臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范的文
臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范的文
臨床醫(yī)學(xué)理論體系邏輯結(jié)構(gòu)嚴(yán)密,需要具備較強的臨床思維能力,以此來指導(dǎo)臨床實踐,并對醫(yī)學(xué)理論進行檢驗,以此將治療效果提升。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范的文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范的文篇1
淺淺談臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)實踐中的新探索
臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的應(yīng)用科學(xué)，培養(yǎng)具有扎實的醫(yī)學(xué)基本理論、知識和技能，具有較高綜合素質(zhì)、較強實踐能力的應(yīng)用型高級醫(yī)學(xué)人才。為了實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)，必須改變重理論教學(xué)、輕實踐教學(xué)、重基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)、輕臨床技能訓(xùn)練的現(xiàn)象。重視和加強實習(xí)實踐環(huán)節(jié)，按照臨床崗位基本技能、專業(yè)技能的不同目標(biāo)設(shè)置實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，逐步增加實習(xí)實踐占總教學(xué)時間的比例。我們堅持繼承與創(chuàng)新，在廣泛吸收國內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系改革的經(jīng)驗、成果的基礎(chǔ)上，探索臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)體系。
一、臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)實踐中存在的問題
1.1缺乏溝通能力
臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)生與病人或家屬之間的溝通，互相作用的結(jié)果，良好的溝通是保證診療計劃順利進行的前提，尤其是在目前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀，因為個人的理解，文化層次、生活背景的不同，溝通成為重要的課題，稍不慎言都將導(dǎo)致不必要的醫(yī)療糾紛。絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生一是存在“怕”的心理，缺乏自信心，不敢面對病人，其二是“不知如何與人談話”，尤其是在兒科，多數(shù)患兒不能正確表達，家長又非常焦慮，當(dāng)不擅長應(yīng)用兒童的語言與患兒交流，而與家人解釋病情時，便難以取得他們的信任，這就需要更多時間來解釋。
1.2缺乏奉獻敬業(yè)精神
醫(yī)療服務(wù)行業(yè)是幫助病人解除疾苦，日夜不停的工作性質(zhì)使作息時間無規(guī)律，甚至常常犧牲節(jié)假日時間，而工作強度大，勞動報酬相對較少的現(xiàn)狀與目前市場經(jīng)濟日益深化的社會觀念相沖突，造成醫(yī)護人員的心理失衡。尤其當(dāng)代許多醫(yī)學(xué)生都是獨生子女，在備受享受的環(huán)境下長大，缺少艱苦的磨練。在臨床實踐中醫(yī)學(xué)生對于所承擔(dān)的醫(yī)療工作是最基本的，所管床位的醫(yī)療工作常不可能在規(guī)定的上班時間里完成，每時每刻病情的變化，診療措施的實施，搶救工作難以用時間概念來確定。學(xué)生們對于工作的熱情缺乏，計較工作時間，在其工作及職業(yè)的需要與自己的空閑時間中難以平衡，而超強度的連續(xù)搶救及值班、手術(shù)后加班，無論是體力和主觀上都難以適應(yīng)。對病人就是一切。
1.3輕視醫(yī)德醫(yī)德是醫(yī)護人員的職業(yè)道德，行醫(yī)以德為本，救死扶傷，治病救人其職業(yè)的特殊性對醫(yī)學(xué)生道德素質(zhì)的要求高于其他學(xué)科。由于其服務(wù)的對象是身體和心理需要幫助的人，因此，體現(xiàn)以人為本，人性化服務(wù)是宗旨。而醫(yī)學(xué)生對于此理念的概念模糊，注重技術(shù)，只埋頭學(xué)習(xí)掌握醫(yī)學(xué)理論知識和技術(shù)，當(dāng)面對患兒家長時，態(tài)度較生硬，詢問病史時缺乏關(guān)切的口吻，機械性追問患兒家長癥狀，以及羅列套用書本上能出現(xiàn)的模式化的癥狀，讓患兒家長有不平等的感覺，因此難以取得第一手資料，容易遺漏重要的信息。在實施檢查和操作時，缺乏保護性的措施，如天冷時捂熱聽診器再聽診，檢查時隨時關(guān)注患兒的反應(yīng)，努力減少不必要的刺激和痛苦。醫(yī)學(xué)生在臨床考核中普遍扣分是缺乏保護措施，將患兒作為單純的治療對象，而忽略了作為人的本質(zhì)。
二、對臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)實踐中存在問題的相應(yīng)對策
2.1加強人文教育
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從傳統(tǒng)的生理模式向生理――心理――社會模式發(fā)生轉(zhuǎn)變。“醫(yī)乃仁術(shù)”是醫(yī)學(xué)先輩們對醫(yī)學(xué)人文精神最本質(zhì)的概括。目前大學(xué)課程中主要強調(diào)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的教育，在哲學(xué)、心理學(xué)、論理學(xué)等方面的培養(yǎng)還是相當(dāng)膚淺，國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會的本科醫(yī)學(xué)教育全球最低要求提出：“敬業(yè)精神合倫理行為是醫(yī)學(xué)實踐的核心”，職業(yè)道德、態(tài)度、行為、倫理同醫(yī)學(xué)知識、臨床技能一樣是保證畢業(yè)生具備基本要求所規(guī)定的核心能力及基本素質(zhì)之一。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)人員，他們現(xiàn)在所接受的教育將直接影響合決定他們將來會成為一個怎樣的人。首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)高，具有高尚的人格力量合人文精神的人。通過對學(xué)生進行人文社會科學(xué)的教育，提高學(xué)生的文化品味，審美情趣，人文素養(yǎng)合科學(xué)素質(zhì)。因為醫(yī)學(xué)研究的對象是“人”，醫(yī)學(xué)教育的核心要“以人為本”。
2.2加強臨床思維培養(yǎng)
我國高等醫(yī)學(xué)教育中傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式對于短時間內(nèi)能增加知識，但已造成了對知識接受的被動合不積極的狀態(tài)，使醫(yī)學(xué)生的臨床知識和臨床技能隨著時間流逝而很快忘記。學(xué)校在進行基課教學(xué)時，由于醫(yī)學(xué)理論知識涉及的領(lǐng)域廣泛，記憶內(nèi)容多，概念性強，應(yīng)在教學(xué)時引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會循序貫通，多問“為什么”挖掘其內(nèi)在聯(lián)系。在臨床課的教學(xué)中貫穿問題教學(xué)，剖析一個問題從各個相關(guān)的基礎(chǔ)知識串通在一起，如在講哮喘時，不是單一的從病因到發(fā)病機理，而是從其臨床表現(xiàn)及處理的原則中反饋其病理生理、解剖及免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識，使其融貫在一起。在課堂教學(xué)中，通常強調(diào)共性問題，培養(yǎng)縱向思維，而臨床上往往出現(xiàn)某些個性問題，因此還要學(xué)會橫向思維，逐漸培養(yǎng)學(xué)生形成正確的思維模式。另則要培養(yǎng)勤思維的良好習(xí)慣，注重條理性，強調(diào)課堂教學(xué)中引入互動教學(xué)，啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。
2.3加強臨床基本能力的培養(yǎng)
臨床技能的培訓(xùn)需要大量實際操作的訓(xùn)練。目前的醫(yī)療狀況要求醫(yī)學(xué)生在進入實習(xí)時有一定的操作技能概念，因此在學(xué)校學(xué)習(xí)的后期臨床課教學(xué)時，開展仿真教學(xué)，情景模擬教學(xué)，在模擬病人身上反復(fù)進行正規(guī)化的訓(xùn)練。在每項操作前，教師要結(jié)合具體例子講解該操作要點和注意事項，交待可能發(fā)生的意外及應(yīng)急處理的方法，學(xué)生身臨其境，領(lǐng)會各項操作的具體要求，準(zhǔn)確熟練地掌握各項操作過程，通過圖片、錄像、VCD等資料方式多渠道反復(fù)強化意識。
三、結(jié)語
該文探討了我國臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)實踐中存在的多個方面的主要問題，針對這幾個方面，提出了具有針對性的對策，進一步豐富臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)實踐的研究內(nèi)容，然而臨床實踐是一個系統(tǒng)的工程，包括教學(xué)理念、教學(xué)方法、教學(xué)管理、教學(xué)資源、教學(xué)過程等的有機整合，更深入的臨床實踐教學(xué)研究，如臨床實踐教學(xué)的教育與測量、教學(xué)方法的有效性評估等有待更進一步的探討。
臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范的文篇2
淺析提升高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床見習(xí)教學(xué)質(zhì)量的策略
1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床見習(xí)現(xiàn)狀
臨床醫(yī)學(xué)是實踐性很強的學(xué)科，臨床見習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的第一階段。由于高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床見習(xí)是在各教學(xué)醫(yī)院完成，學(xué)校對各教學(xué)醫(yī)院的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控及管理鞭長莫及;各教學(xué)醫(yī)院又以臨床醫(yī)療為主，教學(xué)質(zhì)量管理、監(jiān)控也難以落實到位，由此形成臨床教師對病人的臨床診療全力以赴，對學(xué)生的教學(xué)敷衍塞責(zé)，甚至少數(shù)臨床醫(yī)師視教學(xué)為負擔(dān)，造成臨床教學(xué)質(zhì)量難以保證。而學(xué)生方面，很多醫(yī)學(xué)院校的臨床見習(xí)只是換個教室上課，臨床見習(xí)教學(xué)就是學(xué)生在學(xué)習(xí)室看看書，參觀參觀病房，只有極少數(shù)同學(xué)有機會與患者交流，大部分學(xué)生淪為觀眾，缺乏參與機會，根本未能達到預(yù)期目標(biāo)，使臨床見習(xí)流于形式。
2.造成該現(xiàn)狀原因
2.1見習(xí)醫(yī)院數(shù)量及容納能力不足：由于見習(xí)的特殊性，見習(xí)地點須按就近原則，一般選取與學(xué)校同一城市的大型醫(yī)院。
2.2臨床教師精力及水平有限：①臨床教師因工作時間長、工作強度大、職業(yè)風(fēng)險高、社會地位低下、受患者尊敬程度不足等原因，一定程度上影響了臨床醫(yī)師的工作積極性;②科研壓力、職稱壓力、日益緊張的醫(yī)患關(guān)系等等大量消耗醫(yī)務(wù)人員的精力，使很多帶教老師力不從心;③部分見習(xí)老師未經(jīng)正規(guī)帶教培訓(xùn)，教學(xué)能力良莠不齊，教學(xué)手段單一;④少部分老師不能完全融入教師的角色中，把帶教視為交差，缺乏正確的教學(xué)態(tài)度，也是造成學(xué)生見習(xí)效果差的原因。
2.3學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不端正：大部分學(xué)生對見習(xí)缺乏足夠重視，對見習(xí)的認識停留在好奇層面，認為見習(xí)效果不佳也可以在來年的臨床實習(xí)中彌補，因而態(tài)度不端正，缺乏學(xué)習(xí)自主性，影響臨床見習(xí)效果。
2.4患者配合度不夠：隨著社會發(fā)展，患者維權(quán)意識加強，醫(yī)患關(guān)系緊張，患者不能很好地配合見習(xí)學(xué)生開展見習(xí)工作。
3.提升見習(xí)質(zhì)量的策略
3.1吸納更多合格的見習(xí)醫(yī)院：通過充分對本地區(qū)及附近區(qū)域醫(yī)院的病人數(shù)量、病種、診療規(guī)范性、醫(yī)療水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進行綜合評估，廣泛選取符合要求的醫(yī)院作為見習(xí)醫(yī)院，緩解附屬醫(yī)院的帶教壓力。
3.2采用多種見習(xí)方式：建議學(xué)校鼓勵學(xué)生到生源地各級醫(yī)院開展暑期短期見習(xí)，參與簡單醫(yī)療操作、小型手術(shù)、義診等醫(yī)療行為，使學(xué)生能提前接觸臨床，應(yīng)用所學(xué)知識，發(fā)現(xiàn)不足后及時糾正，這樣就更易適應(yīng)將來的正式臨床見習(xí)，有利于提升見習(xí)效果。
3.3加強見習(xí)前教育：在見習(xí)前加強思想教育，引導(dǎo)學(xué)生正視臨床見習(xí)的重要性，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，對附屬醫(yī)院見習(xí)管理等相關(guān)規(guī)定進行集中學(xué)習(xí)，初步培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)角色的形成;專業(yè)方面，鼓勵學(xué)生鞏固相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)內(nèi)容，如問診、臨床診斷技能操作等，提升見習(xí)效率。
3.4建立臨床見習(xí)監(jiān)督管理制度：
3.4.1專人負責(zé)制度：附屬醫(yī)院相關(guān)科室每學(xué)期應(yīng)抽調(diào)專人脫崗負責(zé)見習(xí)，包括制定見習(xí)計劃、理論授課、見習(xí)帶教;見習(xí)結(jié)束后，由督導(dǎo)組組織學(xué)生對帶教教師教學(xué)準(zhǔn)備、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果進行綜合評分，其成績作為績效考核、年終評優(yōu)、職稱評審的依據(jù)。
3.4.2雙向反饋制度：附屬醫(yī)院主管部門應(yīng)定期召開反饋會，根據(jù)見習(xí)內(nèi)容選取節(jié)點組織帶教教師、學(xué)生代表進行教與學(xué)評價。學(xué)生反映見習(xí)過程中所遇到的問題、教學(xué)所存在的不足，教師再針對這些問題進行討論，匯總出修改意見及建議。此舉有利于及時發(fā)現(xiàn)并解決見習(xí)過程中出現(xiàn)的問題，及時糾正，而充分的溝通也有利于師生關(guān)系的融合。
3.5改進教學(xué)方法：由傳統(tǒng)教學(xué)方法LBL，到PBL、CBL教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，學(xué)生化被動接受為主動思考，會極大地提升學(xué)習(xí)效果。課堂中輔助微課、理實一體化、角色扮演(教師擔(dān)任標(biāo)準(zhǔn)化病人)等多種教學(xué)手段，可在一定程度上彌補教學(xué)病例不足的缺陷，提升教學(xué)效果。
3.6加強患者宣教，提高患者的配合積極性：對住院病人加強宣教，督促患者轉(zhuǎn)變角色，參與到培養(yǎng)醫(yī)學(xué)儲備人才的實踐中，增加患者的社會認同感和個人榮譽感，積極配合學(xué)生見習(xí)，這樣患者既獲得了精神滿足，有利于疾病的恢復(fù)，又可適當(dāng)緩和醫(yī)患矛盾。
總之，導(dǎo)致目前臨床見習(xí)質(zhì)量不佳的原因是多方面的，只有通過帶教老師、學(xué)生、患者三方面的共同努力，通過學(xué)校與附屬醫(yī)院的充分監(jiān)督協(xié)調(diào)，重視臨床見習(xí)過程、細化見習(xí)流程、明確見習(xí)目標(biāo)，對臨床見習(xí)各個環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題積極修正，教學(xué)質(zhì)量才能得到不斷改進與提高。