財(cái)務(wù)管理專業(yè)本科畢業(yè)論文范文精選
財(cái)務(wù)管理專業(yè)本科畢業(yè)論文范文精選
財(cái)務(wù)管理工作涉及到企業(yè)管理的所有重要方面，是企業(yè)管理工作中的重要環(huán)節(jié)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的財(cái)務(wù)管理畢業(yè)論文，供大家參考。
財(cái)務(wù)管理畢業(yè)論文范文篇一：《水利建設(shè)單位財(cái)務(wù)管理分析》
摘要：水利是國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)設(shè)施和基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)。自“十二五”規(guī)劃實(shí)施以來(lái)，國(guó)家特別重視水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，投入了大量人力、物力、財(cái)力，水利事業(yè)與建設(shè)管理快速發(fā)展，相關(guān)建設(shè)項(xiàng)目資金投資力度持續(xù)增加，建設(shè)單位財(cái)務(wù)管理問(wèn)題越顯突出。因此，對(duì)我國(guó)水利建設(shè)財(cái)務(wù)管理提出了新的要求，只有持續(xù)改進(jìn)財(cái)務(wù)管理水平，才能有效確保水利建設(shè)單位各項(xiàng)工作有序開(kāi)展。
關(guān)鍵詞：水利建設(shè)單位;財(cái)務(wù)管理;問(wèn)題與策略
自“十二五”規(guī)劃實(shí)施以來(lái)，國(guó)家對(duì)水利設(shè)施投入經(jīng)費(fèi)逐年加大，水利基本建設(shè)管理取得了快速發(fā)展。因此，對(duì)我國(guó)水利建設(shè)財(cái)務(wù)管理提出了新的要求。由于各單位管理的方式、方法有所不同，反映在財(cái)務(wù)管理上的問(wèn)題較多，給單位的財(cái)務(wù)管理工作帶來(lái)一定弊端和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
一、水利建設(shè)單位財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題
(一)機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理，管理體制不完善
部分水利建設(shè)單位，地處偏僻，信息不通暢，知識(shí)更新跟不上當(dāng)前形勢(shì)需要，缺乏管理創(chuàng)新，制度創(chuàng)新、理念創(chuàng)新，管理機(jī)制設(shè)置不合理，拘于傳統(tǒng)的管理模式，難以適應(yīng)當(dāng)前的新形勢(shì)、新情況，致使管理效能就難以發(fā)揮其應(yīng)有的作用。同時(shí)，因?yàn)樗こ坦芾砭哂幸欢ǖ木C合性和復(fù)雜性、專業(yè)性比較強(qiáng)，如果管理工作再跟不上，就會(huì)給單位帶來(lái)較大的隱患和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，勢(shì)必會(huì)影響單位財(cái)務(wù)管理工作健康、安全、有序開(kāi)展。引進(jìn)科學(xué)的管理理念，改進(jìn)管理機(jī)制，完善財(cái)務(wù)管理制度，是提高當(dāng)前水利建設(shè)單位財(cái)務(wù)管理水平的內(nèi)在需求。當(dāng)前，仍有部分水利建設(shè)單位內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)不合理，監(jiān)督機(jī)制缺失，內(nèi)控管理薄弱，制度不健全，有些單位雖然建立了自己的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，但是還不夠規(guī)范，比如：內(nèi)控制度不健全，各業(yè)務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)未得到有效控制，制度內(nèi)容比較簡(jiǎn)單、缺乏操作性，制度流于形式，難以發(fā)揮管理和控制作用。主要表現(xiàn)在固定資產(chǎn)管理、預(yù)算管理、資金管理、物資采購(gòu)管理等方面的財(cái)務(wù)監(jiān)督職能未能得到有效的發(fā)揮。
(二)資產(chǎn)管理不規(guī)范，利用率低
目前，我國(guó)大部分的水利工程具有點(diǎn)多線長(zhǎng)，分布比較分散，形成固定資產(chǎn)種類繁多較多，置放地分散、入賬不及時(shí)，容易形成資產(chǎn)浪費(fèi)、閑置和賬外資產(chǎn)。由于工程資金籌集渠道多元化，資金分散，審批環(huán)節(jié)多，支付周期長(zhǎng)，收入資金回籠速度慢，加劇單位資金緊張矛盾。所以說(shuō)，資產(chǎn)管理難度加大，財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)隨之也加大，這樣也導(dǎo)致資產(chǎn)利用率有所降低。比如：全面推行財(cái)政國(guó)庫(kù)集中支付結(jié)算方式，建設(shè)單位的工程款支付審批環(huán)節(jié)增多，結(jié)算速度較慢。每支付一筆工程款項(xiàng)需準(zhǔn)備相關(guān)的付款憑證和資料后再向上級(jí)主管部門(mén)、財(cái)政部門(mén)提出付款申請(qǐng)，報(bào)財(cái)政部門(mén)逐級(jí)審批后，方可撥付。這樣一來(lái)導(dǎo)致資金不能按時(shí)撥付到施工單位，影響了工程建設(shè)進(jìn)度。
(三)建設(shè)單位管理費(fèi)超概嚴(yán)重，導(dǎo)致工程建設(shè)成本虛增
當(dāng)前，從水利基本建設(shè)成本管理的現(xiàn)狀看，成本核算不實(shí)，控制不力，亂擠亂占現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，部分基層建設(shè)單位存在的普遍問(wèn)題就是建設(shè)管理費(fèi)超支現(xiàn)象嚴(yán)重，有的單位出現(xiàn)成倍的超概。原因除概算標(biāo)準(zhǔn)偏低原因外，主要是單位管理層對(duì)管理費(fèi)控制不嚴(yán)，普遍存在“重投資，輕管理、重規(guī)模、輕核算”的思想觀念。也有成本管理制度不到位，落實(shí)不到位，導(dǎo)致建設(shè)成本約束軟化。存在隨意擴(kuò)大管理費(fèi)支出范圍和開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，支出隨意性較大;也有不按照規(guī)定進(jìn)行核算，亂擠亂占建設(shè)管理費(fèi)的現(xiàn)象;也有將應(yīng)在管理費(fèi)中列支的費(fèi)用計(jì)入建筑安裝投資等其他會(huì)計(jì)科目核算;也有將建設(shè)期間發(fā)生的存款利息收入用來(lái)沖減管理費(fèi)，造成成本核算不實(shí)，導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息失真。
(四)資源配置不夠優(yōu)化，急需有機(jī)整合
水利建設(shè)單位在水利基礎(chǔ)項(xiàng)目建設(shè)、水土資源開(kāi)發(fā)、農(nóng)業(yè)供水等方面擁有得天獨(dú)厚的自身優(yōu)勢(shì)。但是從當(dāng)前水利行業(yè)管理現(xiàn)狀來(lái)看，缺乏科學(xué)的配置和優(yōu)化。有些單位自身的優(yōu)質(zhì)資源一直未得到充分、合理地開(kāi)發(fā)與利用，造成了部分水利資源的閑置和浪費(fèi)。特別在財(cái)務(wù)管理方面，其自身的人才資源沒(méi)有得到充分挖掘，管理缺乏必要的理財(cái)觀念和經(jīng)營(yíng)理念、成本控制觀念，管理手段較為滯后。這樣，不易于單位的改革與創(chuàng)新，制約了單位的快速發(fā)展。
二、加強(qiáng)水利建設(shè)單位財(cái)務(wù)管理的對(duì)策
(一)持續(xù)完善財(cái)務(wù)管理體制，實(shí)現(xiàn)管理和財(cái)務(wù)優(yōu)化整合
財(cái)務(wù)部門(mén)要加快財(cái)務(wù)制度體系、會(huì)計(jì)核算體系、財(cái)務(wù)人員、財(cái)務(wù)管理制度及存量資產(chǎn)的優(yōu)化整合。第一，轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)理念，適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律，以市場(chǎng)為導(dǎo)向，拓寬收入來(lái)源渠道，完善水利建設(shè)單位財(cái)務(wù)管理體制，以應(yīng)對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要;第二，，提高單位決策者和財(cái)務(wù)人員的市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)意識(shí)和管理水平，追求較好的經(jīng)濟(jì)利益，不斷提高單位的財(cái)務(wù)管理水平，促進(jìn)水利建設(shè)單位的良好發(fā)展。第三，加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)，提高制度的執(zhí)行力。通過(guò)建立健全單位內(nèi)控制度建設(shè)，深化規(guī)章制度的執(zhí)行力，培養(yǎng)和鼓勵(lì)廣大職工自覺(jué)地學(xué)習(xí)新政策、新制度，自覺(jué)地接受單位規(guī)章制度的約束，并能理解和支持單位規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行和順利開(kāi)展，使其內(nèi)化于心每位職工的實(shí)際行動(dòng)中。第四，規(guī)范財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)性工作，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)核算制度、各項(xiàng)管理制度體系整合，以達(dá)到管理上的有效整合，以提高會(huì)計(jì)工作效率和工作質(zhì)量。
(二)加大水利存量資產(chǎn)的管理，提高資產(chǎn)使用效率
水利建設(shè)單位的固定資產(chǎn)種類繁多，金額龐大，分布比較分散，管理難度較大。只有摸清單位“家底”才能做到胸中有數(shù)，才能管好家、理好財(cái)，才能促進(jìn)單位長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
1、加強(qiáng)水利存量資產(chǎn)的日常管理。
當(dāng)前，我國(guó)水利行業(yè)已擁有資產(chǎn)，主要有：大型水庫(kù)、攔河堤、大型灌渠、涵洞、房屋建筑、設(shè)備、器具、水土保持等工程，所占比較大，其投資額巨大。因此必須加強(qiáng)資產(chǎn)的價(jià)值管理，在項(xiàng)目投資建成后，必須及時(shí)辦理資產(chǎn)移交手續(xù)，及時(shí)登記入賬，合理計(jì)算其使用期間的賬面價(jià)值，及時(shí)計(jì)提折舊費(fèi)用，定期進(jìn)行清查和盤(pán)點(diǎn)，確保國(guó)有資產(chǎn)的安全與完整。
2、加強(qiáng)流動(dòng)資金的日常管理，及時(shí)回籠資金。
重點(diǎn)抓好單位的水費(fèi)、電費(fèi)業(yè)務(wù)必須集中管理，明確相關(guān)部門(mén)的職能和分工，收費(fèi)工作必須納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算，統(tǒng)籌分配使用。財(cái)務(wù)部門(mén)要配合征收部門(mén)采取有效的收費(fèi)管理措施，加大各項(xiàng)費(fèi)用的征收力度，主動(dòng)清理往來(lái)賬目，及時(shí)回籠資金，提高資金流動(dòng)率與使用率。
3、加強(qiáng)對(duì)無(wú)形資產(chǎn)管理。
水利建設(shè)單位無(wú)形資產(chǎn)主要包括庫(kù)區(qū)與河道兩側(cè)的土地使用權(quán)、水面航行權(quán)、水面養(yǎng)殖、泥沙開(kāi)采權(quán)以及堤壩通行權(quán)等，還有水文地質(zhì)資料、水利技術(shù)研究成果等寶貴資源，這些資產(chǎn)具有很大的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，并給單位帶來(lái)較好的經(jīng)濟(jì)效益，加強(qiáng)這些無(wú)形資產(chǎn)的管理就顯得尤為的重要。
(三)加強(qiáng)工程建設(shè)成本管理，合理控制建設(shè)管理費(fèi)支出
成本控制與管理涉及到全體職工，必須領(lǐng)導(dǎo)層積極推動(dòng)，全員參與，才能達(dá)到事半功倍的效果。為此，我們要充分利用好國(guó)家財(cái)政撥付的項(xiàng)目專項(xiàng)資金，切實(shí)管好、用好建設(shè)管理費(fèi)，嚴(yán)格按照《國(guó)有建設(shè)單位會(huì)計(jì)制度》和《基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理規(guī)定》進(jìn)行管理。一方面建立成本控制制度，明確建設(shè)工程本和管理費(fèi)的開(kāi)支范圍和內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行成本分工歸口管理，以加強(qiáng)成本的控制與監(jiān)督，包括對(duì)各施工單位工程資金使用情況的監(jiān)管，另一方面嚴(yán)格支出審批制度，重點(diǎn)關(guān)注重要業(yè)務(wù)事項(xiàng)和高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域的業(yè)務(wù)活動(dòng)，實(shí)行“總額控制”與“單項(xiàng)控制”結(jié)合，“柔性控制”與“剛性控制”相結(jié)合原則，管好項(xiàng)目成本和建設(shè)管理費(fèi)支付。
(四)強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理意識(shí)，注重財(cái)務(wù)人才培養(yǎng)
一個(gè)單位領(lǐng)導(dǎo)是否具備了先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理理念和理財(cái)意識(shí)，在一定程度上直接關(guān)系到單位財(cái)務(wù)管理水平的有效發(fā)揮。單位領(lǐng)導(dǎo)一定要樹(shù)立科科學(xué)管理和科學(xué)理財(cái)?shù)睦砟?，在?cái)務(wù)管理方面，要善于充分發(fā)揮財(cái)務(wù)人員在水利工程項(xiàng)目預(yù)算和財(cái)務(wù)控制方面的業(yè)務(wù)特長(zhǎng)，發(fā)揮他們的監(jiān)督作用，使他們?yōu)閱挝回?cái)務(wù)管理工作把好關(guān)，理好財(cái)。當(dāng)然，作為單位領(lǐng)導(dǎo)也要學(xué)習(xí)掌握和了解基本財(cái)務(wù)知識(shí)，樹(shù)立財(cái)務(wù)管理和理財(cái)意識(shí)，在工作中自覺(jué)遵守《會(huì)計(jì)法》，要善于發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理方面的人才、培養(yǎng)人才、合理使用人才和保護(hù)人才，科學(xué)合理地分配人員，分配資金。這樣既能降低建設(shè)單位管理成本，也能提高單位經(jīng)濟(jì)效益。
(五)發(fā)揮財(cái)務(wù)監(jiān)督控制，強(qiáng)化預(yù)算管理職能
由于行政事業(yè)單位全面推行財(cái)政預(yù)算管理體制改革，水利建設(shè)單位對(duì)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、資金管理需求有所增加，財(cái)務(wù)管理涉及的范圍廣，內(nèi)容多，預(yù)算管理工作始終貫穿于單位整個(gè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)全過(guò)程，并得到了單位領(lǐng)導(dǎo)層的高度重視，財(cái)務(wù)管理的難度也相應(yīng)加大，這給水利建設(shè)單位財(cái)務(wù)管理工作提出了更高要求。因此，持續(xù)完善預(yù)算管理制度建設(shè)，嚴(yán)格預(yù)算管理及執(zhí)行力，嚴(yán)格合同管理與執(zhí)行，做好項(xiàng)目概算執(zhí)行情況的對(duì)比分析工作。特別是在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中，嚴(yán)格控制工程建設(shè)費(fèi)用審查、審批工作，合理安排各項(xiàng)目支出，做到不突破預(yù)算、不超概。
結(jié)束語(yǔ)：
綜上所述，財(cái)務(wù)管理工作關(guān)系到工程建設(shè)資金的健康安全、工程的質(zhì)量與安全。因此，必須加強(qiáng)水利建設(shè)單位的財(cái)務(wù)管理，不斷提高財(cái)務(wù)管理水平，嚴(yán)格控制工程建設(shè)成本，合理使用水利專項(xiàng)資金，確保水利建設(shè)單位各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，使水利工程更好地為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做創(chuàng)造更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
參考文獻(xiàn)：
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財(cái)務(wù)管理畢業(yè)論文范文篇二：《施工項(xiàng)目組織動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理問(wèn)題分析》
摘要：本文通過(guò)概述動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理的界定困境及內(nèi)涵，論證建安施工項(xiàng)目組織推進(jìn)財(cái)務(wù)動(dòng)態(tài)管理的必要性，進(jìn)而關(guān)照建安企業(yè)施工項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀及困難，最后探討建安企業(yè)施工項(xiàng)目組織實(shí)施動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理的主要要點(diǎn)。
關(guān)鍵詞：建安企業(yè);施工項(xiàng)目;動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理
一、動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理的界定困境及內(nèi)涵
動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理實(shí)際上就是財(cái)務(wù)管理在其理念趨于成熟后，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)化轉(zhuǎn)型的一種發(fā)展趨勢(shì)及落實(shí)，是對(duì)財(cái)務(wù)管理原始或者傳統(tǒng)形態(tài)的揚(yáng)棄及升華。因?yàn)槠鋼P(yáng)棄及升華本身是一個(gè)持續(xù)不斷的過(guò)程，所以動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理實(shí)際上是一個(gè)籠統(tǒng)、變化而不完全確定的概念。正因?yàn)槿绱?，?dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理雖然在現(xiàn)在是業(yè)內(nèi)熟語(yǔ)，但卻沒(méi)有比較確切的界定。雖然，基于動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理本身的特征，在界定方面存在困難。不過(guò)，在整體上看，卻有相對(duì)穩(wěn)定的系列內(nèi)涵或者內(nèi)容。從其定位方面來(lái)說(shuō)，動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理完全突破了傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理側(cè)重于結(jié)算及資金管理的偏狹范圍，而將期觸角伸向財(cái)務(wù)策劃、合規(guī)控制、風(fēng)險(xiǎn)管理等多方面的系列事項(xiàng)，拓寬了財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容范圍。從關(guān)注維度方面來(lái)看，動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理已經(jīng)超越了財(cái)會(huì)部門(mén)的本位主義及組織暫時(shí)發(fā)展的短視情況等傾向，而著眼于組織或特定項(xiàng)目全局，直向組織或項(xiàng)目的戰(zhàn)略目標(biāo)，有更高的層次及更寬的視野。從其作用方面來(lái)看，動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理實(shí)際上推動(dòng)財(cái)會(huì)部門(mén)及工作超越純碎的財(cái)務(wù)支撐，而在財(cái)務(wù)資源整合、業(yè)務(wù)決策甚至戰(zhàn)略布局等方面也開(kāi)始起到一定的作用。從實(shí)務(wù)層面來(lái)看，動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理可以充分發(fā)揮信息化時(shí)代的優(yōu)勢(shì)，采集更多更密集的信息，打造外顯或者說(shuō)透明度較高的財(cái)務(wù)管理模式及流程，推動(dòng)財(cái)務(wù)即時(shí)監(jiān)控、深度財(cái)務(wù)分析及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的實(shí)現(xiàn)，糾偏事后監(jiān)督的缺陷而提升事件整改的時(shí)效等。建安企業(yè)的系列施工項(xiàng)目，數(shù)量多，施工現(xiàn)場(chǎng)分散，涉及的相關(guān)方較多，相當(dāng)一部分資金流動(dòng)并沒(méi)有局限在項(xiàng)目組織內(nèi)部，部分項(xiàng)目的規(guī)模及涉及的資金額度往往比較龐大，具有其他組織罕見(jiàn)的復(fù)雜性，財(cái)務(wù)管理的壓力及風(fēng)險(xiǎn)更高，對(duì)財(cái)務(wù)管理走出傳統(tǒng)或者原始形態(tài)而趨于動(dòng)態(tài)化轉(zhuǎn)型的內(nèi)在需求度更大。
二、建安企業(yè)施工項(xiàng)目組織財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀及困境
1、認(rèn)知意識(shí)方面的不足及障礙
在企業(yè)管理的各方面中，相當(dāng)一部分建安企業(yè)非常重視市場(chǎng)的開(kāi)拓及建筑業(yè)務(wù)的爭(zhēng)取，而相對(duì)忽視財(cái)務(wù)管理工作，僅把其定位在比較原始而傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)支撐方面。在施工項(xiàng)目管理的各方面中，部分建安企業(yè)對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視程度也比較有限，他們寧可選擇偷工減料來(lái)提升利潤(rùn)，也沒(méi)有意識(shí)到利用財(cái)務(wù)管理的升華推動(dòng)項(xiàng)目組織增值。此外，因?yàn)閯?dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理在具體概念界定方面的困難，建安企業(yè)內(nèi)部的在崗財(cái)會(huì)人員對(duì)此普遍缺乏比較清晰而到位的認(rèn)知，即便是有心推動(dòng)趨于這方面的轉(zhuǎn)型提升，也很難落實(shí)在具體實(shí)務(wù)層面。
2、財(cái)務(wù)管理成熟度方面的不足及障礙
基于建工行業(yè)的特殊性，建安企業(yè)的規(guī)模體量一般比較可觀，相對(duì)于其他包含大量中小企業(yè)的行業(yè)企業(yè)來(lái)說(shuō)，在整體上說(shuō)其財(cái)務(wù)管理工作比較規(guī)范到位。不過(guò)，部分建安企業(yè)的財(cái)務(wù)管理工作也存在著成熟度不足的問(wèn)題，部分建安企業(yè)工程項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理制度僅提及資金收支、票據(jù)管理、現(xiàn)金流動(dòng)、報(bào)銷管理、分包付款臺(tái)帳、機(jī)械費(fèi)用等和資金直接相關(guān)的系列事項(xiàng)，而對(duì)諸如資產(chǎn)管理、預(yù)算管理及財(cái)務(wù)分析等方面的工作及其需要的相關(guān)方面數(shù)據(jù)信息的關(guān)注力度較小，投入的人力及資源極其有限，導(dǎo)致系列方面工作的薄弱，致使采購(gòu)過(guò)多資源或資金浪費(fèi)現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生。具體到特定的施工工程項(xiàng)目組織而言，其財(cái)務(wù)管理工作的成熟度更是問(wèn)題，很難為其趨于動(dòng)態(tài)化轉(zhuǎn)型提供基礎(chǔ)性支撐。
3、施工預(yù)算管理方面的不足及障礙
動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理的實(shí)現(xiàn)應(yīng)該和預(yù)算管理工作密切結(jié)合，沒(méi)有預(yù)算管理工作的高質(zhì)量推進(jìn)很難談動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理的轉(zhuǎn)型實(shí)現(xiàn)。雖然，大部分建安企業(yè)接納并在不同程度上踐行了預(yù)算管理及全面預(yù)算管理的理念，不過(guò)具體到特定的施工項(xiàng)目組織中，預(yù)算管理大都呈現(xiàn)有明顯而嚴(yán)重的粗放型特征，預(yù)算編制粗糙，成本單元細(xì)分缺乏精細(xì)度，預(yù)算執(zhí)行控制及分析形式化嚴(yán)重，預(yù)算調(diào)整在幅度、程序等方面的隨意性過(guò)大問(wèn)題，導(dǎo)致項(xiàng)目超預(yù)算現(xiàn)象比較普遍。
4、施工項(xiàng)目組織方面的不足及障礙
對(duì)于施工項(xiàng)目組織自身而言，上述第二點(diǎn)所言及的財(cái)務(wù)管理成熟度問(wèn)題是其一。此外，基于建設(shè)工程健康有序推進(jìn)的考慮，大多數(shù)施工項(xiàng)目組均被授予比較大的權(quán)限，在財(cái)務(wù)管理各方面也有比較獨(dú)立而完整的權(quán)限。這些施工項(xiàng)目組織不具備獨(dú)立法人資質(zhì)，他們?cè)谕七M(jìn)相關(guān)工作往往存在較為嚴(yán)重的本位主義傾向，容易將部分問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到總公司、分公司或其他施工項(xiàng)目組中，實(shí)際上防礙了建安企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，制約了其推進(jìn)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理的限度。
5、信息化建設(shè)方面的不足及障礙
對(duì)信息化時(shí)代利好的充分吸納和利用，較高的信息化建設(shè)水準(zhǔn)是動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)的時(shí)代背景之一，也是必要條件之一。對(duì)于建安企業(yè)來(lái)說(shuō)，從總公司層面來(lái)看其信息化建設(shè)水準(zhǔn)一般相對(duì)較高，不過(guò)在分公司層面來(lái)看往往稍微偏低，而具體到施工項(xiàng)目組織層面則不容樂(lè)觀，硬件設(shè)備缺乏及軟件及模塊設(shè)置不夠充分，導(dǎo)致施工工程一線情況的系列數(shù)據(jù)信息往往很難及時(shí)進(jìn)入信息系統(tǒng)中，在信息共享設(shè)置等方面也存在一定的問(wèn)題，無(wú)法為動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理提供比較充分而到位的支撐。
三、建安企業(yè)施工項(xiàng)目組織實(shí)施動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理的要點(diǎn)
1、堅(jiān)持預(yù)算先行
建安企業(yè)施工項(xiàng)目組織推動(dòng)實(shí)施動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理，需要堅(jiān)持預(yù)算先行的原則。具體而言，應(yīng)該在施工預(yù)算編制階段，在充分調(diào)研及審視分析的基礎(chǔ)上，依托科學(xué)的流程，強(qiáng)化全覆蓋、精細(xì)度和精準(zhǔn)性，避免單純依靠過(guò)往經(jīng)驗(yàn)而導(dǎo)致方案或草案粗枝大葉。在施工預(yù)算執(zhí)行階段，應(yīng)確保嚴(yán)格依案推進(jìn)，避免預(yù)算及實(shí)務(wù)推進(jìn)兩張皮的現(xiàn)象發(fā)生。同時(shí)，應(yīng)該提升預(yù)算分析的涉入頻率，提升預(yù)算調(diào)整或整改的時(shí)效，依托預(yù)算分析及調(diào)整的動(dòng)態(tài)化特征催化動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理的實(shí)現(xiàn)。
2、拓寬關(guān)注維度
在施工工程項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理推進(jìn)的過(guò)程中，應(yīng)該借助信息技術(shù)的力量，壓低或者減縮收支結(jié)算及資金管理的分量，將更大的精力及資源投入應(yīng)對(duì)動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理模式、財(cái)務(wù)籌劃、財(cái)務(wù)分析及合規(guī)控制等系列事項(xiàng)中。在關(guān)注和資金直接相關(guān)的數(shù)據(jù)信息時(shí)，還應(yīng)當(dāng)關(guān)注諸如采購(gòu)、物料、設(shè)備、人力、安全等多方面的信息。在關(guān)注現(xiàn)金流動(dòng)情況時(shí)，應(yīng)強(qiáng)化對(duì)固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)管理的關(guān)注和重視。在關(guān)注財(cái)會(huì)基礎(chǔ)工作推進(jìn)之外，應(yīng)強(qiáng)化對(duì)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量、財(cái)務(wù)資源配置等方面工作的推進(jìn)，提升項(xiàng)目組織財(cái)務(wù)管理的成熟度等。如上所述，均應(yīng)在建安企業(yè)總公司、分公司及施工項(xiàng)目三個(gè)層次的財(cái)務(wù)管理制度中有所體現(xiàn)。
3、強(qiáng)化價(jià)值導(dǎo)向
在施工工程項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理推進(jìn)的過(guò)程中，應(yīng)該揚(yáng)棄將狹隘的成本減縮等當(dāng)成其目標(biāo)導(dǎo)向，而應(yīng)該將價(jià)值提升當(dāng)成其終極導(dǎo)向。在財(cái)務(wù)信息采集中，應(yīng)擴(kuò)大目標(biāo)范圍，注意將諸如時(shí)間、風(fēng)險(xiǎn)、組織價(jià)值有關(guān)的系列事項(xiàng)納入其中。在財(cái)務(wù)分析中，應(yīng)該在著眼于支付流程及核算情況之余，分析施工項(xiàng)目推進(jìn)及預(yù)算方案的差異，以是否利于組織價(jià)值提升為終極標(biāo)準(zhǔn)對(duì)此進(jìn)行審視和評(píng)判，并籍此思考整改或調(diào)整的路徑。在成本控制方面，應(yīng)該避免單純思考?jí)嚎s成本額度，應(yīng)該在組織價(jià)值提升導(dǎo)向下，在更大的范圍內(nèi)以更靈活的態(tài)勢(shì)，推動(dòng)財(cái)務(wù)資源及其他資源在財(cái)務(wù)管理工作實(shí)務(wù)中實(shí)現(xiàn)事中的優(yōu)化配置，而非僅是事后的思考反思。
4、提高統(tǒng)籌層次
因?yàn)槭┕ろ?xiàng)目組自身的系列缺陷，實(shí)際上很難作為一個(gè)獨(dú)立的組織推進(jìn)動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理。所以，在推進(jìn)動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理落實(shí)的時(shí)候，應(yīng)該提升財(cái)務(wù)管理的統(tǒng)籌層次，應(yīng)該以母公司或分公司為具體的統(tǒng)籌層次，進(jìn)而適當(dāng)縮減施工項(xiàng)目組的權(quán)限，在修正財(cái)務(wù)管理機(jī)制的基礎(chǔ)上思考構(gòu)建具體的動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理模式，籍此整合財(cái)會(huì)工作崗位分配及職責(zé)說(shuō)明，重塑具體的工作流程。
5、重視信息化建設(shè)
在施工工程項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理推進(jìn)的過(guò)程中，應(yīng)該優(yōu)化思考推動(dòng)信息化建設(shè)工作。具體而言，一應(yīng)該根據(jù)動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理系列事項(xiàng)的要求，優(yōu)化升級(jí)在用的信息系統(tǒng)或軟件，開(kāi)發(fā)新的功能，推出更多的新模塊及權(quán)限設(shè)置，以便為施工項(xiàng)目涉及到的系列相關(guān)方的人員輸入相關(guān)信息及在盡量大的范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)信息共享。二是應(yīng)該將電腦等硬件搬進(jìn)施工現(xiàn)場(chǎng)，或者借助手機(jī)終端，實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)和施工推進(jìn)之資源消耗的無(wú)縫對(duì)接，以為借力信息化成果推動(dòng)動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理的實(shí)現(xiàn)打造便利條件。
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財(cái)務(wù)管理畢業(yè)論文范文篇三：《淺談醫(yī)院管理中的財(cái)務(wù)管理》
醫(yī)院作為承擔(dān)一定福利職能的社會(huì)公益事業(yè)單位，同時(shí)又是獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)核算單位，既有別于其他經(jīng)營(yíng)性企業(yè)，又以其特殊性區(qū)別于單純性事業(yè)單位。隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療事業(yè)的整體發(fā)展要求，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷地深化發(fā)展，面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)，醫(yī)院需要提升財(cái)務(wù)管理職能，提高財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量，由傳統(tǒng)的被動(dòng)執(zhí)行式的“記賬核算型”財(cái)務(wù)向“管理核算型”和“經(jīng)營(yíng)理財(cái)型”財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)變。這就對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出了更高的要求。
財(cái)務(wù)管理是組織財(cái)務(wù)活動(dòng)和處理與各方面財(cái)務(wù)關(guān)系的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，它既是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中一個(gè)獨(dú)立的方面，又是一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的管理工作。它是以貨幣作為統(tǒng)一的計(jì)量單位，將各種不同的實(shí)物形態(tài)進(jìn)行有效綜合，對(duì)醫(yī)院有關(guān)資金的籌集、運(yùn)用和分配等資金運(yùn)動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、指揮和考核，調(diào)整與財(cái)務(wù)活動(dòng)并存的相關(guān)利益的沖突，約束和激勵(lì)各方的行為，避免道德風(fēng)險(xiǎn)，以保證醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)順利進(jìn)行。所以醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的核心之一。
一 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的模式是適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)管理的最有效的管理模式
首先，國(guó)家制定的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》及《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)施辦法》規(guī)定，醫(yī)院財(cái)務(wù)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度，堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)，制止奢侈浪費(fèi)的方針，在以社會(huì)效益為主的原則下講求經(jīng)濟(jì)效益;依法組織收入，努力節(jié)約開(kāi)支，正確安排和使用各項(xiàng)資金;合理編制并認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算與決算，推行目標(biāo)管理，建立健全醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)，參與經(jīng)濟(jì)決策，做好經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效率，防止國(guó)有資產(chǎn)流失。《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》要求，醫(yī)院必須加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，強(qiáng)化財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)、決策、預(yù)算、控制、分析等各項(xiàng)職能，充分發(fā)揮管理的計(jì)劃、控制和監(jiān)督等作用。
其次，由于醫(yī)院是以“病人為中心”的防病治病場(chǎng)所，是承擔(dān)一定福利職能的社會(huì)公益事業(yè)單位，其不以盈利為目的，而其生存的前提條件是擁有高超的醫(yī)療技術(shù)和提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。這就要求醫(yī)院在保障實(shí)現(xiàn)以收抵支、償還到期債務(wù)、提高取得效益的能力、減少經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)和保證持續(xù)穩(wěn)定地生存的前提下，努力擴(kuò)大收入，提高醫(yī)療設(shè)施裝備及服務(wù)水平，以最少的財(cái)力消耗向社會(huì)提供最好的醫(yī)療服務(wù)，讓群眾享有價(jià)格合理、質(zhì)量?jī)?yōu)良的服務(wù)。為此，醫(yī)院要在政策允許的范圍內(nèi)，適應(yīng)新形勢(shì)下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境，對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行合理配置和分配，加強(qiáng)資金管理，合理籌集和使用醫(yī)院所需資金，提高資金使用效率，達(dá)到資產(chǎn)保值增值，防止資產(chǎn)不合理流失，控制和監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的運(yùn)行。由此可見(jiàn)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理顯得尤為重要。
二 從多方面提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理職能
結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的任務(wù)、職能、作用，及醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)的工作職能及范圍，醫(yī)院應(yīng)著重從資金的有效使用和管理、預(yù)算管理體制的改進(jìn)與完善、以低耗高效為目標(biāo)的全面成本管理的實(shí)施、合理的績(jī)效管理體系的建立及分析評(píng)價(jià)工作的開(kāi)展等幾個(gè)方面提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理職能。
1.資金的有效使用和管理
由于財(cái)務(wù)工作是以貨幣作為統(tǒng)一的計(jì)量單位、反映單位資金的籌集、使用和分配的綜合性工作，因此加強(qiáng)資金的管理和有效使用成為搞好財(cái)務(wù)管理工作的有力保障。醫(yī)院的資金管理主要包括：貨幣資金(銀行存款、現(xiàn)金、備用周轉(zhuǎn)金)的管理、往來(lái)款項(xiàng)的管理、專項(xiàng)資金的管理等。
對(duì)于貨幣資金的管理，醫(yī)院財(cái)務(wù)直接支付制度是加強(qiáng)內(nèi)部控制的有力手段，可以提升財(cái)務(wù)監(jiān)管力度，能有效規(guī)避資金賬戶外流動(dòng)和收款單位不確定產(chǎn)生的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。另外，嚴(yán)格的審批制度是醫(yī)院提高資金使用效率的重要舉措。醫(yī)院應(yīng)該堅(jiān)持“一支筆”的審批制度，嚴(yán)格按照審批的預(yù)算和計(jì)劃所規(guī)定的用途合理使用資金，建立健全必要的支出管理制度和手續(xù)。對(duì)大型、貴重儀器設(shè)備及大型修繕，應(yīng)進(jìn)行可行性論證并通過(guò)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組審議，應(yīng)先經(jīng)主管院長(zhǎng)審批上報(bào)相關(guān)主管部門(mén)安排支出預(yù)算。對(duì)專用材料及后勤物資的購(gòu)置，經(jīng)主管科室提出采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)采購(gòu)小組審議主管院長(zhǎng)審批后，由財(cái)務(wù)科依據(jù)采購(gòu)計(jì)劃、采購(gòu)合同、實(shí)物入庫(kù)單逐一審核無(wú)誤后付款。同時(shí)，財(cái)務(wù)科有權(quán)對(duì)超計(jì)劃采購(gòu)和庫(kù)存過(guò)大采購(gòu)提出異議并拒絕付款。對(duì)于日常公用支出的開(kāi)支更應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，本著“少花錢(qián)，多辦事，辦好事”的原則，合理安排資金的使用。
對(duì)于往來(lái)款項(xiàng)應(yīng)及時(shí)處理債權(quán)、債務(wù);對(duì)于應(yīng)收款項(xiàng)要及時(shí)收回;對(duì)于呆賬壞賬及時(shí)查明原因，分清責(zé)任，報(bào)相關(guān)部門(mén)核準(zhǔn)后核銷。
對(duì)專項(xiàng)資金的管理，應(yīng)遵循“專戶儲(chǔ)存、?？顚Ｓ?rdquo;的原則，計(jì)劃安排使用。
2.預(yù)算管理體制的改進(jìn)與完善
醫(yī)院是差額預(yù)算管理單位。國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“全額管理、差額補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”的預(yù)算管理辦法。醫(yī)院的各項(xiàng)收支均納入預(yù)算管理。醫(yī)院預(yù)算管理是一種全面預(yù)算管理，具有全面控制的能力。它通常以醫(yī)院目標(biāo)結(jié)余為預(yù)算目標(biāo)，以業(yè)務(wù)收支前景為編制基礎(chǔ)，由醫(yī)院
權(quán)力機(jī)構(gòu)討論通過(guò)的醫(yī)院未來(lái)一定期間經(jīng)營(yíng)目標(biāo)、經(jīng)營(yíng)思想、經(jīng)營(yíng)決策的量化說(shuō)明及 經(jīng)濟(jì)責(zé)任約束依據(jù)。
醫(yī)院預(yù)算的編制應(yīng)在加強(qiáng)預(yù)算的嚴(yán)肅性、約束性和規(guī)范性的前提下，依據(jù)以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧的原則在全面的基礎(chǔ)上保證重點(diǎn)，立足于服務(wù) 臨床、醫(yī)技科室。收入預(yù)算應(yīng)參照上年預(yù)算執(zhí)行情況和對(duì)預(yù)算年度的預(yù)測(cè)編制。預(yù)算項(xiàng)目要分解到職能科室和基層班組，采取逐級(jí)上報(bào)的形式，由財(cái)務(wù)部門(mén)匯總形成醫(yī)院總預(yù)算。
同時(shí)，醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行的分析、評(píng)價(jià)和監(jiān)督力度，強(qiáng)化預(yù)算約束力，完善預(yù)算審批權(quán)限，建立有效的預(yù)算 管理預(yù)警系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)控預(yù)算項(xiàng)目的執(zhí)行情況。
3.實(shí)施以低耗高效為目標(biāo)的全面成本管理
醫(yī)院的福利公益性及其參與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)提供醫(yī)療服務(wù)的特殊性決定了其應(yīng)以盡可能少的消耗取得盡可能多的 社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，因此，醫(yī)院要引入成本機(jī)制，實(shí)現(xiàn)效益最大化，這也是新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院提出的要求。全面成本管理的目的是控制支出、節(jié)能減耗、降低服務(wù)成本和運(yùn)營(yíng)成本。醫(yī)院的全體人員都要樹(shù)立成本效益觀念，樹(shù)立科室成本意識(shí)，提高內(nèi)部資源配置效率，建立成本核算 組織和成本管理 網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)成本核算的全員、全面、全過(guò)程管理。成本核算應(yīng)當(dāng)劃分為臨床醫(yī)療類科室、醫(yī)技類科室、輔助職能類科室、管理類科室。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身特色和優(yōu)勢(shì)積極開(kāi)展項(xiàng)目成本核算和單病種成本核算，增強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)構(gòu)建成本和價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。實(shí)施醫(yī)院全面成本管理應(yīng)當(dāng)從成本 計(jì)劃、成本核算、成本分析評(píng)價(jià)和成本控制四個(gè)方面入手。
4.開(kāi)展合理的績(jī)效管理體系的建立及分析評(píng)價(jià) 工作
績(jī)效管理是醫(yī)院管理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是人力資源管理的核心工作。開(kāi)展財(cái)務(wù)績(jī)效分析評(píng)價(jià)的目的是為了提高醫(yī)院的價(jià)值和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)員工績(jī)效的改善，提升員工現(xiàn)有能力，將組織的目標(biāo)與個(gè)人的目標(biāo) 聯(lián)系起來(lái)，客觀評(píng)價(jià)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本和經(jīng)營(yíng)行為，尋找差距和缺陷，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程和經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)的控制，有助于正確引導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)行為。同時(shí)，也為醫(yī)院行業(yè)間對(duì)比考核提供依據(jù)，便于國(guó)家宏觀調(diào)控和管理。合理的績(jī)效管理體系應(yīng)建立在醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)分析和評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，結(jié)合財(cái)務(wù)分析評(píng)價(jià)的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析是對(duì)已完成的財(cái)務(wù)活動(dòng)的 總結(jié)。結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容、指標(biāo)和方法，可以建立合理的績(jī)效管理及分析評(píng)價(jià)體系?？?jī)效考核可以以醫(yī)院臨床及業(yè)務(wù)科室為基礎(chǔ)劃分為若干個(gè)責(zé)任中心，以分級(jí)管理考核的形式，分別考核，各中心的成本業(yè)績(jī)、收入業(yè)績(jī)、收支結(jié)余業(yè)績(jī)等相關(guān)項(xiàng)目然后匯總至財(cái)務(wù)部門(mén)，對(duì)醫(yī)院總體業(yè)績(jī)進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。
三 結(jié)語(yǔ)
總之，財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理中最重要的組成部分之一，財(cái)務(wù)管理的核心由 會(huì)計(jì)核算向財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)移，加強(qiáng)了管理功能和為管理層決策提供財(cái)務(wù)信息支持與智能型財(cái)務(wù)分析的功能。同時(shí)，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員也提出了更高的要求，要求財(cái)務(wù)人員具有先進(jìn)的管理理念，將專業(yè)財(cái)務(wù)知識(shí)和最新經(jīng)營(yíng)管理理念融合在一起，這樣才能適應(yīng)醫(yī)院的 發(fā)展。