農(nóng)村人口老齡化論文

　　我國農(nóng)村人口老齡化具有規(guī)模大、增長速度快、起步晚、“未富先老”等特點,受到農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移的影響,農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力主要為青壯年,農(nóng)村留守勞動力呈現(xiàn)普遍的老齡化高齡化特點。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于農(nóng)村人口老齡化論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　農(nóng)村人口老齡化論文篇1

　　論農(nóng)村人口老齡化對我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的啟示

　　【摘 要】 中國人口年齡結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變十分迅速，其老齡化程度也是急劇加深的。根據(jù)外國經(jīng)驗，老齡化急進式國家在人口老齡化過程中，會出現(xiàn)種種問題。本文通過選取居民醫(yī)療保健消費為代表性因素，探討我國老齡化進程中可能遇到的問題。利用實證數(shù)據(jù)證明人口老齡化對醫(yī)療保健支出有顯著的正相關(guān)影響。而老齡化人口的醫(yī)療保障是對我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的一個嚴峻挑戰(zhàn)。在人口老齡化不斷加深的情況下，我國新農(nóng)合政策如何調(diào)整以及如何完善“大病醫(yī)療”保障制度是一個迫在眉睫的問題。

　　【關(guān)鍵詞】 人口老齡化 醫(yī)療保健消費 新農(nóng)合 面板數(shù)據(jù)

　　一、引言

　　中國于2000年開始進入老齡化社會，且人口年齡結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變極其迅速。2013年中國老年人口(60歲及以上)數(shù)量達到2.02億，預(yù)計2026年將跨過3億。我國是老齡化社會急進式的代表。65歲以上老人占比，從5%到7%僅用了18年(1982-2000年)。這個增長看起來不大，但聯(lián)系到中國人口大基數(shù)的現(xiàn)實，中國老齡化問題可見一斑。

　　農(nóng)村人口老齡化的進程不斷加深，不可避免的造成其醫(yī)療保障消費支出的增加。我國自2002年提出“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險”(以下簡稱新農(nóng)合)來，政府大力推行該制度。目前新農(nóng)合的參保率已接近100%，基本完成了新農(nóng)合“低水平，廣覆蓋”的目標。然而隨著農(nóng)村老齡人口的不斷增加，新農(nóng)合的“低水平”現(xiàn)狀是否能滿足老齡人口的醫(yī)療保障需求，“大病醫(yī)療”保障制度是否能滿足患病人口的需求，這些現(xiàn)實因素都對我國新農(nóng)合帶來嚴峻的挑戰(zhàn)。

　　二、農(nóng)村人口老齡化對醫(yī)療保健支出的影響

　　(一)研究假設(shè)

　　以下主要考慮老年撫養(yǎng)比和醫(yī)療保健消費之間的關(guān)系，并在此基礎(chǔ)上引入居民人均收入和醫(yī)療保健消費價格指數(shù)為控制變量。

　　根據(jù)Grunengerg(1977)提出的“發(fā)病率擴張”(exoabsion of morbidity)假說，即隨著人口預(yù)期壽命的增加，不健康預(yù)期壽命也在增加，因此加劇了對醫(yī)療保健消費品的消耗。因此，本文提出第一個假設(shè)：

　　研究假設(shè)1：老年撫養(yǎng)比與醫(yī)療保健消費呈正相關(guān)關(guān)系

　　消費是以一定的支付能力有關(guān)，醫(yī)療保健消費作為一種消費來說，也離不開收入的影響。收入水平是影響居民醫(yī)療保健消費需要的重要因素之一，通常認為，收入水平越高，醫(yī)療保健的消費意愿越強因此，本文提出第二個假設(shè)：

　　研究假設(shè)2：居民收入與醫(yī)療保健消費呈正相關(guān)關(guān)系

　　一般來說，消費品價格上漲，人們將會相應(yīng)減少對該種消費品的消費。基于此，本文提出第三個假設(shè)：

　　研究假設(shè)3：醫(yī)療保健消費品價格與醫(yī)療保健消費呈負相關(guān)關(guān)系

　　(二)研究設(shè)計

　　1.樣本選取與數(shù)據(jù)來源

　　本文的樣本數(shù)據(jù)來源于全國全國31個省份，直轄市從2006-2012年的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)均在歷年《中國統(tǒng)計年鑒》或者《中國人口與就業(yè)統(tǒng)計年鑒》查得或計算得。由于農(nóng)村(城鎮(zhèn))居民年均醫(yī)療保健費用支出和年均收入的波動較大，為了減少模型擬合的異方差性，分別做了取對數(shù)處理。且數(shù)據(jù)作為面板數(shù)據(jù)來處理。

　　2.研究模型與定量定義

　　Lncos i， t=c+β1ordi，t+β2lnincomei，t+β3cpii，t+εi，t

　　上述模型中的i，t分別代表地區(qū)和時間。將數(shù)據(jù)代入該模型，如有不顯著的在剔除，直到所有變量都顯著為止。

　　上述模型中涉及的變量有：Lncos為農(nóng)村人均醫(yī)療保健費用支出。數(shù)據(jù)作取對數(shù)處理。用65歲以上的老年人口數(shù)與15-64歲的人口數(shù)之比來衡量。即為odr=(65歲以上老年人口數(shù))/(15-64歲人口數(shù))*100%。Lnincome為農(nóng)村人均年收入和cpi為農(nóng)村醫(yī)療保健品消費價格指數(shù)為控制變量。

　　(三)計量結(jié)果及分析

　　1.平穩(wěn)性檢驗

　　為了避免“偽回歸”現(xiàn)象，一般需對數(shù)據(jù)做平穩(wěn)性檢驗。但由于本文選取的面板數(shù)據(jù)的時間序列較短，所有認為數(shù)據(jù)是平穩(wěn)的。

　　2.描述性統(tǒng)計

　　表1展示了各變量的樣本數(shù)、單位、均值、標準差、最大值、最小值。由表2可以看出，農(nóng)村居民醫(yī)療保健費用支出的均值為5.667。最大值為7.026，最小值為3.912，差距較大。農(nóng)村老年撫養(yǎng)比的均值為13.288，最大值為25.82，最小值為7.05，差距明顯。農(nóng)村人均收入比的對數(shù)的均值為8.575，農(nóng)村醫(yī)療保健消費價格指數(shù)的均值為103.431。

　　3.計量結(jié)果與分析

　　(1)Hausman檢驗和Likelihood Ratio檢驗

　　為了檢驗該面板數(shù)據(jù)使用固定效應(yīng)模型還是隨機效應(yīng)模型，進行Hausman檢驗和Likelihood Ratio檢驗。Hausman檢驗的P值為0.0303，Likelihood Ratio檢驗的P值為0.0000。兩種檢驗結(jié)果在5%的顯著性水平下皆拒絕原假設(shè)，故應(yīng)建立固定效應(yīng)模型。

　　(2)回歸結(jié)果分析

　　如下，表2是回歸結(jié)果?；貧w模型為：

　　lncosi，t=-4.48+0.019ordi，t+1.249lnincomei，t-0.008cpii，t+εi，t

　　本文中提出的三個假設(shè)均得到驗證。

　　回歸結(jié)果表明農(nóng)村老年撫養(yǎng)比與和醫(yī)療保健消費之間具有明顯的正向的關(guān)系，充分說明了中國農(nóng)村人口老齡化推動了醫(yī)療保健消費的上升?；貧w系數(shù)表明，農(nóng)村老年撫養(yǎng)比每上升1個百分點，農(nóng)村醫(yī)療保健消費將上升1.9%。此外，由模型得出農(nóng)村醫(yī)療保健消費與收入呈正相關(guān)關(guān)系。醫(yī)療保健消費作為一種特殊的消費，仍然離不開收入的影響。只有當(dāng)居民收入提高時，溫飽問題解決之余，才能考慮健康問題。農(nóng)村醫(yī)療保健消費還與醫(yī)療保健品消費指數(shù)成反比。醫(yī)療保健消費指數(shù)每上升一個百分點，醫(yī)療保健消費下降0.8%。醫(yī)療保健消費品的價格上漲，在收入不變的情形下限制了農(nóng)村居民對醫(yī)療保健品的消費能力。 　　4.模型穩(wěn)健性檢驗

　　為了檢驗上述模型的穩(wěn)健性，本文以下部分將我國31個省、市、直轄市分為東部、中部、西部城市，在控制地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展差異的前提下對模型穩(wěn)健性進行檢驗。(東部城市：北京、天津、河北、遼寧、上海、江蘇、浙江、福建、山東、廣東、海南;中部城市：山西、吉林、黑龍江、安徽、江西、河南、湖北、湖南;西部城市：四川、重慶、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、廣西、內(nèi)蒙古)。分地區(qū)模型結(jié)果如表3所示。

　　如表5所示，分地區(qū)模型中，老年比仍對醫(yī)療保健支出具有顯著影響。由此得出，該模型具有穩(wěn)健性。即隨著我國農(nóng)村人口老齡化的加深，居民的醫(yī)療保障支出越來越大。

　　三.人口老齡化對新農(nóng)合的啟示

　　1.提高報銷比例和簡化報銷手續(xù)

　　為了應(yīng)對農(nóng)村人口老齡化程度越來越高，醫(yī)療保健費用支出隨著攀高的問題，需要進一步提高新農(nóng)合的報銷比例，此舉有利于切實減輕老齡化人口的醫(yī)療問題。同時由必要簡化報銷手續(xù)，繁重的手續(xù)不僅僅使得報銷醫(yī)療費用過程變的沒有效率，也使得老齡人口在忽然遭受重大疾病時因忽然面對大量臨時性支出而無法就醫(yī)。

　　2.解決定點醫(yī)療問題，逐步實現(xiàn)新農(nóng)合在醫(yī)療機構(gòu)的全面覆蓋

　　政府實施定點醫(yī)療的制度，其初衷是為了方便管理，但卻在一定程度上也帶來了一些問題。導(dǎo)致了老齡人口就醫(yī)難，報銷難，定點機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量下降，不利于醫(yī)療機構(gòu)良性競爭發(fā)展等一系列問題。因此，在今后的發(fā)展過程中，應(yīng)逐取消定點醫(yī)療問題，盡可能實現(xiàn)新農(nóng)合在醫(yī)療機構(gòu)的全面覆蓋。

　　3.將商保引入政府的“大病醫(yī)療”保障制度中來

　　大病醫(yī)保作為一項社會保險，但就目前的情況來說保障力度不夠。有必要引入到商保中去，但據(jù)中國人壽2013年年報顯示，該公司大病醫(yī)療保險業(yè)務(wù)處于虧損狀態(tài)。事實上，短期內(nèi)大病醫(yī)保業(yè)務(wù)虧損是正常的，但商業(yè)保險公司因此會缺乏開展大病醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的動力。因此，政府可以對開展大病醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的商業(yè)保險公司進行補貼，鼓勵其發(fā)展大病醫(yī)療保險業(yè)務(wù)。社保和商保雙管齊下，完善大病醫(yī)療保障制度。

　　【參考文獻】

　　[1] 孟昕，克里斯汀・楊.老齡化與中國城市居民醫(yī)療支出[J].中國勞動經(jīng)濟學(xué)，2006，(1)：2-21.

　　[2] 王學(xué)義，張沖.中國人口年齡結(jié)構(gòu)與居民醫(yī)療保健消費[J].統(tǒng)計研究，2013，(3)：59-63.

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