發(fā)表護(hù)理論文
人們需要健康的生活,追求生理、心理、社會(huì)的和諧和統(tǒng)一是健康生活的最高境界,對(duì)于病人其治療、護(hù)理效果和標(biāo)準(zhǔn)同樣渴求這一境界.。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于發(fā)表護(hù)理論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
發(fā)表護(hù)理論文篇1
淺析支氣管病人臨床護(hù)理的措施
隨著時(shí)代的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)得到不斷進(jìn)步,目前來(lái)說(shuō),世界關(guān)于哮喘防治的應(yīng)用方案不斷更新,各種關(guān)于哮喘病的理論及其成果的研究不斷開展,更有利于滿足現(xiàn)階段支氣管病人的身心康復(fù)需要。為了做好支氣管病人的臨床護(hù)理工作,進(jìn)行支氣管預(yù)防理論及其實(shí)際護(hù)理的應(yīng)用是必要的,從而滿足實(shí)際情況的需要,提升其應(yīng)用效益。
1 關(guān)于支氣管病人臨床護(hù)理準(zhǔn)備的分析
(1)支氣管哮喘是一種常見的疾病,這種疾病的發(fā)生是由于炎性細(xì)胞導(dǎo)致的,從而出現(xiàn)一系列的氣道慢性炎癥情況,這里面涉及到淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞等,由于這種炎癥的自身特點(diǎn),會(huì)讓患者出現(xiàn)極明顯的氣道高反應(yīng)性情況,從而出現(xiàn)氣道縮窄。在臨床上這種情況表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽等情況,這種癥狀的發(fā)生時(shí)間也不能得到良好的控制,比如有的在夜間或者凌晨發(fā)生,這里面也涉及到多變性的可逆性氣流情況,但是,針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,患者可以進(jìn)行治療,從而緩解。
在護(hù)理過(guò)程中,我必須落實(shí)好評(píng)估的工作,比如針對(duì)呼吸困難的具體情況進(jìn)行分析,從而滿足日常生活的需要。做好病后的應(yīng)對(duì)情況及其應(yīng)對(duì)措施的應(yīng)用,保證患者治療環(huán)節(jié)的正常開展,保證相關(guān)方法的應(yīng)用,進(jìn)行相關(guān)心理應(yīng)對(duì)措施的應(yīng)用。這里面也涉及到患者家屬對(duì)于哮喘疾病的認(rèn)識(shí),是否存在認(rèn)識(shí)上的偏差,刺激患者及其家屬進(jìn)一步學(xué)習(xí)的欲望,從而滿足實(shí)際護(hù)理工作的需要。
(2)這就需要做好護(hù)理診斷的工作,進(jìn)行呼吸道低效性呼吸型態(tài)的分析及其情理,進(jìn)行支氣管痙攣及其變應(yīng)性炎癥的分析,針對(duì)其體液情況進(jìn)行分析,保證水份的積極攝入。在治療方法的應(yīng)用過(guò)程中,需要考慮到患者的個(gè)人身體敏感因素,可以進(jìn)行止喘氣霧劑的應(yīng)用,從而避免激素出現(xiàn)副作用情況,這里需要進(jìn)呼氣流速的峰值控制,積極做好相關(guān)的測(cè)定環(huán)節(jié)。這需要護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防及其控制哮喘發(fā)作知識(shí)的普及,從而滿足實(shí)際工作的要求。
這就需要做好護(hù)理計(jì)劃及其評(píng)價(jià),進(jìn)行治療方案的執(zhí)行,保證正確止喘氣霧劑的應(yīng)用,進(jìn)行相關(guān)步驟及其方法的協(xié)調(diào),保證處方的有效應(yīng)用。在吸入器的應(yīng)用過(guò)程中,可以針對(duì)病人的吸入器使用情況進(jìn)行評(píng)估,進(jìn)行存在問(wèn)題的解決。針對(duì)問(wèn)題的具體情況,進(jìn)行相關(guān)措施的應(yīng)用,結(jié)合其學(xué)習(xí)能力、教育內(nèi)容、方法等進(jìn)行分析,進(jìn)行吸入器構(gòu)造的討論及其分析,進(jìn)行正確使用方法的應(yīng)用,保證其正確的使用。
(3)醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行吸入器的正確方法示范,做好吸藥前的準(zhǔn)備工作,進(jìn)行噴口的口內(nèi)放入,要雙唇含住噴口,緩慢吸氣,在深吸氣過(guò)程中,需要將驅(qū)動(dòng)裝置壓住,保證吸氣至肺部總量,做好相關(guān)的屏氣工作,保證呼氣環(huán)節(jié)的良好開展。
在這個(gè)過(guò)程中,如果想要再吸入,就需要進(jìn)行藥液的吸入,這種間隔時(shí)間的預(yù)留,是為了讓吸入的藥物進(jìn)入狹窄的氣道,從而讓那些藥物到達(dá)其支氣管內(nèi)部。在這個(gè)過(guò)程中,病人需要反復(fù)的進(jìn)行聯(lián)系,醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行使用方法的觀察及其判斷,糾正其錯(cuò)誤,保證其積極進(jìn)步,進(jìn)行吸入器清洗、保存、更換等知識(shí)的普及。這也需要護(hù)理人員做好護(hù)理評(píng)價(jià),保證病人按照醫(yī)囑進(jìn)行止喘藥的吸入,保證達(dá)到實(shí)際的工作目標(biāo)。在這個(gè)過(guò)程中,如果病人出現(xiàn)不配合的情況,就需要實(shí)現(xiàn)醫(yī)患的溝通,避免出現(xiàn)治療上的問(wèn)題。
2 支氣管病人臨床護(hù)理體系的健全
(1)總的來(lái)說(shuō),哮喘是一種綜合性的氣道慢性炎癥,目前來(lái)說(shuō),沒有有效的方法將其根治,為了滿足實(shí)際工作的需要,進(jìn)行病人的積極教育是必要的,保證哮喘相關(guān)基本知識(shí)的獲得,做好哮喘的管理工作,進(jìn)行哮喘情況的積極控制及其管理,避免其復(fù)發(fā),保證其生活質(zhì)量的提升。這就需要護(hù)理人員幫助患者樹立信心,幫助其了解哮喘,進(jìn)行哮喘的控制,幫助其病人及其家人了解必備的哮喘知識(shí)。比如哮喘的病因、哮喘的控制、哮喘的長(zhǎng)期治療方法等。保證患者樹立良好的自信,進(jìn)行哮喘的積極參與及其控制。
,進(jìn)行哮喘的控制,幫助其病人及其家人了解必備的哮喘知識(shí)。比如哮喘的病因、哮喘的控制、哮喘的長(zhǎng)期治療方法等。保證患者樹立良好的自信,進(jìn)行哮喘的積極參與及其控制。
發(fā)表護(hù)理論文篇2
淺析流行性腮腺炎整體護(hù)理的干預(yù)
流行性腮腺炎以腮腺非化膿性腫痛為特征,多有發(fā)熱、咀嚼受限癥狀,任何季節(jié)均可發(fā)病,一般以冬、春季為主,病情嚴(yán)重時(shí)可累計(jì)其他腺體組織疾病或臟器的全身性疾病,如胰腺炎、卵巢炎、睪丸炎、腦膜炎等,延長(zhǎng)患兒康復(fù)進(jìn)程[1]。該研究在2011年6月―2014年10月將介紹腮腺炎的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、臨床治療及護(hù)理方法,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收隨機(jī)選取2011年6月―2014年10月該院流行性腮腺炎患兒50例,均符合流行性腮腺炎疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。按信封法將其分成實(shí)驗(yàn)組25例,對(duì)照組25例。實(shí)驗(yàn)組:男女比例13:12,年齡5~13歲不等,平均(8.32±0.53)歲;對(duì)照組:男女比例13:12,年齡5~12歲不等,平均(8.36±0.55)歲。對(duì)比兩組腹瀉患兒的基線資料,存在可比性(P>0.05)。
1.2 流行病學(xué)
?、賯魅驹?隱性感染者和早期病人。腮腺腫大前7 d至腫大后9 d均具備傳染性。②傳播途徑:主要通過(guò)空氣飛沫傳播。③流行特征:流行性腮腺炎為自限性疾病,多數(shù)患兒預(yù)后良好,病死率較低。全年均可發(fā)病,存在明顯的散發(fā)性,但以冬春季節(jié)發(fā)病率最高。④人群易感性:主要為學(xué)齡兒童,部分無(wú)免疫力成人也會(huì)發(fā)病[2]。
1.3 臨床表現(xiàn)
潛伏期14~25 d,平均(18.52±1.65)d,多數(shù)患兒無(wú)前驅(qū)癥狀,少數(shù)患兒出現(xiàn)食欲不振、周身不適、肌肉酸痛、頭疼、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病1~2 d后可見腮腺腫大,體溫也會(huì)隨之升高。局部皮膚發(fā)亮但不紅,皮膚溫度升高,有明顯疼痛感,進(jìn)食酸性食物后疼痛感加劇。腮腺腫大4~5 d后逐漸消退[3]。
1.4 并發(fā)癥
?、偕窠?jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:以腦膜炎最為多見,多發(fā)于腮腺腫大4~5 d后,癥狀多于周內(nèi)消失。②睪丸炎:多見于青春期后男性,多發(fā)于腮腺腫大后6~10 d。③卵巢炎:下腹疼痛,有或無(wú)觸痛,癥狀持續(xù)3~4 d可消退。④胰腺炎:表現(xiàn)為體溫再次升高,伴惡心、嘔吐、上中腹部疼痛。
1.5 治療及護(hù)理
治療:抗病毒治療、激素治療、對(duì)癥治療以及并發(fā)癥治療。
1.6 臨床護(hù)理
?、賹?duì)照組:給予訪組患兒常規(guī)護(hù)理,包括飲食護(hù)理、病情觀察、健康宣教、并發(fā)癥預(yù)防等護(hù)理內(nèi)容;②給予訪組患兒整體護(hù)理措施:根據(jù)患兒臨床癥狀開展護(hù)理措施,隔離呼吸道,保持病房空氣清新,定時(shí)通風(fēng);觀察患兒體溫、神志變化,觀察腫脹程度及并發(fā)癥發(fā)生情況;了解各個(gè)患兒的心理需求,給予心理支持;給予營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免食用辛辣及酸性等刺激食品,餐后用生理鹽水漱口;監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,若患兒體溫小于39℃,則給予冰鹽水灌腸、乙醇擦浴、冰袋冷敷等常規(guī)物理降溫方法,觀察并記錄降溫效果。高熱患兒消耗大,鼓勵(lì)患兒進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少食多餐,多飲食。叮囑患兒臥床休息,出汗時(shí)及時(shí)為其更換被子、衣服,防止受涼;若患兒腮腺腫脹明顯,可給予冷濕敷治療;對(duì)癥護(hù)理并發(fā)癥;流行季節(jié)向群眾進(jìn)行健康知識(shí)宣教,叮囑群眾做好室內(nèi)通風(fēng)工作。
1.7 觀察指標(biāo)
觀察兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生情況,對(duì)比兩組患兒家屬護(hù)理滿意度。
1.8 統(tǒng)計(jì)方法
借助SPSS11.0軟件數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),采用χ2檢驗(yàn),以[n(%)]表示。
2 結(jié)果
2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較
實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率為4.0%(1/25,1例并發(fā)睪丸炎),低于對(duì)照組的16.0%(4/16,2例并發(fā)睪丸炎,2例并發(fā)卵巢炎)。兩組數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.511,P<0.05)。
2.2 兩組護(hù)理滿意度比較
實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為96.0%,高于對(duì)照組的80.0%(P<0.05),見表1。
3 護(hù)理體會(huì)
流行性腮腺炎屬于急性上呼吸道傳染病,由腮腺炎病毒引起,患兒多表現(xiàn)為腮腺腫脹、頭痛、發(fā)熱。腮腺炎病毒通過(guò)人的唾液、鼻咽分泌物等傳播。流行性腮腺炎好發(fā)于兒童及青少年,近年來(lái),流行性腮腺炎的癥狀明顯加重,并且并發(fā)癥發(fā)生率大大提高,做好對(duì)流行性腮腺炎患兒及其并發(fā)癥的護(hù)理,可促進(jìn)疾病康復(fù),改善預(yù)后。
有學(xué)者[4]為80例腮腺炎患兒在臨床治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用整體護(hù)理措施,結(jié)果顯示,59例治愈,19例好轉(zhuǎn),2例自動(dòng)出院。該研究中,實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率為4.0%,患兒家屬滿意度為96.0%,與對(duì)照組的16.0%、80.0%比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與相關(guān)研究結(jié)果近似[5]。
整體護(hù)理在腮腺炎患兒中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,做好對(duì)患兒家屬的宣教工作,講解疾病相關(guān)知識(shí),包括疾病的發(fā)病原因、癥狀、病程以及疾病轉(zhuǎn)歸,可消除患兒家屬疑慮[6];積極與小兒溝通,滿足其心理需求,保證小兒情緒穩(wěn)定,促使其積極配合治療;密切觀察患兒生命體征,了解其意識(shí)變化、瞳孔變化,了解其有無(wú)頭痛,了解男性患兒有無(wú)睪丸腫大或疼痛,發(fā)現(xiàn)異常后及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助對(duì)癥處理[7],可防止疾病進(jìn)展[8][9];保證患兒口腔清潔,飯前、飯后用生理鹽水漱口,可預(yù)防化膿性感染;叮囑患兒避免食用質(zhì)硬、酸性、刺激性及糖類食物,可減少腮腺分泌。
為保證整體護(hù)理效果,應(yīng)做好患者的并發(fā)癥護(hù)理工作,護(hù)理要點(diǎn)如下:①腦膜炎:觀察患兒有無(wú)腦炎前驅(qū)癥狀,如意識(shí)改變、嘔吐、頭痛,做好相關(guān)記錄。若患兒有顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象時(shí),持續(xù)吸氧(1~2 L/min),遵醫(yī)囑為患兒靜脈滴注200 g/L甘露醇,并保持病房安靜,限制探視[10]。②睪丸炎:叮囑患兒臥床休息,減少活動(dòng)量,用陰囊袋托護(hù)陰囊,避免牽涉痛;叮囑患兒口服乙底酚,藥物劑量為1 mg,3次/d,口服3~5 d;患兒疼痛難耐時(shí),可間歇冷敷睪丸;注意睪丸有無(wú)化膿性改變,若存在,及時(shí)處理。③胰腺炎:靜脈補(bǔ)液,禁食禁飲,仰臥屈膝位,上腹部置冰袋解痙止痛,為腹脹嚴(yán)重患兒行胃腸減壓,觀察嘔吐物的量和性質(zhì),做好相關(guān)記錄。腹痛緩解后,給予少量清淡流質(zhì)飲食,后逐漸過(guò)渡至半流質(zhì)飲食、軟食、普食[11-12]。
綜上所述,流行性腮腺炎為小兒常見病,早診斷、早治療并給予整體護(hù)理措施,可改善患兒預(yù)后,提升治療效果。