心血管內(nèi)科論文
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指從事患者的護(hù)理過程中,有可能發(fā)生的所有各類不安全事件的總和。下面是小編為大家整理的心血管內(nèi)科論文，供大家參考。
心血管內(nèi)科論文范文一：心血管內(nèi)科臨床護(hù)理方法分析
[摘要]目的：探討心血管內(nèi)科臨床護(hù)理方法。方法：選取我院心血管內(nèi)科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例進(jìn)行分析研究，隨機(jī)分為2組，每組92例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者采用人性化護(hù)理方式，比較兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度達(dá)到96.74%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意度為81.52%，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用人性化護(hù)理方式對(duì)心血管疾病患者進(jìn)行護(hù)理，能有效提高護(hù)理效果，減輕患者痛苦，緩和護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：心血管內(nèi)科;臨床護(hù)理;護(hù)理方法;人性化護(hù)理
為進(jìn)一步探討心血管內(nèi)科臨床護(hù)理方法，本文選取我院心血管內(nèi)科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例進(jìn)行分析研究，具體結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料 資料來源于我院心血管內(nèi)科自2010年1月至2013年10月收治的184例心血管疾病患者，隨機(jī)分為2組，每組92例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，其中男51例，女41例，年齡在54～76歲，其中風(fēng)濕性心臟病26例，高血壓42例，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病24例;觀察組患者采用人性化護(hù)理方式，其中男50例，女42例，年齡在55～77歲，其中風(fēng)濕性心臟病25例，高血壓41例，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病26例。兩組患者在性別、年齡、病癥等一般資料方面均不存在明顯差異，P>0.05，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析。
1.2護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者采用人性化護(hù)理方法。
1.2.1對(duì)照組 常規(guī)護(hù)理包括：①住院環(huán)境護(hù)理，保持病房?jī)?nèi)空氣清新，定時(shí)開窗通風(fēng)，定期對(duì)病房進(jìn)行消毒;②做好必要的皮膚護(hù)理，防止發(fā)生褥瘡等并發(fā)癥或出現(xiàn)皮膚感染等;③對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理，注意控制患者飲食攝入量和營(yíng)養(yǎng)攝入[1];④加強(qiáng)夜間巡視，防止患者夜間出現(xiàn)墜床、呼吸困難等癥狀;⑤根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥護(hù)理，嚴(yán)禁治療期間隨意更改藥品種類和用藥量;⑥輔助長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行咳嗽、咳痰，防止出現(xiàn)墜積性肺炎。
1.2.2觀察組 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理。①心理護(hù)理。由于患者對(duì)自身病情不了解，很多患者對(duì)病情的治療和康復(fù)持悲觀態(tài)度，產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良心理，甚至抗拒治療，因此，護(hù)理人員就要針對(duì)患者的心理特點(diǎn)，結(jié)合患者的學(xué)歷、生活習(xí)慣等對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，向患者解釋發(fā)病機(jī)制、治療方法、治療過程中注意事項(xiàng)等，滿足患者心理需求[2]，從而增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任，建立良好護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度;②加強(qiáng)與患者的溝通[3]。護(hù)理人員要經(jīng)常深入病房，與患者進(jìn)行溝通交流，通過溝通交流掌握患者存在的問題，并盡早采取相應(yīng)的對(duì)策加以干預(yù)解決，提高治療、護(hù)理效果;③加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳教育[4]。護(hù)理人員在患者入院后，要對(duì)患者進(jìn)行必要的健康教育，使患者了解心血管疾病發(fā)病特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制、常見誘因等，并對(duì)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行改正，督促患者戒煙、戒酒，從而使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證患者生活質(zhì)量;④出院護(hù)理。患者出院時(shí)，護(hù)理人員要根據(jù)患者病情恢復(fù)狀況對(duì)患者進(jìn)行一定的出院指導(dǎo)，告知患者和家屬治療康復(fù)過程中可能存在的問題及處理方法，同時(shí)叮囑患者定期回院進(jìn)行復(fù)查，一旦在康復(fù)過程中出現(xiàn)不適要及時(shí)入院接受檢查、治療，防止病情惡化。另外，護(hù)理人員還要加強(qiáng)對(duì)患者的出院隨訪，及時(shí)解決患者在康復(fù)過程中遇到的問題。
1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度，采用我院自制護(hù)理滿意度評(píng)分表，分為：滿意(90分以上);基本滿意(80～90分);不滿意(80分以下)。護(hù)理滿意度=基本滿意率+滿意率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)， P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度的對(duì)比 觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度達(dá)到96.74%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意度為81.52%，兩組對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體結(jié)果見表1。
3討論
心血管疾病是一種嚴(yán)重威脅著老年患者身體健康的疾病，其發(fā)病率在我國(guó)居于首位。而除了對(duì)心血管疾病進(jìn)行藥物、手術(shù)治療，進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)也能對(duì)患者的預(yù)后和治療起到重要的作用。
人性化護(hù)理方式是以患者為本，從患者的需要出發(fā)，在心理、生理、社會(huì)需要等各方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理[5]，通過全面、個(gè)性化的護(hù)理方式，提高患者的臨床治療效果，減輕患者疼痛，提高患者生活質(zhì)量。另外，采用人性化護(hù)理方式，還能有效提高患者對(duì)護(hù)理滿意度，緩解緊張的護(hù)患關(guān)系，從而建立起良好的醫(yī)院護(hù)理環(huán)境。
由于心血管疾病的治療、護(hù)理都較為復(fù)雜，患者住院期間需要進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的治療和護(hù)理，因此，在護(hù)理過程中，掌握必要的護(hù)理方法，采取有效的護(hù)理方式十分重要，它不僅能使患者擺脫不良心態(tài)和情緒，同時(shí)還能使護(hù)理工作進(jìn)行更加順利。本研究中，觀察組患者采用人性化護(hù)理方式，患者對(duì)護(hù)理滿意度達(dá)到96.74%，充分說明了，對(duì)心血管病患者采用人性化護(hù)理方式，能有效提高護(hù)理效果，緩和護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。
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心血管內(nèi)科論文范文二：心血管內(nèi)科病人安全用藥觀察
【摘 要】目的：根據(jù)心血管內(nèi)科病人的臨床特征和用藥治療特點(diǎn)，探討和分析安全用藥和臨床護(hù)理的價(jià)值。方法：選取87例在我院接受治療的心血管患者為觀察對(duì)象，在上述選取對(duì)象用藥治療時(shí)，采取有針對(duì)性的措施對(duì)患者的用藥反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理，觀察和記錄用藥的不良反應(yīng)，并總結(jié)安全用藥心得，提出有效的措施處理護(hù)理用藥中存在的安全隱患。結(jié)果：通過對(duì)87例患者的用藥觀察實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理，除一例患者因?yàn)榻笛撬幬锸褂眠^多而引發(fā)低血糖癥狀外，其余患者在用藥治療中，均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：根據(jù)心血管病人的臨床特征，在進(jìn)行用藥護(hù)理時(shí)，采取有針對(duì)性的措施進(jìn)行處理，不僅能有效的避免用藥不良反應(yīng)發(fā)生，同時(shí)，還能提升用藥護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理人員的安全用藥觀念，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】心血管;安全用藥;用藥護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484(2013)09―0474―01
心血管疾病作為臨床上最為常見的一種內(nèi)科疾病，其臨床治療該病的藥物越來越多，而不同類型的藥物在進(jìn)行聯(lián)合治療的過程中，可能存在一定程度的配伍禁忌，因此，做好臨床用藥觀察，在用藥的過程中對(duì)患者進(jìn)行安全用藥護(hù)理，不僅能保證用藥安全，同時(shí)也保證了治療療效。我院通過對(duì)87例心血管疾病患者的用藥安全問題進(jìn)行觀察，采取一定措施進(jìn)行護(hù)理，獲得較為滿意的效果，現(xiàn)將用藥安全觀察和護(hù)理體會(huì)總結(jié)整理如下。
1 臨床資料
選取87例于2011年11月-2012年12月在我院接受治療的心血管病患者為觀察對(duì)象，這87例選取對(duì)象中，男性患者54例，女性患者33例，年齡跨度在27-69歲，平均年齡(35.7±5.9)歲。選取的87例觀察對(duì)象中，其中22例為高血壓患者，17例為冠心病患者，15例為2型糖尿病合并高血壓，12例為慢性風(fēng)濕性瓣膜病，10例為肺源性心臟病，7例為擴(kuò)張性心肌病，其余4例為其他心血管疾病。上述患者在住院期間，分別根據(jù)患者各自的病癥以及臨床主要表現(xiàn)，采取相應(yīng)的臨床藥物進(jìn)行治療，對(duì)于高血壓患者，主要給予ACE抑制劑聯(lián)合長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑進(jìn)行治療，其余病癥患者根據(jù)病情給予利尿劑以及其他藥物進(jìn)行治療;冠心病患者病情發(fā)作時(shí)，若是心絞痛的癥狀較為嚴(yán)重，及時(shí)給予消心痛以及硝酸甘油進(jìn)行治療，緩解患者的疼痛[1-2]。對(duì)于心率每分鐘在120次的患者，應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及病癥嚴(yán)重程度酌情給予一定劑量的β-受體阻滯劑等藥物進(jìn)行治療。而在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療的同時(shí)，給予磺脲類藥物進(jìn)行治療，降低該類型患者的血糖濃度。在對(duì)上述患者進(jìn)行給藥治療的過程中，均安排相應(yīng)的護(hù)理人員對(duì)上述患者實(shí)施護(hù)理，觀察患者用藥后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。通過對(duì)87例患者的用藥觀察實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理，除1例患者自行增加降血糖藥物使用劑量而引發(fā)低血糖癥狀外，其余患者在用藥治療中，均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
2 用藥觀察以及護(hù)理體會(huì)
2.1 用藥前的評(píng)估
護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)前，首先應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際病況做好用藥前的護(hù)理準(zhǔn)備，根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，了解治療目的和用藥劑量，對(duì)于高危病人應(yīng)該給予特殊的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)對(duì)使用藥物進(jìn)行了解，查看是否存在藥物禁忌[3]，對(duì)于用藥障礙的患者應(yīng)該及時(shí)與患者家屬溝通，幫助患者合理、及時(shí)、按照依據(jù)進(jìn)行用藥，叮囑患者及患者家屬不擅自增減用藥劑量，保證用藥安全。
2.2洋地黃類藥物的用藥觀察及護(hù)理
在使用洋地黃類藥物對(duì)心血管疾病患者進(jìn)行治療的過程中，最常使用的一種藥物就是地高辛，該藥物的臨床使用量在中毒量的60%左右，因此，在使用該藥治療患者時(shí)，護(hù)理人員一定注意把控治療劑量，以免發(fā)生中毒癥。同時(shí)，由于老年心血管疾病患者的臟器功能較青年或中年患者差，所以在對(duì)該類病人進(jìn)行用藥護(hù)理時(shí)，一定要考慮藥物耐受力下降等因素，嚴(yán)格保證劑量在中毒范圍外，同時(shí)教導(dǎo)老年患者了解使用該類藥物所帶來的副作用，增加老年患者不良反應(yīng)的自我觀察力，保證用藥安全。
2.3利尿藥物的安全用藥觀察和護(hù)理
長(zhǎng)期使用利尿藥物對(duì)心血管疾病患者進(jìn)行治療，很容易使得患者體內(nèi)的水、電解質(zhì)發(fā)生紊亂，酸堿代謝失衡，因此，護(hù)理人員在遵循醫(yī)囑使用該種藥物對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，一定要密切觀察患者用藥后的體征變化，防止患者因?yàn)樗釅A失衡，水、電解質(zhì)代謝紊亂而導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)而加重患者的病情，這不利于提升治療效果。同時(shí) ，老年心血管患者的神經(jīng)敏感性會(huì)下降，因此，藥物不良反應(yīng)表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)一定延遲，而擅自加強(qiáng)該類型藥物的服用劑量，會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，也增加了不良反應(yīng)的發(fā)生率。因此，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行教育，詳細(xì)講解該類藥物的副作用，增強(qiáng)患者的安全用藥意識(shí)，并及時(shí)記錄和了解患者的相關(guān)不良癥狀發(fā)生情況，測(cè)量患者的尿量和體重，并進(jìn)行記錄。
2.4降壓藥物的安全使用觀察和護(hù)理
在治療高血壓患者中，常常使用降壓藥物來避免患者體內(nèi)血壓過高。而護(hù)理人員在使用降壓藥物的過程中，一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不能隨意增加或減少使用劑量，否則會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，同時(shí)對(duì)治療效果也會(huì)產(chǎn)生較為不良的影響?；颊咴诜迷擃愃幬锖?，護(hù)理人員應(yīng)該密切的觀察患者生命體征，監(jiān)測(cè)患者的血壓，觀察患者是否出現(xiàn)臉色蒼白、心悸、心律失常等癥狀，同時(shí)告知患者注意事項(xiàng)以及藥物不良反應(yīng)，若是有不良反應(yīng)出現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師，進(jìn)行處理。
2.5 硝酸酯類藥物的安全觀察和護(hù)理
冠心病患者心絞痛癥狀發(fā)生時(shí)，會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量和身體健康產(chǎn)生較為嚴(yán)重不良影響，因此，可以根據(jù)患者的需求以及病癥程度，適當(dāng)給予硝酸甘油以及消心痛等藥物進(jìn)行治療，臨床上常常采取舌下含服或者靜脈注射等方式進(jìn)行治療。而長(zhǎng)期使用硝酸酯類藥物進(jìn)行治療，會(huì)產(chǎn)生一定程度的耐藥性，進(jìn)而降低治療效果;因此，護(hù)理人員在給予該類藥物進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)該注意用藥間隔，并在停藥后減少劑量，直到完全停用，避免發(fā)生反跳現(xiàn)象。同時(shí)告知患者不要擅自停止用藥，應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥，保證用藥安全。
2.6 做好靜脈輸液的觀察和護(hù)理
心血管疾病患者或多或少都會(huì)存在一定的肝臟功能衰竭癥狀，因此，心臟的貯備能力較其他患者差，在進(jìn)行靜脈輸液的過程中，輸液速度不能過快，也不能過多，應(yīng)該叮囑患者不要擅自調(diào)節(jié)輸液速度，并加強(qiáng)巡視，杜絕因輸液過快而引發(fā)不良反應(yīng)的現(xiàn)象。
3 討論
臨床上，主要的治療手段就是藥物治療，臨床用藥的安全性和準(zhǔn)確性不僅關(guān)系到患者病癥的治療療效，同時(shí)也關(guān)系到患者的生命安全。因此，在對(duì)患者進(jìn)行用藥治療的過程中，采取有效的措施提前避免用藥失誤的產(chǎn)生，對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的用藥護(hù)理，提升護(hù)理人員的安全用藥觀念，這不僅能有效的降低用藥失誤率，同時(shí)也是降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率的有效途徑之一。
在對(duì)心血管疾病患者進(jìn)行藥物的治療過程，應(yīng)該充分發(fā)揮護(hù)理人員在用藥中的作用，保證臨床藥物治療的安全性，并根據(jù)患者使用藥物的類型采取相應(yīng)的護(hù)理，加強(qiáng)巡視觀察，強(qiáng)化心血管疾病治療用藥的安全，這樣不僅能保證治療療效，同時(shí)也降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
綜上，加強(qiáng)對(duì)心血管疾病患者的用藥安全觀察力度，總結(jié)有效的用藥護(hù)理措施，不僅能保證治療效果，同時(shí)也能有效避免因用藥事故而產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的現(xiàn)象，這同時(shí)也能加強(qiáng)護(hù)理人員的安全用藥意識(shí)，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
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心血管內(nèi)科論文范文三：心血管內(nèi)科臨床護(hù)理研究
【摘 要】目的：對(duì)心血管內(nèi)科疾病的護(hù)理進(jìn)行簡(jiǎn)單分析。方法：選取收治的 50例心血管內(nèi)科疾病患者為研究對(duì)象。在治療患者的同時(shí)，對(duì)其進(jìn)行人性化護(hù)理，并重點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行健康教育，其中包括了對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、飲食習(xí)慣、合理用藥等方面的教育。結(jié)果：針對(duì)護(hù)理中存在的兩大因素提出改進(jìn)的措施。結(jié)論：分析常見的心血管疾病特征，簡(jiǎn)述護(hù)理要點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】心血管;內(nèi)科疾病;護(hù)理
隨著社會(huì)的發(fā)展，心血管疾病的發(fā)生越來越多。心血管疾病，又稱為循環(huán)系統(tǒng)疾病，是一系列與循環(huán)系統(tǒng)有關(guān)的疾病，循環(huán)系統(tǒng)是指人體內(nèi)運(yùn)送血液的器官和組織，主要包括心臟、血管(動(dòng)脈、靜脈及微血管)，又可按照起病的緩急分為急性和慢性，但是大多數(shù)都與動(dòng)脈硬化有關(guān)系。常見的心血管疾病包括冠心病、高血壓、心絞痛、急性心梗等。因?yàn)樾难芗膊〈嬖诜N類多、病因復(fù)雜、病情變化快等特點(diǎn)，所以使其成為醫(yī)院的高風(fēng)險(xiǎn)?？?，護(hù)理的內(nèi)容也因此變得繁重、風(fēng)險(xiǎn)增大。[1]對(duì)于心血管疾病的患者入院后，除了給予患者所需必要的醫(yī)學(xué)治療和護(hù)理之外，還應(yīng)對(duì)其進(jìn)行健康教育，給予精神上、情感上的服務(wù)和關(guān)懷。這對(duì)在院病人的康復(fù)有著重要的促進(jìn)作用。
1 資料與方法
1.1一般資料：選定2011年至2012年在我院心血管內(nèi)科收治的患者50例。其中男29例，女21例，平均年齡為48歲。高血壓23例，低血壓11例，心力衰竭16例。
1.2方法： 以問卷的方式對(duì)選取的50例患者進(jìn)行調(diào)查，了解疾病的誘發(fā)因素，并在臨床治療過程中給予相應(yīng)的治療措施，對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理，針對(duì)性的做健康教育(心血管疾病的疾病知識(shí)、合理用藥、飲食習(xí)慣的建立、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等)以及心理護(hù)理，增加患者對(duì)疾病治療的信心，提高患者的生存質(zhì)量。
2 結(jié)果 通過內(nèi)科護(hù)理干預(yù)以及對(duì)心血管疾病誘因的預(yù)防與治療，患者的各種醫(yī)療保健知識(shí)得到了有效的提高，對(duì)心血管疾病的發(fā)病有了明顯的認(rèn)識(shí)，降低了疾病的復(fù)發(fā)率。同時(shí)，患者自我保健的意識(shí)和能力也得到了很大的提高。
3 討論
3.1關(guān)于心血管疾病的誘因，我們通過問卷，了解到有以下幾個(gè)方面：①運(yùn)動(dòng)量的突然增加以及情緒的變化。大多數(shù)患者在發(fā)病之前都出現(xiàn)過較為急速的運(yùn)動(dòng)或者伴隨著情緒的波動(dòng)，從而進(jìn)一步的引發(fā)了心血管疾病的發(fā)生。②氣候的變化。問卷中顯示，當(dāng)氣候發(fā)生較大變化時(shí)，老年人的戶外運(yùn)動(dòng)以及血液循環(huán)都會(huì)受到一定程度的影響，從而導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生率增加。③通過大量的臨床數(shù)據(jù)積累可以看出，膽固醇升高是引起患者動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素，而飽和脂肪酸的增加可以增加血小板的活性和血栓的形成，從而加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，最終導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生[2]。
3.2預(yù)防 心血管疾病多為慢性疾病，治療復(fù)雜，對(duì)患者身體條件有著不同的要求，而且一旦發(fā)生急性的心血管疾病如急性心肌梗塞等往往造成嚴(yán)重的、不可逆轉(zhuǎn)的后果。所以對(duì)于心血管疾病的最好治療就是在疾病的發(fā)生前進(jìn)行有效地預(yù)防。Yusuf的研究發(fā)現(xiàn)改變生活方式和恰當(dāng)?shù)乃幬镏委?，如戒煙、健康飲食和加?qiáng)可以使心肌梗死的發(fā)病危險(xiǎn)降低80%[3]。
3.3生活習(xí)慣 近年人們的生活壓力越來越高，每日早起晚睡的生活嚴(yán)重影響到大家機(jī)體及心血管系統(tǒng)的健康。加之很多人忙于工作而無時(shí)間做適量的有氧運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致機(jī)體得不到適度的鍛煉也會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。
3.4患者自身的心理調(diào)節(jié) 心血管疾病患者會(huì)出現(xiàn)多種不同的心理，憂慮心理會(huì)使患者每天唉聲嘆氣，對(duì)治療效果持懷疑態(tài)度;絕望心理會(huì)使患者對(duì)自身的疾病產(chǎn)生恐懼和抵觸;猜疑心理和拮抗心理會(huì)由于各種不信任而加大醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理的難度;應(yīng)激心理會(huì)引起平衡的失調(diào)和自身機(jī)體防御功能低下，導(dǎo)致病情發(fā)展加重[4]。
3.5定期體檢 中老年人、肥胖有高脂血癥家族史的人、經(jīng)常抽煙喝酒的應(yīng)酬者以及精神高度緊張的工作者等人群都屬于心血管疾病發(fā)生的高危對(duì)象，需要定期的去醫(yī)院體檢以檢查血脂、血壓等心血管相關(guān)指標(biāo)，對(duì)于早期診斷心血管疾病最好的方法就是定期的體檢，以上人群至少保持每年一次，一旦發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)的采用藥物或非藥物治療，避免病情繼續(xù)發(fā)展和并發(fā)癥的產(chǎn)生
4 護(hù)理
4.1對(duì)高血壓患者的護(hù)理要點(diǎn) 本組研究的對(duì)象中，23例高血壓病患者普遍存在頭暈、眼花、心悸、記憶力衰退、易煩躁、手腳麻木等癥狀，大多數(shù)是因高級(jí)神經(jīng)失調(diào)所致。到了后期，除血壓較高外，還會(huì)有心、腦、腎等器官受損現(xiàn)象，輕則造成功能障礙，重則產(chǎn)生衰竭。這就要求在護(hù)理上干預(yù)和監(jiān)督患者的生活方式： ①注意休息，患者休息要規(guī)律，保證睡眠質(zhì)量，勞逸結(jié)合，避免過度勞累。②在飲食上，杜絕高鹽高脂類食物，患者每天攝入的鹽應(yīng)少于 3 g，脂肪不超過 30 g，還要戒煙、戒酒。③適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，每天堅(jiān)持打太極、慢跑等運(yùn)動(dòng) 1 h，運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率保持在170 次 / min以下，或身體稍微出汗，避免疲勞，每個(gè)星期至少運(yùn)動(dòng) 5 d，長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈。④嚴(yán)格按照醫(yī)囑吃藥，不隨意停用或者私自調(diào)整藥量、改用其他藥方等，密切觀察并記錄血壓的變化。⑤保持輕松穩(wěn)定的情緒，避免情緒變化過大，心平氣和，不沖動(dòng)、少生氣。
4.2 對(duì)低血壓患者的護(hù)理要點(diǎn) 作為研究對(duì)象的11例低血壓患者中，有 5 例體位性低血壓，5 例為癥狀性低血壓，4 例屬于無癥狀性低血壓。護(hù)理時(shí)要求患者： 選擇頭高腳低的睡眠方式，增加血液循環(huán)和釋放腎素; 避免長(zhǎng)臥，時(shí)常轉(zhuǎn)換體位，動(dòng)作輕柔緩慢; 不暴飲暴食，少食多餐; 沐浴不用過熱的水，防止滑倒; 若有暈厥等癥狀，就地躺下，醫(yī)務(wù)人員及時(shí)采取搶救措施。
4.3 對(duì)心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn) 屬于心力衰竭的16例心血管疾病，早期癥狀有乏力、煩躁、失眠的特點(diǎn)[5]。這類患者夜間睡覺常因腦供血不足存在失眠、氣喘或者憋醒、心跳加快、尿多等現(xiàn)象。對(duì)這類患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要叮囑患者或者家屬注意以下幾點(diǎn)： ①對(duì)心功能不好的患者，大多時(shí)間應(yīng)臥床或半臥休息，情控制穩(wěn)定后，可下床適當(dāng)散步，避免體力衰退、肺部感染和下肢栓塞等現(xiàn)象。病情嚴(yán)重的，應(yīng)長(zhǎng)期臥床休息，減少心臟的負(fù)擔(dān)。②對(duì)呼吸明顯過急的患者，給予氧氣袋輔助呼吸。不能咯出痰時(shí)，適當(dāng)使用側(cè)體引流。③嚴(yán)格控制鹽的攝入量每天不超過 3 g，低鹽、易消化的飲食方式能減少心臟的負(fù)擔(dān)。④禁止吸煙喝酒，不能食用刺激性的食物，控制好水分，避免體內(nèi)水分浮腫增加心臟負(fù)擔(dān)。⑤密切關(guān)注患者的心律與心率的變化，若有心房顫動(dòng)的患者，應(yīng)及時(shí)測(cè)量心率。發(fā)現(xiàn)病情有不尋常的變化時(shí)，立即通知醫(yī)護(hù)人員采取相應(yīng)的治療措施。
5出院指導(dǎo) 出院前向患者交代專屬用藥的使用方法及注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者合理用藥，注意按時(shí)復(fù)查隨訪。囑患者在飲食及生活等方面要保持良好習(xí)慣[6]。
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