公共營(yíng)養(yǎng)師是從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢、營(yíng)養(yǎng)測(cè)評(píng)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)宣教、營(yíng)養(yǎng)管理以及從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)教學(xué)與科研工作、營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)傳播的特殊職業(yè)者,是促進(jìn)社會(huì)公眾健康工作的專業(yè)人員。這是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的2級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師論文范文，僅供參考!

　　做幼兒心理健康的營(yíng)養(yǎng)師篇一　

　　摘要：本文結(jié)合幼兒教育實(shí)踐，具體闡述了幼兒心理健康教育的方法和要求。指出教師要掌握幼兒的心理特點(diǎn)，做好培養(yǎng)幼兒心理健康發(fā)展的營(yíng)養(yǎng)師。

　　關(guān)鍵詞：幼兒;心理健康;營(yíng)養(yǎng)師

　　中圖分類號(hào)：G613.7 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號(hào)：1674-9324(2014)22-0266-02

　　老師愛(ài)幼兒，幼兒愛(ài)老師，互尊互愛(ài)應(yīng)是人類的美德，也是一個(gè)教師應(yīng)有的師德。愛(ài)是信任，教師要相信幼兒，相信幼兒有無(wú)限的潛力;老師要善于發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)他們身上有各具特色的潛能，然后挖掘出來(lái)。要鼓勵(lì)孩子們?nèi)プ灾魈骄浚@樣才能實(shí)現(xiàn)快樂(lè)教育。讓每個(gè)孩子都能有健康的心理，都能得到快樂(lè)的童年。

　　一、 點(diǎn)亮心燈，做孩子心理健康的營(yíng)養(yǎng)師

　　幼兒心中總有無(wú)數(shù)盞燈，每點(diǎn)亮一盞燈，生命就會(huì)富有新的意義，心靈就會(huì)更加亮堂。教師就是點(diǎn)亮孩子們心燈的人。前幾天午睡起床的時(shí)候，小朋友們都聚在一起嬉笑打鬧。昨天下午，皓皓小朋友的眼睛下面青了一塊，教師問(wèn)他是怎么回事。皓皓說(shuō)：老師，是我自己不小心撞的，我起床以后跑跑跑，不小心撞到了柜子上。聽(tīng)他這么說(shuō)，老師也沒(méi)細(xì)問(wèn)下去，只是叮囑他以后要小心一點(diǎn)。今天早上，小朋友入園的時(shí)候，皓皓奶奶悄悄對(duì)教師說(shuō)：昨天那事兒，是有小朋友推的，而皓皓之所以沒(méi)對(duì)我說(shuō)實(shí)話，是怕我會(huì)批評(píng)別人，皓皓說(shuō)他也是不小心，不是故意的，他不希望我責(zé)罰他。那一刻，因?yàn)轲┬∨笥训倪@種善良和寬容，我心里有小小的感動(dòng)和溫暖?，F(xiàn)在的孩子多半自私，能夠如此替別人著想已經(jīng)很不容易了。這樣，我就有點(diǎn)為難了。因?yàn)?，我既不能讓皓皓的善心受到打擊，又不能?duì)他撒謊的行為進(jìn)行包容，這就需要采取一種他能接受的方式，既不否定他的愛(ài)心，又要讓他知道撒謊的行為是錯(cuò)誤的。于是，吃完早餐以后，我把皓皓帶到一邊，問(wèn)他：你是對(duì)奶奶撒謊了，還是對(duì)老師撒謊了?皓皓小聲說(shuō)：我是騙了老師。我又問(wèn)：你為什么要騙老師呢?皓皓說(shuō)：小朋友打了人，老師就會(huì)批評(píng)他，我怕你批評(píng)他。于是，我拉著皓皓的手說(shuō)：老師心里真的很喜歡你，因?yàn)槟愫苌屏己芸蓯?ài)，知道要保護(hù)好同學(xué)，但是你對(duì)老師撒謊了，而真正的好孩子是不會(huì)撒謊的，皓皓想不想做個(gè)真正的好孩子?皓皓看著我說(shuō)：我錯(cuò)了，以后我再也不騙老師了。我說(shuō)，這就對(duì)了，不論什么時(shí)候都得說(shuō)實(shí)話，不能騙人?，F(xiàn)在，你知錯(cuò)就改，還是一個(gè)老師喜歡的好孩子。今天，老師就不怪你了，因?yàn)槟闶窍霅?ài)護(hù)同學(xué)、幫助同學(xué)，但是老師不希望有下一次，好嗎?皓皓用力地點(diǎn)了點(diǎn)頭。有些事情看起來(lái)很小，過(guò)眼云煙而已，但是如果我們能靜下心來(lái)想一想，它也能沉淀出許多美好的東西。通過(guò)皓皓這件事，我們可以看出，小朋友的天性是善良的，而在我們成年人的世界里，多了許多復(fù)雜的東西，已經(jīng)做不到如此的單純了。我們應(yīng)該用愛(ài)心點(diǎn)亮孩子們的心燈，走進(jìn)孩子們的世界，盡自己最大的能力去引導(dǎo)和維護(hù)孩子們這種善良的本性，并且最好是能讓這種天性得以發(fā)揚(yáng)光大。

　　二、心理疏導(dǎo)，做孩子心理健康的營(yíng)養(yǎng)師

　　孩子在3～5歲的時(shí)候正是以自我為中心的階段，很多孩子總是以為自己是對(duì)的。面對(duì)這樣的孩子，作為一名教師要冷靜處理，如果孩子的要求是無(wú)理的應(yīng)該斷然地拒絕，但是也要注意方法，尊重孩子的想法，這才是最理想的管教方式。千萬(wàn)不能棄此原則不顧，一味地批評(píng)幼兒，說(shuō)出傷害孩子自尊的話，這樣不但無(wú)法達(dá)到效果，反而會(huì)破壞師生之間的關(guān)系，孩子也可能更加不聽(tīng)話。應(yīng)付倔強(qiáng)的兒童時(shí)。不妨試試這個(gè)方法，以慈祥和藹的態(tài)度、語(yǔ)調(diào)和他交談，并了解他的動(dòng)機(jī)。相信在教師溫柔的詢問(wèn)下，小孩一定會(huì)一改無(wú)理取鬧的態(tài)度，把心里的話告訴說(shuō)出來(lái)。小宇是一個(gè)倔強(qiáng)的孩子，午睡的時(shí)候他總是睡不著，而且還要和老師鬧脾氣，于是我每天走進(jìn)小宇的床邊觀察他不睡覺(jué)到底在做些什么：第一天，小宇把身體全部悶在被窩里，而且看到我走到他的床邊他一動(dòng)也不動(dòng)，可就是睡不著。第二天我繼續(xù)觀察，這次我在隔壁床陪著佳佳睡覺(jué)，偷偷地觀察小宇，盡量不讓他發(fā)現(xiàn)。我終于發(fā)現(xiàn)原來(lái)小宇偷偷地拿著教室里的粉筆在小床旁邊的墻壁上涂畫(huà)。我沒(méi)有馬上制止，而是輕輕地走到小宇的床邊上，摸著他的額頭，輕輕地和他說(shuō)：等你睡醒了，老師會(huì)為你準(zhǔn)備一張更加漂亮的畫(huà)紙和蠟筆，如果畫(huà)得很漂亮的話會(huì)拍照片給他的爸爸媽媽看一看。不一會(huì)兒小宇睡著了，睡得很香。起床以后小宇高興地對(duì)我說(shuō)，老師給我漂亮的畫(huà)紙，我要畫(huà)畫(huà)。這么愛(ài)畫(huà)畫(huà)的小宇連睡覺(jué)的機(jī)會(huì)都不放過(guò)，說(shuō)明他真的很喜歡繪畫(huà)。如果我當(dāng)時(shí)很生氣地制止他或者是批評(píng)他的話或許就會(huì)扼殺孩子的興趣，澆滅了孩子的熱情。這件事情使我深深地認(rèn)識(shí)到，無(wú)論幼兒出現(xiàn)了什么問(wèn)題，老師都應(yīng)該耐性地詢問(wèn)，正確地引導(dǎo)，否則會(huì)傷害到孩子的脆弱的心靈。讓我們做一根有思想的蘆葦吧!

　　三、真誠(chéng)贊美，做孩子心理健康的營(yíng)養(yǎng)師

　　幼兒期是一個(gè)人身心發(fā)展的重要時(shí)期。健康的身體和心理是實(shí)現(xiàn)幼兒全面和諧發(fā)展的基礎(chǔ)和重要條件。尊重孩子、愛(ài)護(hù)孩子、走進(jìn)每一個(gè)孩子的心中，你會(huì)發(fā)現(xiàn)每一個(gè)孩子的閃光點(diǎn)。在幼兒園的各項(xiàng)活動(dòng)中都要滲透愛(ài)的教育，他們對(duì)父母有著強(qiáng)烈的情感依戀，對(duì)經(jīng)常接觸的人也能形成親近的情感，在幼兒園他們常接觸的人就是老師，他們也希望從老師那里獲得“父母”般的關(guān)愛(ài)，所以教師在一日生活中要多給孩子一些微笑、撫摸、擁抱、夸獎(jiǎng)、肯定，讓幼兒時(shí)刻能感受到老師喜歡他、愛(ài)他。和孩子們相處快四年的時(shí)間，感覺(jué)孩子們都長(zhǎng)大了很多，也懂事了很多。他們常常和我一起做謎藏。我沒(méi)有事的時(shí)候就抱抱他們。一個(gè)小小的擁抱，讓孩子感受到了教師的愛(ài)。因此，教師應(yīng)該多給孩子擁抱，多給幼兒一些愛(ài)，多給他們帶去快樂(lè)。通過(guò)這個(gè)細(xì)節(jié)活動(dòng)，我有了很多收獲，孩子們也收獲了很多的快樂(lè)。不要看這個(gè)小小的簡(jiǎn)單的動(dòng)作，它很快拉近了師之間的距離。

　　教師要掌握幼兒的心理特點(diǎn)，做好培養(yǎng)幼兒心理健康發(fā)展的營(yíng)養(yǎng)師。讓我們用自己的平凡和愛(ài)照亮他們成長(zhǎng)的道路，啟迪他們的智慧、信心和勇氣;讓我們用心去感動(dòng)孩子，多為孩子水晶般透明的心注入一些激情，使孩子多一些快樂(lè)，多一些體驗(yàn)，多一些憧憬。

　　淺談高血壓的飲食治療篇二　　

　　摘要：通過(guò)了解高血壓的發(fā)展，提高對(duì)高血壓給人類健康帶來(lái)的威脅

　　的認(rèn)識(shí)。醫(yī)學(xué)界對(duì)高血壓的發(fā)病機(jī)制及致病原因研究不斷地深入，人們普遍認(rèn)識(shí)到飲食對(duì)于高血壓的影響。為使大家對(duì)高血壓的營(yíng)養(yǎng)防治有深入理解，將高血壓的類型、病因、危害及營(yíng)養(yǎng)防治方法作出簡(jiǎn)單論述。

　　關(guān)鍵詞：高血壓、飲食

　　據(jù)最新全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，從我國(guó)有調(diào)查數(shù)字顯示以來(lái)，高血壓患者一直在增加?，F(xiàn)在高血壓人數(shù)已近兩億，可見(jiàn)其在我國(guó)總?cè)丝谥械谋壤呛艽蟮模鴵?jù)最新的研究顯示，高血壓發(fā)病率呈逐年遞增趨勢(shì)與不合理飲食關(guān)系重大。

　　1、 什么是高血壓

　　高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。

　　按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收縮壓在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之間，舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之間，為臨界高血壓。診斷高血壓時(shí)，必須多次測(cè)量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需隨訪觀察。

　　2、 高血壓的分類、病因及發(fā)病機(jī)制

　　2.1高血壓的分類

　　從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō),高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。高血壓是常見(jiàn)的心血管疾病，以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于腎、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的高血壓，多為暫時(shí)的，在原發(fā)的疾病治療好了以后，高血壓就會(huì)慢慢消失。

　　2.2高血壓的病因及發(fā)病機(jī)制

　　高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面。

　　2.2.1 遺傳因素

　　大約半數(shù)高血壓患者有家族史。許多資料數(shù)據(jù)表明，父母血壓高的，孩子也容易得高血壓;腦中風(fēng)多發(fā)的家族，其家庭成員患病的可能性也較大。一般來(lái)說(shuō)，與遺傳因素有關(guān)的病例占半數(shù)以上，另外不到半數(shù)的病例才是環(huán)境因素造成的。

　　早在三十幾年前，京都大學(xué)岡本教授就開(kāi)始了高血壓白鼠交配試驗(yàn)，并分別于1969年和1974年成功培育出完全遺傳型高血壓白鼠和腦中風(fēng)白鼠。這一實(shí)例證明了高血壓和腦中風(fēng)與遺傳因子的關(guān)系。科學(xué)家已培育成功一種“遺傳性自發(fā)高血壓”老鼠。這種老鼠會(huì)把高血壓的基因一代代傳下去，它們的子孫100%會(huì)發(fā)生高血壓，這是高血壓與遺傳密切相關(guān)的最典型例子。

　　2.2.2環(huán)境因素

　　外界環(huán)境是誘發(fā)高血壓的一個(gè)因素，有人稱為允許因素。因?yàn)橹挥羞z傳因素還不足以引起高血壓，必須在允許因素的影響下才能發(fā)病。外界因素包括飲食、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)、勞動(dòng)種類、文化程度、人際關(guān)系等，它們通過(guò)精神和心理因素影響血壓。

　　2.2.2.1飲食

　　2.2.2.1.1 鈉的攝入：

　　食鹽中含有大量的鈉，膳食中鈉鹽攝入量與人群血壓水平和高血壓病患病率密切相關(guān)。鈉潴留使得細(xì)胞外液增加，心排血量增高，血壓上升。低鹽飲食可以明顯的改變高血壓的癥狀。鈉是致高血壓病的主要原因。每天為滿足人體生理平衡僅需攝入0.5g氯化鈉。國(guó)人食鹽量每天北方約為12～18g，南方約7～8g，高于西方國(guó)家。每人每日食鹽平均攝入量增加2g，收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg.我國(guó)膳食鈣攝入量低于中位數(shù)人群中，膳食鈉/鉀比值亦與血壓呈顯著正相關(guān)。我國(guó)膳食普遍低鈣，低于標(biāo)準(zhǔn)供給量800mg/d，最低人群僅300mg/d。

　　2.2.2.1.2 能量的過(guò)多攝入：

　　肥胖者高血壓病的發(fā)病率比正常體重者顯著增高，高血壓患者多數(shù)合并超重或肥胖。國(guó)人平均體重指數(shù)(BMI)中年男性和女性分別為21～24.5和21～25，近l0年國(guó)人的BMI均值及超重率有增加趨勢(shì)。BMI與血壓呈顯著的正相關(guān)，前瞻性研究表明，基線BMI每增加1，高血壓發(fā)生危險(xiǎn)5年內(nèi)增加9%。限制能量攝入使體重減輕以后，血壓都有一定程度的下降。

　　2.2.2.1.3 蛋白質(zhì)來(lái)源：

　　不同來(lái)源的蛋白質(zhì)對(duì)血壓的影響不同，植物性蛋白可使高血壓和腦卒中發(fā)病率大大降低;大豆蛋白雖無(wú)降壓功能，但有預(yù)防中風(fēng)發(fā)生的可能。

　　2.2.2.1.4 脂肪和膽固醇：

　　脂肪攝入過(guò)多，可致肥胖癥和高血壓病。高血壓病是冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高膽固醇飲食容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，所以攝入過(guò)多的動(dòng)物脂肪和膽固醇對(duì)高血壓病的預(yù)防和治療都不好。

　　2.2.2.1.5 其他營(yíng)養(yǎng)素：

　　維生素C和B族維生素，具有改善脂質(zhì)代謝、保護(hù)血管結(jié)構(gòu)與功能的作用;茶葉中的茶堿和黃嘌呤等也有利尿降壓的作用;高血壓病合并肥胖、高脂血癥及心功能不全者嚴(yán)禁飲酒。我國(guó)人群每周至少飲酒一次者男性約30%-66%，女性約2%～7%。每日飲酒量與血壓呈線性正相關(guān)。男性持續(xù)飲酒者較之不飲酒者4年內(nèi)高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)增加40%。

　　2.2.2.2 生活環(huán)境與職業(yè)

　　有噪音的工作環(huán)境，過(guò)度緊張的腦力勞動(dòng)均易發(fā)生高血壓

　　2.2.2.2.1 生活環(huán)境

　　有人研究發(fā)現(xiàn)，凡在噪音經(jīng)常騷擾下的大城市火車(chē)站或鬧市區(qū)的居民，高血壓的患病率高于安靜的農(nóng)村。高原和寒冷的居住環(huán)境，也是高血壓的發(fā)病因素之一。原因是人體在噪音環(huán)境下，去甲腎上腺素分泌增多，心跳加快，使血壓升高。同時(shí)噪音還能使具有保護(hù)心肌功能的血鎂量下降，所以，冠心病的發(fā)病率也往往增高。有人在暴露噪音環(huán)境下，給動(dòng)物作實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，毛細(xì)血管壁變形，血流速度減慢，心肌和血管系統(tǒng)均受損害。

　　2.2.2.2.2 職業(yè)性質(zhì)

　　長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)如從事駕駛員、飛行員、醫(yī)師、會(huì)計(jì)師等職業(yè)者高血壓患病率明顯增高;血管對(duì)去甲腎上腺素反應(yīng)性增加，心率加快。長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮、壓抑等所致的反復(fù)的應(yīng)激狀態(tài)以及對(duì)應(yīng)激的反應(yīng)增強(qiáng)，使大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞功能紊亂，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)之間的平衡失調(diào)，交感神經(jīng)興奮性增加，其末梢釋放兒茶酚胺增多，從而引起小動(dòng)脈和靜脈收縮，心輸出量增加，還可改變正常的腎臟一容量關(guān)系，使血壓升高。在高血壓的形成和維持過(guò)程中交感神經(jīng)活性亢進(jìn)起了極其重要的作用。

　　3.高血壓的危害及并發(fā)癥

　　越來(lái)越多的資料表明，高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，影響重要臟器例如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)與功能，最終導(dǎo)致這些器官功能衰竭，迄今仍是心、腦血管疾病死亡的重要原因之一。高血壓與心、腦、腎的關(guān)系非常緊密，如果不引起高血壓患者的關(guān)注，極有可能引發(fā)與以上三方面有關(guān)的并發(fā)癥。

　　3.1高血壓的危害

　　高血壓早期無(wú)明顯病理改變，長(zhǎng)期的高血壓引起全身小動(dòng)脈病變，表現(xiàn)為小動(dòng)脈中層平滑肌細(xì)胞增殖和纖維化，管壁增厚和管腔狹窄，導(dǎo)致重要靶器官心、腦、腎組織缺血，長(zhǎng)期高血壓及伴隨的危險(xiǎn)因素可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，該病變主要累及中、大動(dòng)脈。

　　3.2 高血壓并發(fā)癥

　　3.2.1. 心臟病

　　高血壓的危害表現(xiàn)在對(duì)心臟血管的損害方面。高血壓對(duì)心臟血管的損害主要是冠狀動(dòng)脈血管，長(zhǎng)期的高血壓使冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈狹窄，使供應(yīng)心肌的血液減少，稱之為冠心病，或稱缺血性心臟病。高血壓的危害表現(xiàn)在對(duì)心臟的損害方面。高血壓累及心臟時(shí)，往往使心臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，由于血壓長(zhǎng)期升高，增加了左心室的負(fù)擔(dān)，使其長(zhǎng)期受累，左心室因代償而逐漸肥厚、擴(kuò)張，形成了高血壓性心臟病，最終可導(dǎo)致心力衰竭。

　　3.2.2腦出血

　　高血壓對(duì)腦的危害主要是影響腦動(dòng)脈血管。長(zhǎng)期的高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變性，容易形成腦動(dòng)脈瘤，從而發(fā)生腦出血。高血壓促使腦動(dòng)脈粥樣硬化，可并發(fā)腦血栓的形成。腦小動(dòng)脈閉塞性病變引起腔隙性腦梗塞。腦出血是晚期高血壓病的最常見(jiàn)并發(fā)癥。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對(duì)病人的預(yù)后關(guān)系極大，一般病死率較高，即使是幸存者也遺留偏癱或失語(yǔ)等后遺癥。所以防治腦出血的關(guān)鍵是平時(shí)有效地控制血壓

　　3.2.3 腎臟疾病

　　高血壓對(duì)腎臟的危害情況：長(zhǎng)期持續(xù)的高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮，以及腎動(dòng)脈硬化，因腎實(shí)質(zhì)缺血和腎單位不斷減少，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。隨著病情的不斷發(fā)展，腎臟的表面呈顆粒狀，皮層變薄，由于腎單位的不斷破壞，腎臟出現(xiàn)萎縮，繼而發(fā)生腎功能不全并發(fā)展為尿毒癥。

　　3.2.4 眼部疾病

　　高血壓使視網(wǎng)膜小動(dòng)脈早期發(fā)生痙攣，中心反射變窄，動(dòng)脈管徑狹窄;如血壓長(zhǎng)時(shí)間增高，視網(wǎng)膜動(dòng)脈出現(xiàn)硬化改變，動(dòng)脈發(fā)生銀線反應(yīng)，動(dòng)靜脈出現(xiàn)交叉;隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。時(shí)間長(zhǎng)久，這些滲出物質(zhì)就沉積于視網(wǎng)膜上，眼底出現(xiàn)放射狀臘樣小黃點(diǎn)，此時(shí)可引起病人的視覺(jué)障礙，如視物不清，視物變形或變小等。總之高血壓的危害是致命的，高血壓是心腦血管病的首要危險(xiǎn)因素，其引起的腦卒中、心肌梗死等心腦血管疾病已成為我國(guó)的第一殺手。盡管目前治療手段很多，但大多數(shù)患者并沒(méi)有達(dá)到推薦的血壓控制目標(biāo)。如果不進(jìn)行治療，高血壓將導(dǎo)致腦卒中、動(dòng)脈硬化、心肌梗死、充血性心力衰竭、腎衰和失明。因此，高血壓患者應(yīng)做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療，將高血壓的危害降到最低。

　　4.飲食防治與高血壓

　　治療高血壓的方法、手段很多，包括藥物療法和自然療法。其目的都是保證成年人的正常勞動(dòng)，提高老年患者的生活質(zhì)量。營(yíng)養(yǎng)防治、飲食療法是治療的基礎(chǔ)，高血壓病因雖然復(fù)雜,但與飲食的關(guān)系非常密切，注重飲食對(duì)于防控高血壓有明顯作用。4.1高血壓患者飲食原則由于高血壓主要是高級(jí)神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)血壓功能紊亂所致除要注意鍛煉，起居定時(shí)，心胸開(kāi)闊外特別要飲食選擇和飲食結(jié)構(gòu)。

　　4.1.1 低鹽飲食

　　因?yàn)榧{鹽在某些內(nèi)分泌素作用下,能使血管對(duì)各種提升血壓物質(zhì)的敏感性加強(qiáng)。納鹽還能吸附水分,體內(nèi)納鹽積聚過(guò)多,水分滯留增加,血容量也相應(yīng)增多,給心臟加重負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重心力衰竭等。美國(guó)統(tǒng)計(jì)表明,每天吃15克食鹽者,高血壓發(fā)病率約為10%,食鹽增至2倍,則發(fā)病率提高2倍。生活在格陵蘭西海岸的愛(ài)斯基摩人一天僅吃4克鹽,在那里很少有人患高血壓。日本北部居民每天攝入26克食鹽,高血壓發(fā)病率40%。因此,必須在飲食中控制食鹽量5-8克以下。

　　4.1.2 補(bǔ)充鉀、鎂

　　少鹽多鈣 多食含鉀、鈣豐富食物如土豆、芋頭、茄 、海帶、萵筍、冬瓜、西瓜等 因鉀鹽能促使膽固醇 排泄 增強(qiáng)血管彈 有利尿作用 有利 改善心肌收縮能力 含鈣豐富 食品有牛奶、酸牛奶、芝麻醬、蝦皮、綠色蔬菜等 對(duì)心血管有保護(hù)作用 選用含鎂豐富 食品 如綠葉蔬菜、小米、蕎麥面、豆類及豆制品 鎂鹽可通過(guò)舒張血管達(dá)到降壓作用。

　　適當(dāng)減少鈉鹽攝入有助降低血壓減少體內(nèi)鈉水潴留 每日食鹽攝入量應(yīng) 5克以下或醬油10毫升以下 可 菜肴烹調(diào)好后再放入鹽或醬油 以達(dá)到調(diào)味的目的 也可以先炒好菜 再蘸鹽或醬油食用 還應(yīng)注意食物中的含鈉量 例如掛面含鈉較多 蒸饅頭時(shí) 避免用堿 應(yīng)改用酵母發(fā)面 可用食鹽代用品如無(wú)鹽醬油等 都有利 高血壓病。

　　人體缺乏鉀引起肌肉震顫、手足抽搞、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊。鉀可以保護(hù)心肌細(xì)胞,吃富含鉀的食物緩和攝納過(guò)多的不良作用。高血壓和心臟病患者，應(yīng)選擇含鉀高的食物,如莧菜、油菜、菠菜、小白菜、西紅柿、洋白菜、冬瓜、土豆、苦瓜、芋頭、慈菇、蓮子、山藥、葡萄等。但高血壓并發(fā)腎功能失調(diào)時(shí),不宜過(guò)食含鉀多的食物,因小便不暢體內(nèi)蓄鉀過(guò)多產(chǎn)生危害。鎂對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,還具有鎮(zhèn)靜和解痊功能。含鎂較豐富的食物莧菜、茴香菜,黃花菜、薺菜、蝦米、芝麻醬、楊桃、桂圓、栗子、香蕉、菠蘿等。

　　4.1.3 低脂肪、低膽固醇

　　高血壓與高血脂和動(dòng)脈硬化互為因果或出現(xiàn)在同一患者身上。因此高血壓和心臟病患者亦應(yīng)注意控制膳食脂肪和膽固醇的攝入量。4.1.3.1控制熱量控制熱量可使臨床癥狀如氣喘、胸悶得到改善 提倡吃淀粉、標(biāo)準(zhǔn)面粉、玉米、小米、燕麥等植物纖維較多 食物 促進(jìn)腸道蠕動(dòng) 有利 膽固醇 排泄;少吃葡萄糖、果糖及蔗糖 類糖易引起血脂升高

　　4.1.3.2限制脂肪

　　膳食中應(yīng)限制動(dòng)物脂肪攝入。烹調(diào)時(shí)采用植物油 膽固醇限制 每日300毫克以下 可多吃 些魚(yú) 海魚(yú)含有不飽和脂肪酸 能使膽固醇氧化 從而降低血漿膽固醇 還可延長(zhǎng)血小板 凝聚 抑制血栓形成預(yù)防中風(fēng)。魚(yú)肉中還含有較多亞油酸對(duì)增強(qiáng)微血管彈性預(yù)防血管破裂防止高血壓并發(fā)癥有一定作用。

　　4.1.4 禁忌煙酒

　　吸煙刺激血管收縮,促使血壓上升,影響心臟營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),降低心臟功能,誘發(fā)慢性支氣管炎。過(guò)量飲酒也加劇血壓升高。剌激性飲食如辣椒、咖啡、濃茶慎用。

　　4.1.5 營(yíng)養(yǎng)充足

　　保證必需營(yíng)養(yǎng)素的供給,特別是蛋白質(zhì)、B族維生素和維生素c。除適量主食外，魚(yú)、蛋新鮮蔬菜、水果應(yīng)該滿足需要。蛋白質(zhì)適量 以往對(duì)高血壓病 強(qiáng)調(diào)低蛋白飲食 但目前認(rèn)為 除非合并有慢 腎功能不全者外 一般不必嚴(yán)格限制蛋白質(zhì) 攝入量 高血壓病 每日蛋白質(zhì) 量為每千克體重1克為宜 其中植物蛋白應(yīng)占50% 最好用大豆蛋白 大豆蛋白雖無(wú)降壓作用 但能防止腦卒中 發(fā)生可能與大豆蛋白中氨基酸 組成有關(guān) 每周還應(yīng)吃2～3次魚(yú)類蛋白質(zhì)可改善血管彈 和通透 增加尿鈉排出 從而降低血壓 平時(shí)還應(yīng)注意多吃含酪氨酸豐富 食物 如去脂奶、酸奶、奶豆腐、海魚(yú)等 若有高血壓合并腎功能不全時(shí) 應(yīng)限制蛋白質(zhì) 攝入。

　　4.1.6 適當(dāng)纖維素

　　高血壓患者應(yīng)防止使秘,膳食中要保持一定量的纖維素。適當(dāng)食用蜂蜜亦有潤(rùn)燥作用。

　　4.2高血壓患者飲食選擇

　　動(dòng)物食物：牛奶 松花蛋 鴉蛋 鴿肝

　　水 產(chǎn) 品：干貝 海帶 海蜇 紫菜

　　果 仁：核桃仁 西瓜籽 蘭花籽 花生仁 蓮子 黑芝麻

　　蔬 菜：菠菜 胡蘿卜 竹筍 黃瓜 蔥頭 魔芋 油菜

　　馬鈴薯 薺菜 蕃茄 蘿卜 芹菜

　　水 果：蘋(píng)果 香蕉 紅棗 梨 擰稼汁

　　食 用 菌：黑木耳 蘑菇 銀耳

　　豆 類：大豆 綠豆 豆豉

　　茶：綠茶 白菊花

　　總之，除了做到合理膳食營(yíng)養(yǎng)防治的同時(shí)，高血壓患者還應(yīng)對(duì)高血壓有更多的認(rèn)識(shí)及了解。同時(shí)配合適量運(yùn)動(dòng)、自我管理、按時(shí)就醫(yī)等良好的生活習(xí)慣及生活方式配合食物治療，才能更有效的防控高血壓及并發(fā)癥的發(fā)生。

　　參考文獻(xiàn)：

　　(1) 廖康強(qiáng) 《食物健康手冊(cè)--N種常見(jiàn)食物的最健康吃法》，氣象出版社，2009年

　　(2) 趙宏容 《高血壓科護(hù)理基本知識(shí)與技能470問(wèn)》，科學(xué)出版社2010-06-01

　　(3) 葛可佑《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)師》 人民衛(wèi)生出版社，2006

　　(4) 閆西艴，陳灝珠主編 《高血壓與相關(guān)疾病》 鄭州大學(xué)出版社 2003