醫(yī)院護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文
醫(yī)院護(hù)理中會有一些不可避免的醫(yī)療意外,而這些意外都是缺少制度性護(hù)理管理導(dǎo)致的,則需要相應(yīng)的護(hù)理制度管理。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的醫(yī)院護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文，供大家參考。
醫(yī)院護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文一：民營醫(yī)院護(hù)理管理安全隱患分析
摘要：目的:科學(xué)時代的到來，對民營醫(yī)院的護(hù)理管理安全情況提出了新的挑戰(zhàn)。面對新情況，護(hù)理管理決不可再用舊的護(hù)理管理模式和方法。通過分析介紹民營醫(yī)院護(hù)理管理中在醫(yī)院的管理、護(hù)理人員的工作情況、患者自身的情況等方面可能存在的安全隱患，從而針對性地提出增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識、加強(qiáng)醫(yī)者與患者之間的溝通等管理對策去盡量減少甚至避免安全隱患的出現(xiàn)。做好醫(yī)院的清潔工作，秉持客觀認(rèn)真的態(tài)度去書寫病歷，從而不斷提高民營醫(yī)院護(hù)理管理的質(zhì)量和效率。
關(guān)鍵詞：民營醫(yī)院;護(hù)理;安全隱患;管理對策
民營醫(yī)院的護(hù)理管理安全，不僅直接關(guān)系到患者的身體健康，而且直接影響醫(yī)院工作的正常進(jìn)行?？萍嫉牟粩噙M(jìn)步，人們生活水平的提高，對醫(yī)院護(hù)理的要求也越來越高。二醫(yī)院的護(hù)理安全指數(shù)，成了醫(yī)院醫(yī)療水平的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，它直接影響著整個醫(yī)療工作能否順利完成。雖然醫(yī)院的護(hù)理工作是一門及其細(xì)致且繁碎的工作，因?yàn)樗侵苯优c患者進(jìn)行直接的接觸。而不同的患者，因其病情的不同，需要得到的護(hù)理照顧也不同。
1.民營醫(yī)院護(hù)理管理安全隱患因素
1.1醫(yī)院的管理
醫(yī)院的護(hù)理工作是需要醫(yī)院的基本管理規(guī)范去進(jìn)行約束的，它是醫(yī)院的護(hù)理工作有規(guī)章制度可依循。醫(yī)院通過設(shè)定合理的醫(yī)院管理章程，對醫(yī)院護(hù)理人員的工作進(jìn)行評定。當(dāng)工作出現(xiàn)問題時，可以找出問題的來龍去脈。醫(yī)院管理的不得當(dāng)，會導(dǎo)致對于患者的需求，無法及時作出回應(yīng)。醫(yī)院的管理失效，也會使醫(yī)院的分工不明確，人們對自己的責(zé)任沒有有一個明確的認(rèn)識，從而醫(yī)院的工作也無法得到很好地開展?？茖W(xué)水平的不斷提高對護(hù)理人員的專業(yè)知識也提出了更高的要求。醫(yī)院不能針對護(hù)理人員的知識更新情況而提供合理的教育，或者醫(yī)院間的知識經(jīng)驗(yàn)交流，使得護(hù)理人員依舊按照舊的知識理論去進(jìn)行工作，護(hù)理水平永遠(yuǎn)也無法得到質(zhì)的提高，也是對患者病情的一種極度的不負(fù)責(zé)。此外，醫(yī)院的設(shè)施，無論是軟件還是硬件都應(yīng)該得到很好的維護(hù)和保養(yǎng)。無論是醫(yī)院的環(huán)境還是一些機(jī)械設(shè)備都應(yīng)該得到及時的清理和維修。對于治療患者所用的醫(yī)療設(shè)備，必須進(jìn)行及時的消毒，特別是病人進(jìn)行治療的場所，必須得到及時的清潔打掃。這些地方或者設(shè)備的清潔度對護(hù)理工作是否到位的評定至關(guān)重要。
1.2護(hù)理人員的工作情況
護(hù)理人員的工作情況直接關(guān)系的護(hù)理工作的安全水平。作為一線工作者，他們與患者接觸聯(lián)系較多。因此，她們提供的護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量對護(hù)理安全關(guān)系巨大。護(hù)理人員的學(xué)歷比較低[1]，很多人甚至沒有接受過高等教育就進(jìn)入崗位。在知識儲備不足的情況下，甚至還有很多人沒有豐富的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此，憑借他們已有的知識和經(jīng)驗(yàn)儲備，做好護(hù)理工作是不可能的。學(xué)歷不高，使他們對知識的更新?lián)Q代狀況認(rèn)識不清，對繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣度不大，對護(hù)理過程中患者出現(xiàn)的緊急情況不能冷靜處理，對醫(yī)院引進(jìn)的先進(jìn)儀器不能準(zhǔn)確無誤地操作，從而使患者的身體健康面臨巨大的考驗(yàn)。護(hù)理工作中包含著很多極瑣碎的事務(wù)，護(hù)理人員難免感到厭煩，浮躁等情緒，而不知道護(hù)理工作中的每一個細(xì)節(jié)都直接關(guān)系著患者的健康。態(tài)度散漫，責(zé)任意識不強(qiáng)，工作中粗心不細(xì)致等，每一個不良的工作態(tài)度都可能對患者的身心健康帶來極大的危害。
1.3患者自身的情況
護(hù)理過程是互相的，是需要護(hù)理人員和患者的共同努力。如果患者本身抵抗治療，或者對護(hù)理人員工作的配合不合理，都會影響護(hù)理工作的實(shí)際進(jìn)展。患者對所患疾病沒有一個清晰的了解，不按醫(yī)囑服藥，擅自變動服藥劑量與實(shí)踐，使醫(yī)療無法順利進(jìn)行，從而影響了患者疾病的正常進(jìn)行，嚴(yán)重的可能有醫(yī)療事故的出現(xiàn)。
2.民營醫(yī)院護(hù)理的管理對策
2.1增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識
護(hù)理人員在護(hù)理工作中必須把安全放在第一位，因?yàn)檫@直接關(guān)系到患者的醫(yī)療狀況和身心健康。加強(qiáng)對護(hù)理人員工作的管理和監(jiān)督，從而確保護(hù)理工作效率和質(zhì)量的提高。督促護(hù)理人員對相關(guān)醫(yī)學(xué)等與護(hù)理工作密切相關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)[2]，如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，從而減少因護(hù)理失誤而產(chǎn)生的患者權(quán)益受損等情況，也減少了重大醫(yī)療事故出現(xiàn)的頻率。
2.2注重護(hù)理人員專業(yè)水平的提高
對護(hù)理人員的培訓(xùn)進(jìn)行一個合理的規(guī)劃，引導(dǎo)護(hù)理人員對專業(yè)的理論知識進(jìn)行定期有效的學(xué)習(xí)。同時，讓護(hù)理人員對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備有一個清晰的認(rèn)識，指導(dǎo)其對醫(yī)療設(shè)備的操作練習(xí)。同時，還需要對他們的理論和實(shí)踐水平進(jìn)行一個定期的考核，使其在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域緊跟時代前沿。同時，針對護(hù)理中病人可能出現(xiàn)的緊急情況，加強(qiáng)對護(hù)理人員應(yīng)變能力和溝通處理的培訓(xùn)。
2.3加強(qiáng)護(hù)理人員與患者之間的溝通，以人為本
護(hù)理工作本來就是一種雙向的服務(wù)。因此，護(hù)理人員如果想提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，就必須考慮到患者的實(shí)際情況，具體問題具體分析。對于患者，我們要了解患者的身心情況，對一些抗拒治療的患者給予適當(dāng)?shù)貏裾f和關(guān)懷。適時地了解患者的需求，對于患者的恢復(fù)情況、病情以及治療規(guī)劃等情況及時地告知醫(yī)生和患者，以免因?yàn)閰R報(bào)不及時或者有失誤而導(dǎo)致不必要的紛爭。對于患者家屬，我們要適時地與其溝通，并將患者的真實(shí)情況予以告知。從而，使醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)真正做到以人為本。
2.4病歷的書寫應(yīng)遵循客觀真實(shí)和規(guī)范化的原則
病歷是醫(yī)生對病人的病情以及治療方案的分析，也是病人和病人家屬了解病情最直接的方式。因此，病歷的書寫必須規(guī)范化。醫(yī)生也必須按照客觀真實(shí)的原則去書寫病歷，而不能弄虛作假。對于護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的醫(yī)療事故，病歷在起到重要的證據(jù)作用的同時，也具有一定的法律效力。秉持良好的工作態(tài)度，從實(shí)際出發(fā)，不斷提高自身的道德修養(yǎng)和知識理論水平，堅(jiān)持對患者和患者家屬負(fù)責(zé)，才能真正致力于患者的康復(fù)工作。
2.5做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作，注意對醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)
良好的醫(yī)院環(huán)境，不僅為護(hù)理人員提供了一個良好的工作環(huán)境[3]，對病人的康復(fù)更是大有裨益。做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作，保持空氣流通，為患者的治療和康復(fù)提供一個優(yōu)越的環(huán)境，也給患者和醫(yī)院的工作人員提供一份好心情。為了醫(yī)療工作更好地開展，對于醫(yī)院的基本醫(yī)療設(shè)備，也要注意及時的維護(hù)和保養(yǎng)，以防止因?yàn)闄C(jī)器測量數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確或者機(jī)器的臨時故障而帶來不必要的麻煩，從而確?；颊咧委煹恼＿M(jìn)行和醫(yī)療事故的減少發(fā)生。
2.6與患者有關(guān)的注意事項(xiàng)的提示和說明
作為護(hù)理人員，對于與患者有關(guān)的注意是尤其要注意及時的提示的說明，標(biāo)識就是最好的工具?；颊叩淖⒁馐马?xiàng)，如過敏史等應(yīng)在床頭卡或者一覽表上應(yīng)有突出的注明。而對于老年患者的跌倒等問題，應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)制度，可以使用“小心滑倒”等警告牌。最重要的是，護(hù)理人員一定要讓患者知道自己應(yīng)該注意的事項(xiàng)，發(fā)揮患者的主動性，從而有效減少因護(hù)理人員不在或者工作紕漏而引發(fā)的事故。
3.結(jié)語
信息化時代的到來，也帶來醫(yī)療知識和技術(shù)的更新?lián)Q代各種不確定因素的增多，使得護(hù)理工作的潛在風(fēng)險(xiǎn)不斷增大增多。這樣，就對醫(yī)院護(hù)理的管理提出了更高和更嚴(yán)格的要求。逐步提高護(hù)理的質(zhì)量和效率，盡量減少和避免醫(yī)療紛爭，努力降低護(hù)理的危險(xiǎn)系數(shù)，逐步提高護(hù)理的安全質(zhì)量。護(hù)理人員工作要仔細(xì)認(rèn)真，把護(hù)理的每一個環(huán)節(jié)、每一個細(xì)節(jié)都落到實(shí)處，從而真正地提高護(hù)理的質(zhì)量和水平。同時，還要善于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)手段，采用質(zhì)量花管理模式，才能使護(hù)理服務(wù)工作真正做到安全、有效。
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)院護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文二：基層醫(yī)院護(hù)理小組創(chuàng)建措施
摘要：護(hù)理專業(yè)小組活動的開展，對護(hù)理管理人員不僅是一個新的責(zé)任，也是對護(hù)理管理風(fēng)格的一種變革[7]。通過護(hù)理專業(yè)小組的建立與實(shí)踐，我院護(hù)理正向科學(xué)化、專業(yè)化推進(jìn)，并逐漸形成獨(dú)具專業(yè)特色的護(hù)理模式。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院護(hù)理;措施
護(hù)理質(zhì)量的提高，需要對患者實(shí)施專業(yè)的護(hù)理，需要臨床護(hù)理專家的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制[1]。以往基層醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量管理多局限于二級質(zhì)量管理控制體系(即護(hù)理部和護(hù)士長)的實(shí)現(xiàn)上，但此種管理體系因?yàn)閰⑴c管理的角色少，事務(wù)繁多，便存在一定的局限性，而建立護(hù)理專業(yè)小組能進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量[2]。我院從2014年1月～2015年1月開始實(shí)施護(hù)理專業(yè)小組參與護(hù)理質(zhì)量管理，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料和方法
1.1護(hù)理專業(yè)小組的設(shè)置
根據(jù)我院所設(shè)立的科室，選取具有代表性的內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨科5個方向來建立護(hù)理專業(yè)小組，其中內(nèi)科以隨機(jī)取樣方法選取呼吸內(nèi)科。5個專業(yè)性小組分別為呼吸內(nèi)科護(hù)理組、外科護(hù)理組、婦科護(hù)理組、兒科護(hù)理組、骨科護(hù)理組。
1.2專業(yè)組長及組員的參選資格和條件
組長由護(hù)理部1名副主任擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)施，培訓(xùn)計(jì)劃的設(shè)置，協(xié)調(diào)并保證小組各項(xiàng)工作的順利開展。組員的選取須具備以下條件:1)大專以上學(xué)歷、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書、具有5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的本院正式護(hù)士。2)對護(hù)理工作熱愛，具有一定的專科護(hù)理技術(shù)，責(zé)任心強(qiáng)，具備奉獻(xiàn)精神。3)有比較強(qiáng)的語言溝通及教學(xué)能力，接受新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的能力強(qiáng)。組長及組員均由各科室向護(hù)理部推薦后方可列入候選人名單，護(hù)理質(zhì)量管理委員會審議通過并聘任。
1.3制定專業(yè)小組職責(zé)
專業(yè)小組職責(zé)由各小組組長負(fù)責(zé)。內(nèi)容包括:成員討論、各小組核心理念的確定、專業(yè)小組具體工作方案的制定。由護(hù)士長、護(hù)理部組長召開會議，討論各組工作計(jì)劃實(shí)施的可行性，明確各自的工作任務(wù)和職責(zé)，以培養(yǎng)?？谱o(hù)理人才，搭建?？谱o(hù)理平臺，提高?？谱o(hù)理水平。并將各次會議結(jié)果上交護(hù)理部。
1.4護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方法
采用PDCA管理循環(huán)(即戴明環(huán)質(zhì)量管理工具)法[3]從以下5個方面著手，通過計(jì)劃階段、實(shí)施階段、檢查階段、處理階段，四個階段周而復(fù)始，進(jìn)行質(zhì)量管理。1)專業(yè)知識培訓(xùn):根據(jù)各自工作的不同內(nèi)容，各個小組當(dāng)從理論和實(shí)踐兩方面，通過不斷的自我學(xué)習(xí)、小組內(nèi)學(xué)習(xí)、科室內(nèi)學(xué)習(xí)、組間交流學(xué)習(xí)及院內(nèi)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的方式提高專業(yè)水平。同時，各小組成員需定期接受護(hù)理部考核。2)臨床宣教活動:選擇專業(yè)的資深護(hù)士及臨床醫(yī)生作為指導(dǎo)老師，通過床邊提問、定期小課等多種方式，培養(yǎng)各專業(yè)小組成員理論聯(lián)系實(shí)際的能力;對住院患者及其家屬進(jìn)行定期健康宣教;對出院患者進(jìn)行定期隨訪。3)護(hù)理科研活動:聘請相關(guān)方面的指導(dǎo)老師，共同閱讀有關(guān)護(hù)理領(lǐng)域的新觀點(diǎn)、新技術(shù)、新方法的文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)相關(guān)科研知識，鍛煉科研能力，參與臨床課題研究。通過這種模式，來調(diào)動小組內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)、工作的積極主動性[4]。4)臨床護(hù)理問題:各小組制定、改進(jìn)相關(guān)護(hù)理技術(shù)流程，并在科室范圍內(nèi)匯報(bào)分享;各小組針對自身在臨床護(hù)理等方面所存在的問題及隱患，進(jìn)行小組內(nèi)討論，制定相關(guān)解決方案;組長每月對本小組工作質(zhì)量進(jìn)行至少1次的評價(jià)，帶領(lǐng)小組成員發(fā)現(xiàn)、收集問題，組織小組成員進(jìn)行討論并提出解決辦法，保障護(hù)理工作順利進(jìn)行。5)院外指導(dǎo)工作:我院開設(shè)電話及網(wǎng)絡(luò)護(hù)理小組，通過建立公共護(hù)理小組交流電話與網(wǎng)站討論組，各小組成員采取輪班制負(fù)責(zé)為患者提供院外指導(dǎo)服務(wù)?；颊咿k理出院手續(xù)時，同時向其分發(fā)1份院外指導(dǎo)聯(lián)系方法表，其中包括護(hù)理小組交流電話、網(wǎng)站討論組的網(wǎng)址及出院后相關(guān)注意事項(xiàng)，以提高患者的恢復(fù)率[5]。
1.5效果評價(jià)
以專業(yè)小組制定的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為評價(jià)指標(biāo)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護(hù)理、技術(shù)操作6個項(xiàng)目，合格分?jǐn)?shù)為90分，比較建立專業(yè)小組前后各科室的護(hù)理質(zhì)量合格率。
1.6統(tǒng)計(jì)分析
應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)及百分比表示，組間比較采用Χ2檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用(x珋±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05為差異有顯著性。
2結(jié)果
由表1可見，各科建立專業(yè)小組前后護(hù)理質(zhì)量合格率在基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護(hù)理、技術(shù)操作等6個項(xiàng)目方面均有改善。其中，呼吸內(nèi)科組在消毒隔離、技術(shù)操作方面改善最明顯(P<0.05);婦科組、兒科組在急救物品、危重護(hù)理方面改善最明顯(P<0.05);外科組、骨科組在文書書寫方面改善最明顯(P<0.05)。
3討論
我院各護(hù)理專業(yè)小組通過不斷的臨床實(shí)踐、摸索，修訂并完善了各項(xiàng)?？谱o(hù)理操作準(zhǔn)則，不僅規(guī)范了各組的行為，使各項(xiàng)護(hù)理活動日常化、制度化，還培養(yǎng)了優(yōu)秀的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提升?；鶎俞t(yī)院護(hù)理專業(yè)小組的建立與實(shí)踐，有其必要性及不可或缺性。對護(hù)理專業(yè)小組自身素質(zhì)、臨床護(hù)理質(zhì)量方面、治療療效、患者滿意度、護(hù)理人員工作成就感等幾方面均有巨大的作用。從護(hù)理專業(yè)小組自身素質(zhì)方面看，此模式能調(diào)動護(hù)士的積極性，活躍學(xué)習(xí)氛圍，提升護(hù)士自身素質(zhì)。護(hù)理專業(yè)小組在人員設(shè)置上基本能按照護(hù)士的興趣、?？茖ｉL來分配，因此，護(hù)理專業(yè)小組的管理模式能充分調(diào)動護(hù)士的主動性，他們能主動、自覺查找學(xué)習(xí)資料，組內(nèi)外學(xué)習(xí)氛圍濃郁，護(hù)士科研能力、專科理論水平、臨床護(hù)理技能較以往顯著提高，使變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。從臨床護(hù)理質(zhì)量方面看，護(hù)理專業(yè)小組管理模式不僅提升護(hù)士自身素質(zhì)，增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感，也使得各小組能更關(guān)注并解決自身及組內(nèi)在臨床上所存在的問題，制定、改進(jìn)及更新相關(guān)護(hù)理技術(shù)，全面提升臨床護(hù)理質(zhì)量。從治療效果方面，我院專業(yè)小組護(hù)理工作自開展以來取得了很大的成效，不僅護(hù)理人員的專業(yè)技能以及管理經(jīng)驗(yàn)得以增強(qiáng)，而且患者的治療療效也不斷提高。從患者滿意度方面看，專業(yè)小組的工作模式，促進(jìn)了醫(yī)護(hù)之間的交流，增進(jìn)了醫(yī)護(hù)之間的了解，醫(yī)護(hù)配合默契。此外，護(hù)理專業(yè)小組管理模式變被動護(hù)理為主動護(hù)理，工作中，除了落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理外，還對患者進(jìn)行飲食、起居、情志等方面的健康宣教，患者對疾病的擔(dān)憂也及時給予心理疏導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)患者異常情況，并主動跟醫(yī)生反映、與醫(yī)生溝通。通過學(xué)習(xí)、實(shí)踐等臨床鍛煉，規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理專業(yè)行為，提高了護(hù)理質(zhì)量，同時護(hù)理小組的工作成就感也能得到提升[6]。但小組工作也面臨一些問題，科研工作有待于進(jìn)一步加強(qiáng);缺乏科學(xué)的評價(jià)指標(biāo)，各科標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃有待于進(jìn)一步完善。綜上所述，護(hù)理質(zhì)量的高低取決于護(hù)理質(zhì)量的管理方法，也依賴于護(hù)理群體的質(zhì)量意識和質(zhì)量監(jiān)控的參與。護(hù)理專業(yè)小組活動的開展，對護(hù)理管理人員不僅是一個新的責(zé)任，也是對護(hù)理管理風(fēng)格的一種變革[7]。通過護(hù)理專業(yè)小組的建立與實(shí)踐，我院護(hù)理正向科學(xué)化、專業(yè)化推進(jìn)，并逐漸形成獨(dú)具專業(yè)特色的護(hù)理模式。
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