臨床醫(yī)學教育本科畢業(yè)論文范文
臨床醫(yī)學教育本科畢業(yè)論文范文
近些年來,我國社會經(jīng)濟飛速發(fā)展,進而也促進了我國醫(yī)學院校的發(fā)展。下面是學習啦小編為大家整理的臨床醫(yī)學教育本科畢業(yè)論文,供大家參考。
臨床醫(yī)學教育本科畢業(yè)論文范文一:中美臨床醫(yī)學教育的比較
摘要:
美國的醫(yī)學教育是成功醫(yī)學教育典范,值得我們研究學習。本文通過對中美臨床醫(yī)學教育的比較,分析了醫(yī)學教育歷史、入學條件、課程教學方式和培養(yǎng)目標等方面的異同,總結了幾點值得我國臨床醫(yī)學教育借鑒的成功經(jīng)驗。
關鍵詞:中國 美國 臨床醫(yī)學教育 比較 啟示
1中國和美國醫(yī)學教育的差異
1.1醫(yī)學院校醫(yī)學史
我國的中醫(yī)文化源遠流長,自文獻記載距今有2000多年歷史,而西醫(yī)發(fā)展不到200年。我國最早的西醫(yī)學校創(chuàng)始于1866年,名為博濟醫(yī)學堂(現(xiàn)中山大學醫(yī)學院)。50年間,相繼成立了幾所醫(yī)學院校。1912年成立國立北京醫(yī)學專門學校(現(xiàn)北京大學醫(yī)學部)。1914年創(chuàng)辦湘雅醫(yī)學專門學校(現(xiàn)中南大學湘雅醫(yī)學院)。1917年創(chuàng)辦私立北平協(xié)和醫(yī)學院(現(xiàn)北京協(xié)和醫(yī)學院—清華大學醫(yī)學部)。1927年成立國立中央大學醫(yī)學院(現(xiàn)復旦大學上海醫(yī)學院)。自改革開放后,各大醫(yī)學院校如雨后春筍般在全國各個省份成立。西醫(yī)起源也有2000多年的歷史,1722年美國第一家軍隊醫(yī)院在路易斯安那州成立,美國醫(yī)學教育也有250年歷史,1765年第一所賓夕法尼亞大學醫(yī)學院校成立,1910年,教育學家弗萊克斯勒展開了一場教育革新。經(jīng)過百年發(fā)展,現(xiàn)已成為世界醫(yī)學教育典范。
1.2入學條件
在美國,想成為醫(yī)學院的學生困難,競爭也非常激烈。美國醫(yī)學院入學條件與中國有很大的區(qū)別,在考進醫(yī)學院之前首先需要獲得學士學位,并以很高的成績通過MCAT考試。但是,醫(yī)學院不以這個成績?yōu)槲ㄒ讳浫l件,本科時期的成績需門門優(yōu)秀,個人簡介、推薦信、工作經(jīng)驗、社區(qū)服務經(jīng)歷等等都被考慮[1]。而中國的醫(yī)學院入學條件只需兩個條件,即高中畢業(yè)和高考成績,只要高考成績達到相關學院的錄取分數(shù)線就可以成為醫(yī)學院的學生,對于部分高考成績不理想但想學醫(yī)的同學來說,他們也可以選擇高職高專來實現(xiàn)他們的醫(yī)學夢。
1.3醫(yī)學教育學制
培養(yǎng)一個美國醫(yī)師需要很長的時間,首先普通本科四年,再進入醫(yī)學院校完成四年學習,最后是住院醫(yī)師培訓和專科醫(yī)師培訓。醫(yī)學生從醫(yī)學院畢業(yè)后有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,獲取普通醫(yī)師執(zhí)照。想成為一名專科醫(yī)師,還需要不少于八年的專科醫(yī)生培訓。也就是說,在美國想要成為一名??漆t(yī)生至少需要12年。在中國,高等醫(yī)學教育的學制種類較多。1988年,我國開始實施7年制高等醫(yī)學教育,將學制進一步規(guī)范為3、5、7、8年制。[2]本科生畢業(yè)后一年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試,如果不繼續(xù)深造,5年學習就可以培養(yǎng)一名醫(yī)生。
1.4課程學習
1.4.1教材美國的醫(yī)學教材相比中國的教材厚很多,我們不是說書越厚越好,厚書是內容和邏輯的結合,是為了知其然知其所以然,更好的讓學生理解,更偏向過程與結果,體現(xiàn)故事性。而中國的醫(yī)學教材與美國相比較薄,只偏向結果,讓學生只知其然不知所以然。更注重的是記憶而不是理解。
1.4.2課程一方面,美國課程更重視實驗教學,他們認為單純的實驗教學比理論教學更重要,通常可以在實驗課上見到頂尖老師、教授的身影。中國醫(yī)學院校的實驗課與理論課比例正好相反,①實驗課大部分都是資歷較輕的老師授課;②實驗課課時數(shù)少于理論課;③實驗課課時費也低于理論課。一方面,美國醫(yī)學課程更加注重醫(yī)學人文教育,每學年都開設有人文醫(yī)學系列課程,如醫(yī)患關系、醫(yī)學社會學等。從多學科多角度,讓學生掌握與病人溝通的技巧,為將來成為一名有擔當有正確價值觀的醫(yī)生打下良好的基礎。另一方面,美國醫(yī)學教育的課程設置非常注重課程的交叉與融合,基礎課程與實踐實習課程相綜合,將一、二學年的基礎學科教學同臨床聯(lián)系起來,并在三、四學年的臨床見習、實習中繼續(xù)強化基礎學科教育。
1.5培養(yǎng)目標
美國的醫(yī)學人才培養(yǎng)分兩部分,一是培養(yǎng)臨床醫(yī)生,4年的醫(yī)學博士全面學習疾病的診斷與治療,目標就是成為一名合格的醫(yī)生。學習過程中,他們不需要做科研工作,也不用完成科研論文;二是對醫(yī)學科學研究感興趣的學生,他們可以選擇繼續(xù)攻讀科研類博士。美國允許學生在修完兩年醫(yī)學博士課程,轉修科研類課程,完成學位論文后,可以繼續(xù)完成醫(yī)學博士課程[3]。而中國的培養(yǎng)目標相對一致,碩士、博士、各級醫(yī)生在做好臨床工作的同時,還需要兼顧科學研究。
2美國醫(yī)學教育對中國醫(yī)學教育的啟示
2.1加強人文素質教育
全面發(fā)展的高素質醫(yī)學人才,不僅是專業(yè)上的卓越,更需要有道德,有底蘊。開設更多的人文醫(yī)學類課程,加強醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育,注重培養(yǎng)醫(yī)學生和患者之間的交流技巧。目前我國醫(yī)患關系惡劣,頻繁出現(xiàn)的惡性傷醫(yī)殺醫(yī)事件,一方面與我們的病人有關系,另一方面與我們醫(yī)患關系教育的缺失也有關系。如果我們在醫(yī)學生學習專業(yè)課程時,將如何與患者溝通交流貫穿其中,更加強調的不僅僅是分數(shù),而是明確醫(yī)生應當承擔的社會責任,這樣我們的醫(yī)學生進入工作崗位后,也會更加游刃有余,成為一名高素質、有醫(yī)德的好醫(yī)生。
2.2加大翻轉課堂教學理念
培養(yǎng)學生思維能力、提高教學效率,加強現(xiàn)代化的教學手段,如慕課教學、PBL教學、CBL教學等。我國目前如火如荼開展的醫(yī)學教育改革,在教學方法與美國相差不大,但是在使用頻度和力度上有較大程度的差異。課堂討論在大課課時中所占的比重較低,獨立的小組討論和病例研討的開展得較為薄弱。大班教學較多,學生為主導的機會相對較少。因此,應該向美國學習,加重現(xiàn)代化教學方式,開展更多的小組討論式教學,給予學生更多的“頭腦風暴”,為學生自主、獨立、創(chuàng)造性的學習提供良好的教學環(huán)境。美國與中國臨床醫(yī)學教育有很大的差異,我們在認識差距的同時,還應該多借鑒美國臨床醫(yī)學教育的理念,進一步提高我國醫(yī)學生的教育質量,爭取培養(yǎng)出更多品行兼優(yōu)、優(yōu)秀卓越的復合型醫(yī)學人才。
參考文獻:
[1]圖門吉日嘎勒.美國醫(yī)學教育歷史與現(xiàn)狀的考察研究[J].內蒙古民族大學學報,2008,23(3):354-359.
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[3]StudentsHandbook[Z].UniversityofCalifornia,Irvine,CollegeofMedicine,2004:27-46
臨床醫(yī)學教育本科畢業(yè)論文范文二:呼吸內科臨床醫(yī)學教育論文
摘要:因此,在我們的醫(yī)學臨床教學中,對學生進行必要的醫(yī)德培養(yǎng)也是很重要的,對于醫(yī)德的培養(yǎng)不僅僅局限與我們呼吸內科臨床教學,它應該覆蓋所有的醫(yī)學專業(yè)的臨床教學。
關鍵詞:呼吸內科;臨床醫(yī)學;教育
一、前言
現(xiàn)代臨床醫(yī)學是一門具有社會性、實踐性及理論性等特性的現(xiàn)代科學。臨床醫(yī)學是學生主動接觸醫(yī)學實踐,并把呼吸內科的理論知識與臨床實踐相結合的過程,是學醫(yī)學生成長為一名合格的臨床醫(yī)生必須要經(jīng)過的過程,也是高等醫(yī)學院校教學的重要組成部分。
在臨床教學中,學生要把以前學習的理論運知識運用到醫(yī)學實踐中去,其目的主要培養(yǎng)學生的臨床動手操作技能、邏輯思維能力以及臨床實踐意識等等。在這個過程中學生通過接觸到患者,那自己平時所學的知識進行實踐,使得自己的理論知識在醫(yī)學實踐中的得到進一步的鞏固,這為學生以后走上工作崗位從事臨床工作奠定堅實的基礎。
在臨床醫(yī)學里面呼吸內科做為醫(yī)學院主干課程《內科學》重要的一部分,其一直是醫(yī)學院學生進行臨床學習的主要科目之一。筆者在呼吸內科臨床教學中有著多年的教學經(jīng)驗,在其教學過程中不斷的總結新型的教學方法,并取得了一定的教學成果。
二、呼吸內科臨床教學現(xiàn)狀
隨著現(xiàn)代科學技術的不斷發(fā)展,醫(yī)學領域的發(fā)展也有了較大的進步。當前我國公共衛(wèi)生醫(yī)療有了較大的改善,這就直接影響了醫(yī)學教育改革,尤其是對醫(yī)學臨床教學提出了新的要求。在目前新的形勢影響下,其呼吸內科的臨床教學也藝術面臨著新的難題和挑戰(zhàn),其主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
(一)由于種種原因,使得學生對呼吸病學興趣不高
由于臨床醫(yī)學課的選擇決定學生畢業(yè)之后工作的方向。因此,很多的學生比較熱衷與部分熱門學科,經(jīng)過我們粗略調查顯示,大部分的學生表傾向于內分泌科、外科醫(yī)師、心血管內科等,這樣就直接影響到了學生學習的興趣,這樣就直接影響到了我們臨床教學的效果。再加上部分學校課程安排具有不合理性,這就使得學生的臨床學習對于某些病例沒有一個較全面的了解,最終讓我們的臨床教學變成“講課”。
(二)任課教師安排不科學,導致教學質量下降
醫(yī)學臨床教學具有很強的實踐經(jīng)驗性,其臨床教學經(jīng)驗主要是教師在長期的醫(yī)療實踐中積累的,由于高校的不斷擴招,使得部分高校師資力量不足,就讓一些經(jīng)驗不足的年輕教師帶臨床教學課,這就不得不讓我們擔心其教學質量。
三、新時期下創(chuàng)新呼吸內科臨床教學措施
醫(yī)學臨床教學是現(xiàn)代醫(yī)學教育中最重要的環(huán)節(jié),其是醫(yī)學學生從理論醫(yī)學轉向實踐醫(yī)學、有醫(yī)學學生向醫(yī)生轉變的主要階段。就當前的呼吸內科臨床教學而言,為了適應現(xiàn)代醫(yī)學的要求,就必須要創(chuàng)新教學模式,不斷改革教學方式,以此來提升呼吸內科臨床教學的教學效果。
(一)充分利用有利資源,彌補病例缺少缺陷
由于部分醫(yī)學院基礎教學設施落后,尤其是在醫(yī)學病例缺失的情況下,可以充分以往典型的呼吸功能檢查報告單、胸片、多媒體、病案等教學設施與教具,運用這些教學工具可以讓呼吸內科臨床教學更加形象和生動,運用現(xiàn)成的教學素材教學模式就是采用的“情景再現(xiàn)”教學法,這樣就可以讓學生真實的感受到醫(yī)學實踐的工作情境。
在呼吸內科臨床教學中,首先可以安排學生閱讀呼吸臨床典型病案,并在見習之前教師將本次見習的內容和重點創(chuàng)新復習一次,這樣會讓學生在學習臨床病例時能夠抓住重點,也為學生進行深入學習做好鋪墊。教師在病例資料中盡量要整理到完整的醫(yī)學案例(如:臨床癥狀的特點、患者體征、患者呼吸功能、CT、胸片等相關資料),并同時給學生留下與病例相關的思考題。
臨床醫(yī)學中呼吸內科疾病有著多種典型體征和癥狀(如:紫紺、濕羅音、喘息、哮鳴音、各種性狀的呼吸道分泌物、桶狀胸等),這些教師可以利用病人拍照、掃描以及互聯(lián)網(wǎng)下載等方式,將大量的關于呼吸內科病例資料或者影像資料做成PPT課件,在臨床教學過程中就可以結合實例給學生講授呼吸臨床知識,通過這樣形象的教學方式可以增加臨床教學的真實性,從而進一步提高臨床教學的效果,同時還可以激發(fā)學生學習的興趣。
(二)創(chuàng)新臨床教學模式,提高臨床教學效率
在呼吸內科臨床教學中,在學生見習之前對呼吸學理論進行講解是很有必要的(尤其是沒有上過大課的學生),通過理論講解可以在臨床教學中引導學生的思維方向。
一般參與臨床課程學習的學生還不具備臨床思維能力,但是他們對于臨床實踐具有很強的期待,更有甚者是想讓自己能夠馬上運用所學知識來醫(yī)治病人,所以在我們的臨床教學中對學生進行臨床思維的培養(yǎng)是很受學生重視的。在臨床教學中我們發(fā)現(xiàn)如果將我們臨床教學程序與臨床醫(yī)生醫(yī)治患者的思維方法和工作程序相結合,也就是采用了“啟發(fā)式”教學就可以滿足學生的好奇心。
啟發(fā)式教學其實就是要我們的臨床教學能夠盡量貼近臨床實際,這種教學模式也是教師和學生最喜歡的臨床教學授課方式。在啟發(fā)式教學模式中,教師運用自己的實踐經(jīng)驗去啟發(fā)學生進行主動的思考,并且實時針對典型病例提出一系列的思考問題,從而激發(fā)了學生的臨床思維,讓學生在思考問題的過程中逐漸的進入到正確的臨床思維里面,以此來提升呼吸內科臨床教學的質量。
(三)注重醫(yī)德培養(yǎng),提升人文素質
目前,我國醫(yī)療法律制度不斷的完善,再加之病人的自我保護意識越來越強,因而在日常工作中醫(yī)療糾紛事件頻頻發(fā)生。因此,在我們的醫(yī)學臨床教學中,對學生進行必要的醫(yī)德培養(yǎng)也是很重要的,對于醫(yī)德的培養(yǎng)不僅僅局限與我們呼吸內科臨床教學,它應該覆蓋所有的醫(yī)學專業(yè)的臨床教學。
臨床教學的教師不僅僅是要把精湛的醫(yī)療技術傳授給學生,更重要是讓學生樹立崇高的醫(yī)德。在臨床教學中要實時的提醒學生以愛護、關心、體貼病人為己任,把愛崗敬業(yè)精神理念融入到臨床教學中,同時還需要讓學生熟悉醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范與相應的職責以及醫(yī)療操作技能檢查的規(guī)章制度等內容,要讓學生真切的感受到病人不僅需要物理上的醫(yī)療,更需要精神上的呵護,同時還教會學生在臨床實踐中如何和病人進行和諧溝通的技巧,爭取做到善于與病人進行溝通交流。
參考文獻
1 、新本科醫(yī)學教育標準下臨床實習教學的改革與實踐賴亞寧;姚巡;卿平;陳錦;醫(yī)學教育探索2010-01-20
2、臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育綜合改革的探索和創(chuàng)新——以上海“5+3”人才培養(yǎng)模式為例汪玲;學位與研究生教育2012-10-15
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