臨床醫(yī)學(xué)教育畢業(yè)論文范文
臨床醫(yī)學(xué)教育畢業(yè)論文范文
臨床醫(yī)學(xué)有很多教學(xué)方法,其中比較重要的一種教學(xué)方法就是案例教學(xué)法,案例教學(xué)法是指通過精心選擇有代表性的案例,教師通過引導(dǎo)教學(xué),使學(xué)生系統(tǒng)的理解掌握臨床醫(yī)學(xué)中的知識(shí).下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的臨床醫(yī)學(xué)教育畢業(yè)論文，供大家參考。
臨床醫(yī)學(xué)教育畢業(yè)論文范文一：臨床醫(yī)學(xué)問題式教學(xué)法應(yīng)用效果
摘要：目的：評(píng)價(jià)問題式教學(xué)法(PBL)教學(xué)模式在鄭州大學(xué)2009級(jí)本科臨床教學(xué)中的效果。方法：將鄭州大學(xué)2009級(jí)共計(jì)354名臨床醫(yī)學(xué)生隨機(jī)分為2組，分別進(jìn)行PBL教學(xué)和LBL教學(xué)，比較兩種方法的教學(xué)效果。結(jié)果：PBL教學(xué)班學(xué)生期末理論考核成績(jī)、綜合能力LBL教學(xué)班學(xué)生明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：PBL教學(xué)法適用于本科臨床教學(xué)，能夠提高教學(xué)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：?jiǎn)栴}式教學(xué)法;臨床醫(yī)學(xué);高等教育
目前我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)過程中，大多數(shù)授課仍以傳統(tǒng)教學(xué)模式(LectureBasedLearning,LBL)為主，LBL是以教師為中心，采取學(xué)生集體)灌輸式教學(xué);臨床醫(yī)學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，其學(xué)習(xí)興趣不易提高。由于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的理論性、實(shí)踐性和應(yīng)用性較強(qiáng)，這種單向傳輸、死記硬背的被動(dòng)教育模式不能激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，鍛煉其臨床思維。如何訓(xùn)練和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的首要問題。問題式教學(xué)法PBL(Problem-BasedLearning，PBL)源于20世紀(jì)20年代，以問題為中心，進(jìn)行開放性、探索性的學(xué)習(xí)模式，是國(guó)際上較新的一種教學(xué)方式。該模式實(shí)施的主要方法是提出問題-收集資料-小組討論-課堂討論-老師總結(jié)。該方法以學(xué)生為主體，強(qiáng)調(diào)臨床問題在教學(xué)過程中的重要性，通過對(duì)針對(duì)性臨床問題的探討，提高醫(yī)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、激發(fā)學(xué)習(xí)積極性和興趣、培養(yǎng)臨床思維，由此解決醫(yī)學(xué)生的單向傳輸?shù)膶W(xué)習(xí)問題。鄭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系于2006年引入這一教學(xué)方法，經(jīng)過幾年的探索，逐步形成了一套具有我校特色的問題式教學(xué)法。雖然PBL已經(jīng)廣泛運(yùn)用于各個(gè)領(lǐng)域并取得了較為可觀的效益，但對(duì)于高等教育臨床醫(yī)學(xué)生，尚未有但PBL教學(xué)法是否達(dá)到了之前的預(yù)期效果，我們?nèi)詻]有客觀的評(píng)判指標(biāo)。因此，我們此次的研究旨在通過客觀的調(diào)查來評(píng)價(jià)問題式PBL教學(xué)模式在本科教學(xué)中的效果教學(xué)模式在鄭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)2009級(jí)本科教學(xué)中的效果，以期為PBL教學(xué)法廣泛的推廣應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
選擇鄭州大學(xué)2009級(jí)臨床醫(yī)學(xué)五年制全體學(xué)生共計(jì)記354名。以班級(jí)為單位分成2組，實(shí)驗(yàn)組32人接受問題式教學(xué)法(PBL組)，對(duì)照組322人采用傳統(tǒng)教學(xué)法(LBL組)。兩組學(xué)生在年齡、性別等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
1.2研究方法
1.2.1實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)
我校臨床醫(yī)學(xué)學(xué)制為5年。所有醫(yī)學(xué)生接受全部臨床專業(yè)課程。對(duì)照組根據(jù)我院課程的大綱要求采取傳統(tǒng)授課方法。實(shí)驗(yàn)組，采用PBL教學(xué)法，具體方法如下：傳統(tǒng)教學(xué)與問題式教學(xué)相結(jié)合。傳統(tǒng)教學(xué)主要以系統(tǒng)性講解理論知識(shí)為主，問題式教學(xué)主要以學(xué)生討論為主，課前由老師設(shè)計(jì)病例發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生自學(xué)，課堂上由老師引導(dǎo)進(jìn)行討論分析病例。
1.2.2觀察指標(biāo)
(1)期末理論考核成績(jī)：采用相同試卷對(duì)兩組醫(yī)學(xué)進(jìn)行理論考核。成績(jī)均為百分制，包括臨床醫(yī)學(xué)5年制所有專業(yè)課程，包括婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、外科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、傳染病學(xué)。
(2)效果評(píng)價(jià)：自制臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)效果調(diào)查問卷，主要包括：①綜合能力評(píng)估：對(duì)理論知識(shí)的理解掌握程度、學(xué)習(xí)興趣及主動(dòng)性的提高程度、自學(xué)能力等方面，每個(gè)條目包括顯效、有效、一般、無效四個(gè)選項(xiàng);前二者定義為“有效”;②是否考研。采用不記名填寫問卷方式。以上從客觀和主觀上分別評(píng)價(jià)兩種教學(xué)模式的教學(xué)效果。1.3統(tǒng)計(jì)方法根據(jù)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)類型的不同，應(yīng)用SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用X±SD表示且采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為=0.05。
2結(jié)果
基本情況：共調(diào)查PBL組32名，收回有效問卷29份，有效率90.63%;調(diào)查L(zhǎng)BL組354人，收回有效問卷293份，有效率82.77%。
2.1期末理論考核成績(jī)
期末理論考核科目包括：婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、外科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、傳染病學(xué);考核成績(jī)結(jié)果顯示：與LBL組相比，PBL組學(xué)生在所有考核科目中具有較高的成績(jī)，兩組在婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、外科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、傳染病學(xué)的且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見表1)。
2.2效果評(píng)價(jià)
2.2.1考研率
在考研率方面，PBL組為81.3%，LBL組為71.1%，兩組差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2.2綜合能力評(píng)估
總體上，大多數(shù)PBL組的同學(xué)對(duì)PBL教學(xué)法較為滿意并能很快適應(yīng)這種教學(xué)方法，與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，實(shí)驗(yàn)組同學(xué)認(rèn)為PBL教學(xué)在搜集文獻(xiàn)資料、培養(yǎng)自學(xué)能力、建立正確的臨床思維方式、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)寫作能力、提高語言表達(dá)能力更有優(yōu)勢(shì)，而在提高學(xué)習(xí)效率、提高學(xué)習(xí)積極性方面差別不大，在掌握基本理論知識(shí)方面存在劣勢(shì)(表2)。
3討論
我國(guó)目前醫(yī)學(xué)院校仍多采用傳統(tǒng)的授課模式，這種模式有利于教師將知識(shí)高效、準(zhǔn)確地傳授給學(xué)生，并極大地節(jié)約了教育資源，這種教學(xué)法至今仍是其他教學(xué)法不可替代的。①但對(duì)于醫(yī)學(xué)生，過于重視知識(shí)的重要性，而忽略對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，對(duì)其以后適應(yīng)臨床工作是不利的。②PBL教學(xué)，將醫(yī)學(xué)生置于臨床問題中，有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，轉(zhuǎn)變學(xué)生思維方式，有利于學(xué)生獨(dú)立思考、理論結(jié)合臨床，靈活應(yīng)用知識(shí)，有利于加強(qiáng)人際交往能力和學(xué)生的言語表達(dá)能力，促進(jìn)學(xué)生運(yùn)用和鞏固所學(xué)知識(shí)，并培養(yǎng)對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力。③經(jīng)過幾年的探索，鄭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系已形成了一套以基于問題教學(xué)為主體，輔以理論知識(shí)串講的PBL教學(xué)法，但PBL教學(xué)在國(guó)內(nèi)仍處在起步和探索階段，在具體實(shí)施的過程中存在著一些不足之處，如同學(xué)們普遍反映由于減少了老師串講的環(huán)節(jié)，對(duì)知識(shí)的全面掌握存在欠缺，這一點(diǎn)仍需教師在今后課程和問題的設(shè)置上增加知識(shí)的覆蓋面，盡量縮小同LBL教學(xué)法在構(gòu)建學(xué)生知識(shí)深度和廣度上的差距。通過對(duì)PBL組調(diào)查問卷、兩組考試成績(jī)、考研率的分析，PBL教學(xué)法在調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)及表達(dá)能力等方面顯示出了其一定的優(yōu)勢(shì)，適合在臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中推廣。
注釋
?、儆谑鰝?LBL、PBL、TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的綜合應(yīng)用.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2011(5):100-102.
②Prince,K.J.A.H.,Eijs,P.W.L.J.V.,Boshuizen,etal.,Generalcompetenciesofproblem-basedlearning(PBL)andnon-PBLgraduates.MedicalEducation,2005.39(4):394-401.
?、厶锝鸹?劉愛萍,申希平等.PBL教學(xué)法在循證醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià).中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2011(1):39-43.
臨床醫(yī)學(xué)教育畢業(yè)論文范文二：臨床醫(yī)學(xué)教育改革論文
摘要：加大醫(yī)學(xué)教育的投入，加快教學(xué)手段的現(xiàn)代化。改造原有的教學(xué)場(chǎng)地，更新教學(xué)設(shè)備和設(shè)施，使相對(duì)不足的醫(yī)學(xué)教育資源能夠更好地發(fā)揮應(yīng)有的作用。
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)教育;改革
1臨床教師積極性的影響因素
1.1角色多、工作重
臨床醫(yī)生同時(shí)承擔(dān)著醫(yī)療、科研、教學(xué)三項(xiàng)重要任務(wù)，而這三項(xiàng)角色中，首先定位是臨床醫(yī)生，其次才可能是研究人員和教師，在此種繁重的醫(yī)療任務(wù)下，臨床教師因精力被多方面的工作所牽扯，難免會(huì)對(duì)教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生影響。
1.2重科研、輕教學(xué)
在醫(yī)療行業(yè)中，科研工作的水平和質(zhì)量是衡量一個(gè)業(yè)務(wù)單位及科技人才的重要標(biāo)志。難免會(huì)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的精力向科研工作傾斜的現(xiàn)象。而這一傾斜，導(dǎo)致教學(xué)活動(dòng)被排在“醫(yī)教研”的末位，最不受重視。
1.3付出與收入不匹配
有著較高學(xué)歷和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的教師經(jīng)歷長(zhǎng)時(shí)間的備課、試講，將臨床技能手把手教給學(xué)生，但卻仍然拿著傳統(tǒng)的課時(shí)補(bǔ)貼，和作為臨床醫(yī)生或科研工作者的獎(jiǎng)勵(lì)有著巨大的差距。這不僅讓認(rèn)真?zhèn)湔n、上課的臨床帶教教師寒心，也使其喪失臨床帶教的主動(dòng)性。
2激勵(lì)措施
(1)降低臨床帶教醫(yī)師醫(yī)療工作強(qiáng)度。醫(yī)生醫(yī)、教、研工作的繁重，相關(guān)臨床科室可以適當(dāng)調(diào)整其臨床工作量，如減少其主管床位數(shù)量、減少門診次數(shù)等，但同時(shí)保證足夠的臨床資源供教學(xué)使用。只有其他工作的負(fù)擔(dān)減輕了，才會(huì)有更多時(shí)間投入臨床帶教工作中，才能從根本上提高臨床教學(xué)質(zhì)量。
(2)改革醫(yī)院臨床醫(yī)師帶教氛圍，廣泛開展教學(xué)活動(dòng)，制定多樣激勵(lì)機(jī)制?？山M織開展各種教學(xué)活動(dòng)，鼓勵(lì)廣大臨床醫(yī)師帶教的積極性。如：優(yōu)秀臨床帶教教師評(píng)選、臨床教師床邊技能大賽、實(shí)習(xí)醫(yī)師技能操作大比武等。
(3)改善教師薪金制度。目前高校薪酬是以職稱為依據(jù)的，教學(xué)工作量所占比重較少。對(duì)教學(xué)和科研分別進(jìn)行報(bào)酬，改變教師重科研輕教學(xué)的傾向。增加高校教師教學(xué)補(bǔ)貼，使教學(xué)職稱與工資待遇相掛鉤，而不僅僅限于微薄的課時(shí)費(fèi)。
3醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展趨勢(shì)
(1)加大醫(yī)學(xué)教育的投入，加快教學(xué)手段的現(xiàn)代化。改造原有的教學(xué)場(chǎng)地，更新教學(xué)設(shè)備和設(shè)施，使相對(duì)不足的醫(yī)學(xué)教育資源能夠更好地發(fā)揮應(yīng)有的作用。使用現(xiàn)代化教學(xué)手段，使教學(xué)內(nèi)容更加生動(dòng)、高效。加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)施人才培養(yǎng)工程，培養(yǎng)一支素質(zhì)優(yōu)良的師資隊(duì)伍。
(2)合理優(yōu)化課程內(nèi)容，改革教學(xué)方法和評(píng)價(jià)手段。改變“填鴨式”教學(xué)方式。強(qiáng)調(diào)早期接觸臨床，突出臨床技能和臨床思維能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)學(xué)分制。多運(yùn)用體格檢查、病情分析等實(shí)際性的臨床技能考核。
(3)通過社會(huì)實(shí)踐來提升自己的臨床水平，早臨床、多臨床，強(qiáng)化實(shí)踐能力培養(yǎng)。開設(shè)“早期接觸臨床”課程，讓學(xué)生早點(diǎn)進(jìn)入醫(yī)院學(xué)習(xí)和實(shí)踐。改變學(xué)生以往的“觀察者”的身份，訓(xùn)練學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，強(qiáng)化臨床思維能力培養(yǎng)，提升操作能力。
(4)改進(jìn)教學(xué)方法。多用啟發(fā)式、CBL和PBL等教學(xué)法，改變傳統(tǒng)的以教師、教材、課堂為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式。以學(xué)生為中心，提高學(xué)生分析問題和并解決問題的實(shí)際能力。
4小結(jié)與展望
如今，醫(yī)療條件逐日改善，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的要求也逐日提高，這就要求我們應(yīng)該更加立足現(xiàn)實(shí)，借鑒成功經(jīng)驗(yàn)，努力提高醫(yī)學(xué)質(zhì)量，改變落后的觀點(diǎn)，以及陳舊的模式，建立新穎的醫(yī)學(xué)教育體制，注重能力與實(shí)踐的培養(yǎng)，重視外語教育，使得我們的教育模式教育質(zhì)量與國(guó)際先進(jìn)的體制接軌，培養(yǎng)出越來越優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，為我國(guó)的醫(yī)療教育事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)，使得國(guó)民的身體素質(zhì)、健康狀況日益良好。
參考文獻(xiàn)
1、循證醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)教育模式的改革陶軍,楊天德,劉禹蓮中華醫(yī)院管理雜志2004-09-02
2、從“全球最低基本要求”談臨床醫(yī)學(xué)教育的改革歐陽(yáng)若蕓,蔣云生中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志2004-11-22
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