關(guān)于腫瘤化療的心理護(hù)理論文(2)
關(guān)于腫瘤化療的心理護(hù)理論文
關(guān)于腫瘤化療的心理護(hù)理論文篇二
《腫瘤化療的心理護(hù)理探析》
【摘要】目的：分析腫瘤化療患者的臨床身心特征，并探討科學(xué)的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法對(duì)腫瘤患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，保障腫瘤患者的生命質(zhì)量。方法：在臨床實(shí)習(xí)期間，重視腫瘤患者化療前后的情緒狀態(tài)變化，采取有效的心理引導(dǎo)和臨床護(hù)理，觀察其醫(yī)療效果。結(jié)：通過(guò)進(jìn)行有效的臨床心理分析及采取科學(xué)的護(hù)理措施，大大增強(qiáng)了病人戰(zhàn)勝疾病的信心，提高了患者的從醫(yī)性，提高了腫瘤患者的生存質(zhì)量，其醫(yī)療效果顯著。結(jié)論：全面把握腫瘤患者的心理，采取針對(duì)性的護(hù)理措施，有利于護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，有利于患者的治療積極性，保障醫(yī)療效果。
【關(guān)鍵詞】腫瘤化療;身心護(hù)理;探究
【中圖分類(lèi)號(hào)】R730.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)04-0326-01
腫瘤是當(dāng)今世界嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康和生命危害的最大疾病之一，凡是被診斷出惡性腫瘤的患者在心理上都會(huì)產(chǎn)生不同程度的壓力，其普遍表現(xiàn)為：恐懼、焦慮、悲觀、失望、抑郁等，特別是經(jīng)化療后，病人的藥物副作用大，靜脈穿刺困難，或病情反復(fù)時(shí)，更使得患者產(chǎn)生巨大的心理負(fù)擔(dān)，這些情緒可能抑制機(jī)體的免疫識(shí)別和監(jiān)視，促使病情惡化，影響治療和護(hù)理工作的進(jìn)行，對(duì)患者的治理和康復(fù)都帶來(lái)嚴(yán)重的阻礙。如何疏導(dǎo)病人良好的情緒，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合化療，是腫瘤護(hù)理人員所面臨的的重點(diǎn)課題。本文通過(guò)在臨床實(shí)習(xí)期間，對(duì)腫瘤患者進(jìn)行有效的心理分析，并采取科學(xué)的護(hù)理措施，對(duì)患者的治療和康復(fù)起到了一定的積極作用，現(xiàn)作出以下總結(jié)。
1 腫瘤患者的一般心理狀況
1.1治療前的一般心理表現(xiàn)
(1)對(duì)腫瘤的恐懼心理
一般病人對(duì)惡性腫瘤的認(rèn)識(shí)有不同程度的片面性，對(duì)化療知識(shí)的認(rèn)知度不高，這都會(huì)導(dǎo)致恐懼心理的產(chǎn)生，認(rèn)為癌癥是“絕癥”，化療只會(huì)帶給身體更多的痛苦，致使患者被恐懼情緒所控制。
(2) 對(duì)病情的懷疑心理
在診斷階段，由于病人四處求醫(yī)，且做各種特殊的檢查，這會(huì)讓患者產(chǎn)生疑癌心理，把自己的病情想象的過(guò)于嚴(yán)重化，表現(xiàn)出懷疑、緊張、易激惹的狀態(tài)。
(3) 悲觀絕望的情緒
病人在得知自己患有腫瘤時(shí)，自確診開(kāi)始就處于悲觀、絕望的心理狀態(tài)下，加上患者對(duì)目前治療技術(shù)的認(rèn)知程度缺乏，對(duì)治療的安全性和可能產(chǎn)生的痛苦產(chǎn)生排斥心理，對(duì)對(duì)化療藥物的療效缺乏信心，拒絕治療。
1.2治療階段的一般心理表現(xiàn)(本次研究中，腫瘤患者所采用的治療手段是化療)。
(1)病人對(duì)藥物和醫(yī)護(hù)人員的依賴(lài)性。病人經(jīng)過(guò)一階段適應(yīng)過(guò)程后，心情開(kāi)始逐漸平靜，把希望寄托在各種治療上，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生強(qiáng)烈的依賴(lài)心理，渴望醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的關(guān)心和重視，此階段病人對(duì)化療容易產(chǎn)生盲目的依賴(lài)性，但由于化療過(guò)程中單純追求用量，較少考慮營(yíng)養(yǎng)與精神療法和身體的整體免疫狀況，在進(jìn)食困難、身體虛弱的情況下，還一味要求加大化療藥物的劑量，結(jié)果對(duì)化療產(chǎn)生劇烈的負(fù)反應(yīng)。
(2)對(duì)病情恢復(fù)的憂慮。由于腫瘤患者的治療周期長(zhǎng)，需長(zhǎng)時(shí)間、定期的進(jìn)行放、化療，并忍受放、化療帶來(lái)的痛苦，對(duì)自己的病情發(fā)展存在一些憂慮，并急切的盼望自己的病情康復(fù)，希望護(hù)理人員能夠給與更好的治療措施。
2 心理護(hù)理措施
(1) 適當(dāng)告知癌癥病人有關(guān)疾病情況
經(jīng)常深入病房，多和病人交流，并因人而宜的告知患者病情，對(duì)真實(shí)病情要適度保密，以免病人過(guò)于緊張與恐懼，喪失治療信心。對(duì)已經(jīng)知道自己患癌癥的病人，應(yīng)給予科學(xué)的解釋、安慰與鼓勵(lì)，使病人能正確對(duì)待疾病。
(2) 充分了解患者的心理狀態(tài)，及時(shí)了解病人心理變化
隨時(shí)掌握病人的心理變化情況，要了解病人真實(shí)的心理狀態(tài)，就必須體貼關(guān)心病人，對(duì)病人的職業(yè)、文化、家庭、配偶以及個(gè)人生活境遇等，進(jìn)行必要的了解，同時(shí)還應(yīng)熟悉病人的治療方案和具體治療方法。在掌握上述情況的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合分析，根據(jù)他們各自不同的職業(yè)、心理反應(yīng)、社會(huì)文化背景，同步或超前地測(cè)知他們將要或者可能出現(xiàn)的心理變化和心理規(guī)律，從而制定出切實(shí)有效的預(yù)防措施和心理護(hù)理方案，對(duì)病人進(jìn)行調(diào)養(yǎng)精神與生活的指導(dǎo)，并介紹治療成功的案例，以意志與情緒對(duì)治愈疾病的能動(dòng)作用，排除不利于治療的有關(guān)心理、社會(huì)因素，使之情緒保持穩(wěn)定，積極配合治療。
(3)治療過(guò)程中的心理護(hù)理
向病人介紹疾病的特點(diǎn)、化療藥物的作用和副作用。同時(shí)還以治愈的病例為典型，激發(fā)病人以樂(lè)觀自信的心理正確對(duì)待。在精神上得到鼓勵(lì)，在治療上看到希望，以良好的心態(tài)對(duì)待疾病，在化療階段，還要向病人講清治療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使病人有足夠的心理準(zhǔn)備，主動(dòng)克服困難，積極配合治療。
(4)幫助病人建立良好、有效的家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)
安排家庭成員和親朋好友定期看望病人，使病人感到家庭親友的關(guān)愛(ài)。涉及到經(jīng)濟(jì)費(fèi)用問(wèn)題盡量避開(kāi)病人，多與家屬溝通，感到自己是強(qiáng)者，家是不能沒(méi)有他的。
(5 ) 主動(dòng)與患者溝通，建立和諧的護(hù)患關(guān)系
正如巴甫洛夫把語(yǔ)言所引起的有機(jī)體的反應(yīng)稱(chēng)之為“萬(wàn)能的條件反射”一樣，語(yǔ)言是促進(jìn)陪護(hù)者與病人相互交流信息與認(rèn)識(shí)的工具，也是護(hù)理成功的前提。病人往往根據(jù)陪護(hù)者的言行來(lái)猜測(cè)自己的病情，因此，他們的言行，不僅代表個(gè)人的素質(zhì)水平，還直接影響到病人的情緒和信心。病人在憤怒、悲傷等心理階段，對(duì)語(yǔ)言刺激異常敏感，對(duì)個(gè)人行為控制比較低下，為此，心理護(hù)理人員要做到態(tài)度要和藹，尊重患者;對(duì)病人要在治病和精神上給予支持，要耐心、細(xì)心、富有愛(ài)心，護(hù)士要經(jīng)常與病人溝通，明確回答病人提出的問(wèn)題，切不可說(shuō)出消極的語(yǔ)言而加重病人的心理負(fù)擔(dān)，用自己嫻熟的臨床操作技術(shù)取得病人的信任，爭(zhēng)取病人的配合。使病人從心理上獲得安全和信任，從而加強(qiáng)病人治療的從醫(yī)性，實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系的和諧。
(6 )要為病人創(chuàng)造溫馨舒適、安靜優(yōu)雅、溫度適宜的醫(yī)療環(huán)境
室內(nèi)要保持空氣流通、光線充足，利于病人身心休息，增強(qiáng)病人心理治療效果，使病人在輕松、愉快的氣氛中積極配合治療。另外，要調(diào)節(jié)病人之間的關(guān)系，病友來(lái)自四面八方，素不相識(shí)，由于背景、習(xí)慣與職業(yè)地位不同，難免會(huì)有沖突，護(hù)士應(yīng)積極協(xié)調(diào)幫助并盡快為他們建立起友誼，使其相互理解，達(dá)到彼此溝通交流，相互關(guān)心、支持和照顧，營(yíng)造和諧病房。
3 體會(huì)
在腫瘤臨床護(hù)理實(shí)踐中，充分分析化療前后患者的心理變化，并有針對(duì)性的實(shí)施一系列的心理護(hù)理干預(yù)，可以消除恐懼，絕望，偏執(zhí)，保持情緒穩(wěn)定，提高患者從醫(yī)性，并獲得滿意的療效。
參考文獻(xiàn)
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