生化藥學(xué)論文
生化藥學(xué)論文
在高科技時(shí)代,發(fā)展現(xiàn)代的生物技術(shù)與藥學(xué)產(chǎn)業(yè),為人類的健康提供高質(zhì)量的產(chǎn)品,已成為世界制藥企業(yè)謀求發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于生化藥學(xué)論文的范文,歡迎大家閱讀參考!
生化藥學(xué)論文篇1
淺議現(xiàn)代生物技術(shù)與藥學(xué)發(fā)展史
縱觀歷史,人類對(duì)藥物的開發(fā)經(jīng)歷了從天然藥物到近代化學(xué)合成藥物,再至現(xiàn)代采用生物技術(shù)開發(fā)新型藥物的歷史過(guò)程。以治療疾病,維護(hù)健康為目的的藥物開發(fā)和研究,無(wú)疑是人類最重要的活動(dòng)之一。
1、現(xiàn)代生物技術(shù)革命和藥學(xué)發(fā)展
以分子生物學(xué)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代生物技術(shù)的發(fā)展,為藥物的研究和開發(fā)開辟了一條前景廣闊的道路,近幾十年的發(fā)展史雖很短暫,但進(jìn)展神速,內(nèi)容豐富?;仡櫖F(xiàn)代生物技術(shù)發(fā)展歷程,可以看到,現(xiàn)代生物技術(shù)的發(fā)展,是由于受到藥學(xué)進(jìn)步發(fā)展的影響;這中間體現(xiàn)了社會(huì)因素、現(xiàn)代生物技術(shù)及藥物發(fā)展的相互促進(jìn);因此,探討分析現(xiàn)代生物技術(shù)的發(fā)展,就要從藥學(xué)應(yīng)用的歷史背景入手,通過(guò)系統(tǒng)的分析,對(duì)現(xiàn)代生物技術(shù)在藥學(xué)中應(yīng)用,利用高科技手段,才能做出客觀的評(píng)價(jià),使現(xiàn)代生物技術(shù)為小康社會(huì)服務(wù),并總結(jié)歷史發(fā)展過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。充實(shí)現(xiàn)代生物技術(shù)發(fā)展的史學(xué)內(nèi)容,有助于應(yīng)對(duì)現(xiàn)代生物技術(shù)革命和藥學(xué)發(fā)展中的挑戰(zhàn),期望還可以為生物科技領(lǐng)域的自主創(chuàng)新提供理論和經(jīng)驗(yàn)支持。
2、我國(guó)生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)
改革開放30多年來(lái),隨著我國(guó)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的體制環(huán)境發(fā)生了重大變化,現(xiàn)代生物技術(shù)水平邁上了一個(gè)大臺(tái)階;由于廣大人民生活水平的提高,出于健康保健的需求,促進(jìn)了現(xiàn)代生物技術(shù)的發(fā)展,使現(xiàn)代生物技術(shù),在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中得到高速發(fā)展。近年美國(guó)已經(jīng)形成五大生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)區(qū),他們的產(chǎn)品會(huì)在一段時(shí)間里,會(huì)繼續(xù)在全球的科技革命中保持領(lǐng)先地位,引領(lǐng)世界沖向科技界的高峰。同時(shí),在現(xiàn)代生物技術(shù)里,產(chǎn)品中下游的分離技術(shù)、純化技術(shù)多與化工技術(shù)密切相關(guān),因此可以預(yù)見,生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)將會(huì)成為化工產(chǎn)業(yè)的重中之重。相信在不久,就會(huì)有許多新型的、利用現(xiàn)代生物技術(shù)的高檔新型活性微生物及制品,成為世界人民的主要食品的添加劑。
2.1現(xiàn)代生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)化的影響
在近十幾年間,現(xiàn)代生物技術(shù)的發(fā)展,已經(jīng)被世界科技界認(rèn)定為重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域,美國(guó)生物技術(shù)已經(jīng)成為投資熱點(diǎn)。在2000年美國(guó)的生物技術(shù)工業(yè),就獲得330億美元投資,2001年提高到410億美元,從投資額的增長(zhǎng)中,可以看到美國(guó)投資者對(duì)生物技術(shù)企業(yè)前景的看好,也認(rèn)定現(xiàn)代生物技術(shù)比其他高技術(shù)企業(yè),在今后的幾十年,一定具有更長(zhǎng)期的利潤(rùn)空間。從金融市場(chǎng)的投資傾向分析,人類基因的發(fā)展由于得到各國(guó)的重視,成為股市中的概念股,得到股民的追捧。中國(guó),應(yīng)用基因工程對(duì)優(yōu)良農(nóng)林牧漁新品種的創(chuàng)新,也得到高速的發(fā)展,對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整必將取得重要作用,培育新產(chǎn)業(yè)生物技術(shù)的發(fā)展,如新型獸用疫苗、活性蛋白與多膚、醫(yī)藥用酶、微生物次生代謝產(chǎn)物(抗生素等),已經(jīng)成為我國(guó)開拓新領(lǐng)域的必由之路,這是中國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整的必然對(duì)策。
在我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展中,現(xiàn)代生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展,必將通過(guò)不同方式促進(jìn)中國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展:現(xiàn)代生物產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,豐富了國(guó)民經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)業(yè)構(gòu)成,并在整體上增強(qiáng)了國(guó)民經(jīng)濟(jì)體系的穩(wěn)定性。將在我國(guó)小康社會(huì)的建設(shè)中,改善其在世界經(jīng)濟(jì)交往中的形象,提升我國(guó)在世界經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。
2.2生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的影響
近年來(lái),為提高我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)自身競(jìng)爭(zhēng)能力,為了保證人民的身體健康,我國(guó)在醫(yī)療保障方面投入了大量資金,在制藥企業(yè)的發(fā)展中實(shí)施了聯(lián)合或重組,可以使我國(guó)的生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)化,轉(zhuǎn)變?yōu)橐允袌?chǎng)為動(dòng)力、以資本資源優(yōu)勢(shì)配置為中心的市場(chǎng)模式。可以預(yù)見,我國(guó)在醫(yī)藥領(lǐng)域的生物技術(shù)的發(fā)展,通過(guò)企業(yè)的聯(lián)合或重組,必將很快形成現(xiàn)代生物技術(shù)與藥學(xué)發(fā)展合作的優(yōu)勢(shì),在世界領(lǐng)域的生物藥品市場(chǎng)與國(guó)外大公司同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)。
2.3中國(guó)有不斷增大的醫(yī)藥消費(fèi)市場(chǎng)
我國(guó)居民目前的藥物消費(fèi)水平還很低,據(jù)統(tǒng)計(jì)人均不到10美元,這與發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距很大,當(dāng)前中等發(fā)達(dá)國(guó)家人均藥物消費(fèi)達(dá)到40~50美元,美國(guó)的人均藥物消費(fèi)更高,可以達(dá)到300美元。隨著我國(guó)小康社會(huì)的實(shí)現(xiàn),為健康買單的理念,將會(huì)激發(fā)現(xiàn)代生物技術(shù)與藥學(xué)的發(fā)展,未來(lái)的醫(yī)藥領(lǐng)域的生物技術(shù)的市場(chǎng)必將十分廣闊。1998年全國(guó)藥品消費(fèi)總額約為1000億元,人均用藥80元人民幣左右。從我國(guó)消費(fèi)對(duì)象的結(jié)構(gòu)來(lái)看,我國(guó)社會(huì)正逐漸步入老齡化,從1979年我國(guó)的獨(dú)生子政策實(shí)施30多年,到2013年,我國(guó)60歲以上老年人口突破2億,到2050年左右,老年人口將達(dá)到全國(guó)人口的三分之一,“銀發(fā)潮”將對(duì)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、政治、文化發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。我國(guó)新農(nóng)合制度已覆蓋約8.12億人,覆蓋率達(dá)98%以上。今年,新農(nóng)合全國(guó)人均籌資達(dá)到340元,其中各級(jí)政府補(bǔ)助增加到人均280元,新農(nóng)合總籌資額可達(dá)到2700億元。隨著我國(guó)小康社會(huì)的建設(shè),農(nóng)村合作醫(yī)療的進(jìn)展已經(jīng)得到高速發(fā)展,農(nóng)民為健康藥品的消費(fèi),必將推動(dòng)現(xiàn)代生物技術(shù)與藥學(xué)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)的發(fā)展。
3.結(jié)語(yǔ)
在高科技時(shí)代,發(fā)展現(xiàn)代的生物技術(shù)與藥學(xué)產(chǎn)業(yè),為人類的健康提供高質(zhì)量的產(chǎn)品,已成為世界制藥企業(yè)謀求發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)。這一發(fā)展趨勢(shì)一定要引起我國(guó)制藥產(chǎn)業(yè)的重視,同時(shí),隨著國(guó)內(nèi)市場(chǎng)國(guó)際化的速度加快,現(xiàn)代的生物技術(shù)與藥學(xué)產(chǎn)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)將更加激烈,我國(guó)的現(xiàn)代的生物技術(shù)與藥學(xué)產(chǎn)業(yè)也必須迎頭面對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)之中,發(fā)展我國(guó)的現(xiàn)代的生物技術(shù)與藥學(xué)產(chǎn)業(yè)。為我國(guó)小康社會(huì)的建設(shè),為廣大人民的身體健康保駕護(hù)航。
生化藥學(xué)論文篇2
系統(tǒng)生物學(xué)與中醫(yī)藥學(xué)研究
摘要:用系統(tǒng)的思想和方法對(duì)多因素復(fù)雜性疾病進(jìn)行研究的關(guān)鍵是要采取中醫(yī)的整體性策略,完整地把握人體水平的病理生理變化特性,并進(jìn)行“自上而下式”的還原分析,直至在分子水平上闡明疾病的發(fā)生和發(fā)展機(jī)制。“系統(tǒng)生物學(xué)”的研究方法更符合多基因復(fù)雜性痰病的特點(diǎn),能夠充分發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì),有力推動(dòng)中醫(yī)學(xué)和西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的匯聚和融合。
關(guān)鍵詞:系統(tǒng)生物學(xué);中醫(yī)藥;整體論;還原論
隨著生命科學(xué)的發(fā)展,21世紀(jì)人類對(duì)重大疾病的控制和預(yù)防將會(huì)出現(xiàn)新的模式,將會(huì)逐漸產(chǎn)生講究科學(xué)、注重人文、強(qiáng)調(diào)3P醫(yī)學(xué)(即預(yù)防、預(yù)測(cè)和個(gè)性化醫(yī)療)的“新醫(yī)學(xué)”。目前西方醫(yī)學(xué)界有兩個(gè)發(fā)展趨勢(shì)值得我們關(guān)注,一是在系統(tǒng)生物學(xué)的驅(qū)動(dòng)下醫(yī)學(xué)研究開始引入“系統(tǒng)”和“整合”的思維方法;另一個(gè)趨勢(shì)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)開始重新認(rèn)識(shí)東方的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),尤其是中醫(yī)學(xué),試圖在中醫(yī)的理論體系中尋找更為行之有效的治療思想。不久前在北京召開的《系統(tǒng)生物學(xué)與中醫(yī)藥的發(fā)展》第291次香山會(huì)議標(biāo)志著“系統(tǒng)生物學(xué)技術(shù)”將逐步在中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究中占據(jù)舉足輕重的地位。筆者想談?wù)勚嗅t(yī)藥與系統(tǒng)生物學(xué)的關(guān)系,并著重介紹和探討一種以系統(tǒng)生物學(xué)技術(shù)為研究工具、以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的新的中醫(yī)學(xué)研究思想。
1 西方醫(yī)學(xué)發(fā)展的成功和困惑
韋伯斯特詞典對(duì)“醫(yī)學(xué)”的解釋是“維持健康,預(yù)防、緩解、治愈疾病的一門科學(xué)和藝術(shù)(The science and 8n dealingwith the maintenance of health and the prevention,alleviation,or cure of disease)”。由于人是疾病的主體和研究對(duì)象,醫(yī)學(xué)的研究勢(shì)必有別于其他學(xué)科,在疾病及其防治方法的認(rèn)知和探索過(guò)程中,既需要追求其客觀性和物質(zhì)性的結(jié)果(科學(xué)性),又需要顧及意識(shí)和精神的作用(人文化)。醫(yī)學(xué)同步于人類文明的發(fā)展,在人類有意識(shí)的積累和傳播與疾病作斗爭(zhēng)的生存知識(shí)中孕育形成,在人類思維和文化活動(dòng)的逐漸成熟下逐步系統(tǒng)化。我們今天的東西方兩大醫(yī)學(xué)體系就是在各自的哲學(xué)思想和文化母體的孕育中發(fā)展,形成了迥然不同的學(xué)術(shù)思想和思維方式。以還原論為基礎(chǔ)的現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展,逐步淡化和摒棄人文的因素,更傾向于用數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)那樣的自然科學(xué)來(lái)定位和評(píng)價(jià)自身的研究。其理論特點(diǎn)是將人視作為一部可分割和還原的精致的機(jī)器,當(dāng)一個(gè)部分發(fā)生故障(即產(chǎn)生一種疾病)時(shí),醫(yī)生需要尋找并修復(fù)這個(gè)損壞的部位以達(dá)到治愈疾病的目的。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為人類的健康事業(yè)作出了巨大的貢獻(xiàn),人們對(duì)生命體的物質(zhì)構(gòu)成及其功能的認(rèn)識(shí)達(dá)到了前所未有的深度、廣度和清晰度。但與此同時(shí),在物質(zhì)文明高度發(fā)展的今天人類在大幅度減少某些急性病的致死率后,越來(lái)越多地面臨著包括心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、免疫性疾病等慢性高致死性或“終身性”疾病的困擾,也就是說(shuō)我們采用從人體器官到細(xì)胞再到基因的科學(xué)性的還原方法對(duì)一大批慢性復(fù)雜性疾病的研究收效甚微,這不能不說(shuō)明現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)這種研究模式自身存在著某些缺陷。適于我們?nèi)祟惿娴氖澜缡菑?fù)雜的,但這個(gè)宏大的生態(tài)系統(tǒng)(Eco-system)之維系來(lái)自于世上萬(wàn)物之間的相互聯(lián)系和相互依存性(Inter-dependence)。人體被認(rèn)為是迄今人類研究對(duì)象中最為復(fù)雜的一個(gè)生物系統(tǒng),其復(fù)雜程度主要體現(xiàn)于各組成部分和各功能網(wǎng)絡(luò)之間相互聯(lián)系和相互作用上。而近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在還原和簡(jiǎn)化的理論指導(dǎo)下分工越來(lái)越細(xì),“間隔”越來(lái)越多,致使整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)和疾病治療的實(shí)施過(guò)程漸趨“破碎診治化(Fragmentization)”。譬如在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu),呼吸科的醫(yī)生就不必甚至不會(huì)看貧血、出血、血栓形成相關(guān)疾病,研究血小板的就不一定關(guān)注凝血因子等相關(guān)因素了。但是與疾病相關(guān)的體內(nèi)物質(zhì)基礎(chǔ)很可能只是疾病發(fā)生的部分原因,幾乎所有的復(fù)雜性疾病都是受到多基因和環(huán)境的影響。
事實(shí)上可以通過(guò)人類疾病譜的變化,了解遺傳因素和環(huán)境因素在疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的作用。在我國(guó)東部發(fā)達(dá)地區(qū)與西部欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)的社會(huì)二元結(jié)構(gòu)以及環(huán)境因素在疾病譜上也能反映出來(lái)。在城市,癌癥、心血管疾病和腦血管疾病在死亡原因中分列前3位,此后是呼吸性疾病,如阻塞性肺部疾病等,在各種癌癥中,由于飲食結(jié)構(gòu)的變化城市人結(jié)腸癌發(fā)病率在近年迅速上升,目前已位居前三;而在農(nóng)村,呼吸性疾病則排在首位,不過(guò)近年來(lái)癌癥和心腦血管的發(fā)病率都在快速上升。呼吸性疾病通常被認(rèn)為是發(fā)展中國(guó)家的標(biāo)志性疾病,這說(shuō)明中國(guó)同時(shí)具有發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家的疾病譜,其中居民生存環(huán)境的變化在疾病譜的改變中扮演著越來(lái)越重要的角色。因此,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)那種注重對(duì)單個(gè)基因、單個(gè)靶點(diǎn)的對(duì)抗性療法(Allopathy)難以解決復(fù)雜的疾病問(wèn)題。專家們認(rèn)為,以往歷經(jīng)10余年,耗資達(dá)數(shù)億美元的基于單個(gè)靶點(diǎn)的傳統(tǒng)藥物開發(fā)策略已步入“死胡同”。整個(gè)生命科學(xué)體系正在探索新的疾病研究思路,系統(tǒng)生物學(xué)的研究方法正在成為復(fù)雜性生物問(wèn)題研究方法的“抓手”。
2 系統(tǒng)生物學(xué)的系統(tǒng)思路與中醫(yī)藥研究
用系統(tǒng)論的思想研究生命的理念早在20世紀(jì)40年代末就已有人提出,由于當(dāng)時(shí)開展研究的工具和時(shí)機(jī)遠(yuǎn)未成熟,因此沒(méi)有被人們接受而形成規(guī)模。隨著生命科學(xué)研究進(jìn)入了“后基因組”時(shí)代,以基因組學(xué)為代表的各種組學(xué)研究的廣泛開展,新的大科學(xué)運(yùn)作方式開始出現(xiàn),生物學(xué)開始與數(shù)學(xué)、工程學(xué)科相互滲透、交叉,也更是由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)屢屢受挫于各種多基因復(fù)雜性疾病的嚴(yán)峻形勢(shì),用系統(tǒng)的思維來(lái)組合多種學(xué)科研究生物學(xué)問(wèn)題的思路被重新點(diǎn)燃并很快被推至生命科學(xué)研究的前沿。
“系統(tǒng)生物學(xué)(systemsBiology)”是由美國(guó)科學(xué)家Leroy Hood于上世紀(jì)90年代末重新提出的學(xué)科理念,它通過(guò)對(duì)細(xì)胞內(nèi)所有組成成分及其相互關(guān)系在各種擾動(dòng)下的動(dòng)態(tài)測(cè)量,通過(guò)數(shù)學(xué)建模,明確細(xì)胞的設(shè)計(jì)原理和運(yùn)行規(guī)律,達(dá)到重新設(shè)計(jì)新的系統(tǒng)或者優(yōu)化現(xiàn)有系統(tǒng)的目的。系統(tǒng)生物學(xué)是在基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組學(xué)和代謝組學(xué)等大規(guī)模測(cè)定技術(shù)以及生物信息學(xué)快速發(fā)展到一定高度以后出現(xiàn)的,是生物醫(yī)學(xué)發(fā)展中多學(xué)科融合的一種必然性結(jié)果。從系統(tǒng)的角度認(rèn)識(shí)生命過(guò)程不是系統(tǒng)生物學(xué)所特有的,我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)很早就認(rèn)識(shí)到部分與整體的關(guān)系,中醫(yī)理論認(rèn)為人體是以五臟為中心,通過(guò)經(jīng)絡(luò)和精、氣、血、津液把全身組織器官聯(lián)系在一起,成為統(tǒng)一的整體來(lái)維持生命活動(dòng)。整體觀還體現(xiàn)在將人與環(huán)境也視為一個(gè)整體,強(qiáng)調(diào)“天人合一”,關(guān)注人與自然的和諧;在治病用藥過(guò)程中強(qiáng)調(diào)整體性的陰陽(yáng)平衡,而不局限于某個(gè)部位或器官的問(wèn)題;在中藥的使用上重視配伍,講究不同手段和不同用藥方法的結(jié)合,所提出的“君臣佐使”的概念則是一個(gè)完整的治療系統(tǒng)的概念;在治療上采用因人而異的辨證施治,注重個(gè)體差異,體現(xiàn)了先進(jìn)的個(gè)性化治療思想。因此,中醫(yī)理論中這些樸素的系統(tǒng)觀與整體論的思想,與系統(tǒng)生物學(xué)的研究思路有一致性,中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的深厚積淀,為發(fā)展系統(tǒng)生物學(xué),并將其與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合提供了十分有利的客觀條件。系統(tǒng)生物學(xué)在中醫(yī)藥研究上可以有如下幾個(gè)方面。
2.1 系統(tǒng)生物學(xué)對(duì)中醫(yī)“證候”研究的意義
辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)和治療疾病的基本原則,是中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的一種特殊的研究和處理方法,也是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)之一。辨證論治最關(guān)鍵的是辨“證”。辨證就是采用望、聞、問(wèn)、切四診方法,來(lái)收集患者病因、癥狀、體征等信息,結(jié)合地理環(huán)境、季節(jié)氣候及患者的年齡、性別、職業(yè)、飲食、稟賦等情況,依據(jù)不同的辨證綱領(lǐng)(八綱、六經(jīng)、三焦、衛(wèi)氣營(yíng)血、臟腑、氣血、津液),判斷之為某種證。證,是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中的某一階段的病理概括。它包括了病位、病因、病性等以及正邪關(guān)系,反映出疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理變化的本質(zhì),因而它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。證,可以理解為機(jī)體對(duì)一種或多種致病因子侵襲所產(chǎn)生的既是相對(duì)穩(wěn)定的又是會(huì)轉(zhuǎn)變的“反應(yīng)狀態(tài)”。
它的始動(dòng)因子可以不同,但有了相似的反應(yīng),即可辨為某證。盡管千百年來(lái)疾病譜已發(fā)生了很大的變化,但機(jī)體對(duì)有害因子的基本反應(yīng)沒(méi)有大的變化,此相對(duì)穩(wěn)定的一面為我們揭示證的實(shí)質(zhì)提供了前提。錢天來(lái)講“受本難知,發(fā)則可辨,因發(fā)知受”,就是講中醫(yī)治病的切人點(diǎn)從證著手的,即是從人“受病已發(fā)”開始的。目前,證的研究的難點(diǎn)主要在于許多具體的證候難以有公認(rèn)的規(guī)范,同時(shí)研究的技術(shù)手段不統(tǒng)一,難以橫向比較。中醫(yī)“證”是人“受病已發(fā)”的“反應(yīng)狀態(tài)”,而系統(tǒng)生物學(xué)中的代謝組學(xué)技術(shù)則可活體的、臨床的、全面的、動(dòng)態(tài)研究機(jī)體確實(shí)已經(jīng)發(fā)生了的代謝事件。因此,可嘗試用它來(lái)描述“證”的生化狀態(tài)。
有理由假設(shè):不同人對(duì)不同致病因子只要有相同的“證”,就應(yīng)該在宏觀的層面上有大致相同的代謝事件發(fā)生。比如,可從專家高度認(rèn)可的陰虛、陽(yáng)虛等證做起,對(duì)比“陰平陽(yáng)秘”的正常人體的代謝組數(shù)據(jù)模型,從而探知陰虛證、陽(yáng)虛證的實(shí)質(zhì)。由于代謝組學(xué)是對(duì)機(jī)體代謝事件的全面跟蹤和評(píng)價(jià),避免從前在西醫(yī)的“病”下才能研究中醫(yī)的“證”的機(jī)械規(guī)范以及孤立、靜止的研究所造成的種種誤區(qū)。結(jié)合系統(tǒng)生物學(xué)中的蛋白組學(xué)、基因組學(xué)的研究成果,甚至可能對(duì)中醫(yī)理論“陰陽(yáng)”的理解有重大突破。
2.2 代謝組學(xué)對(duì)中藥質(zhì)控及安全性評(píng)價(jià)的意義
長(zhǎng)期以來(lái),困擾中醫(yī)藥發(fā)展的另一個(gè)重要問(wèn)題就是如何找到一個(gè)既符合中醫(yī)藥臨床傳統(tǒng)用藥習(xí)慣,又能揭示中藥內(nèi)在性質(zhì)的方法,從而使中藥質(zhì)量達(dá)到穩(wěn)定、可控,確保中醫(yī)臨床療效的穩(wěn)定。由于中藥大多來(lái)自植物、動(dòng)物和礦物,其成分十分復(fù)雜,再加上中藥的品種、產(chǎn)地、加工方法、貯藏條件等諸多因素的影響,致使到目前為止,其質(zhì)量的控制方法,一直是中藥研究的一個(gè)難點(diǎn)和重點(diǎn)。國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)中藥天然藥物進(jìn)行了大量的活性成分研究,對(duì)于闡明中藥的有效成分起到積極作用。然而,過(guò)去的研究幾乎完全使中藥“西”化,這些方法僅局限于西方醫(yī)學(xué)的理論體系,單純從中藥的化學(xué)成分人手,按照化學(xué)藥品的模式來(lái)研究中藥,未能從本質(zhì)上闡釋中藥防病治病的物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)理。
中藥的藥效,一般認(rèn)為大多是其內(nèi)在多種成分共同作用的結(jié)果,如僅僅采用單一指標(biāo)成分的定性、定量分析往往難以切實(shí)地、全面地反映其臨床功效。加之中藥次生代謝產(chǎn)物的多態(tài)性、微量性、不穩(wěn)定性,致使上述質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化研究進(jìn)展緩慢,嚴(yán)重制約了我國(guó)中藥產(chǎn)品的開發(fā)和質(zhì)量水平的提高。而用系統(tǒng)生物學(xué)手段,通過(guò)對(duì)混合物中組分的類型、含量和狀態(tài)的分析,可以定量地對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)。所以,應(yīng)用現(xiàn)代代謝組學(xué)研究方法對(duì)道地藥材進(jìn)行指紋圖譜水平鑒別,用于中藥栽培、采集、加工階段,符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)的質(zhì)量控制以及藥物監(jiān)督部門針對(duì)藥物質(zhì)量的控制,無(wú)疑是最佳方法。這種方法準(zhǔn)確,重復(fù)性好,而且不依賴操作人員的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),由于它檢測(cè)的是藥物的代謝產(chǎn)物,其中即囊括了藥物的活性成分,故而極大的方便了藥效學(xué)的研究。
其次,如何有效地評(píng)價(jià)中藥的安全性是當(dāng)前急需解決的問(wèn)題。凡藥物就有療效和毒性的兩面,中藥也不例外。中藥由于數(shù)千年來(lái)一直應(yīng)用于人體,其總體安全性是可以肯定的,但中藥種類多,同一種中藥由于生長(zhǎng)地域環(huán)境不同、種屬不同等,都是影響安全性的因素。對(duì)于現(xiàn)代中成藥,安全性還與中醫(yī)復(fù)方配伍、濃度、給藥速度、純度、工藝的穩(wěn)定性等因素有關(guān)。一些中藥含有天然毒素或重金屬等,中藥的某些成分長(zhǎng)期或大劑量使用會(huì)造成腎損害、肝損害或致癌等。
所以,中藥的安全性評(píng)價(jià)非常復(fù)雜。不能完全按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的安全性評(píng)價(jià)合格體系進(jìn)行,而必須考慮中藥的使用特點(diǎn),要進(jìn)行中藥整體、動(dòng)態(tài)的安全性評(píng)價(jià)體系,同時(shí)對(duì)其有毒副作用的成分進(jìn)行標(biāo)識(shí)和含量控制。對(duì)有毒中藥,不僅要研究其毒性,還要研究其療效,在療效與安全性之間權(quán)衡利弊。如此龐大的工程,怎么去解決?中藥的活性成分絕大多數(shù)是植物代謝物,其種類和含量隨品種生長(zhǎng)環(huán)境、采集季節(jié)以及炮制方法等因素而變化。因此,中藥的質(zhì)量問(wèn)題主要就是植物代謝組的問(wèn)題。而藥理和毒理則是藥物對(duì)服藥者內(nèi)分泌(代謝組)的影響。通過(guò)研究外源性物質(zhì)對(duì)體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的整體性效應(yīng),研究藥物對(duì)機(jī)體所形成的生化物質(zhì)的總體代謝調(diào)控作用,這是代謝組學(xué)的無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。由于代謝組學(xué)的實(shí)驗(yàn)樣品多為外周性生物樣品(如血液),便于連續(xù)多次獲取,樣品處理簡(jiǎn)單,適用于HPLC、LC-MS和NMR分析;可以根據(jù)代謝物組圖的變化,發(fā)現(xiàn)毒性的化學(xué)或生物標(biāo)志物。以此作為體內(nèi)藥物安全性評(píng)價(jià)的方法,可更快、更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)毒性物質(zhì)和毒性規(guī)律。
3 展望
中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的瑰寶,我國(guó)古代醫(yī)家歷來(lái)非常重視預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生、變化和治療上的因人而異,主張見微而知著,主張人與自然的和諧,這些核心理念與當(dāng)代生命科學(xué)發(fā)展趨勢(shì)不謀而合。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度發(fā)達(dá)的今天,重新用中醫(yī)的這種原始和質(zhì)樸的、以辨析個(gè)體、講究整體、注重變化為特色的辨證施治理念來(lái)研究多基因復(fù)雜性疾病,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)向更高境界提升和發(fā)展的一種必然性趨勢(shì)。
中西醫(yī)學(xué)的匯聚,將使醫(yī)學(xué)重新張開“科學(xué)”與“人文”的雙翅來(lái)守護(hù)人類健康!現(xiàn)代社會(huì)各種復(fù)雜性疾病如腫瘤、心腦血管病、免疫性疾病、代謝性疾病、精神神經(jīng)性疾病等已經(jīng)成為人類健康的大敵,這些疾病治療所需的巨額開支將會(huì)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)短期內(nèi)無(wú)法擺脫的沉重負(fù)擔(dān)。這些復(fù)雜性疾病無(wú)一例外皆為多基因與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。因此,采用具有中國(guó)特色的“系統(tǒng)生物學(xué)”研究策略和手段,建立和發(fā)展重大疾病的早期診斷和預(yù)防體系,是降低其發(fā)病率和死亡率,提高人類健康水平,是21世紀(jì)健康事業(yè)發(fā)展的迫切需求。如果中國(guó)醫(yī)學(xué)界能抓住這樣一個(gè)契機(jī),就可能創(chuàng)造出一個(gè)具有我國(guó)特色的、以整體性和動(dòng)態(tài)性地認(rèn)識(shí)人體疾病機(jī)理為基礎(chǔ)的預(yù)防科學(xué)體系。祖國(guó)醫(yī)學(xué)和西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的匯聚和融合將為世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來(lái)革命性的變化。