先天性并指患兒家屬心理健康調(diào)查論文
先天性并指患兒家屬心理健康調(diào)查論文
國(guó)外學(xué)者們對(duì)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)作了一些表述。例如英格里士認(rèn)為:"心理健康是指一種持續(xù)的心理情況,當(dāng)事者在此種狀態(tài)下能作良好適應(yīng),具有生命的活力,而且能充分發(fā)展其身心的潛能;這乃是一種積極的豐富情況,不僅是免于心理疾病而已"。以下是學(xué)習(xí)啦小編今天為大家精心準(zhǔn)備的:先天性并指患兒家屬心理健康調(diào)查相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!
先天性并指患兒家屬心理健康調(diào)查全文如下:
1、對(duì)象與方法
1.1對(duì)象
2015年1月至6月期間,對(duì)前來(lái)濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院手足外科進(jìn)行手術(shù)治療先天性并指患兒的家庭成員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。在詳細(xì)說(shuō)明問(wèn)卷調(diào)查目的后,共有56名患兒的225名家庭成員同意參與調(diào)查并簽訂知情同意書。最終收回全部有效問(wèn)卷204份,占發(fā)放問(wèn)卷總數(shù)的90.67%,其中:男性80人,38人為患兒父親,42人為患兒祖(外祖)父;女性124人,51人為患兒母親,73人為患兒祖(外祖)母。
1.2方法
1.2.1一般情況調(diào)查包括患兒親屬的性別、年齡、與患者親屬關(guān)系等情況。
1.2.2癥狀自評(píng)量表(symptomchecklist90,SCL-90)該量表由90個(gè)條目構(gòu)成,具體包含軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系等9個(gè)因子,每個(gè)因子均采用5分計(jì)分標(biāo)準(zhǔn),依次由0分表示“沒(méi)有癥狀”到4分表示“非常嚴(yán)重”,以SCL-90總分≥160分或單因子得分≥2分作為存在心理問(wèn)題的標(biāo)準(zhǔn)。
1.2.3焦慮狀態(tài)-特質(zhì)問(wèn)卷(state-traitanxietyinventory,STAI)[3]該問(wèn)卷由40個(gè)條目構(gòu)成,前20個(gè)條目為項(xiàng)為狀態(tài)焦慮量表(stateanxietyin-ventory,S-AI),用于評(píng)定應(yīng)激狀態(tài)下的狀態(tài)焦慮;后20個(gè)條目為特質(zhì)焦慮量表(traitanxietyinven-tory,T-AI),用于評(píng)定人們經(jīng)常的情緒體驗(yàn)。STAI采用1~4分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),從1分表示“完全沒(méi)有”依次到4分表示“非常明顯”,得分越高,則說(shuō)明焦慮程度越嚴(yán)重。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有有效問(wèn)卷數(shù)據(jù)均以x珔±s表示,采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行分析,t檢驗(yàn),以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。
2、結(jié)果
2.1先天性并指患兒家屬心理健康狀況調(diào)查
通過(guò)對(duì)先天性并指患兒家屬與國(guó)內(nèi)常模的SCL-90結(jié)果進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn):先天性并指患兒家屬SCL-90各因子得分均高于國(guó)內(nèi)常模,且在軀體化、抑郁、焦慮和恐怖4個(gè)因子差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2先天性并指患兒家屬焦慮狀況調(diào)查
通過(guò)對(duì)先天性并指患兒家屬STAI結(jié)果進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn):在S-AI方面,不同年齡段先天性并指患兒家屬得分均高于Spielberger所設(shè)定的同年齡段常模的臨界值,女性家屬得分均高于男性家屬,但差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在T-AI方面,僅有19~39歲年齡段先天性并指患兒家屬得分均高于Spielberger所設(shè)定的同年齡段常模的臨界值,女性家屬得分均高于男性家屬,但差異也均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
3、討論
隨著當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,先天性并指的手術(shù)治療技術(shù)亦非常成熟,無(wú)論是單純性并指或是復(fù)雜性并指,通過(guò)手術(shù)均能達(dá)到治愈的目的,不僅患兒的預(yù)后非常良好,且基本上不會(huì)對(duì)今后的生活造成太大的影響。由于先天性并指患兒的手術(shù)費(fèi)用不高,一般家庭均能承受,因此,先天性并指患兒一般不會(huì)給家庭成員帶來(lái)經(jīng)濟(jì)方面的負(fù)擔(dān)[4]。但是,作為一種遺傳性疾病[5],先天性并指患兒往往會(huì)給家屬帶來(lái)精神方面的影響,這是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。通過(guò)對(duì)先天性并指患兒家屬SCL-90結(jié)果和國(guó)內(nèi)常模進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)先天性并指患兒家屬SCL-90各因子得分均高于國(guó)內(nèi)常模,且在軀體化、抑郁、焦慮和恐怖4個(gè)因子差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其中尤以焦慮方面的差異最大。
這說(shuō)明了先天性并指患兒會(huì)給其家屬帶來(lái)較大的精神負(fù)擔(dān),導(dǎo)致一系列不良情緒的發(fā)生,尤其是會(huì)導(dǎo)致焦慮情緒的產(chǎn)生。STAI量表作為心理學(xué)上用來(lái)測(cè)量焦慮的常用自評(píng)量表,不僅T-AI的克朗巴哈α系數(shù)能夠達(dá)到0.73~0.86,且S-AI的Cronbach'sAlpha也能達(dá)到0.16~0.62。STAI不僅具有很高的信度和效度,更能夠準(zhǔn)確區(qū)分被測(cè)的焦慮是屬于狀態(tài)焦慮還是特質(zhì)焦慮,且Spielberger針對(duì)不同性別、年齡段建立了不同的常模,在最大程度上抵消了性別和年齡差異造成的影響。本次調(diào)查顯示:先天性并指患兒家屬STAI問(wèn)卷中S-AI部分得分均高于常模水平,T-AI部分得分僅有19~39歲年齡段先天性并指患兒家屬得分高常模水平,這說(shuō)明先天性并指患兒給家屬造成是一種狀態(tài)焦慮而非特質(zhì)焦慮,即患兒對(duì)其家屬造成的焦慮和患兒狀態(tài)具有一定的相關(guān)性,而與患兒家屬的性格類型等特質(zhì)無(wú)關(guān);
在性別方面,雖然先天性并指患兒女性家屬S-AI及T-AI得分均高于男性家屬,但其差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),這表明了先天性并指患兒給其家屬帶來(lái)的焦慮與性別無(wú)關(guān),患兒的父母、祖(外祖)父母對(duì)患兒均予以了較大關(guān)注,患兒對(duì)其造成的各種心理負(fù)擔(dān)無(wú)性別和年齡方面的差異。近年來(lái),隨著我國(guó)政府部門對(duì)出生缺陷的不斷重視及出生缺陷的三級(jí)預(yù)防措施的不斷加強(qiáng),我國(guó)每年新生出生缺陷患兒的數(shù)量已基本得到了控制,但已有出生缺陷患兒造成的各種負(fù)擔(dān)仍,尤其是對(duì)其家屬造成的心理負(fù)擔(dān)則是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。結(jié)合政府部門及各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定的相關(guān)措施,在積極好出生缺陷各級(jí)預(yù)防的同時(shí),積極對(duì)出生缺陷患兒家屬進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)、治療及干預(yù),最終可在一定程度上達(dá)到降低疾病負(fù)擔(dān),促進(jìn)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)性發(fā)展的目的。