臨床醫(yī)學(xué)發(fā)表論文
臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)生與病人或家屬之間的溝通，互相作用的結(jié)果。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)發(fā)表論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
臨床醫(yī)學(xué)發(fā)表論文篇1
淺談兒科臨床醫(yī)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)
[摘 要]要適應(yīng)社會發(fā)展的要求，醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵在于提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)與能力。 在兒科臨床教學(xué)過程中，通過理論到實踐相結(jié)合，注重培養(yǎng)學(xué)生的道德素質(zhì)和解決問題的能力，從而提高醫(yī)學(xué)生綜合能力， 為其執(zhí)業(yè)生涯奠定堅實的基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]兒科;臨床醫(yī)學(xué)生;綜合能力;培養(yǎng)
兒科學(xué)是一門涉及多系統(tǒng)、綜合多病種的臨床學(xué)科。兒科醫(yī)學(xué)已成為獨具特色的醫(yī)學(xué)學(xué)科，其病種繁多，跨年齡階段大，亞科分類多，工作量大;病兒不能表述主觀體驗，家長護(hù)子心切，容易激動等特點使兒科臨床醫(yī)學(xué)生無所適從，這對兒科臨床醫(yī)學(xué)生的綜合能力提出了更高的要求。所以，在兒科臨床教學(xué)中，不僅僅是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床能力，更是綜合能力的培養(yǎng)。
1 打好臨床基礎(chǔ)知識
知識是培養(yǎng)能力的基礎(chǔ)，沒有扎實的專業(yè)理論知識為基礎(chǔ)，談不上提高學(xué)生臨床綜合能力、兒科教學(xué)中強(qiáng)調(diào)學(xué)生的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能學(xué)習(xí)，采用各種現(xiàn)代教學(xué)手段和方法將書本上的知識系統(tǒng)地傳授給學(xué)生，使學(xué)生對專業(yè)知識有一個系統(tǒng)的認(rèn)識，學(xué)生有了扎實的臨床專業(yè)理論知識，可結(jié)合文獻(xiàn)檢索、計算機(jī)應(yīng)用、外語等現(xiàn)代知識學(xué)習(xí)的工具和手段，培養(yǎng)自身探索前沿科學(xué)知識的能力，并提高綜合素質(zhì)。舉辦兒科臨床基本技能操作比賽等，提高和強(qiáng)化學(xué)生的兒科醫(yī)學(xué)知識掌握，以達(dá)到培養(yǎng)有牢固的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，有創(chuàng)造和開拓的能力，有對實際工作較強(qiáng)適應(yīng)能力，并具備一定綜合科研素質(zhì)的綜合型醫(yī)學(xué)人才之目的。
2 培養(yǎng)兒科臨床思維能力
醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的科學(xué)，兒科學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個分支，既有醫(yī)學(xué)的共性又有其特殊性。在指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行臨床病例分析時注重學(xué)生主觀能動性的調(diào)動。病例的導(dǎo)人和問題的設(shè)置都作了精心的安排，并使學(xué)生面對真實病人，研究病因、病理、診斷、治療。使學(xué)生們由原來的只聽、只看，變成去尋、去學(xué)、去鉆，學(xué)習(xí)變被動為主動。例如，針對嬰兒腹瀉的病例討論，首先讓學(xué)生復(fù)習(xí)課堂理論，多方面收集有關(guān)資料，明確嬰兒腹瀉的病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn);再讓學(xué)生到臨床查看患兒，由學(xué)生獨立完成病史采集和體格檢查，直觀地掌握由于腹瀉導(dǎo)致的不同程度脫水患兒的臨床表現(xiàn)，并根據(jù)臨床表現(xiàn)制訂出科學(xué)的補(bǔ)液方案，使理論知識與實際病例有機(jī)結(jié)合。
3 提高兒科臨床工作能力的培養(yǎng)
注重實踐，培養(yǎng)正確的臨床診斷方法在臨床帶教工作中顯得尤為重要。兒科臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)具備了基礎(chǔ)理論知識，對疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案己有所了解。當(dāng)一位新病人人院后能迅速做出診斷，為什么做這樣的診斷，它和臨床、基礎(chǔ)理論是否相符，它應(yīng)與哪些疾病鑒別，給出診斷依據(jù)和下一步的治療方案。同時，要激發(fā)兒科臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。兒科臨床醫(yī)學(xué)生對兒科臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)是醫(yī)學(xué)生將在校所學(xué)過的理論在畢業(yè)學(xué)習(xí)中進(jìn)一步吸收、消化、理解的過程，是為今后轉(zhuǎn)人社會、參加工作打下一個堅實、較好基礎(chǔ)的重要階段，是提高醫(yī)學(xué)生臨床工作能力的主要途徑和環(huán)節(jié)。臨床實習(xí)時，帶教教師要變傳統(tǒng)的師生關(guān)系為民主、平等、互尊、互愛的工作伙伴關(guān)系，多與實習(xí)醫(yī)生交流，對他們的勞動成果給予肯定，充分尊重實習(xí)醫(yī)生的人格和自尊心。
4 尊重病人，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)
在兒科臨床教學(xué)中使學(xué)生認(rèn)識到良好的醫(yī)療實踐取決于在尊重病人前提下，醫(yī)生、病人和病人家屬之間的相互理解。要得到病人的理解信任，首先要具有良好的醫(yī)德，要尊重病人。醫(yī)德是醫(yī)術(shù)發(fā)揮良好作用的基礎(chǔ)，是指導(dǎo)和支配醫(yī)護(hù)行為的靈魂，是提高醫(yī)療質(zhì)量的前提岡。我們提倡學(xué)生換位思考，設(shè)身處地地從病人的角度，把病人的需要作為自己工作的出發(fā)點，盡自己所能為病人解除痛苦。另外指導(dǎo)他們勤查房，應(yīng)用人際溝通的技巧，多與病人溝通，注意傾聽。通過與病人交談，能深人了解病人及家屬，同時能介紹適合他們需要的信息和保健知識，使病人及其家屬能以平等合作者的身份接受醫(yī)療方案。
5 培養(yǎng)兒科臨床醫(yī)學(xué)生的交流能力，有助于培養(yǎng)其綜合能力
臨床醫(yī)學(xué)生將來的服務(wù)對象是病人，而這種服務(wù)需要在與其他醫(yī)生、護(hù)士的協(xié)作中實現(xiàn)。因此，良好的醫(yī)生與患者交流、醫(yī)生與患者家屬交流以及醫(yī)生與其他醫(yī)生、護(hù)士的交流有助于雙方正確理解對方的意愿，協(xié)調(diào)雙方的關(guān)系，保證醫(yī)療活動的順利進(jìn)行。所以，在兒科臨床醫(yī)學(xué)生教學(xué)過程中，有意識的的培養(yǎng)他們交流能力，學(xué)生必須從個人形象、行為舉止、說話技巧、傾聽技巧等人際傳播要素的各方面全面提升自己。在教授過程中要求醫(yī)學(xué)生使用通俗易懂的語言，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，提高了學(xué)生的醫(yī)患交流能力。
6 改變教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生循證醫(yī)學(xué)思維能力
在教學(xué)過程中，反復(fù)向?qū)W生強(qiáng)調(diào)循證醫(yī)學(xué)思維的意義和重要性。所謂循證醫(yī)學(xué)，其核心思想是醫(yī)療決策應(yīng)以最新的系統(tǒng)研究結(jié)果為主要依據(jù)，而不能單憑醫(yī)生個人的臨床經(jīng)驗或依據(jù)零星文獻(xiàn)上研究報告來處理病人。循證醫(yī)學(xué)不盲從經(jīng)驗，也不完全排除經(jīng)驗，它通過系統(tǒng)觀察獲得臨床經(jīng)驗，并依照系統(tǒng)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯亢歪t(yī)學(xué)理論指導(dǎo)醫(yī)療實踐，以科學(xué)依據(jù)、平均數(shù)據(jù)、安全性、有效性和預(yù)后終點來評價療效。在兒科學(xué)臨床見習(xí)教學(xué)中，向?qū)W生介紹一些醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的哲學(xué)問題，運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的觀點，注意培養(yǎng)學(xué)生的循證思維.提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力，使學(xué)生掌握科學(xué)的臨床思維方法，全面提高學(xué)生的總體素質(zhì)。在兒科臨床教學(xué)中，圍繞這幾個方面訓(xùn)練學(xué)生：提出患兒需要解決的臨床問題;收集有關(guān)問題的資料;評價資料的真實性和有用性;將研究的結(jié)果指導(dǎo)患兒的治療。
參考文獻(xiàn)
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臨床醫(yī)學(xué)發(fā)表論文篇2
試論在臨床醫(yī)學(xué)中的心理護(hù)理
【摘要】目的 在實踐中應(yīng)用心理學(xué)的理論及技術(shù)，為病患創(chuàng)造良好的心理環(huán)境，幫助患者者消除或緩解心理壓力，盡快康復(fù)方法 應(yīng)用語言和肢體動作，對患者進(jìn)行安撫，幫助其解決實際困難，消除后顧之憂。結(jié)果 心理護(hù)理作為一門實踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，已廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理實踐。結(jié)論 心理護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理模式的重要組成，應(yīng)遍及臨床護(hù)理實踐的始終才能起到應(yīng)有的效果。
【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理 臨床應(yīng)用
心理護(hù)理是指在護(hù)理的全過程中，護(hù)理人員通過各種方式和途徑，影響病人的心理活動，幫助病人在自身條件下獲得得適宜的身心狀態(tài)。護(hù)理本身應(yīng)包括對人生理、心理的護(hù)理。在實踐中要以心理學(xué)的理論和技術(shù)，為患者創(chuàng)造良好的心理環(huán)境幫助他們緩解因疾病而帶來的心理壓力、心理問題。使他們保持積極健康的心情進(jìn)行治療。
1 心理護(hù)理的目的
人在患病后，由于社會角色的轉(zhuǎn)變，住院后由于環(huán)境改變都會產(chǎn)生病人特有的心理需求和反應(yīng)。護(hù)理人員在與患者交往過程中。通過良好的言語、表情、態(tài)度和行為，去影響病人的感受認(rèn)識，改變其心理狀態(tài)和行為。具體就是：
1.1 解除患者對疾病地緊張、焦慮、悲觀、抑郁的情緒。調(diào)動其主觀能動性;樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
1.2 幫助患者建立醫(yī)患關(guān)系，護(hù)患關(guān)系，患者之間的關(guān)系，以適應(yīng)新的社會環(huán)境。
通過心理護(hù)理，護(hù)理人員要盡可能為病人創(chuàng)造有利于治療和康復(fù)的最佳心身狀態(tài)。
2 心理護(hù)理的方法
心理護(hù)理首先要重視與患者的溝通。一是言語性溝通。通過談心、說話來了解病人想些什么，有什么要求等，從而采取相應(yīng)措施開導(dǎo)病人和幫助解決問題。二是非言語性溝通，運(yùn)用表情、眼神、姿勢、動作等進(jìn)行交流，這樣對患者的康復(fù)將起到收到事半功倍之效果。其次要對患者給予理解。病情會給患者帶來情緒上的波動，病人顧慮多，希望能得到醫(yī)護(hù)人員和親屬的理解。因此，心理護(hù)理不能僅停留于幫助解除不良心理，更重要是能夠理解病人，給予心理上的支持。理解他所患的疾病是十分重要的，不能掉以輕心，需采取有效的防治措施;理解他的痛苦與煩惱、顧慮，用同情心去幫助他、支持他，使其改善心境，提高信心，促進(jìn)心身健康。再次要對患者進(jìn)行反復(fù)的安撫：了解其內(nèi)心矛盾，幫助其解決實際困難，消除后顧之憂。
3 心理護(hù)理的實施
在臨床中心理護(hù)理要按照護(hù)理程序?qū)Σ∪说男睦矸磻?yīng)進(jìn)行有計劃的、系統(tǒng)的護(hù)理。心理護(hù)理按照護(hù)理程序作為護(hù)理實踐中的工作方法，能夠保證病人得到完整、連貫、具有專人負(fù)責(zé)的管理。
3.1 估計：即收集主、客觀資料、整理分析資料和列出心理護(hù)理診斷。
3.2 計劃：在列出心理護(hù)理診斷或護(hù)理問題后，制定心理護(hù)理目標(biāo);根據(jù)目標(biāo)作出解決存在的。心理問題的決策，即心理護(hù)理計劃。
3.3 執(zhí)行：即將心理護(hù)理計劃的具體措施付諸實施。
3.4 評價：即檢驗預(yù)期效果是否過達(dá)到，列出執(zhí)行措施后出現(xiàn)的反應(yīng);再將反應(yīng)與原來制定的護(hù)護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行比較、以觀察是否達(dá)到要求;在評價的基礎(chǔ)上對心理反應(yīng)重新估計。
心理護(hù)理重在交談。在交談中注意觀察病人的外觀、反應(yīng)情況，病人的警覺狀態(tài)，并連續(xù)觀察，有意識地發(fā)現(xiàn)是否存在否定診斷的跡象。以及執(zhí)行護(hù)理措施后的效果等。同時通過交談建立良好的護(hù)患關(guān)系以取得病人的信任，準(zhǔn)確掌握病情和有關(guān)護(hù)理問題及心貍反應(yīng)，在交談過程使病人對自己的病情有所了解。交談時要注意具有合適的環(huán)境;和諧的氣氛，使病人感到親切，愿意訴說自己的痛苦和困難;護(hù)士要注意儀表，并以和藹、誠懇的態(tài)度，同情、關(guān)懷的心情，心平氣和地進(jìn)行交談。一注意談話技巧十首先自我介紹，說明交談的目的，讓病人自己敘述，護(hù)士主要是傾聽以估計病人的反應(yīng)和語言表達(dá)能力。為了使病人能暢所欲言，在交談中可給以鼓勵，希望他繼續(xù)敘述，同時觀察病人的非語言行為。在交談中注意對病人尊重。對沉默寡言者應(yīng)多啟發(fā)，對興奮多言者不能厭煩要善于引導(dǎo)。
在收集主、客觀資料時要了解病人疾病方面的情況，還要了解病人日常生活情況，如飲食、排泄、休息、睡眠、自理能力、愛好、認(rèn)識能力，對自己疾病偽看法、應(yīng)付能力、存在的思想問題，家庭角色關(guān)系，人際交往等情況。
總之，心理護(hù)理作為一門實踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，已得到普遍認(rèn)可并廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理實踐。心理護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理模式的重要組成，應(yīng)遍及臨床護(hù)理實踐的始終。
參考文獻(xiàn)
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