有關(guān)心理護理方面的論文
心理護理的特點在于通過醫(yī)護人員的語言、態(tài)度、行為舉止有意識地影響病人的感受和認識,從而改變病人不良的心理狀態(tài)和行為,進而達到防病治病,使病人在最短的時間內(nèi)恢復(fù)健康。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的有關(guān)心理護理方面的論文，供大家參考。
有關(guān)心理護理方面的論文范文一：心理護理療效評價探析
摘要：患者的密切配合是做好心理護理的基礎(chǔ),若得不到患者的良好合作,即使護士對患者的心理問題有準(zhǔn)確評估,選擇了良好對策,最終也是“孤掌難鳴”、“紙上談兵”,難以真正獲得實效。
關(guān)鍵詞：心理護理;療效
1心理護理的概念
心理護理是指護理人員在護理過程中運用心理學(xué)理論和技能,通過護理手段,控制一切消極影響,幫助患者保持最佳身心狀態(tài)[1]。形式分有意識心理護理和無意識心理護理。前者指護士運用心理學(xué)的理論和技術(shù),通過設(shè)計的語言和行為(合理的解釋、善意的勸導(dǎo)、真誠的撫慰、有益的暗示、確切的保證等)實現(xiàn)對患者的心理調(diào)控、心理支持或心理健康教育過程。后者指護理過程每一個環(huán)節(jié)中,護理人員一切言談舉止對患者心理狀態(tài)的影響。表明只要有護患交往,就存在著心理護理。
2如何評價心理護理療效
評價是護理程序的一個部分,只有及時、客觀地對心理護理效果進行評價,才能掌握患者的心理問題評估得是否準(zhǔn)確,實施后是否達到了預(yù)期目標(biāo),并根據(jù)評價結(jié)果不斷地修改、調(diào)整護理措施,從而有效地解決患者的心理問題,提高心理護理質(zhì)量。但怎樣評價心理護理療效目前尚無規(guī)范化的統(tǒng)一衡量標(biāo)準(zhǔn)及評定指標(biāo),較多學(xué)術(shù)論文中作者評價“心理護理取得良效”主觀隨意性較大。作者認為,心理護理效果的評價應(yīng)包括一系列生理、心理指標(biāo)的量化評定及患者的主觀體驗、滿意程度、護理目標(biāo)實現(xiàn)情況等方面。
2·1量表評定
是指護士借助心理測評量表來評定患者的心理健康狀態(tài),它是保證心理護理科學(xué)性、有效性的前提。臨床常用的焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、癥狀自評量表(SCL-90)、艾森克人格問卷(EPQ)等有較好的信度和效度及良好的自評效果[2]。心理護理實施前后及過程中可有選擇性地選用上述量表評估患者心理健康狀況及情緒狀態(tài),將量化評定結(jié)果作為評價心理護理效果的依據(jù),比較客觀、公正。同時也便于護士準(zhǔn)確了解患者心理健康狀況及負性情緒性質(zhì)、程度,采取有效的心理護理對策。
2·2滿意度評定
患者的滿意度是衡量護理工作質(zhì)量的重要參照系數(shù),因而可用“患者的滿意度”來評價心理護理的效果,尤其適合評價無意識心理護理的效果。如患者對護理工作滿意,表明護理關(guān)系良好,護理人員的言行帶給病人的是正面的、積極的影響。反之則表明護理人員的言行舉止帶給病人的是消極的、負面的影響,應(yīng)視為心理護理不成功或失敗。
2·3目標(biāo)評定
心理護理實施前針對患者心理問題制定相應(yīng)的護理目標(biāo),通過評估患者的行為有無改變、目標(biāo)是否達到來評價心理護理效果。如對焦慮、恐懼、抑郁等負性心理的病人,通過評估患者的情緒狀態(tài)來評價心理護理的效果。
3影響因素
3·1護理人員自身素質(zhì)因素
心理護理是通過護士的語言、行為、表情、態(tài)度等來影響病人心理,使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。因此,護理人員自身素質(zhì)對心理護理效果起決定性作用。
3·1·1政治素質(zhì)。護士必須具備高度的責(zé)任心、善良的同情心,熱愛護理事業(yè)、獻身護理事業(yè)的敬業(yè)精神,急病人所急,處處關(guān)心病人,才能做好心理護理。當(dāng)前由于市場經(jīng)濟的沖擊,很多護士專業(yè)思想不牢固,工作中積極性不高,對病人態(tài)度不熱情,語言生硬,言談舉止常給病人帶來負面影響,影響心理護理效果。
3·1·2業(yè)務(wù)素質(zhì)。心理學(xué)的理論與技術(shù)是科學(xué)實施心理護理的指南,心理護理的成敗與否在很大程度上取決于護士是否較好地掌握了心理學(xué)理論和技術(shù)。病人的心態(tài)是千差萬別的,同類疾病患者由于家庭、經(jīng)濟等不同,產(chǎn)生的心理問題也不同,因其自身人格結(jié)構(gòu)的差異,心理承受能力也有所不同,這就需要護士依據(jù)心理學(xué)的理論和技能,對不同患者的心理問題作出比較科學(xué)的分析,才能做到“有的放矢”地實施心理護理,達到預(yù)期目的。多年來我國護士的培養(yǎng)一直以中專教育為主,大部分護校近幾年才開設(shè)心理學(xué)課程,目前在崗護理人員大部分未接受系統(tǒng)的心理學(xué)課程學(xué)習(xí),護理心理學(xué)方面知識缺乏、膚淺,技術(shù)不熟練,溝通技巧缺乏,不知道怎樣與病人交流,不能正確客觀地評估患者心理問題的性質(zhì)、程度及原因,也就談不上有針對性選擇護理對策,是影響心理護理療效的主要因素。此外,多數(shù)護士心理護理意識淡薄,以為專門抽時間與患者交談才是做“心理護理”,局限于“工作忙,沒時間做心理護理”的誤區(qū),并未意識到“護理過程中護士的一切言行舉止對患者都具有心理護理的效應(yīng)”,因而,未能做到在患者面前對自己的職業(yè)行為加以積極調(diào)控,表情、手勢、目光等運用較隨意,無形中給患者增加心理壓力是影響心理護理療效的重要因素。
3·1·3心理素質(zhì)。護理人員自身情緒的穩(wěn)定對病人情緒起著潛移默化的作用,護士熱情微笑服務(wù),舉止文靜、態(tài)度謙和、操作認真,無形之中給病人一種圣潔的溫馨和心理安撫,使其增加戰(zhàn)勝疾病的信心,其本身就是一種良好的心理護理。反之,護士情緒不穩(wěn),喜怒無常,易使患者造成心理錯覺,加重心理負擔(dān)。護士由于工作量大,待遇低,加上頻繁的輪夜班,身體及家庭生活受影響常導(dǎo)致情緒波動,甚至心理失衡。國外有學(xué)者對護理人員心理健康狀況調(diào)查研究提出“心身耗竭綜合征”,即自卑、厭惡工作、失去同情心[3]。國內(nèi)梁綺美報道精神科護士抑郁發(fā)生率為47·4%,顯著高于國內(nèi)常模[4]。由于相當(dāng)一部分護士自身存在負性情緒,心理調(diào)節(jié)能力不良,無法擺脫心靈深處潛在的焦慮不安,盡管主觀上較努力,但卻忽略了自身情緒反饋給病人產(chǎn)生的消極影響,影響了心理護理的療效。因此,劉治鳳[5]提出應(yīng)設(shè)心理護理教育專業(yè),培養(yǎng)優(yōu)秀、稱職的心理護理人員,保證心理護理的質(zhì)量和效果。
3·2時間因素
時間護理是指護理人員利用患者機體生理節(jié)律進行護理的一門新學(xué)科。生物學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),人體每天9:00~11:00,16:00~17:00、19:00~21:00精神活性較高,表現(xiàn)為精神振奮,喜歡與人接近,樂意回答和提出問題,處于最佳心理狀態(tài),此時進行心理護理,病人能較快進入角色。方曉嵐報道,最佳心理護理時間為19:00~21:00[6]。因此,護士若能掌握病人心理狀態(tài)與時間節(jié)律的關(guān)系,選擇最佳時間為病人實施心理護理,必將起到事半功倍的效果。
3·3環(huán)境因素
隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,環(huán)境對人們健康的影響越來越受到重視,不良環(huán)境易使人產(chǎn)生緊張、焦慮等負性情緒,必將影響心理護理效果。因此,實施心理護理時應(yīng)因人而異,選擇安靜、優(yōu)美、舒適的環(huán)境以提高心理護理的效率。
3·4客觀因素
患者的密切配合是做好心理護理的基礎(chǔ),若得不到患者的良好合作,即使護士對患者的心理問題有準(zhǔn)確評估,選擇了良好對策,最終也是“孤掌難鳴”、“紙上談兵”,難以真正獲得實效。而患者對護理人員的信任程度及自身人格特征對心理護理療效影響也很大。性格內(nèi)向、固執(zhí)、任性的病人心理護理療效相對較差。此外,心理護理還受病人知識水平、接受能力及理解能力的影響。
參考文獻
1、心理護理對首發(fā)高血壓患者心理健康狀況的影響 優(yōu)先出版劉靖中華全科醫(yī)學(xué)2014-07-22 17:13
2、心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響林海英當(dāng)代醫(yī)學(xué)2010-11-25
有關(guān)心理護理方面的論文范文二：心理護理發(fā)展?fàn)顩r及展望
摘要：心理護理科研的重點應(yīng)立足于為臨床護理服務(wù),而不要停留在調(diào)查的表面。心理護理和心理干預(yù)的具體措施和策略乃是心理護理科研的重點,應(yīng)該抓緊、抓實。
關(guān)鍵詞：心理護理;發(fā)展?fàn)顩r
1心理護理發(fā)展現(xiàn)狀
1·1心理護理視野正在拓寬
心理護理目標(biāo)已不局限在病人和疾病本身,而是擴大到病人家屬、社區(qū)、預(yù)防保健和提高病人生活質(zhì)量等多方面。例如劉蓉華等[2]在護理燒傷患兒的同時,關(guān)注患兒母親的應(yīng)激狀態(tài),進行準(zhǔn)確的評估并恰當(dāng)干預(yù),保證患兒母親的健康心態(tài),共同促進患兒康復(fù)。李樂之等[3]研究表明腹部手術(shù)病人術(shù)前焦慮與社會支持呈顯著負相關(guān)。護士應(yīng)盡可能支持、理解病人,并采取力所能及的措施幫助其優(yōu)化社會支持網(wǎng)絡(luò),加強與家庭的聯(lián)系,提高手術(shù)耐受力。方逸等[4]對雙胎妊娠圍生期心理健康狀況采用SCL-90問卷調(diào)查分析,以便針對性進行雙胎妊娠孕婦的心理健康保健。朱樹香等[5]對122例嬰兒智力發(fā)展及影響因素進行調(diào)查分析,旨在促進和保障嬰幼兒智力發(fā)展。
1.2心理護理的方法更趨科學(xué)化
心理護理從宣教式的經(jīng)驗之談過渡到注重心理學(xué)知識和技能的發(fā)揮和運用。護理工作者開始關(guān)注不同病情、不同病人的個體差異,采取科學(xué)的心理護理理念,拓展心理護理的深度。例如音樂療法已廣泛地應(yīng)用于重癥顱腦損傷、癌癥、心身疾病、圍手術(shù)期和終末病人[6-10],取得了理想效果。蘇曉茵、林征等[11,12]成功地運用了生物反饋訓(xùn)練矯正腫瘤病人和慢性便秘病人不良的身心反應(yīng)。放松療法用于冠心病和哮喘病人的輔助治療[13,14]取得了顯著效果。黃秀英、郝天羽等[15,16]通過正性暗示和常規(guī)心理護理對照研究,結(jié)果表明積極暗示法明顯優(yōu)于一般的心理護理。王延文[17]采用Ellis理性情緒療法、Meichenbaum自我指導(dǎo)訓(xùn)練和Beck認知治療理論成功地對1例意外眼球破裂合并面部毀容病人進行心理干預(yù)。董冰等[18]研究表明針對性的心理干預(yù)方法對緩解術(shù)前焦慮、加速術(shù)后康復(fù)的效果優(yōu)于一般心理護理。
1.3應(yīng)用量表評價的論文明顯上升
本調(diào)研顯示,1997年應(yīng)用心理評定量表的論文僅占9.3%,而2002年16月已達56.6%。準(zhǔn)確的心理評估是心理護理的前提,胡軍等[19]研究發(fā)現(xiàn)主、客觀兩種評估方法差異非常顯著。若使心理護理具備科學(xué)性和可信度,護理人員必須掌握科學(xué)的心理評估方法,科學(xué)地測定病人的心理狀況,有的放矢地開展心理護理,真正使病人受益。
2心理護理的展望
2·1心理護理深入開展是護理成為自主性專業(yè)的必要條件
護理要想成為自主性專業(yè),擺脫依賴和束縛,必須有獨到的理念和能力。我國護理事業(yè)的發(fā)展之所以不盡人意,很大程度上取決于欠缺心理護理的技巧和能力,相當(dāng)程度上還停留在機械操作狀態(tài),阻礙整體化護理的完善和進展。護士與病人有著密切的接觸,能及時發(fā)現(xiàn)病人的心理問題。解決病人的心理困擾,這是不該忽視的護理范疇。
2·2心理護理科研能力有待進一步提高
本調(diào)查結(jié)果看,論文多數(shù)傾向于調(diào)查分析、調(diào)查報告,對心理護理具體方法和措施的論述仍然較少。有的只是理論上提及,可操作性不強。心理護理科研的重點應(yīng)立足于為臨床護理服務(wù),而不要停留在調(diào)查的表面。心理護理和心理干預(yù)的具體措施和策略乃是心理護理科研的重點,應(yīng)該抓緊、抓實。同時應(yīng)該抓好心理護理科研的連續(xù)性和跟蹤性研究,逐漸形成完善的心理護理科學(xué)體系。另外,護士所掌握的心理學(xué)知識和技能尚不充分,應(yīng)用時呆板、機械,這就要求護士不斷加強心理學(xué)的學(xué)習(xí),把所學(xué)知識創(chuàng)造性地運用于護理工作中。
參考文獻
1、綜合醫(yī)院內(nèi)外科護士實施心理護理現(xiàn)狀的調(diào)查分析敖歡青島大學(xué)2013-04-19
2、臨床心理護理崗位勝任能力評價指標(biāo)體系的構(gòu)建周詩雪; 孟凡麗; 李紅玉中國全科醫(yī)學(xué)2014-08-20
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