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畢業(yè)實習論文范文(2)

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畢業(yè)實習論文范文

  畢業(yè)實習論文范文篇二

  醫(yī)學實習生的實習方法

  【關鍵詞】 2 四川成都,四川大學華西公共衛(wèi)生學院(2005級衛(wèi)生管 理學 生)

  鑒于 目前 我國醫(yī)學實習生“崗前”培訓沒有統(tǒng)一的教材,部分同學在實習過程中感到茫然,找不到實習醫(yī)生的感覺。筆者近年來通過對實習生的帶教 總結 出一些體會,供實習生 參考 。

  1 做好實習前的準備

  1.1 思想方面 “凡事預則立、不預則廢”。在實習之前,應該做好充分的思想準備,樹立搞好實習的信心。有的實習生擔心面對新的環(huán)境和眾多的臨床科目,無法在短時間內(nèi)適應;有的實習生擔心自己在校有些功課沒有學好,醫(yī)學知識不能滿足實習的需要。對于即將進入臨床的實習生來說,肯定會遇到這樣或那樣的 問題 。實習中遇到困難是不可避免的,如實習的 內(nèi)容 、實習的環(huán)境、與帶教醫(yī)生關系的處理、醫(yī)患矛盾等等。因此,筆者認為樹立必勝的信心是能否在實習中取得較好成績的關鍵;充分估計實習中的困難,并作好應對措施是能否順利通過實習的前提。

  1.2 醫(yī)學知識方面 在校所有的知識都是為了成為一名合格醫(yī)生所必備的。由于醫(yī)學知識涉及的科目繁多,實習生不可能對每科知識都熟練掌握,有許多內(nèi)容比較生疏。與醫(yī)學知識密不可分的臨床醫(yī)療制度是 醫(yī)院 正常運轉(zhuǎn)的法規(guī)、是避免發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的保障,而這些臨床醫(yī)療制度的課程學校又沒有開設。因此,筆者建議實習生在實習前有必要重溫與臨床密切相關的科目和基礎知識,盡快了解和熟悉所到科室有關醫(yī)療制度,對在今后的實習中能夠嚴格遵守實習守則和圓滿完成實習任務很有意義。

  2 正確認識自己的身份

  有句成語叫“有的放矢”。搞好實習同樣如此。有的實習生為了讓教員寫一個好的實習評語,沉湎于對“關系學”的 研究 ,這顯然有悖于實習的目的。相反,有的實習生反復的進行臨床觀察,甚至日夜守護在病人床旁,付出艱辛的勞動得到了臨床疾病的感性認識,雖然艱辛,但它有利于實習目的的實現(xiàn)。

  人們常說,生活本身就是一個大舞臺。而實習生活也是舞臺中的一出戲。為了塑造一個完美的角色,對于只有一次實習機會的同學們來說,應該努力地去演好這出戲,尋找好醫(yī)生、好學生的“感覺”。而尋找這種感覺的唯一 方法 就是,實踐、實踐、再實踐。在實踐中摸索并不斷修正自身不足,一旦當你找到了角色的感覺,你就會發(fā)現(xiàn)實習生活是豐富多彩的,同時,實習這出戲也成功了大半。

  3 實習過程中提問的學問

  許多實習生在臨床上遇到 問題 不知道如何向教員提出,其實提問還需學問。有的教員不愿意回答學員提出的諸如“某某疾病的臨床癥狀、體征有哪些?”之類的問題,因為這些問題在教科書中已經(jīng)寫得十分清楚,如果你常提這類問題,會在教員心里留下“該同學基礎知識差”的印象,甚至誤以為你不是在提問,而是在考教員,因此應盡量少問這類問題,即便要問,最好這樣提問:“書里對某某疾病的癥狀、體征、X線表現(xiàn)寫了很多,我有點抓不住重點,您能給我講講該疾病的主要臨床癥狀嗎?”其他提問的 方法 和技巧有許多,其中有一個能讓教員給你傳授更多的知識,暫且叫它“迂回提問法”。所謂“迂回提問法”就是,不是直接向教員提問,而是通過暴露自己的不足或錯誤,讓教員來給你補充糾正。例如,對于某種疾病的發(fā)病機理,你不太清楚,說出你自己的認識,“某某疾病的發(fā)病機理是不是…,從而導致…”,如果你 分析 得正確,教員 自然 會首肯,如果你的分析不全面,教員就會給予補充,如果你的分析錯了,教員肯定會給予糾正,這樣教員也會樂意回答你通過思考提出的問題,而且你也可以了解自己的有關知識的掌握程度。

  至于提什么樣的問題最有意義。許多實習生熱衷于對疾病的癥狀、體征以及 治療 方法的了解和 學習 ,而忽視了對教員的臨床思維方式的學習,這是一個失誤。你花大量精力去認識某個疾病,你學到的僅僅是一個疾病,但如果你學到行之有效的臨床思維方法,當你遇到從未見過的疾病時,就能通過正確的思維,作出正確的診斷。所以,學會正確的臨床思維方法比了解某個疾病更重要。教員對于疾病認識的思維過程是教科書里學不到的 內(nèi)容 。因此,多提有關思維方式方面的問題,才是最有意義的。

  4 做好“四勤”及“小本子”的妙用

  有句俗語叫“師父引進門,修行在個人”。進入臨床實習猶如進入了臨床醫(yī)學的大門,剩下的就要看同學們?nèi)绾?ldquo;修行”了。在這臨床醫(yī)學天地里,到處都是知識寶藏,付出越多,收獲就越大。有人 總結 了一條經(jīng)驗,稱為“四勤”,即“手勤”、“腿勤”、“嘴勤”、“腦勤”。所謂“手勤”,就是勤動手,多做各種臨床操作,熟練掌握體格檢查方法以及各種臨床診療操作。所謂“腿勤”就是要求實習生經(jīng)常深入病房觀察病情變化,常到輔助科室學習有關的知識,常跑圖書館解決臨床上遇到的困難,只有這樣,才能正確認識疾病,只有認識了疾病,才能治療疾病。所謂“嘴勤”,就是要多問,實習的過程也是學習的過程,不懂就問,遇到問題,不管是誰,只要能夠解決問題,都是請教的對象。所謂“腦勤”,就是要勤于思考。古人云:“學而不思則罔,思而不學則怠”,這句話辯證地揭示了“思與學”地關系。主動、積極、向上地思維方式,應該貫穿整個臨床實踐。

  談到實習的經(jīng)驗和秘訣,許多教員以及一些著名的醫(yī)學專家,都會提到“小本子”的妙用。所謂“小本子”,就是指在實習中隨身攜帶一個袖珍筆記本,用它來記錄教員或上級醫(yī)生的查房指示以及遇到的各種臨床問題。有人稱為“臨床隨筆”、“醫(yī)海拾貝”,甚至有人稱為“醫(yī)學小百科”。不要小看這“小本子”,它的妙用確實不少。常言道“好記性不如爛筆頭”,“小本子”的好處,首先可以彌補人的記憶不足,教員或上級醫(yī)生查房所講的內(nèi)容,常常是對疾病的高度概括或是自己多年積累的臨床經(jīng)驗,這些是書里學不到的內(nèi)容,記錄下這些經(jīng)驗之談,可以終身受益。另外,從教員的心理上來講,看到實習生虛心好學,記錄他所講的內(nèi)容,他會講授更多的內(nèi)容,滿足同學們的求知欲望,而從同學自身來講,遇到比較陌生的知識點、概念可以隨時記錄下來,以備回顧溫習使用。一旦你體會到了“小本子”的好處,它將伴你渡過整個醫(yī)療生涯,使你受益匪淺。

  以上從幾個方面介紹了有關實習前及實習過程中的經(jīng)驗之談,相信對實習的同學會起到一定的借鑒作用,這些經(jīng)驗不可能完全解決同學們在實習中遇到的問題,因此,希望同學們在實習中不斷地總結經(jīng)驗,找到適合自己的方式方法,從而達到從醫(yī)學實習生到醫(yī)生的成功過渡。

  
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