護(hù)理管理學(xué)論文范文
護(hù)理管理學(xué)論文范文
護(hù)士長的管理水平體現(xiàn)著一個醫(yī)院的護(hù)理管理水平。先進(jìn)、有效的管理能夠提高醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的護(hù)理管理學(xué)論文，供大家參考。
護(hù)理管理學(xué)論文范文一：基層醫(yī)院護(hù)理管理工作中分層級管理模式的應(yīng)用
摘要：目的討論分層級管理模式在基層醫(yī)院護(hù)理管理工作中的應(yīng)用效果。方法選取我院64名護(hù)理人員，采用數(shù)字單雙號的模式分為對照組與研究組，每組各32名。對比兩組護(hù)理人員2013年11月至2014年11月的護(hù)理滿意度。結(jié)果研究組的護(hù)理總滿意度顯著優(yōu)于對照組。結(jié)論將分層級管理模式應(yīng)用于基層醫(yī)院護(hù)理管理工作當(dāng)中，能夠有效提升護(hù)理管理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，值得基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：分層級管理模式 護(hù)理滿意度 護(hù)理質(zhì)量
我院從2013年開始將分層級管理模式應(yīng)用于臨床護(hù)理管理工作中，取得了良好的效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院64名護(hù)理人員。其中副主任護(hù)師4名，主管護(hù)師20名，護(hù)師14名，基礎(chǔ)護(hù)理人員26名;年齡20～45歲，平均年齡為(29.3±8.1)歲;當(dāng)中本科15名，大專32名，中專17名。采用數(shù)字單雙號的模式分為對照組與研究組，每組各32名。
1.2護(hù)理方法
對照組采用常規(guī)護(hù)理管理模式，應(yīng)用輪班制度，所有護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一化管理。研究組采用分層級管理方式。
1.2.1層級設(shè)置。針對護(hù)理人員實(shí)施個人能力、專業(yè)技術(shù)能力、工作經(jīng)驗(yàn)以及學(xué)歷水平進(jìn)行綜合考核，根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行分層級上崗，設(shè)置初級責(zé)任護(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士、護(hù)士組長以及護(hù)士長的層面管理模式[1]。針對每個層級進(jìn)行對應(yīng)的職責(zé)劃分與分工協(xié)作內(nèi)容，構(gòu)建層級護(hù)理人員工作內(nèi)容、崗位職責(zé)以及工作流程，達(dá)成不斷提升護(hù)理質(zhì)量的目標(biāo)。
1.2.2層級分工。初級責(zé)任護(hù)理人員主要負(fù)責(zé)從入院到出院整個過程中向病人提供全面、系統(tǒng)、全程的護(hù)理工作，包含健康宣教、康復(fù)訓(xùn)練、心理護(hù)理、各類護(hù)理與治療、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及生活照顧等;高級責(zé)任護(hù)理人員則主要負(fù)責(zé)從入院到出院整個過程中針對病人不同的階段實(shí)施對應(yīng)的評估，依照病人存在的或者潛在的心理問題或者護(hù)理反饋來制定相應(yīng)的護(hù)理方案，同時要做好針對性的健康教育、心理護(hù)理以及基礎(chǔ)護(hù)理等，并且要針對初級責(zé)任護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理工作的開展情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查;護(hù)理組長主要協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行科室管理，指導(dǎo)高級責(zé)任護(hù)理人員與初級責(zé)任護(hù)理人員進(jìn)行疑難病例的處理，安排組織護(hù)理會診工作與護(hù)理查房工作，主要負(fù)責(zé)一些難度較高的護(hù)理技術(shù)操作，同時負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)高級責(zé)任護(hù)理人員;護(hù)士長則主要負(fù)責(zé)整個科室的護(hù)理管理，定期檢查護(hù)理工作的開展情況。
1.2.3不同工作待遇與權(quán)限。晉升到高級責(zé)任護(hù)理人員以上，都必須具備豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與扎實(shí)的理論知識體系，能夠在護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理會診以及護(hù)理查房等各項(xiàng)活動當(dāng)中充分發(fā)揮其自身專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)作用。應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循責(zé)權(quán)統(tǒng)一的準(zhǔn)則，把護(hù)理人員的績效分配、層級以及職稱晉升等進(jìn)行有機(jī)整合，依照每一個護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)滿意度、分管病人數(shù)量以及護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行績效考核。
1.2.4排班模式。對護(hù)理人員的排班采用彈性排班方法，根據(jù)醫(yī)院門診的實(shí)際情況，切實(shí)增加夜班、高峰階段以及薄弱時間段的護(hù)士人力，切實(shí)保障各班技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)以及人力的平衡性。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
對護(hù)理人員護(hù)理滿意度的調(diào)查用表，采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，調(diào)查的主要內(nèi)容包含病人對于護(hù)理服務(wù)的滿意度、健康教育、護(hù)理缺陷差錯、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量以及整體護(hù)理質(zhì)量等。調(diào)查的具體方式:病人評價、上下級背靠背評價、護(hù)理人員之間進(jìn)行交叉匿名評價。護(hù)理滿意度分非常滿意、滿意、不滿意。
2討論
傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式當(dāng)中，沒有嚴(yán)格根據(jù)護(hù)理人員的資質(zhì)、職稱以及專業(yè)能力實(shí)施分工，各個班的護(hù)理人員則只是完成自身當(dāng)班的護(hù)理工作，針對病人缺乏系統(tǒng)性、持續(xù)性的護(hù)理服務(wù);各個班護(hù)理人員的人力配置存在不平衡的情況，夜班與中班采用單班制度，導(dǎo)致各個護(hù)理人員的工作壓力巨大，無法有效保障護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。采用分層級管理模式之后，對應(yīng)崗位的設(shè)置與護(hù)理人員自身的協(xié)調(diào)、溝通、技能、資歷以及職稱等各個方面的能力進(jìn)行匹配，使得每個護(hù)理人員的能動性被充分調(diào)動起來的，從而有效滿足廣大病人與醫(yī)師不斷增長的服務(wù)需求[2]。分層級管理模式下，依照不同的護(hù)理崗位劃分對應(yīng)的職能、職責(zé)以及權(quán)限，使得職責(zé)與分工極為明確，從而有效提升護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力，保障各項(xiàng)護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，切實(shí)提升護(hù)理質(zhì)量。通過在各個科室構(gòu)建初級責(zé)任護(hù)士—高級責(zé)任護(hù)士—護(hù)士組長—護(hù)士長的護(hù)理質(zhì)量控制體系，切實(shí)保障相關(guān)的措施制度都能夠落實(shí)到實(shí)際的護(hù)理工作當(dāng)中。而通過分層級管理模式，使得護(hù)理人員有更多的時間針對對應(yīng)的病人，能夠進(jìn)一步掌握其所負(fù)責(zé)病人的實(shí)際情況與相關(guān)需求，可以為病人提供預(yù)見性的護(hù)理，便于及早發(fā)現(xiàn)病情變化，提升護(hù)理質(zhì)量內(nèi)涵。本組研究數(shù)據(jù)當(dāng)中，采用分層級管理模式的研究組，其護(hù)理總滿意度達(dá)到了93.75%，顯著優(yōu)于采用傳統(tǒng)管理模式對照組的78.13%，與相關(guān)文獻(xiàn)的研究結(jié)果一致。綜上所述，將分層級管理模式應(yīng)用于基層醫(yī)院的護(hù)理工作中，能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量與病人的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
1陳婧婧，李旭蘭，鄭秋霞.分組分層級管理模式在我院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2013，(10):1135-1136.
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護(hù)理管理學(xué)論文范文二：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理問題與對策探析
0引言
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的提升，護(hù)理管理工作是醫(yī)療活動中重要的工作內(nèi)容，其直接反應(yīng)了醫(yī)院的服務(wù)水平和管理水平。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中加強(qiáng)護(hù)理管理中問題的探討，制定有效的管理對策，能夠有效的提升護(hù)理管理水平，規(guī)范護(hù)理流程，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理可持續(xù)發(fā)展。
1鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理中存在的問題
1.1護(hù)理管理制度不夠完善。
在護(hù)理管理工作中，相關(guān)的管理制度還不夠完善。目前，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理制度的制定缺乏該有的重視，對管理途徑?jīng)]有一個合理的制定對策，導(dǎo)致在制定的過程中只是簡單的制作，沒有與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的實(shí)際情況相結(jié)合，使得護(hù)理管理制度缺失相應(yīng)的參照依據(jù)和規(guī)范手段。護(hù)理流程、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)等管理制度還不夠完善，從而對鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)理管理造成一定的阻礙。
1.2監(jiān)督評估機(jī)制不夠健全。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理工作中，不僅要對護(hù)理管理，還要注重臨床護(hù)理、人事管理的評估和監(jiān)督。當(dāng)前一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在護(hù)理管理中沒有相應(yīng)的護(hù)理管理體系，對人事管理和護(hù)理管理職責(zé)的監(jiān)督評估還不夠完善，沒有對護(hù)理人員過多的關(guān)注，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院負(fù)責(zé)人注重對醫(yī)療工作的開展進(jìn)行監(jiān)督和協(xié)調(diào)，忽略了醫(yī)院護(hù)理管理重要性，使得護(hù)理管理監(jiān)督評估機(jī)制不夠完善。在護(hù)理管理執(zhí)行和落實(shí)過程中，由于涉及的環(huán)節(jié)比較多，不能夠很好的認(rèn)識到的護(hù)理管理途徑和護(hù)理狀況，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理開展中不能有效體現(xiàn)管理的職能性和價值性。在護(hù)理流程上，沒有相關(guān)監(jiān)督和評估機(jī)制。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理方式，沒有健全的控制體系，使得縣鎮(zhèn)醫(yī)院工作不能更好的開展。在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理的工作中，對相應(yīng)的圖表不夠詳細(xì)，從而使得護(hù)理管理和評估工作缺少準(zhǔn)確的參考依據(jù)。
1.3護(hù)理人員水平較低。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動中，護(hù)理工作相對比較繁瑣、結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜。在我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院高水平護(hù)理人員，還比較缺少，專業(yè)水平還有待提升，這就使得護(hù)理工作不能有效的開展。在護(hù)理管理制度制定的過程中，根據(jù)不同地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院特點(diǎn)，對護(hù)理管理制度的制定過程中，就需要管理人員綜合考慮實(shí)際情況，來確定護(hù)理管理體系。但是根據(jù)我國當(dāng)前的狀況，受到地域經(jīng)濟(jì)情況和醫(yī)院關(guān)注的重心，造成醫(yī)院的護(hù)理人員專業(yè)水平較低，護(hù)理質(zhì)量和水平相對不足，從而影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理工作的進(jìn)行。
1.4護(hù)理管理工作不夠重視。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動中，對護(hù)理工作不夠重視，沒有有效的管理方案和針對性的緩解措施，對護(hù)理的管理意識比較淡薄，從而使得護(hù)理管理不能有效開展。醫(yī)院環(huán)境較差、待遇較低、護(hù)理設(shè)備比較落后，造成醫(yī)院護(hù)理人員情緒較大，護(hù)理人員的崗位變動較大，護(hù)理信息數(shù)據(jù)不夠詳細(xì)。一些負(fù)責(zé)人過度的注重工作效率，日常護(hù)理管理觀念不強(qiáng)，從而制約了縣鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理工作的有效開展。
2提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理對策
2.1完善護(hù)理管理體系。
當(dāng)前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理體系，對于管理主體上還不太明確，沒有特定的控制主體，造成管理工作沒有有效的落實(shí)到實(shí)處，管理不夠規(guī)范。對護(hù)理管理體系的完善，對護(hù)理工作的事務(wù)和活動應(yīng)該要注意及時的進(jìn)行記錄。對護(hù)理工作應(yīng)該做好審核工作，成立監(jiān)督機(jī)制，構(gòu)建完善的護(hù)理管理控制體系，并且建立信息化、電子化的管理系統(tǒng)。確定控制主體，采用分級負(fù)責(zé)的方式，明確護(hù)理人員的職責(zé)，將責(zé)任落實(shí)到個人。加強(qiáng)護(hù)理人員與管理人員的交流配合，保障護(hù)理管理體系能夠有效的落實(shí)和實(shí)行。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督，減少護(hù)理工作中不規(guī)范性行為出現(xiàn)。
2.2提升護(hù)理人員水平。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動中，根據(jù)目前護(hù)理人員綜合性人才缺乏的情況，應(yīng)該要加強(qiáng)對各種層次、各種類型的綜合性人才隊(duì)伍培養(yǎng)，以此來滿足護(hù)理人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)理工作中的需要。推動護(hù)理管理有效開展，更應(yīng)該對現(xiàn)有的護(hù)理人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，提升自我的職業(yè)道德素養(yǎng)，并且能夠讓他們能夠充分認(rèn)識到護(hù)理工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作中的重要性。通過相關(guān)的培訓(xùn)和實(shí)踐，對相關(guān)的人員進(jìn)行指導(dǎo)，更好的培養(yǎng)實(shí)踐性人才，確保護(hù)理管理制度能夠有效、針對性。
2.3提升護(hù)理管理水平。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理工作是醫(yī)院發(fā)展的基本要求，根據(jù)當(dāng)前護(hù)理工作不規(guī)范的狀況，加強(qiáng)護(hù)理管理的執(zhí)行是很有必要的。通過制定有效的護(hù)理管理制度，做好護(hù)理管理組織工作，對護(hù)理時間和患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，制定科學(xué)的護(hù)理管理制度，注重護(hù)理工作改革的重點(diǎn)，對護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)溝通，及時的處理護(hù)理人員所遇到的問題，讓護(hù)理人員對醫(yī)院有著一定歸屬感[3]。
2.4完善考核評估制度。
隨著社會的發(fā)展，評估、考核制度在各個領(lǐng)域到發(fā)揮著重要的作用。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，構(gòu)建科學(xué)、合理的評估、考核制度，能夠有效提升護(hù)理人員工作積極性和競爭意識。在護(hù)理管理過程中，應(yīng)該定期及時的對護(hù)理人員的技能和儀器的維護(hù)情況進(jìn)行抽查、審核，以便能夠在最早的時間發(fā)現(xiàn)問題所在。設(shè)置專人對護(hù)理工作流程進(jìn)行不定期或是全程的監(jiān)督檢查。注重護(hù)理人員的改進(jìn)和創(chuàng)新，激勵護(hù)理人員相互進(jìn)步、相互學(xué)習(xí)。從而推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)理工作更好的發(fā)展。
3結(jié)論
綜上所述，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動中加強(qiáng)對護(hù)理管理存在的問題進(jìn)行探討是很有必要的。通過制定相應(yīng)的護(hù)理管理對策，能夠有效的提升護(hù)理管理水平，規(guī)范護(hù)理流程，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理可持續(xù)發(fā)展。
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