藥學(xué)類本科畢業(yè)論文

　　隨著社會對藥學(xué)本科人才需求的不斷變化,培養(yǎng)出適應(yīng)社會需要的藥學(xué)人才是當(dāng)代藥學(xué)教育面臨的巨大任務(wù)與挑戰(zhàn)。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于藥學(xué)類本科畢業(yè)論文的范文，歡迎大家閱讀參考!

　　藥學(xué)類本科畢業(yè)論文篇1

　　淺談藥房藥品差錯原因及防止措施

　　摘要：藥品的安全關(guān)系到患者的健康，做好醫(yī)院藥房藥品的監(jiān)管工作對于維護醫(yī)院聲譽，保障患者各項權(quán)利有著重要的意義。筆者將從藥房藥品的差錯分類出發(fā)，分析出藥品差錯的原因，從而探索出相關(guān)的防治措施。

　　關(guān)鍵詞：藥房 藥品差錯 原因 措施

　　在近年來的媒體報道中，醫(yī)療衛(wèi)水平的影響很大。然而，由于各種原因的存在，關(guān)于藥房藥品發(fā)生的差錯事件的報道依然居高不下，這也是當(dāng)下醫(yī)療衛(wèi)生單位重點關(guān)注的問題之一

　　1藥品差錯的分類及原因分析

　　1.1處方錯誤

　　處方錯誤是常見的藥品差錯之一，多是和開藥的醫(yī)生有關(guān)。由于工作的特殊性，醫(yī)生一般是采用手寫的方法，將藥品名稱寫在紙上。一方面，手寫的字跡往往沒有打印稿那么明顯，所以相關(guān)人員在抓藥的時候，由于沒有看清藥品名稱而拿錯藥的現(xiàn)象是時有發(fā)生的。另一方面，多是由醫(yī)生自身因素所導(dǎo)致，如在繁忙的時候，容易出現(xiàn)視覺性的疲勞，對于患者的年齡和性別等分辨不清，對于孕婦或者是血糖高的特殊人群，在開藥的時候也是需要特殊對待的，而這也是很多醫(yī)生在工作中所忽略的地方。此外，對于一些新型的藥品，尤其是西藥，它的用法和用量都有著嚴(yán)格的規(guī)定，但是很多的醫(yī)生都是憑借著自己以往的經(jīng)驗，將用量或者是用法擅自更改，這對患者的健康造成了極大的威脅。在開藥的過程中，患者的病情與所開藥品不符也是常見的現(xiàn)象，也就是說沒有對癥下藥，這不僅浪費了大量的錢財，對患者的身心健康也是一個極大的損害。

　　1.2調(diào)劑錯誤

　　調(diào)劑錯誤的分類有很多，如名稱相似的藥品差錯，同名但不同劑型藥品差錯，同名但不同廠家生產(chǎn)的廠家藥品差錯等。有的藥品雖然在成分上有很大的相似之處，但是由于加工方法不同，其性質(zhì)發(fā)生了很大的變化，藥品在功能以及用法和用量上都有所不同，調(diào)劑人員在取藥的時候若是沒有多加注意，就會發(fā)生工作上的失誤。此外，藥品擺放的位置也直接影響到調(diào)劑員在工作中是否會出現(xiàn)差錯。在補充藥品的時候，有的藥品在外觀上極為相似，調(diào)劑師在工作過程中容易出現(xiàn)混淆的現(xiàn)象。加上有的相似藥品擺放的位置都比較相近，不但會造成擺放時的錯誤，在調(diào)劑上也會出現(xiàn)差錯。

　　1.3管理錯誤

　　藥品管理上的差錯是常見的問題。引起管理上差錯的因素有很多，如貯藏不當(dāng)引起的藥品受潮，藥品過期引起的藥性改變，工作紀(jì)律引起的配藥過程中的差錯。而這些人為因素導(dǎo)致的藥品管理差錯大多歸結(jié)于工作人員在藥品管理上的的素質(zhì)，也就是重視程度。醫(yī)生作為一種特殊的工作，對工作人員的要求很高，除了掌握專業(yè)的技能和知識之外，還需要擁有高度的責(zé)任意識和認(rèn)真的工作態(tài)度。部分藥房的人員專業(yè)素質(zhì)不高，無法給予患者相關(guān)的用藥指導(dǎo)，對處方的審核上沒有做到嚴(yán)格把關(guān)，不能及時發(fā)現(xiàn)藥品和診斷不符、藥品用法及用量上的錯誤。

　　藥品的錯誤因素有很多，其中藥劑人員的責(zé)任意識及專業(yè)知識是主要的原因。所以，為了提高藥品的質(zhì)量，減少在配藥要過程中出現(xiàn)的差錯，同時，也是為患者的身心健康考慮，因為藥品差錯導(dǎo)致的問題可大可小，不見關(guān)系到金錢的浪費，更重要的是患者的健康，所以，應(yīng)該從處方、藥品以及管理上出發(fā)，綜合考慮各個因素，不斷完善藥品監(jiān)督中的錯誤，從源頭上杜絕藥品差錯，應(yīng)該做到以下幾個方面。

　　2藥品差錯的防范對策

　　2.1處方管理

　　處方是藥品差錯的起始點，所以應(yīng)該提高醫(yī)生的專業(yè)知識，督促他們學(xué)習(xí)各種知識，提高對處方質(zhì)量的重要性的認(rèn)識。在處方的書寫上面，應(yīng)該注重三個方面的內(nèi)容。第一、保證處方的清晰度。尤其是在書寫上面，應(yīng)該保持字跡的清晰，不采用縮寫，杜絕出現(xiàn)模糊字跡的現(xiàn)象。第二、要保證處方內(nèi)容的真實性和準(zhǔn)確性。一般藥品會經(jīng)常更新，隨著科技的發(fā)展和技術(shù)的提高，舊的藥品會被不斷替換，此時，醫(yī)生也需要根據(jù)實際的需要，及時了解藥品的庫存及更新狀態(tài)，以免在配藥的過程中出現(xiàn)差錯。第三、保證內(nèi)容的完整性。信息和內(nèi)容的完整性是為了在出現(xiàn)差錯的時候能夠有據(jù)可依，以免發(fā)生不必要的麻煩，在出現(xiàn)問題的時候方便追究責(zé)任。

　　2.2藥品調(diào)劑

　　藥品調(diào)劑師除了具備專業(yè)的藥學(xué)知識之外，還需要對每一種藥品的特性有一個大概的了解。在配藥的過程中，除了按照醫(yī)生所開處方抓藥之外，還需要應(yīng)用自己的專業(yè)知識，對處方的可行性做一個自己的評估，對于有疑問的處方，應(yīng)該慎重處理。如交給醫(yī)生重新審核或者是查詢相關(guān)資料，以保證患者的健康，以免造成大的麻煩。在藥品的擺放時，應(yīng)該仔細(xì)核對藥品的擺放位置，尤其是一些性質(zhì)相同，外觀相似的藥品，更需要做進一步的檢查，以免造成取藥過程中造成的差錯。藥品的調(diào)劑需要著重核對名稱、規(guī)格、數(shù)量等方面，在確保對藥單正確的前提下進行調(diào)劑，堅決不能憑著感覺或者是經(jīng)驗工作，此外，在工作量大的時候，需要做到忙而不亂。

　　2.3藥房管理

　　除了處方和調(diào)劑上的把關(guān)之外，還需要對藥房進行良好的管理。首先應(yīng)該提高相關(guān)人員的思想認(rèn)識，端正服務(wù)態(tài)度，增強藥劑師的職業(yè)責(zé)任感，提高工作的標(biāo)準(zhǔn)程度和認(rèn)真程度。藥房作為一項服務(wù)性的工作，應(yīng)該對每位工作人員對患者的關(guān)心程度做好規(guī)范工作。如設(shè)立患者對于藥品配藥人員的評價系統(tǒng)，藥房再將患者對于工作人員的評價作為績效考核的重要組成部分。此外，還應(yīng)該建立和健全醫(yī)療管理制度，對于藥品管理中出現(xiàn)的差錯，應(yīng)該做到層層追究和步步檢核，保證藥品質(zhì)量的完整性，將責(zé)任落實到每一位工作人員的身上，提高每個人的工作意識和責(zé)任意識。對于違反者應(yīng)該給予批評和處罰，以免在工作過程中出現(xiàn)同樣的錯誤，對于優(yōu)秀的工作人員，應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)谋頁P和獎勵，以便提高工作的積極性，鼓勵大家向著好的方向發(fā)展。

　　結(jié)語

　　防范藥房藥品差錯任重而道遠(yuǎn)，需要每一位工作人員的共同努力。只有以高的工作標(biāo)準(zhǔn)、強的專業(yè)知識、正的工作作風(fēng)和飽滿的工作熱情來要求自己，才能確實做到為患者的身心健康考慮，才能在藥品的防范工作中做到有條不紊，而這也是在藥房藥品的差錯的防范中要達(dá)到的最終目的。

　　參考文獻

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　　藥學(xué)類本科畢業(yè)論文篇2

　　淺論藥學(xué)服務(wù)與合理用藥

　　摘要：藥品費用在全部醫(yī)療費用中占有相當(dāng)大的比重，是造成醫(yī)療費用增加的主要原因。要解決醫(yī)療費用上漲的問題，必須開展藥學(xué)服務(wù)促進合理用藥。

　　關(guān)鍵詞：藥學(xué)服務(wù);合理用藥;控制藥品收入比例

　　我國現(xiàn)階段各醫(yī)療機構(gòu)解決“看病難與看病貴”問題的主要措施為控制藥品收入比例，各地衛(wèi)生行政部門現(xiàn)已將藥品收入比例當(dāng)成考核醫(yī)療機構(gòu)的重要指標(biāo)之一，對藥品收入比例的控制是保證醫(yī)院合理用藥、改善醫(yī)院行風(fēng)、抑制醫(yī)藥費用迅猛增加的重要舉措[1]。因此，控制藥品收入比例能否在醫(yī)療工作中發(fā)揮重要作用，值得我們深入探討。為了符合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需求，堅持將患者放在主體地位，需要積極開展藥學(xué)服務(wù)，促進合理用藥，進而控制藥品收入比例。

　　1將控制藥品收入比例納入醫(yī)院管理目標(biāo)

　　醫(yī)院若想良性發(fā)展，首要條件應(yīng)是能夠治好群眾疾病，讓群眾有錢看病。可以加強合理用藥，降低藥品費用，從而減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)重視控制藥品收入比例，將具體任務(wù)分解到各個臨床科室。在醫(yī)院各臨床科室的合理用藥得到保證的基礎(chǔ)上，依據(jù)近期2年控制藥品收入比例的情況，充分結(jié)合臨床?？铺卣?，為藥品收入制定最高比例。

　　醫(yī)院還需每月定期對各科室控制藥品收入比例予以監(jiān)測，對超標(biāo)科室所有醫(yī)師實行經(jīng)濟處罰。若科室連續(xù)3個月超標(biāo)，院長應(yīng)當(dāng)同該科室主任醫(yī)師進行誡勉談話，重新對科室主任管理能力予以考核。醫(yī)院制度能夠有效制約醫(yī)師處方行為，從而保證各科室醫(yī)師不開過大、過昂貴處方，不受醫(yī)藥代表的影響。醫(yī)院還可以采用“誰開出的處方誰負(fù)責(zé)”的方式，該方式能有效降低藥品收入比例[2]。

　　2通過積極開展臨床藥學(xué)服務(wù)促進合理用藥

　　減少患者醫(yī)療費用的實質(zhì)是減少整體數(shù)額，而不是降低藥費比例;轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象的實質(zhì)不僅是轉(zhuǎn)變藥還應(yīng)轉(zhuǎn)變醫(yī)。我國現(xiàn)階段人口過多而醫(yī)藥資源分布不均，藥師與醫(yī)師的權(quán)利失去平衡。若醫(yī)與藥的資源都被醫(yī)生壟斷，就像是天平兩端，醫(yī)生收入是天平支點，藥費若是降低，醫(yī)療費自然升高。因此，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不能從單方面入手，應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)與藥兩方面，綜合考慮多方面因素。

　　政府作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主動方，應(yīng)當(dāng)整合考慮，適度增加對公立醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)費投入，全力解決行業(yè)內(nèi)收入分配不均問題。只有醫(yī)療機構(gòu)工作人員合理收入不減少，醫(yī)改才能有效推進。受多方面原因的干擾，我國尚未制定一套健全的藥學(xué)系統(tǒng)，醫(yī)師壟斷醫(yī)與藥的現(xiàn)象一時難以轉(zhuǎn)變，使醫(yī)療機構(gòu)的藥學(xué)人員未能有效行使職權(quán)，醫(yī)生對于藥學(xué)方面知識相對欠缺。醫(yī)師對藥學(xué)知識的專業(yè)不足與藥師對藥學(xué)的權(quán)利缺失，給利益相關(guān)方提供了機會，逐漸導(dǎo)致藥費飆升、藥品濫用[3]。

　　將藥學(xué)服務(wù)作用充分發(fā)揮，加大合理用藥的監(jiān)管力度，對藥費回到正軌有重要作用。合理用藥包含有效、安全、經(jīng)濟三部分，缺失任何一方面都不能稱作合理。醫(yī)院可以從這三個部分評價與考核臨床合理用藥，加強對合理用藥的監(jiān)管，是抑制藥品濫用、大處方、藥物副作用等現(xiàn)象的重要手段。只有這樣，群眾才能享受到實惠。實現(xiàn)合理用藥的必經(jīng)過程即是提升醫(yī)療機構(gòu)臨床藥學(xué)服務(wù)的水平與質(zhì)量。具體措施有：

　　2.1加大藥學(xué)部門建設(shè)力度

　　各級衛(wèi)生主管部門對于醫(yī)療機構(gòu)的合理用藥應(yīng)當(dāng)加大監(jiān)管與考核力度，加大醫(yī)院藥學(xué)人員監(jiān)管醫(yī)院合理用藥的權(quán)利，保證醫(yī)師與藥師能各司其職，發(fā)揮自身專長;各醫(yī)療機構(gòu)要加強對藥學(xué)部門的建設(shè)，其中包括藥學(xué)人員的培養(yǎng)與分配，使其得以配合臨床實施或完善藥物副作用的監(jiān)測與血藥濃度監(jiān)測等藥學(xué)服務(wù)，保證藥學(xué)部門工作能夠有效為臨床服務(wù)。

　　2.2制定臨床藥師制式工作方案

　　各級衛(wèi)生主管部門為醫(yī)療機構(gòu)臨床藥師提供制式工作方案，依據(jù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與床位數(shù)規(guī)定臨床藥師數(shù)量，原則為二級醫(yī)院不能低于3位，三級醫(yī)院不能低于5位。由于臨床藥學(xué)服務(wù)意識的普及與臨床藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展，各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況，加強對臨床藥師團隊的建設(shè)，逐漸增加臨床藥師，適度提高臨床藥師的地位，保證臨床藥師得以參與臨床工作，讓臨床藥師從原來的協(xié)助臨床用藥發(fā)展成指導(dǎo)臨床合理用藥，實現(xiàn)臨床藥師制度的完善。

　　2.3增加藥學(xué)服務(wù)項目

　　若藥品費用得到一定控制，則可擴增藥學(xué)服務(wù)收費項目，將藥學(xué)學(xué)科回歸成一門技術(shù)學(xué)科，推動藥學(xué)人員的工作從藥物保障型向藥學(xué)服務(wù)型過渡，醫(yī)療機構(gòu)要提升藥學(xué)人員的藥學(xué)服務(wù)意識與服務(wù)水平，為藥師制度的良好發(fā)展奠定基礎(chǔ)并提供動力。

　　2.4加強對藥品使用的監(jiān)測

　　藥費高的主要原因是過度用藥，因此必須加強對各品格藥物的用量監(jiān)測。關(guān)于治療性藥物，應(yīng)用金額幅度于30%～50%之間的，要注重臨床監(jiān)測;應(yīng)用金額為50%的，要給予警告;應(yīng)用金額為60%的，要限量應(yīng)用;應(yīng)用金額達(dá)到70%的，必須停用一個月。關(guān)于輔助治療藥物，應(yīng)用金額幅度于30%～40%之間的，要注重臨床監(jiān)測;應(yīng)用金額為40%的，要給予警告;應(yīng)用金額為50%的，要限量應(yīng)用;應(yīng)用金額達(dá)到60%的，必須停用一個月。其中，輔助藥品的應(yīng)用金額不能排到前10名內(nèi)，若該藥品排入前十，下個月必須依據(jù)11名的應(yīng)用金額作為最大出庫量[4]。

　　綜上所述，藥費不合理體現(xiàn)出醫(yī)療機構(gòu)的不合理用藥，必須依靠加強醫(yī)療機構(gòu)的臨床藥學(xué)服務(wù)與加大監(jiān)管合理用藥的力度，增強藥師在處方中的實施干預(yù)，強化對藥師關(guān)于基本藥物與抗生素合理使用的培訓(xùn)等，才能降低藥費水平，推動醫(yī)院積極配合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，更好地服務(wù)群眾。

　　參考文獻:

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　　[2]李有富，李魏林.從藥占比談臨床藥學(xué)服務(wù)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，8(14)：5-6.