大專生護理專業(yè)畢業(yè)論文范例

　　社會對護士需求量不斷增加,對護士的要求不斷提高,但護理隊伍的流失率卻一直居高不下,導致護理人力資源的嚴重短缺.下文是學習啦小編為大家搜集整理的關于大專生護理專業(yè)畢業(yè)論文范例的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　大專生護理專業(yè)畢業(yè)論文范例篇1

　　淺析高齡產(chǎn)婦孕期護理管理

　　摘要目的：探討研究對高齡產(chǎn)婦加強孕期護理管理的應用效果。方法：選取2016年1月-2016年12月我院收治的1200例高齡產(chǎn)婦，按照入院先后順序隨機分為兩組，其中將2016年6月前收治的600例產(chǎn)婦納入對照組，提供產(chǎn)科常規(guī)護理程序;而對2016年6月后收治的600例產(chǎn)婦納入觀察組，在上述護理基礎中加強孕期護理管理。比較不同護理措施對妊娠結局的影響。結果：自護理管理實施后，觀察組產(chǎn)婦孕期并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(5.33%vs14%，P<0.05);且觀察組母嬰不良結局事件發(fā)生率同樣顯著低于對照組(3.33%vs13.33%，P<0.05)。結論：為高齡產(chǎn)婦提供常規(guī)護理的同時，還應加強孕期護理管理，避免或降低孕期并發(fā)癥發(fā)生率，促進母嬰安全。

　　關鍵詞：高齡;產(chǎn)婦;孕期;護理;管理

　　高齡產(chǎn)婦主要是指年齡在30歲以上進入妊娠期或受孕時年齡超過34歲的產(chǎn)婦[1]。據(jù)有關資料統(tǒng)計，截止2015年我國高齡產(chǎn)婦占所有孕婦適齡孕婦的31%[2]。高齡產(chǎn)婦不僅影響到母嬰結局，同時也為產(chǎn)婦護理增加困難，加上現(xiàn)如今圍產(chǎn)醫(yī)學的不斷發(fā)展，使得高齡產(chǎn)婦的妊娠問題越來越受到婦產(chǎn)科醫(yī)護人員的重視[3]。本研究對高齡產(chǎn)婦的孕期護理管理進行探討，旨在改善母嬰結局，確保母嬰安全，現(xiàn)將護理體會報道如下。

　　1臨床資料與方法

　　1.1一般資料

　　本研究案例資料來源于我院2016.1~2016.12期間接收的1200例高齡產(chǎn)婦，按照入院先后順序將其分為觀察組(2016.6月后接收)與對照組(2016.6月前接收)，觀察組產(chǎn)婦年齡均在30~42歲，中位年齡36.0歲，孕38~42周，平均39.15±2.07周;對照組產(chǎn)婦年齡均在31~43歲，中位年齡36.5歲，孕38.5~42周，平均39.18±2.06周，所選產(chǎn)婦均符合高齡產(chǎn)婦的診斷標準[4];精神正常;未合并心肺腦腎等重要臟器功能損害;自愿參與，并簽署知情同意書。收集兩組產(chǎn)婦的臨床資料對比均無統(tǒng)計學意義，值得比較。本研究符合醫(yī)學倫理學要求。

　　1.2方法

　　對照組高齡產(chǎn)婦應用產(chǎn)科常規(guī)護理干預及產(chǎn)檢，而觀察組產(chǎn)婦在對照組的基礎上加強孕期護理管理，具體措施包括：①當產(chǎn)婦被確診為高齡分娩時，護理人員應及時告知其孕期管理的必要性，并嚴格要求產(chǎn)婦做系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查，針對檢測結果呈現(xiàn)高危程度的產(chǎn)婦予以重點關注;密切監(jiān)測產(chǎn)婦在妊娠期間的生命體征及各項其他生理指標水平，定期為產(chǎn)婦檢查胎心和胎動情況。②高齡產(chǎn)婦易出現(xiàn)多種負面情緒，如焦慮、抑郁、擔憂等不良心理，因此護理人員在產(chǎn)婦孕期應積極主動關心產(chǎn)婦，掌握其在妊娠期間的心理問題，給予正確的心理疏導，另外做好產(chǎn)婦家屬的安撫工作，使其多鼓勵、安慰產(chǎn)婦，給予家庭支持。③加強飲食管理，指導產(chǎn)婦及家屬避免食用高鹽及高糖性食物，根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況制定出科學合理的飲食，告知其多食用高蛋白與高纖維食物。④預先制定好各項應急處理措施，一旦出現(xiàn)出血、早產(chǎn)等緊急狀況，應立即采取相應急救和護理干預措施，確保產(chǎn)婦以及新生嬰幼兒的生命安全。

　　1.3觀察指標

　　統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦實施不同護理管理模式后孕期并發(fā)癥(妊高癥、泌尿系統(tǒng)感染、胎膜早破)發(fā)生率及妊娠結局情況(早產(chǎn)、晚期流產(chǎn)、難產(chǎn)、胎兒窘迫、新生兒窒息等)[5]。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用均數(shù)±標準差(χ±SD)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結果

　　2.1孕期并發(fā)癥發(fā)生率

　　觀察組孕期并發(fā)癥(妊高癥、泌尿系統(tǒng)感染、胎膜早破)合計發(fā)生率明顯少于對照組(P<0.05)，見表1。

　　2.2母嬰結局

　　觀察組母嬰不良結局事件發(fā)生率遠低于對照組(P<0.05)，見表2。

　　3討論

　　高齡產(chǎn)婦一直是臨床婦科較為棘手的一種妊娠情況，高齡產(chǎn)婦的子宮收縮力度以及拉伸力度會隨年齡增長而逐漸減弱，進而影響其會陰部為的彈性及盆骨的可動性，嚴重威脅母嬰安全[6]。因此在提供常規(guī)護理干預的同時，還需加強高齡產(chǎn)婦的孕期護理管理，降低孕期并發(fā)癥，改善母嬰結局[7]。

　　由于高齡產(chǎn)婦特殊性，臨床應為患者提供住院全程護理管理服務，本次研究為患者加強護理風險管理，護士應針對患者年齡、機體健康狀況、孕期檢查結果等因素加以評估，識別患者住院期間潛在護理風險，積極制定護理計劃?？剖易o士長應對所有醫(yī)護工作者進行風險識別、預防、常見產(chǎn)后并發(fā)癥、圍生產(chǎn)期知識培訓，要求護士掌握，科室制定標準化高齡產(chǎn)婦孕期護理方案，根據(jù)產(chǎn)婦學歷水平、理解能力等因素，采用適當語言與患者加強溝通，介紹高齡產(chǎn)婦圍生產(chǎn)期間常見并發(fā)癥情況，提高患者自我護理能力。通過加強孕期飲食指導、健康宣教、并發(fā)癥預防、加強病情觀察等，日常護理過程中盡可能消除護理差錯產(chǎn)生，保證產(chǎn)婦安全，有效預防孕期并發(fā)癥發(fā)生，通過做好圍生產(chǎn)期干預措施，可有效改善母嬰結局。

　　本研究結果顯示：加強孕期護理管理的觀察組產(chǎn)婦其孕期并發(fā)癥及母嬰結局不良事件發(fā)生率均低于行常規(guī)護理的對照組產(chǎn)婦。提示加強高齡孕婦的孕期管理可改善妊娠結局，提高預后。另外針對高齡產(chǎn)婦的孕期護理管理，應在妊娠早期注意其有無生殖道手術史、妊娠合并癥，如有異常疾病應及時請相關學科進行會診，對不宜繼續(xù)妊娠者應及時告知并在其同意的情況下終止妊娠;對繼續(xù)妊娠者，應評估是否轉診，一旦在妊娠中晚期出現(xiàn)異常情況，應加強管理，及時轉診到上級醫(yī)院，為母嬰的生命安全提供有利保障[8]。綜上所述，對高齡產(chǎn)婦的孕期管理需引起足夠的重視，切實做好孕期護理，對降低高齡產(chǎn)婦并發(fā)癥及不良母嬰結局事件發(fā)生率具有重大意義。

　　參考文獻

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　　大專生護理專業(yè)畢業(yè)論文范例篇2

　　淺析護士長在護理管理中的作用

　　摘要：目的研究并分析普外科護理管理中應用PDCA循環(huán)法的效果。方法收集普外科19例護理人員，從2016年2月開始，對19例護理人員實施PDCA循環(huán)管理，對護理質量進行評估。結果觀察組的護理質量評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論在普外科護理管理過程中，應用PDCA循環(huán)法能夠顯著提高護理人員的護理質量，提升醫(yī)院管理的質量，使患者能夠得到更高水平的護理服務，值得推廣應用。

　　關鍵詞：普外科護理管理;PDCA循環(huán)法;應用效果

　　PDCA循環(huán)管理法包括計劃階段、實施階段、檢查階段、處理階段共4個階段[1]。其中計劃階段重在分析現(xiàn)狀，并找出存在的問題以及問題出現(xiàn)的原因、影響因素，并在此基礎上制定出改進措施和計劃;而實施階段重在嚴格實施制定的措施與計劃;檢查階段則側重于將計劃實施后的結果與之前的目標進行對比;處理階段則是將取得的成果標準化，并提出新的問題或者尚未解決的問題，并將其納入下一輪PDCA循環(huán)[2]。如何提高普外科護理管理質量已經(jīng)成為當前的重要內(nèi)容，而如果將PDCA循環(huán)法應用于普外科護理管理當中，能否保證護理管理對策的有效性和針對性，能否確保循環(huán)體系的系統(tǒng)化和科學化，成為我們研究的重點。現(xiàn)報道如下：

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2013年3月-2016年9月在本院普外科工作的護理人員共19例，均為女性，年齡在19~30歲之間，平均年齡為(22.6±2.0)歲。從2016年2月開始，對19例護理人員實施PDCA循環(huán)管理法，將實施前的護理質量評分作為對照組，將實施后的相關數(shù)據(jù)作為觀察組。

　　1.2方法

　　1.2.1計劃成立普外科護理質控小組，對本科護理中存在的問題進行統(tǒng)計，存在的問題有護理人員工作比較被動，有些人員只是遵照醫(yī)囑實施護理，缺乏工作熱情與主動性;護理繼續(xù)教育的項目缺失;護理人員護理安全意識不強。

　　1.2.2實施

　　1.2.2.1人力資源管理目前本院普外科護理人員較為年輕化，而部分低年資的護理人員在短時間內(nèi)無法有效提高自身素質，也就無法提升護理服務質量，甚至使患者感到不滿。因此在PDCA循環(huán)法當中，應對低年資護理人員的質量管理工作進行流程化和標準化，護理工作質量能夠迅速提升，滿足普外科臨床護理的需要。制定較為系統(tǒng)的學習計劃并嚴格實施，做好信息反饋、效果跟蹤、總結經(jīng)驗及下一循環(huán)，從而使護理人員素質得到不斷提高。

　　1.2.2.2護理安全管理安全管理是護理管理的核心內(nèi)容，PDCA循環(huán)法應用于普外科護理管理當中，嚴格實施護理安全隱患查找制度，查找隱患存在的原因、影響因素，提出整改措施。

　　1.2.2.3護理質量管理PDCA循環(huán)法要求針對普外科護理質量管理當中的環(huán)節(jié)管理、要素管理、終末管理等，分析現(xiàn)狀，找到問題，并嚴格對照相關的工作標準，制定出針對性的整改措施，保證護理質量的有效提高。

　　1.2.3檢查嚴格按照河北省三級醫(yī)院評價標準對各項護理工作進行檢查，查看是否達標。管理小組對護理服務的實施進行跟蹤檢查，并定期與護理人員進行總結和討論，對護理措施進行整改。

　　1.2.4處理分析并判斷檢查的結果，對有效的護理措施進行鞏固，并形成相關標準，補充至相關制度當中。針對這一輪沒有得到解決的護理管理問題，將其歸入下一個PDCA循環(huán)管理當中。

　　1.3評價指標

　　統(tǒng)計對照組護理質量評分，并與觀察組的相關數(shù)據(jù)進行對比。護理質量評價指標包括基礎護理、疼痛護理、健康宣教、護理安全，每個指標的滿分為100分，分數(shù)與護理質量成正比[3]。

　　1.4統(tǒng)計學方法

　　使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中，計量資料用t檢驗，以(±s)表示。計數(shù)資料以(%)表示，用c2檢驗，(P<0.05)為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結果

　　對照組基礎護理評分(89.7±3.9)分，疼痛護理評分(87.5±3.5)分，健康宣教評分(91.1±3.1)分，護理安全評分(85.4±4.9)分。觀察組基礎護理評分(98.7±3.6)分，疼痛護理評分(95.5±3.1)分，健康宣教評分(98.1±1.1)分，護理安全評分(96.4±2.9)分。觀察組的護理質量評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

　　3討論

　　時代在發(fā)展，人們對如今的護理服務的要求也不斷提高，因此，護理工作不能只局限在治療性的操作配合上，還應向綜合性、人性化的方向不斷推進[4]。有研究者認為，PDCA屬于工作循環(huán)的一種，值得注意的是，這是一個前進的循環(huán)，重在對管理質量進行提升[5]。相關的研究發(fā)現(xiàn)，高質量的護理管理要求護理人員在護理服務過程中做到以患者為中心，處處為患者考慮，并通過有效的管理措施保證了護理職責的有效落實，從而能夠減少資源的浪費，并提高整個護理團隊的工作積極性，使護理服務的質量得到保障[6]。在本次研究中，對觀察組的普外科護理人員實施了PDCA循環(huán)法管理，經(jīng)對比分析研究可知，實施后的護理質量評分均優(yōu)于實施前。

　　事實上，在每一級的護理工作當中，PDCA循環(huán)法都存在，不同級別的PDCA循環(huán)法形成了大環(huán)套小環(huán)的格局，將問題進行分層解決并相互推進，這樣就能夠使整個系統(tǒng)的PDCA循環(huán)有效轉動起來[7]。值得注意的是，PDCA每循環(huán)一次后，都應進行總結，并提出新問題及目標，才能進入下一個循環(huán)管理當中，從而保證護理質量管理的水平得到不斷提升。我們在研究中發(fā)現(xiàn)，在PDCA循環(huán)法的運行過程中，充分地體現(xiàn)了全面、全程、全員的質量管理。

　　更重要的是，PDCA循環(huán)法當中的4個階段并不是截然分開、各護士長在護理管理中應用PDCA循環(huán)法的效果評估萬爽(河北省秦皇島市第二醫(yī)院，河北秦皇島)摘要：目的研究并分析普外科護理管理中應用PDCA循環(huán)法的效果。方法收集普外科19例護理人員，從2016年2月開始，對19例護理人員實施PDCA循環(huán)管理，對護理質量進行評估。

　　觀察組的護理質量評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論在普外科護理管理過程中，應用PDCA循環(huán)法能夠顯著提高護理人員的護理質量，提升醫(yī)院管理的質量，使患者能夠得到更高水平的護理服務，值得推廣應用。自獨立的，而是緊密相連、銜接為一體的，各個階段之間會出現(xiàn)交叉現(xiàn)象，因此，在實際的工作開展當中，一般是邊計劃、邊實施，同時邊檢查、邊調(diào)整、邊總結[8]。才能有效保證護理管理質量的提高。實施持續(xù)性的質量改進，從而使護理差錯事故發(fā)生率能夠得到顯著降低，護理人員的護理風險識別能力及應對能力也能夠得到不斷增強，保證護理的安全性。綜上所述，在普外科護理管理過程中，應用PDCA循環(huán)法能夠顯著提高護理人員的護理質量，值得推廣應用。

　　參考文獻

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