有關(guān)孕婦心理護(hù)理論文
有關(guān)孕婦心理護(hù)理論文
如何調(diào)動(dòng)患者心理處于接受治療的最佳狀態(tài),發(fā)揮治病作用,是當(dāng)前臨床護(hù)理工作的主要內(nèi)容之一。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的有關(guān)孕婦心理護(hù)理論文,供大家參考。
有關(guān)孕婦心理護(hù)理論文范文一:臨產(chǎn)孕婦產(chǎn)前心理護(hù)理
【摘要】 隨著醫(yī)療水平的不斷提高,傳統(tǒng)的醫(yī)療模式不斷地被淘汰,醫(yī)生的任務(wù)不僅僅是負(fù)責(zé)病人的身體健康,還要負(fù)責(zé)病人的心理健康。俗話說:心態(tài)決定成敗,對(duì)于孕婦亦如此。十月懷胎,臨近分娩,心里難免會(huì)產(chǎn)生緊張焦慮等情緒,此時(shí)產(chǎn)科護(hù)士必須使出訣竅,使孕婦保持最佳的心理狀態(tài)完成生產(chǎn)過程。
【關(guān)鍵詞】 臨床孕婦產(chǎn)前心理護(hù)理
【中圖分類號(hào)】 R71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1007-8231(2011) 07-0387-02
隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)模式的改變,心理護(hù)理已經(jīng)成為現(xiàn)代臨床護(hù)理模式的重要組成部分。心理護(hù)理是指在護(hù)理全過程中,護(hù)士通過各種方式和途徑,積極地影響病人的心理狀態(tài),幫助病人在其自身?xiàng)l件下獲得最適宜身心狀態(tài)。而臨產(chǎn)孕婦本身受各種自身和社會(huì)因素的影響,她們憧憬著做母親的喜悅,又面對(duì)臨近生產(chǎn)的焦慮和擔(dān)憂。根據(jù)分析,造成孕婦焦慮的原因主要有以下幾點(diǎn):
1、孕婦憧憬著做母親的喜悅,時(shí)時(shí)刻刻期待著孩子的降臨。但越在乎往往就越害怕,害怕孩子有什么閃失,也害怕孩子畸形,不健康。雖然現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高,B超等儀器能夠檢查孩子的大體情況,但畢竟也有不是萬能的,有些簡(jiǎn)況問題還是無法暴露出來,產(chǎn)婦對(duì)此憂心忡忡,焦慮不安。
2、由于我國(guó)計(jì)劃生育的實(shí)施,大多的孕婦都是初產(chǎn),缺乏生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)。而往往在看電視時(shí),電視里很多劇情都是產(chǎn)婦難產(chǎn)而死,或者很多是產(chǎn)婦大出血,這些痛苦不堪的鏡頭在平時(shí)也許不怎么讓產(chǎn)婦感觸頗深,但在臨近生產(chǎn)時(shí)擔(dān)心焦慮的她們來說,那些鏡頭常常像電影一幕幕上映,讓她們惶恐不安。
3、我國(guó)古代就源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的重男輕女的封建思想至今仍相隨。宋代陳元靚在《事林廣記》提到:“養(yǎng)兒防老,積谷防饑。”,“養(yǎng)兒防老”就被沿用至今,尤其在農(nóng)村最為嚴(yán)重。因此產(chǎn)婦渴望生男孩的心理更為較多,如果生了女兒,往往會(huì)使她們?cè)诩依锏牡匚灰宦淝д伞K齻冊(cè)跐撘庾R(shí)里排斥生女孩,渴望生男孩,這就加重了她們的焦慮擔(dān)憂心理。
4、孕婦臨近生產(chǎn)時(shí),體型往往會(huì)發(fā)生很大的變化。她們大腹便便、行動(dòng)遲緩,即使在睡眠中也常常翻身艱難,出現(xiàn)尿頻、全身水腫等現(xiàn)象,這使孕婦無法長(zhǎng)時(shí)間睡眠,從而造成睡眠不足,精神不安,給身體帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。
5、在經(jīng)濟(jì)如此發(fā)展的今天,在通常情況下計(jì)算機(jī)、電視機(jī)、移動(dòng)電話等各種設(shè)備已成為我們生活的必備。但孕婦懷孕后,這些設(shè)備產(chǎn)生的電腦輻射會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生極大的影響。因此,這些東西遠(yuǎn)離了孕婦,由于長(zhǎng)期與這些東西為伍的她們,突然離開后常常會(huì)導(dǎo)致無聊、寂寞等心理,在無聊情況下的她們難免會(huì)胡思亂想,加重心理負(fù)擔(dān)。
6、隨著現(xiàn)在生活水平的急劇升高,物價(jià)上漲,養(yǎng)一個(gè)小孩往往比一個(gè)大人花費(fèi)更多,并且還需要自己在家?guī)『?,這對(duì)她們的職業(yè)和生活帶來翻天覆地的變化。對(duì)于家庭稍微貧窮的家庭來說無疑加大了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和生活壓力。特別像現(xiàn)在許多年輕人實(shí)行裸婚,沒有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),這樣產(chǎn)婦難免會(huì)擔(dān)憂孩子的未來生活。
7、女為悅己者容,不管在古代還是今天,美是女性追求的永恒不變的話題。而懷孕會(huì)使女性體型改變,尤其愛美的女性無法接受自己懷孕的形象,害怕自己生產(chǎn)完后會(huì)對(duì)自己的體型和美貌有影響。從而擔(dān)心丈夫會(huì)因自己體形的笨拙而變心,在戀愛中嫉妒心理越強(qiáng)的女性,這種心理變化也越嚴(yán)重。
孕婦產(chǎn)前這些心理變化會(huì)對(duì)母親及胎兒造成直接的影響,嚴(yán)重?fù)?dān)心焦慮的孕婦常伴有惡性妊娠嘔吐,甚至早產(chǎn)、流產(chǎn)等現(xiàn)象。孕婦的心理狀態(tài)會(huì)直接影響到分娩過程和胎兒狀況,比如易造成產(chǎn)程延長(zhǎng),新生兒窒息,產(chǎn)后易發(fā)生圍產(chǎn)期并發(fā)癥等。擔(dān)心焦慮還會(huì)使孕婦腎上腺素分泌增加,導(dǎo)致代謝性酸中毒引起胎兒宮內(nèi)缺氧還可引起植物神經(jīng)紊亂,對(duì)生產(chǎn)和
胎兒造成嚴(yán)重影響。因此孕婦產(chǎn)前的心理護(hù)理尤為重要。
1、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前教育。特別是毫無經(jīng)驗(yàn)的初產(chǎn)婦,讓她們了解妊娠的整個(gè)過程,并對(duì)其有正確的認(rèn)識(shí)??梢酝ㄟ^醫(yī)務(wù)人員耐心地講解、分發(fā)健康教育處方及有關(guān)妊娠知識(shí)的宣傳小冊(cè)子,使孕婦對(duì)妊娠有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),對(duì)妊娠方面的常識(shí)有一個(gè)相對(duì)系統(tǒng),直觀的了解,并對(duì)孕婦的飲食、生活起居、生活習(xí)慣、用藥等給予指導(dǎo),使孕婦以一種有準(zhǔn)備的、平和的心態(tài)去接受和面對(duì)妊娠。讓她們知道育能力是女性與生俱來的能力,生產(chǎn)也是正常的生理現(xiàn)象,絕大多數(shù)女性都能順利自然地完成,就算存在存在一些胎位不正,骨盆狹窄等問題,現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)也能順利地采取剖腹產(chǎn)的方式將嬰兒取出,最大限度地保證母嬰安全。
2、消除孕婦恐懼心理。對(duì)那些害怕的疼痛以及暈血現(xiàn)象的產(chǎn)婦,必須讓她們了解分娩的全過程以及可能出現(xiàn)的情況,對(duì)孕媽媽進(jìn)行分娩前的有關(guān)訓(xùn)練。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,許多機(jī)構(gòu)和醫(yī)院已經(jīng)開辦了“孕媽媽班”,或者可以在孕婦等待產(chǎn)檢的時(shí)候放一些關(guān)于妊娠的書籍和小冊(cè)子在旁邊,她們往往會(huì)隨手翻來看,不知不覺中就了解了很多知識(shí),這樣可以讓孕婦了解妊娠的相關(guān)知識(shí)和保持正確的心理狀態(tài),消除她們的恐懼心理。
3、消除陌生感。對(duì)于入院待產(chǎn)的產(chǎn)婦,由于環(huán)境的改變,呈現(xiàn)在她們眼前不再是熟悉的床鋪,熟悉的家具,熟悉的電視,而是白色的床單,白色的墻壁,這給予她們陌生壓抑的感覺。此時(shí)若產(chǎn)科護(hù)士態(tài)度親切、平易近人地給產(chǎn)婦熟悉了解環(huán)境,真誠(chéng)給予關(guān)心和幫助,讓產(chǎn)婦感覺到家庭的溫暖,消除對(duì)環(huán)境的陌生感,建立起對(duì)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的信賴感和安全感,消除對(duì)妊娠、分娩的焦虛和恐懼。
4、正確對(duì)待孩子的性別。對(duì)那些重男輕女的家庭,應(yīng)該對(duì)其家人和產(chǎn)婦做好思想工作。在這個(gè)男女平等的社會(huì),生男生女均一樣,女兒也是接班人。而那種養(yǎng)兒防老的封建思想已經(jīng)過時(shí),女孩相比男孩更為貼心,讓孕婦放下思想負(fù)擔(dān)。還有那些對(duì)于害怕增加家庭壓力的產(chǎn)婦,讓她們保持“船到橋頭自然直”的心態(tài),目前最大的任務(wù)是等待孩子健健康康地來臨。
由于產(chǎn)婦文化背景、社會(huì)地位、物質(zhì)條件的千差萬別,這就要求產(chǎn)科護(hù)士不僅要具備良好高超的技術(shù),還要掌握各種心理知識(shí)。因此,產(chǎn)科護(hù)士要不斷完善自我,還要根據(jù)產(chǎn)婦的不同情況來進(jìn)行指導(dǎo),為妊娠全過程做生理心理準(zhǔn)備。
參考文獻(xiàn)
[1] 蔣月英,譚秀琴,畢紅.關(guān)于孕婦奶粉問題的解答[J].中國(guó)食品,1988,(04).
[2] 夏天孕婦要睡好[J].健康大視野,2003,(08).
[3] 胡春梅.間苯三酚治療孕婦腎絞痛綜合分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,(11).
[4] 孕婦不要碰貓糞[J].父母必讀,1983,(02).
[5] 王文廣,閻懷成,代建華,李麗祥,鐘曉芳,鄭開蓉,趙澤琴,孫恪明,陳學(xué)存.北京市孕婦缺鐵性貧血的研究[J].營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào),1984,(02).
[6] 日翟.孕期生活指導(dǎo):孕婦的臥位[J].中國(guó)健康月刊,1992,(03).
有關(guān)孕婦心理護(hù)理論文范文二:臨產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理體會(huì)
摘要:筆者就在產(chǎn)房工作12年來的對(duì)圍產(chǎn)臨產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理談點(diǎn)自己的體會(huì)。所以心理護(hù)理對(duì)臨產(chǎn)婦來說顯得尤為重要。
關(guān)鍵詞:臨產(chǎn)產(chǎn)婦,心理護(hù)理
隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變及護(hù)理學(xué)的發(fā)展,護(hù)理制度由過去以“疾病為中心”的功能性護(hù)理向以“病人為中心”的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變,把人看成是一個(gè)身心統(tǒng)一的整體,護(hù)理工作就是要給病人以護(hù)理支援,關(guān)心病人的心理,提高自我護(hù)理能力,促進(jìn)病人早日康復(fù)。產(chǎn)婦雖然不算病人,但是每個(gè)人進(jìn)了醫(yī)院都覺得自己是病人,處于這一特殊時(shí)期,她們有著更特殊的心理活動(dòng),所以心理護(hù)理對(duì)臨產(chǎn)婦來說顯得尤為重要。由于個(gè)體差異,臨產(chǎn)婦存在著各種不同的復(fù)雜的心理變化【1】。臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)對(duì)產(chǎn)程影響很大,在分娩過程中,產(chǎn)婦的心情十分復(fù)雜,有即將成為母親的喜悅,也有對(duì)分娩的恐懼感。了解其心理狀態(tài),加強(qiáng)心理護(hù)理是醫(yī)務(wù)人員的重要職責(zé)之一,也是提高產(chǎn)時(shí)護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。筆者就在產(chǎn)房工作12年來的對(duì)圍產(chǎn)臨產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理談點(diǎn)自己的體會(huì)。
1產(chǎn)婦在產(chǎn)程中的心理表現(xiàn)
由于產(chǎn)婦的年齡、社會(huì)經(jīng)歷、文化水平、工作性質(zhì)及既往分娩史等因素的不同,從而構(gòu)成了產(chǎn)婦的心理狀態(tài)表現(xiàn)出認(rèn)知異常,由此產(chǎn)生恐懼焦慮心理,這種緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌,導(dǎo)致子宮收縮乏力,產(chǎn)程延長(zhǎng)產(chǎn)后出血增加,同時(shí)緊張和焦慮還能減少胎盤血流量及改變胎心率,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫【2】。
1.1 初產(chǎn)婦。初產(chǎn)婦的恐懼心理來自親朋好友之間傳說,以及目睹其他產(chǎn)婦的表現(xiàn)。其中以高齡初產(chǎn)婦且文化程度較高者為多,她們往往敏感多慮,對(duì)自己能否正常分娩持懷疑態(tài)度。另一類初產(chǎn)婦文化素質(zhì)偏低,缺乏對(duì)妊娠及分娩的一般常識(shí)了解,由于宮縮所致疼痛呈進(jìn)行性加劇,始料未及,心理反應(yīng)過強(qiáng),過分緊張與恐懼,以至于大吵大鬧。
1.2 環(huán)境的變化。產(chǎn)婦入院后對(duì)周圍的環(huán)境感到陌生,進(jìn)待產(chǎn)室后產(chǎn)婦與家屬的暫時(shí)分離,產(chǎn)婦頓感失去家人的安慰照料而無所依靠,同時(shí)家屬又對(duì)產(chǎn)婦分娩進(jìn)展情況及生活照料擔(dān)憂,這種彼此間的懸念和焦急常引起產(chǎn)婦極大焦慮,以及頻繁的檢查,高危產(chǎn)婦更是如此。
1.3 對(duì)嬰兒性別及健康的憂慮。受傳統(tǒng)觀念的影響,怕是女孩會(huì)在婆婆家中地位降低,特別是農(nóng)村產(chǎn)婦較為突出。有的孕婦怕孩子畸形,雖然做過多次檢查,但仍有些健康問題不能查出,因而憂心忡忡和煩躁不安。
1.4 對(duì)分娩沒信心。剛開始疼痛時(shí)大喊大叫,用力過早畢業(yè)畢業(yè)。導(dǎo)致產(chǎn)程可能延長(zhǎng)。由于產(chǎn)程停滯可能會(huì)行剖腹產(chǎn)手術(shù)等等,對(duì)自己能否自然分娩失去信心,對(duì)于初產(chǎn)婦尤為明顯。
1.5 對(duì)產(chǎn)后生活的擔(dān)憂。因?yàn)楹⒆拥耐蝗贿M(jìn)入這個(gè)家庭,夫妻關(guān)系會(huì)不會(huì)改變;乳汁夠不夠喂養(yǎng);家庭收入夠不夠撫養(yǎng);月子里有沒有人伺候;自己的工作會(huì)不會(huì)丟掉等等擔(dān)憂。
2護(hù)理特點(diǎn)
2.1 需要被接納與尊重。產(chǎn)婦和一般病人一樣均希望得到醫(yī)護(hù)人員、家屬、病友的體諒,希望得到安慰和及時(shí)的處理,不應(yīng)以任何借口而怠慢。產(chǎn)婦更希望得到醫(yī)務(wù)人員,特別是助產(chǎn)人員的接納與尊重 (因助產(chǎn)人員與產(chǎn)婦接觸最早和交往最多的醫(yī)務(wù)人員),特別是在待產(chǎn)室內(nèi),產(chǎn)婦與家屬暫時(shí)分離,使她們有一種“失助感”,加之陣痛的困擾,急切希望醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心、理解、愛護(hù),希望熱情接納、禮貌相待,若初次見面就顯出冷漠或粗暴,可使產(chǎn)婦產(chǎn)生懷疑和不信任,增加其恐懼、緊張等消極因素,對(duì)正常分娩設(shè)下障礙。助產(chǎn)人員要儀表端莊,態(tài)度熱情誠(chéng)懇,真誠(chéng)的自我介紹,熱情接待每一位產(chǎn)婦。產(chǎn)婦入待產(chǎn)室時(shí)主動(dòng)協(xié)助其更鞋入室,以和藹可親的態(tài)度詢問病史和進(jìn)行檢查,檢查中動(dòng)作輕柔,尊重產(chǎn)婦,為其保守秘密,平等對(duì)待每一位產(chǎn)婦,使產(chǎn)婦盡快地適應(yīng)醫(yī)院這一陌生環(huán)境,建立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任和依賴,消除緊張情緒和各種顧慮,使之有賓至如歸的感覺。
2.2 有效減輕產(chǎn)疼痛。分娩顯然是一個(gè)生理過程,但疼痛劇烈難以耐受,且疼痛是一種傷害性刺激,臨產(chǎn)時(shí)疼痛加重,而恐懼加重疼痛,造成惡性循環(huán),影響宮縮,又因疼痛時(shí)大聲叫喊即消耗體力又易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、缺氧,使新生兒窒息發(fā)生率增加,助產(chǎn)士在較疼痛的活躍期,指導(dǎo)產(chǎn)婦分散注意力,如觸摸、壓迫法、按摩法、家屬陪伴、聽音樂、可以讓產(chǎn)婦吸入“笑氣”等有效緩解疼痛,應(yīng)用積極暗示性語言和行為的技巧是提高心理護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵,使產(chǎn)婦在盡可能輕松舒適的狀態(tài)下平安結(jié)束分娩。
2.3 加強(qiáng)溝通,及時(shí)告知產(chǎn)程的進(jìn)展及分娩相關(guān)知識(shí)。大多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)分娩過程缺乏正確的知識(shí),特別是初產(chǎn)婦,沒有這方面的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn),而另一些產(chǎn)婦受傳統(tǒng)觀念及他人反面經(jīng)驗(yàn)給予的負(fù)面影響,對(duì)分娩過程可能產(chǎn)生的種種危險(xiǎn)而產(chǎn)生恐懼緊張、焦慮心理,故產(chǎn)婦及家屬都急想了解產(chǎn)程進(jìn)展情況、待產(chǎn)過程可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、胎兒情況、自己能否順利分娩及各種檢查的方法和目的、預(yù)計(jì)產(chǎn)婦什么時(shí)候能分娩等等,故在陪產(chǎn)過程中助產(chǎn)人員通過親切交談。了解其思想狀況、對(duì)分娩知識(shí)的掌握情況及其性格、文化特征,有針對(duì)性給予解釋,在醫(yī)療保護(hù)性原則的指導(dǎo)下,盡量讓產(chǎn)婦了解在待產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的種種不適及各種檢查方法、目的、目前產(chǎn)程進(jìn)展情況,胎兒胎心變化情況,并教會(huì)產(chǎn)婦如何配合才能避免和減少痛苦,讓她了解應(yīng)知的情況,使之有充分的思想準(zhǔn)備,建立其自然分娩的信心和勇氣,自覺的與醫(yī)護(hù)人員配合,有利保障母嬰安全,平安分娩。告誡其不要過分激動(dòng),從而避免因情緒波動(dòng)而導(dǎo)致產(chǎn)后出血。同時(shí)助產(chǎn)人員要及時(shí)明確地答復(fù)家屬的詢問,并主動(dòng)告訴其產(chǎn)婦的情況,給予親人般的關(guān)懷,這都是和觀察產(chǎn)程、接生同樣重要的工作內(nèi)容。
總之,產(chǎn)婦在分娩過程中因職業(yè)、年齡、文化、經(jīng)濟(jì)狀況、生育經(jīng)歷、家庭關(guān)系、孕前性格不同所產(chǎn)生的心理需要也不相同,由此產(chǎn)生的各種心理變化也不盡相同。早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)后出血、胎兒的發(fā)育、產(chǎn)后泌乳等,均與整個(gè)圍產(chǎn)期心理狀態(tài)有關(guān)。做為醫(yī)務(wù)人員,要關(guān)心體諒她們,要根據(jù)孕婦各種心理變化,尋求探索解除各種心理障礙的途徑,在通過有效的心理疏導(dǎo)等措施下,可以降低降低母嬰并發(fā)癥的發(fā)生【3】,充分體現(xiàn)人文關(guān)懷,滿足醫(yī)療的社會(huì)需要。
參考文獻(xiàn)
[1]謝映,王巧霜,潘茹,等.產(chǎn)前焦慮/抑郁障礙心理護(hù)理的探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志.,2005,20(2):138.
[2]袁筑華,梁峰冰,胡巖英等.163例Doula分娩的臨床意義[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2002,18(1)、35.
[3]費(fèi)遠(yuǎn)芳,王玲.產(chǎn)婦在產(chǎn)程中應(yīng)用心理護(hù)理的臨床觀察及分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新。2010,7(31):97.
有關(guān)孕婦心理護(hù)理論文相關(guān)文章: