護理?？飘厴I(yè)論文范文

　　護理專業(yè)學生不僅應具備醫(yī)學、護理學、社會學的知識,更應該具備良好的醫(yī)德品質(zhì),其醫(yī)德品質(zhì)將直接影響到未來醫(yī)德醫(yī)風建設,直接關系到護理學事業(yè)發(fā)展和進步。下面是學習啦小編為大家推薦的護理?？飘厴I(yè)論文，供大家參考。

　　護理?？飘厴I(yè)論文范文一：淺析心內(nèi)科護理質(zhì)量控制系的建立

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　我院自2013年1月～2013年6月，針對心內(nèi)科護理工作實際情況，構建了針對性的護理質(zhì)量控制系。同時，選取2012年6月～2012年12月，心內(nèi)科未實施護理質(zhì)量控制系背景下的護理工作開展情況作為對比。同時，為了進一步詳細研究在護理質(zhì)量控制系實施前后，心內(nèi)科患者對于護理工作的滿意度以及投訴率情況，還分別選取了2012年6月～2012年12月以及2013年1月～2013年6月兩個時間段內(nèi)，心內(nèi)科所收治的200例患者(共計400例)作為受訪對象。400例受訪對象的基本資料為：2012年6月～2012年12月時間段內(nèi)，共調(diào)查心內(nèi)科所收治113例男性患者、以及87例女性患者，患者年齡在52～83周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為(67.5±2.1歲);2013年1月～2013年6月時間段內(nèi)，共調(diào)查心內(nèi)科所收治125例男性患者，以及75例女性患者，患者年齡在50~81周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為(66.8±2.5)歲。兩受訪時間段內(nèi)，患者基本資料對比無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　在結合心內(nèi)科科室常規(guī)護理工作特點的基礎之上，對護理質(zhì)量控制系的建立需要重點關注以下幾個方面的問題：(1)需要構建心內(nèi)科科室護理質(zhì)量控制小組，由護士長擔任組長。要求組長能夠對各個護理人員的特點、能力掌握情況有一個基本的認識，結合個人資歷水平，為組員分配相應的質(zhì)量控制工作任務，制定具體的職責與要求;(2)需要對存在的質(zhì)量缺陷予以及時發(fā)現(xiàn)，確保護理質(zhì)量的可靠性;(3)需要確定心內(nèi)科科室具體的質(zhì)量控制內(nèi)容目錄，并按照基礎質(zhì)量、?？谱o理質(zhì)量、以及服務對象滿意質(zhì)量對目錄內(nèi)容進行劃分;(4)結合質(zhì)量控制具體任務，編制相應的質(zhì)量控制工作書。質(zhì)量控制工作書當中，應當對責任人具體的質(zhì)量控制項目、質(zhì)量控制目標、質(zhì)量控制標準、以及質(zhì)量檢查管理方法有詳細的說明;(5)需要通過編制質(zhì)量缺陷匯總分析表、以及公示表的方式，對護理工作中存在的缺陷進行及時的總結與歸納，分析其產(chǎn)生原因，制定針對性的解決措施，以確保對護理工作的可靠控制。

　　1.3統(tǒng)計學方法

　　本文中的所有實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析，期間比較以x2檢驗并以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結果

　　在護理質(zhì)量控制系建立并實施后，接受調(diào)查的200例心內(nèi)科患者對于護理工作的滿意度達到了98.00%(196/200)，明顯高于實施前數(shù)據(jù)。同時，200例心內(nèi)科患者接受護理后的投訴率僅為1.50%(3/200)，明顯低于實施前數(shù)據(jù)。兩組數(shù)據(jù)對比存在顯著差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計學意義。(本文來自于《當代醫(yī)藥論叢》雜志。《當代醫(yī)藥論叢》雜志簡介詳見.)

　　3討論

　　大量的實踐研究結果向我們證實了一個方面的問題：在醫(yī)院面向社會大眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的過程當中，質(zhì)量是最關鍵的要素之一。特別是在市場經(jīng)濟的發(fā)展大環(huán)境下，對質(zhì)量的保障可以說是醫(yī)院在參與行業(yè)競爭中，謀求不敗之地的關鍵武器。從護理工作的角度上來說，對其進行質(zhì)量控制是至關重要的。特別是針對心內(nèi)科而言，考慮到該科室所護理病患大多年齡較大，且病情危重，因此實施規(guī)范化、有序化的護理工作顯得格外關鍵。以上目標實現(xiàn)均需要通過構建心內(nèi)科護理質(zhì)量控制系的方式達成。與此同時，所構建的護理質(zhì)量控制系當中，引入了包括計劃、實施、檢查、以及處理在內(nèi)的PDCA循環(huán)工作模式，使得心內(nèi)科護理工作者的工作積極性與工作潛力得到了很大的激發(fā)。事無巨細，護理工作中的任意一項操作均能夠落實到相關的責任人上，這也帶動著心內(nèi)科護理人員質(zhì)量管理意識、以及能力的提升?？梢哉f，結合心內(nèi)科護理工作的開展情況，建立護理質(zhì)量控制系，并加以落實，對于提高患者對心內(nèi)科護理質(zhì)量滿意度，降低投訴率而言至關重要，值得臨床應用。

　　護理?？飘厴I(yè)論文范文二：心血管內(nèi)科護理不安全因素及對策

　　1資料與方法

　　1.1臨床資料

　　選取我院心血管內(nèi)科2012年7月至2013年8月收治的心血管疾病患者共55例，男性32例，女性23例，年齡在35歲至82歲之間，平均年齡(55.2±10.5)歲。其中，先天性心臟病2例，心肌梗死18例，高血壓伴冠心病22例，風濕性心臟病6例，其他7例。

　　1.2一般方法

　　對所有心血管疾病患者的臨床資料及護理情況進行回顧性分析。并對所有患者和15例護理人員發(fā)放本院自行設計的護理過程中的不安全因素及防范對策調(diào)查問卷表，共70份，全部回收。其中，患者問卷調(diào)查內(nèi)容主要包括護理專業(yè)水平、工作責任心、人際交流、環(huán)境因素等。護理人員問卷調(diào)查主要內(nèi)容包括護理專業(yè)水平缺陷、用藥不當、管理制度缺陷、文書書寫不規(guī)范及患者因素等。

　　1.3統(tǒng)計學方法

　　應用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對上述治療進行數(shù)據(jù)的分析，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，P<0.05時為差異具有統(tǒng)計學意義。

　　2結果

　　15名護理人員問卷調(diào)查中護理專業(yè)水平缺陷6名，占40%(6/15)，管理制度缺陷1名，占6.67%(1/15)，用藥不當4名，占26.67%(4/15)，文書書寫不規(guī)范4名，占26.67%(4/15)，患者因素10例，占66.67%(10/15)，其他2名，占13.33%(2/15)。具體情況見表1。55例心血管疾病患者問卷調(diào)查中護理專業(yè)水平缺陷8例，占14.55%(8/55)，護理人員工作責任感不強12例，占21.82%(12/55)，醫(yī)患交流障礙24例，占43.64%(24/55)，服務水平缺陷20例，占36.36%(20/55)，環(huán)境因素5例，9.09%(5/55)，其他7例，占12.73%(7/55)。

　　3結論

　　3.1心血管內(nèi)科護理過程中主要不安全因素分析

　　3.1.1護理人員因素

　　護理人員是護理的主要參與者和執(zhí)行者，其素質(zhì)高低直接關系到護理質(zhì)量及安全。心血管內(nèi)科護理工作量大且有一定的危險系數(shù)，若護理不當極易引發(fā)安全事故，造成醫(yī)療糾紛。本組調(diào)查中護理人員因素中文書書寫不規(guī)范為26.67%，用藥不當為27.67%，護理人員工作責任感不強為21.82%，等等。由此可見護理人員因素主要表現(xiàn)在以下幾點：①護理人員專業(yè)水平有待進一步提高。在醫(yī)療體制改革不斷深入的形勢下，多數(shù)醫(yī)院采取護士聘請制，一些年輕護理工作年限短，臨床經(jīng)驗不足，難以獨自完成護理工作。且對心內(nèi)科常用醫(yī)療器械不熟悉，因設備應用不當發(fā)生的安全事故發(fā)生率較高。此外，重專業(yè)護理輕人文護理，導致醫(yī)患溝通交流難，難以滿足患者心理需求。②護理人員工作責任感不強。心血管內(nèi)科護理工作量大且雜，長期以往護理人員易產(chǎn)生厭煩、焦躁情緒，影響護理工作。此外，部分工作人員責任感不強，沒有按照“三查七對”制度操作，對患者病情變化觀察不夠，從而造成安全事故，引發(fā)醫(yī)療糾紛。③護理文書書寫不規(guī)范。護理記錄作為護理工作的重要組成部分，是司法鑒定的依據(jù)，是病情反映文書。部分護理人員護理文書書寫意識不強，存在書寫不規(guī)范現(xiàn)象，如患者病情變化未記錄，記錄不真實，記錄與醫(yī)囑矛盾等。

　　3.1.2醫(yī)院因素

　　心血管內(nèi)科病房床位多，儀器設備多，人員來往多，相對擁擠，噪音大，影響患者休息，易引發(fā)患者投訴。同時若病房衛(wèi)生打掃不到位，地面濕潤，導致患者摔倒，易引發(fā)患者不滿情緒，嚴重時甚至加重患者病情，從而引發(fā)醫(yī)療糾紛。此外，治療費用是引發(fā)醫(yī)療糾紛的主要因素之一。心血管內(nèi)科治療費用一般較多，護理人員若沒有詳細的告知患者及其家屬用藥費用、治療費用等，結賬時易引發(fā)醫(yī)療糾紛。除上述以外，醫(yī)院制度、飲食等也可能引發(fā)糾紛。

　　3.1.3患者自身因素

　　患者是護理工作中一方，若患者不配合治療或護理，護理工作也難以開展。患者因素主要有兩點;①患者不配合護理。心血管疾病大多病情嚴重且變化快，稍有不當則可能出現(xiàn)生命危險。由于部分患者對自身病情不重視或認識不足，沒有經(jīng)過同意就擅自離開病房或者不配合治療，可能就會造成病情復發(fā)甚至加重。②期望過高。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，很多患者及其家屬對治療期望過高，若在實際治療或護理過程中，達不到患者的期許或要求時會感到失望。同時一旦患者病情惡化，則會把責任推到醫(yī)護人員或醫(yī)院身上，引發(fā)醫(yī)療糾紛。

　　3.2預防心血管內(nèi)科護理安全事故的有效措施

　　3.2.1完善心血管內(nèi)科護理相關規(guī)章制度

　　規(guī)章制度是保證護理工作順利開展的重要保障和前提。醫(yī)院要根據(jù)心血管內(nèi)科護理特點制定行之有效的規(guī)章制度，如護理工作流程、護理文書書寫規(guī)范制度、責任制度、交班巡查制度等，并嚴格執(zhí)行，提高心血管內(nèi)科護理管理規(guī)范化和制度化。此外，所有護理人員要明確各自崗位，嚴格按照交接班制度、分級護理制度等操作，在做好本職工作的同時幫助他人或提升自我，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。

　　3.2.2加強醫(yī)院環(huán)境建設

　　條件允許的情況下加強醫(yī)院環(huán)境建設，如保持病房干凈、整潔、明亮，在病房中添加電視、微波爐等，為患者提供良好、和諧的住院環(huán)境。

　　3.2.3提高護理人員綜合素質(zhì)

　　主要表現(xiàn)在以下幾個方面：①提高護理人員安全意識和法律意識。心血管內(nèi)科相關領導要定期開展講座，加強護理人員《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律知識學習，提高護理人員法律意識，嚴格執(zhí)行，避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，若發(fā)生了醫(yī)療糾紛，則可以將護理文書作為司法舉證證物。因此護理人員必須嚴格按照護理文書書寫標準操作，真實、全面、正確的記錄患者病情，不允許書寫潦草，一旦發(fā)現(xiàn)嚴懲不貸。此外，提高護理人員安全意識，在工作中嚴格按照標準操作，避免出現(xiàn)醫(yī)療安全事故。②加強護理人員專業(yè)培訓。護理人員不僅要掌握心血管內(nèi)科基礎護理知識，而且要熟練操作醫(yī)療器械(心肺復蘇、呼吸機等)，具備一定的溝通交流能力，最終能獨立、高效的完成護理工作。③構建良好的醫(yī)患關系。加強護理人員人際交往、語言表達能力等培訓，提高護理人員服務意識及水平。積極主動的與患者溝通交流，關心、尊重患者，實行人文護理，構建和諧的醫(yī)患關系。并根據(jù)患者特點實行針對性的護理措施，切實提高護理水平。(本文來自于《心血管病防治知識》雜志?！缎难懿》乐沃R》雜志簡介詳見.)

　　3.2.4實行人文管理

　　醫(yī)院實行人文管理不僅是針對患者，而且要為護理人員創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，多關心護理人員，幫助護理人員排解內(nèi)心的苦悶，從而讓護理人員真正的為患者服務，避免因護理人員情緒引發(fā)醫(yī)療事故。