心理問題精神科護(hù)理論文
心理問題精神科護(hù)理論文
精神科護(hù)理人員是一個(gè)特殊的職業(yè)群體,面臨的壓力超于常人,因此可能出現(xiàn)各種心理衛(wèi)生問題。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的心理問題精神科護(hù)理論文，供大家參考。
心理問題精神科護(hù)理論文范文一：精神科護(hù)理人員不良心理反應(yīng)的原因分析及自我調(diào)節(jié)
【摘要】 精神科護(hù)理工作者，是一種處在特殊環(huán)境中從事護(hù)理工作的群體。由于服務(wù)對(duì)象的特殊性，使護(hù)理人員在工作中存在著其他職業(yè)無法想象的多種職業(yè)危險(xiǎn)因素和社會(huì)心理因素[1]。各種精神疾病患者，整個(gè)心理過程發(fā)生紊亂，重者思維活動(dòng)脫離現(xiàn)實(shí)，難以正確理解客觀事物，不能適應(yīng)社會(huì)生活，對(duì)本身疾病缺乏認(rèn)識(shí)，往往拒絕住院，不接受治療，難以護(hù)理，有的可能傷人、自傷或毀物，甚至對(duì)醫(yī)護(hù)人員抱有敵視態(tài)度;有的孤僻退縮或者意識(shí)障礙，生活不能自理，需要護(hù)理人員全面照顧;也有的表面看來安靜合作，但病態(tài)支配下可發(fā)生種種意外。因此，護(hù)理工作繁雜多變，護(hù)理人員每日精神高度緊張，注意力高度集中，承受著巨大的工作壓力，護(hù)士在工作中產(chǎn)生復(fù)雜的心理反應(yīng)：緊張、害怕;自卑、無助;消極悲觀等。如何克服這些不良心理反應(yīng)，盡職愛崗，提高工作效率。這不僅是我們每一個(gè)精神科護(hù)理工作者值得深思的問題，也是社會(huì)各界、上級(jí)主管部門值得深思的問題。本次通過對(duì)這些心理反應(yīng)進(jìn)行分析，提出了一些值得借鑒和參考的自我調(diào)節(jié)措施。同時(shí)也呼吁社會(huì)給我們更多的幫助和支持。
【關(guān)鍵詞】 精神科;心理反應(yīng);調(diào)節(jié);護(hù)理人員
精神科護(hù)理是一門研究人類行為理論的科學(xué)。其護(hù)理目的在于預(yù)防和治療精神方面的障礙，喚起人們健康的心理狀態(tài)，以期提升社會(huì)、社區(qū)及個(gè)人的精神狀態(tài)達(dá)到最佳境界。隨著精神科護(hù)理范圍的擴(kuò)展，護(hù)理人員的角色功能越來越多，工作量越來越大，護(hù)理工作壓力也就越來越大，易產(chǎn)生許多不良的心理反應(yīng)。筆者通過對(duì)自己長期從事精神科臨床護(hù)理工作以及周圍同事的感受和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)這些不良心理反應(yīng)進(jìn)行原因分析，并提出了相應(yīng)有效的調(diào)節(jié)措施。
1 精神科護(hù)理工作中常見的心理反應(yīng)
1.1 緊張、害怕
1.1.1 來源于服務(wù)對(duì)象的特殊性 由于護(hù)士接觸的是精神病人，精神病人在其病態(tài)的支配下，常表現(xiàn)出行為幼稚、思維脫離現(xiàn)實(shí)、讓別人難以理解;對(duì)周圍環(huán)境的認(rèn)識(shí)也可能發(fā)生扭曲，從而出現(xiàn)傷人、毀物、自傷、逃跑等多種危機(jī)狀 態(tài)，造成護(hù)理人員在工作中精神高度緊張，注意力高度集中，從而產(chǎn)生恐懼、害怕的心理狀態(tài)。
1.1.2 來源于工作性質(zhì)的特殊性 精神科護(hù)士是與精神病人接觸最密切的人，無時(shí)無刻不處在危險(xiǎn)的環(huán)境中。他們既要維護(hù)病人的利益，同時(shí)也想自己工作中無差錯(cuò)。然而，精神病人的行為有時(shí)是不可預(yù)見的。你可能在與他交談溝通時(shí)，可能在帶他參加康復(fù)活動(dòng)時(shí)，也可能在為其進(jìn)行治療等多種護(hù)理活動(dòng)時(shí)，病人突然傷人，不僅護(hù)理人員的安全無法得到保障，與病人接觸的所有人與其自身安全都無法得到保障，從而產(chǎn)生緊張、害怕的心理。
1.1.3 來源于工作價(jià)值的肯定性 作為一位醫(yī)務(wù)工作者，治愈病人是他們最大的滿足和期望。精神病人由于種種原因病情易反復(fù)。在臨床工作中，我們經(jīng)常遇到已經(jīng)痊愈即將出院的病人或癥狀最難控制的病人，病情好轉(zhuǎn)后突然病情加重。每一位護(hù)理人員無時(shí)不擔(dān)心此類事情的發(fā)生，他們經(jīng)常與這類病人交談溝通，以期能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的心理問題并作有效的處理，來預(yù)防病人的病情反復(fù)。隨時(shí)關(guān)心他的生活，不惜犧牲自己的休息時(shí)間，陪伴、照顧，但很多時(shí) 候卻達(dá)不到預(yù)期效果，這樣一來，我們既付出了全身心地努力，而回報(bào)卻是家屬的抱怨，領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)，社會(huì)的輿論，自身的不安。
1.2 自卑、無助 我國政府雖然已經(jīng)重視精神衛(wèi)生工作，并把發(fā)展精神衛(wèi)生工作列入國家發(fā)展計(jì)劃。然而在執(zhí)行時(shí)仍面臨種種困難，首先是社會(huì)的偏見、歧視，其次是人們對(duì)精神衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)精神病工作重視不夠，對(duì)精神病人通常都是一種恐懼、害怕和排斥的心理[2]。與此同時(shí)，由于精神科護(hù)理人員的社會(huì)地位低，工作環(huán)境差，醫(yī)療設(shè)備簡陋，被人另眼相看，聽說你是精神科的醫(yī)務(wù)工作者時(shí)就視同見到精神病人一樣，這樣導(dǎo)致精神科護(hù)士產(chǎn)生自卑、無助的心理。
1.3 消極、悲觀 由于我國精神科護(hù)理的發(fā)展起步晚和人們對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)不足，精神科護(hù)士繼續(xù)學(xué)習(xí)和深造的機(jī)會(huì)很少，工資和其他福利待遇低，非護(hù)理性的工作太多，社會(huì)的理解與支持不夠，護(hù)士的工作不被病人及家屬承認(rèn)，因而造成護(hù)士覺得前途渺茫，學(xué)習(xí)目的不明確，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力、產(chǎn)生消極、悲觀的心理。
2 不良心理反應(yīng)的自我調(diào)節(jié)
2.1 尋找導(dǎo)致恐懼、緊張心理的壓力源 護(hù)士能否成功地應(yīng)對(duì)自己的工作壓力，取決于個(gè)性、文化背景、健康狀態(tài)，工作經(jīng)驗(yàn)、應(yīng)對(duì)能力和支持系統(tǒng)。作為一名精神科護(hù)士，當(dāng)你感到自己處于壓力狀態(tài)時(shí)，除了采用各種情緒調(diào)節(jié)或松弛法來減輕自己的工作壓力外，也可采用科學(xué)的解決方法來消除自己工作的壓力。(1)采用科學(xué)的解決問題的方法找出問題的實(shí)質(zhì)，分析原因，探討各種解決問題的方法，選擇恰當(dāng)?shù)臏p輕壓力的方案，努力執(zhí)行此方案，并評(píng)價(jià)其效果。(2)處理自己的感覺：改變對(duì)事物的價(jià)值觀，關(guān)于利用各種支持系統(tǒng)，如同事、上司、親友幫助，減輕壓力[3]。
2.2 轉(zhuǎn)移注意力、消除精神煩惱 多參加社會(huì)活動(dòng)，解除工作帶來的疲乏感。加強(qiáng)體育鍛煉，培養(yǎng)自己健全成熟的人格。保持情緒穩(wěn)定、樂觀、幽默、向上。學(xué)會(huì)適當(dāng)放松自己，必要時(shí)尋求支持幫助。如同事之間的交往、經(jīng)驗(yàn)分享，專業(yè)刺激及資源提供都是很好的情緒支持。應(yīng)善于利用滿足自己的需要，增加自我安全感和自信心，以穩(wěn)定工作情緒，正確對(duì)待病人的言行勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量病人的行為，多關(guān)心體貼病人，對(duì)病人持友善、寬容、誠懇、希望、接納的態(tài)度，應(yīng)用溝通交流技巧與病人建立良好的治療性人際關(guān)系。
2.3 消除自卑心理，加強(qiáng)自信心的培養(yǎng) 努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，并將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床及社會(huì)、宣教工作中，改變社會(huì)對(duì)精神病人和精神科護(hù)理工作者的看法，維護(hù)自己的尊嚴(yán)、自強(qiáng)、自愛。通過自身的言行、素質(zhì)、形象、知識(shí)、技能的不斷完善來提高自身素質(zhì)。
2.4 尋求衛(wèi)生部門及主管領(lǐng)導(dǎo)的幫助 重視護(hù)士不良心理反應(yīng)對(duì)護(hù)理工作的不利影響，設(shè)法消除引起這些因素的根源。如適當(dāng)?shù)脑黾幼o(hù)士晉升及深造的機(jī)會(huì)，改善護(hù)士的工作環(huán)境，提高精神科護(hù)士的社會(huì)地位。關(guān)心他們的精神生活和物質(zhì)生活，使他們能真實(shí)地體會(huì)社會(huì)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)愛。醫(yī)院的護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)及管理者應(yīng)該對(duì)護(hù)士定期進(jìn)行減輕壓力的訓(xùn)練，使護(hù)士能認(rèn)識(shí)到壓力對(duì)自己工作的影響，并盡可能地采用適當(dāng)?shù)姆椒p輕自己的壓力。
3 總結(jié)
通過對(duì)精神科護(hù)理人員的不良心理因素分析和正確地處理這些矛盾的方法的探討，使我們認(rèn)識(shí)到解決這些問題的關(guān)鍵是護(hù)理人員本身如何培養(yǎng)其健全的人格尤為重要，但我們也不能忽視社會(huì)和主管部門的幫助。如果能給護(hù)士一個(gè)安全、寬松的工作環(huán)境，能有一個(gè)溫暖、和睦的家庭，一切煩惱將迎刃而解。有了良好的心理，才能更好地實(shí)現(xiàn)提高人類的精神健康水平和生活質(zhì)量這一精神衛(wèi)生工作者的奮斗目標(biāo)。
【參考文獻(xiàn)】
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心理問題精神科護(hù)理論文范文二：淺談如何將護(hù)理心理學(xué)運(yùn)用到精神科護(hù)理當(dāng)中
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理心理學(xué);精神科
護(hù)理心理學(xué)是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的分支，是護(hù)理學(xué)與心理學(xué)相結(jié)合而產(chǎn)生的一門新興學(xué)科。護(hù)理心理學(xué)是研究護(hù)患心理活動(dòng)規(guī)律即研究在護(hù)理過程中護(hù)患心理過程和個(gè)性的心理特征相互影響及其規(guī)律，護(hù)理心理學(xué)是運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法。探索患者的心理規(guī)律，根據(jù)不同年齡、性別、籍貫、民族、文化、職業(yè)和經(jīng)歷不同的心理差異，來運(yùn)用最佳的護(hù)理措施影響患者的心理活動(dòng)，從而促進(jìn)患者的早日康復(fù)。
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式簡單陳腐的生物醫(yī)學(xué)模式向生物社會(huì)的心理醫(yī)學(xué)模式方向轉(zhuǎn)化，人不僅是生物人，而且是社會(huì)中的人，人的心理因素、社會(huì)因素、生態(tài)因素、生活方式將影響人的健康，因而精神疾病就變成了威脅人類健康的主要疾病之一。
心理是腦的功能是客觀現(xiàn)實(shí)的反映，人在健康正常的情況下，大腦能夠客觀地反映現(xiàn)實(shí)揭示事物的內(nèi)在規(guī)律，以調(diào)整自己的身心狀態(tài)，適應(yīng)社會(huì)環(huán)境，但是人在患病的情況下，不僅有軀體體征，其認(rèn)識(shí)能力，情緒狀態(tài)，個(gè)性心理特點(diǎn)等心理現(xiàn)象都會(huì)有所改變。因此精神科護(hù)士在護(hù)理模式由生物護(hù)理向生物心理護(hù)理大轉(zhuǎn)變中，在護(hù)理體制由功能制護(hù)理向責(zé)任制護(hù)理大改革中能適應(yīng)需要，就必須學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)知識(shí)，由于精神?？频奶厥庑?，要求醫(yī)護(hù)人員不但要掌握正常人的心理活動(dòng)規(guī)律，還要掌握精神患者的心理活動(dòng)規(guī)律，才能有效地進(jìn)行心理治療和心理護(hù)理，因此要轉(zhuǎn)變精神科護(hù)理人員的觀念使她們?cè)谧o(hù)理精神患者時(shí)看到的不僅是精神疾病而主要的是人想到的不只是理性生物因素在疾病中的作用，而更要思考社會(huì)因素和心理因素對(duì)疾病的影響，不僅要加強(qiáng)生理方面的技術(shù)操作，而且要善于觀察患者心理狀態(tài)微細(xì)變化，這樣才能使患者早日康復(fù)。作為精神科護(hù)士應(yīng)掌握不同情況下患者的心理活動(dòng)高質(zhì)量高水平的完成護(hù)理工作。
1 住院精神患者的心理護(hù)理
新入院患者心理反應(yīng)最集中的問題是對(duì)醫(yī)院的一切都陌生，表現(xiàn)出恐懼、焦慮、猜疑以及不安全感等心理狀態(tài)，也有的患者由于受病態(tài)支配否認(rèn)有病，不愿住院故整日吵鬧，護(hù)士要針對(duì)病員的心理，應(yīng)用適當(dāng)?shù)恼Z言技巧去解決病員所面臨的這些問題，護(hù)士要主動(dòng)熱情的接待患者向他們介紹病室環(huán)境，住院制度以及其他工作人員，并根據(jù)病情安排好合適的房間向患者介紹同室的病友以求互相幫助，護(hù)士應(yīng)經(jīng)常征求患者需求，對(duì)患者提出的要求能辦到的一定要力求辦到，不能辦到的應(yīng)向患者解釋清楚，求得諒解。使他們?cè)谠浩陂g能得到醫(yī)院的溫暖而安心住院。
2 病態(tài)行為的心理護(hù)理
精神?？婆c其他綜合科不一樣，護(hù)理的患者都是推動(dòng)理智受癥狀支配的精神患者因此應(yīng)根據(jù)患者的特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理，對(duì)有沖動(dòng)、攻擊、破壞行為的病員在他們情緒穩(wěn)定時(shí)一方面給予諒解，同時(shí)要向患者宣傳住院制度，必要時(shí)向他們講解精神患者作案也要根據(jù)有無責(zé)任能力部分或完全責(zé)任能力以及賠償經(jīng)濟(jì)損失。這樣在很大程度上可以增強(qiáng)患者的自控能力，從而減少行為及攻擊破壞行為的發(fā)生，而對(duì)于拒食患者首先了解拒食的原因，根據(jù)不同的原因，采取不同的心理護(hù)理，對(duì)有自殺企圖嚴(yán)重的患者，護(hù)士一定要做好心理護(hù)理工作。幫助患者樹立生活信心和勇氣，主動(dòng)配合，并且做到能夠解決患者的實(shí)際問題，使其緩解癥狀。
3 康復(fù)期的心理護(hù)理
自知力恢復(fù)的患者大多數(shù)對(duì)病中發(fā)生的事件進(jìn)行回憶此期往往有兩種極端的心理：一種是對(duì)未來充滿信心，而把未來不利因素等考慮甚少;另一種則把未來人生看得相當(dāng)復(fù)雜，他們擔(dān)心病情反復(fù)發(fā)作，怕回原單位后不能適應(yīng)環(huán)境怕同事親友另眼看待，甚至覺得住精神病院以后難以見人，而出現(xiàn)消極悲觀情緒，產(chǎn)生自殺念頭，而護(hù)士應(yīng)向患者指出任何人在生活的道路上都會(huì)有曲折，教會(huì)他們有生活的信心，又有戰(zhàn)勝困難的心理準(zhǔn)備。對(duì)于后者護(hù)士應(yīng)向他們做好精神衛(wèi)生保健預(yù)防知識(shí)宣傳，幫助他們找出容易誘發(fā)疾病的因素，提高他擔(dān)心病情再次復(fù)發(fā)的恐懼心理，教會(huì)他們?cè)鯓尤?duì)待和處理好人際關(guān)系以及自我保護(hù)能力，并幫助制定好家庭休養(yǎng)計(jì)劃，在病員出院前通知單位有關(guān)人員送院，向他們介紹精神病的護(hù)理知識(shí)和出院的注意事項(xiàng)，使他們?cè)诔鲈汉竽軌虮３终Ｈ说男睦硭剑_(dá)到健康人的心理標(biāo)準(zhǔn)，而有利于社會(huì)有利于家庭。
總之，對(duì)精神患者的護(hù)理要細(xì)心周到，常觀察患者的精神癥狀，做好心理疏導(dǎo)分散患者的注意力，緩解他們由于幻覺、妄想、支配產(chǎn)生的癥狀，并且根據(jù)不同的癥狀，選擇合適的體育活動(dòng)、音樂療法，加以心理治療和護(hù)理使患者的癥狀得以很快恢復(fù)。掌握好患者的心理活動(dòng)特點(diǎn)，在心理上給予支持，在臨床護(hù)理當(dāng)中應(yīng)想方設(shè)法對(duì)患者進(jìn)行積極的暗示，應(yīng)用綜合語言可以收到良好的效果。
【參考文獻(xiàn)】
1 何明.最新精神疾病臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范與質(zhì)量安全控制及工作標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè).北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.
2 屠麗君，劉玉成.精神神經(jīng)科系統(tǒng)化整體護(hù)理理論與實(shí)踐.南京：南京醫(yī)科大學(xué)出版社，1998.
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