醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)探析論文(2)
醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)探析論文篇二
《醫(yī)學(xué)心理學(xué)在醫(yī)療行為中的應(yīng)用》
[摘要] 心理學(xué)既是一門基礎(chǔ)學(xué)科，也是一門應(yīng)用學(xué)科，它影響到社會生活的方方面面，尤其是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，它的重要作用日益突顯，心理學(xué)在對于疾病的預(yù)防、診斷、認(rèn)知等方面都為現(xiàn)代和未來醫(yī)學(xué)奠定了基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)心理學(xué); 心身疾病
心理學(xué)是專門研究人類心理活動規(guī)律的一門學(xué)科。一方面，它是重要的基礎(chǔ)學(xué)科，它研究的內(nèi)容涉及到哲學(xué)中一些最基本的問題，也就是心身關(guān)系問題,另一方面，它又是一門應(yīng)用學(xué)科，凡是與人打交道的部門都有心理活動的規(guī)律在起作用。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是近代從心理學(xué)中發(fā)展起來的一個分支。由于有不同專業(yè)的工作人員參與研究，如心理學(xué)家、臨床醫(yī)師、人類學(xué)家和社會學(xué)家等，所以在其定義和研究范圍上還不統(tǒng)一，理解上也各有差異，因而出現(xiàn)了諸如行為醫(yī)學(xué)、臨床心理學(xué)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)等概念，但其本質(zhì)在較大程度上都有雷同。它包括社會文化和心理因素對軀體健康的影響，心理與行為的測量技術(shù)，對精神疾病等各種疾病的心理障礙現(xiàn)象進行研究，以及保健和防治疾病中的心理學(xué)方法等。醫(yī)學(xué)心理學(xué)要求將心理學(xué)的理論知識和實驗技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。事實上，醫(yī)學(xué)自產(chǎn)生以來，就與心理學(xué)結(jié)下了不解之緣，兩者之間存在著不可分割的千絲萬縷的聯(lián)系。概括起來，醫(yī)學(xué)心理學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有以下幾個方面的應(yīng)用。
1 心理社會因素是致病的重要原因
從20世紀(jì)三四十年代起，心理刺激與疾病的關(guān)系開始受到重視，一個人是向著社會和自然界開放的機體系統(tǒng)，自然或社會環(huán)境可以通過“心”、“身”兩個方面對機體發(fā)生影響，引起機體的某系統(tǒng)、器官直至細(xì)胞及分子水平的變化。無數(shù)事實證明，心理社會因素可對軀體健康起到有利或有害的影響。如2003年春，當(dāng)SARS流行期間，醫(yī)務(wù)人員的群體性感染和病情嚴(yán)重患者的死亡不斷出現(xiàn)，使得人們生命安全受到威脅，在聽到SARS的各種傳言后，第一個想到的就是如何保護生命的安全。所以，才會對傳聞中對SARS有預(yù)防作用的板藍根等一般常用藥品的瘋狂搶購。至于那些逃離疫區(qū)或者躲在家里不敢出門一步，整日泡方便面吃的行為，心理壓力、精神緊張及種種不良情緒，如焦慮、抑郁、恐懼、憤怒等，都成為致病因素一樣，可成為致病的重要原因。
2 與心理社會因素有關(guān)的疾病日趨增多
由于時代不同，人類的疾病譜也在不斷地發(fā)生變化。在舊中國，營養(yǎng)不良、傳染病和寄生蟲病是當(dāng)時危害人民健康的主要原因。解放以后，這方面的情況發(fā)生了巨大的變化。我國已控制了烈性傳染病，某些寄生蟲病也基本消滅，人群中最常見的病死原因已從過去的傳染病轉(zhuǎn)變?yōu)樾?、腦血管疾病和腫瘤等，而這些疾病被認(rèn)為與心理社會因素有密切關(guān)系。在發(fā)達國家綜合性醫(yī)院的門診病人中，純屬軀體性疾病的患者約占三分之一，神經(jīng)官能癥和心身疾病患者約各占三分之一。由此可見，與心理社會因素有關(guān)的患者數(shù)要占門診病人總數(shù)的60%-70%。在國內(nèi)也有類似的報告。心理社會因素影響著這些疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。
3 良好的醫(yī)患關(guān)系,可以提高臨床醫(yī)療的效果
醫(yī)患關(guān)系就是醫(yī)護人員與患者之間相互聯(lián)系相互影響的交往過程，是一種特殊的人際關(guān)系。這是一種以患者為中心的人際關(guān)系，一切醫(yī)療過程和醫(yī)患交往過程都要作用于患者，并以解決患者健康問題為目的，因此對醫(yī)患關(guān)系的評論應(yīng)主要以其對患者的作用和影響為標(biāo)準(zhǔn)。人際關(guān)系的好壞可以直接影響到人與人之間的交流結(jié)果。假如病人不提供正確、全面的病史，惡意隱瞞病情或者不配合治療和門診隨訪，那么，再高的醫(yī)療水平也難以發(fā)揮作用。實踐證明，良好的人際交流本身就具有治療上的價值。
4 了解病人的心理狀態(tài),是診斷、治療的前提
人是有思想、感情的，從事創(chuàng)造性勞動并身處復(fù)雜社會生活之中的人，有著復(fù)雜的心理活動。因此，醫(yī)學(xué)研究也必須從生物、心理、社會三方面去了解病人，才能對他們作出合乎實際的診斷和處理。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人在患病后就會產(chǎn)生病感，而病感與疾病不一定是完全相稱的，有時候可能被夸大或縮小。表現(xiàn)病感的行為稱之為疾病行為，通過疾病行為取得病人角色，由此被社會認(rèn)作為病人，長期的疾病折磨也會產(chǎn)生嚴(yán)重的身心反應(yīng)，及時的心理干預(yù)或行為矯正能幫助臨床治療、減少藥物用量、提高病人依從性、改善生活質(zhì)量。這一系列的認(rèn)識有助于對病人更為全面的了解。
5 心理狀態(tài)的改變能夠為機體的功能改變提供早期信息
有經(jīng)驗的母親常會發(fā)現(xiàn)自己的孩子在軀體疾病的初期常常表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)、好哭、不安等現(xiàn)象。事實上許多軀體疾病都可以伴隨著心理狀態(tài)的改變。因為在疾病早期，往往只有功能上的變化，有些病人的心理狀態(tài)對此卻頗敏感，容易發(fā)生變化，而現(xiàn)有的各種實驗室檢查方法，一般又必須有器質(zhì)上的改變才能顯示出異常。故對那些早期的功能變化，尤其是與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的病變，常無法加以檢測。應(yīng)用心理學(xué)的觀察方法和測量技術(shù)，則可以彌補這方面的不足。
6 應(yīng)用心理治療和心理護理,可以提高醫(yī)療質(zhì)量
馬克思曾說過，“一種美好的心情，比十服良藥更能解除生理上的疲憊和痛苦”。情緒對健康和疾病的影響是非常明顯的。此外，還由于多數(shù)疾病與心理因素都有密切聯(lián)系，因此在治療和護理上應(yīng)用心理學(xué)的方法就顯得十分重要了。以醫(yī)療活動為中心，以維護病人健康為目的;以自己的專業(yè)知識和技能幫助患者擺脫痛苦，預(yù)防疾病，保持健康;它并不需要增加什么設(shè)備，幾乎隨時隨地都可以做到，只要獲得了這方面的知識。才可以更加自覺地按照科學(xué)的規(guī)律搞好心理治療和護理，從而根據(jù)病人的心理特點，因勢利導(dǎo)做好工作。
參考文獻
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