滅菌是使機體或材料內所含有的活細胞和微生物完全死亡的方法.學習啦小編整理了uht滅菌技術論文，有興趣的親可以來閱讀一下!

　　uht滅菌技術論文篇一

　　脈動真空滅菌器滅菌質量的保證

　　摘要：本文主要介紹脈動真空滅菌器獲得可靠滅菌效果的保證，從設備的安裝、滅菌前物品的清洗，擺放包裝方式，滅菌前水、電、汽的準備以及設備的正常維護等各方面進行闡述。以期達到醫(yī)院重視脈動真空滅菌器規(guī)范使用，確保醫(yī)療器械滅菌效果。

　　關鍵詞：脈動真空滅菌器 清洗 濕包 真空 驗證

　　醫(yī)療器械滅菌是醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié)，也是控制傳染性疾病蔓延的一個關鍵措施，脈動真空蒸汽滅菌器是目前醫(yī)院應用普遍而有效的醫(yī)療器械滅菌方法，其原理是通過多次對滅菌室抽取真空和充入蒸汽，使滅菌室達到一定的真空度后，讓滅菌器內部無殘留的空氣，再充入飽和蒸汽，達到設定壓力和溫度，利用蒸汽在凝結成水的過程中釋放的潛熱殺滅細菌。實現(xiàn)對被滅菌物進行滅菌的目的。

　　脈動真空蒸汽滅菌器對冷空氣排出比較徹底，一般脈動三次，每次脈動-80Kpa以下，從而使滅菌室內排出冷空氣達到99%以上，滅菌室內溫度一致性高，內室抽空，夾層保持一定壓力溫度，還能使滅菌物品干燥。避免二次感染。故而廣泛應用于耐熱、耐濕物品滅菌。

　　保證滅菌物品的滅菌成功的關鍵有以下幾個方面：

　　1.被滅菌物體在滅菌前須經清洗處理

　　被滅菌物體在滅菌前的清潔處理是滅菌成功的關鍵，尤其是一些比較難清洗的醫(yī)療用品更是如此，國外曾研究發(fā)現(xiàn)徹底的清潔可以降低3―4個對數(shù)的細菌量，可容易達到降低有機物的含量;如果不能有效地清除有機物等污染物，它會大大降低滅菌劑的活性，躲藏在有機物內的細菌不易被滅菌劑殺死;因此如果清潔不徹底，整個滅菌過程可能失敗。必須注意的是，不能通過延長滅菌時間和提高滅菌劑的溫度來降低清潔要求;為了便于有效地將有機物去除，最好采用含酶清潔劑，以加強清潔的效果。清洗有手工清洗和機器清洗。手工清洗費時費力，不能保證每一次清洗的一致性。此外手工清洗時滅菌醫(yī)務人員必須戴防水口罩、眼罩、手套、套袖、帽子、防水鞋、圍裙等;機器清洗則投資大，但可以保證清洗的一致性;但必須注意的是;機器清洗并不能全部代替手工清洗，對于某些管道、精密儀器和教難清洗部位必須手工清洗;此外對于清洗設備必須經常清洗和保養(yǎng)以免機器清洗失敗。

　　2.蒸汽源的質量

　　1)飽和蒸汽：所謂飽和蒸汽是指汽化的水上升到液相線以上的蒸汽。

　　2)蒸汽干燥度：它是蒸汽性質的另一個要求，按照實踐所知，飽和蒸汽的含量不得低于97%。也就是說，蒸汽源中所含的水微?；虿粷崈粑飸陀?%。否則容易引起濕包現(xiàn)象，導致滅菌失敗。一般蒸汽源壓力在0.3-0.5Mpa。啟動滅菌器前先將管道中的冷凝水排放掉，尤其對于長距離輸送來的蒸汽，滅菌器前可裝汽水分離器。滅菌過程中注意觀察壓力和溫度的對應關系。一定飽和蒸汽壓力與溫度存在對應關系，便可推斷出蒸汽源的質量。

　　3.水源的控制

　　1)水質要求 水的硬度分為兩類：其一，暫時硬度，只要由鈣、鎂的重碳酸鹽等形成;其二，主要由鈣與鎂的硫酸鹽、硝酸鹽及氯化物等形成的硬度，它不能用煮沸的方法去除，故又成為永久硬度。因為消毒滅菌器設備長期處于濕熱的條件下工作水中的雜質如溶解氧、二氧化碳、硫化氫、氯化物等等，無論是氣態(tài)或微粒，均能引起不銹鋼和金屬產生晶間腐蝕。因此要求消毒滅菌器設備的供水和供汽的PH值在7-7.8之間，鍋爐用水和消毒滅菌器設備用水必須進行軟化水處理。

　　2)水溫和水壓的要求 滅菌器真空性能的好壞取決于真空泵的性能，真空泵以水作為介質，對水溫和水壓都有要求。水溫對真空度的影響極大，水溫要小于25度，水壓在0.2-0.4MPa。

　　4.滅菌器安裝的滅菌室要求

　　1)消毒滅菌室的地面必須平整光滑，以水泥地面為宜，對廢水排放口略帶傾斜，保持操作區(qū)的整潔干燥。房頂應鋪設天花板，以防止灰塵聚集。墻壁應平整潔凈，并與沖洗、準備等工作室隔離。

　　2)消毒滅菌室的廢氣和廢水的排放口必須穿墻而出或者埋入地溝之中，或排出與大氣;不使殘留水、汽返回而侵入滅菌室內室內。形成二次感染。保證排出水汽暢通無背壓。

　　3)消毒滅菌室在墻頂部或天花板的的適當位置安裝通風裝置。

　　5.被滅菌物品打包準備與滅菌車上的擺放，這是為了避免濕包，保證滅菌成功。

　　1)敷料織物在折疊包裹時應松緊適度，以利于蒸汽的滲透。

　　2)滅菌包裹放在滅菌車上時，相鄰包裹間應保持10mm的間隙，裝載量不可超過內室容積的80%，以利于整齊的順暢流通。

　　3)市售鋁飯盒與搪瓷盒，不得用于裝放待滅菌物品，應用帶通氣孔的器具裝放。

　　4)使用脈動真空滅菌器滅菌時，應盡量將同類物品一批滅菌，并避免將器械包直接接觸棉織品包。如必須將不同類物品一起裝放，則應以最難達到滅菌物品所需的溫度和時間為準。

　　5)用于使用脈動真空滅菌器滅菌的物品包，體積不得超過30cm×30cm×50cm。

　　6)用于脈動真空滅菌器滅菌的物品包扎不宜過緊，利用化學指示膠帶貼封，滅菌包內放置化學指示卡。

　　7)在擺放過程，應使盤、盆、碗等金屬器皿豎直放置;纖維物質應使折疊的方向與水平面呈垂直狀態(tài);玻璃瓶、玻璃管等器皿，應開口向下或側放，以利于蒸汽的進入和空氣的排除。

　　8)布類和金屬類同時滅菌時，應將金屬類物品包放于敷料包下方，以使兩者受熱基本一致，并防止金屬物品滅菌過程中產生的冷凝水弄濕布包。

　　9)難于滅菌的大包應放在上層，容易滅菌的小包放在下層。

　　6.滅菌器的日常操作維護及觀察。

　　1)把內室前部過濾網依附的纖維屑和沉積物清理干凈，以保證抽真空速率和冷凝水暢流以及溫度的指示與壓力吻合。

　　2)冷空氣的殘留，冷空氣的排除量決定著消毒滅菌的效果，因此應重點檢查滅菌設備性能是否正常。先用B-D試紙進行檢測，如有問題，則進行保壓試驗或利用手動操作將內室通入蒸汽檢查管路等處有無泄漏。

　　3)滅菌溫度：利用留點溫度計檢查包內實際溫度是否達到滅菌溫度，是否與顯示溫度相符，檢查內室壓力與溫度是否相互對應，適當增加內室壓力觀察結果有無改善。

　　4)滅菌時間：滅菌時間設置是否合理，內室進汽是否太快，穿透時間不夠，適當延長時間觀察結果有無改善。

　　5)滅菌設備的故障。

　　6)檢測方法不當，重復檢測或者采用其它批號試劑。

　　7)各種儀器儀表要定期校驗，熱穿透、熱分布實驗每年重新校驗一次。生物實驗每季度做一次。

　　總之要獲得可靠地滅菌效果，除了滅菌器本身的設計、制造質量以及對滅菌器的完善的維護保養(yǎng)以外，對于消毒滅菌工作人員正確掌握消毒與滅菌的基礎知識，熟悉滅菌器的工作原理，嚴格消毒滅菌工作的操作規(guī)范，認真對待每一項與滅菌有關的規(guī)定，是獲得滅菌成功的關鍵因素。

　　參考文獻：

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　　uht滅菌技術論文篇二

　　淺談高壓蒸汽滅菌操作規(guī)程

　　【摘要】高壓蒸汽滅菌是消毒供應室的中心任務，承擔著臨床必須的滅菌器材，其滅菌質量是否合格，對降低醫(yī)院感染尤其是外源性感染起到非常重要的作用。也關系到患者的安危和醫(yī)務人員的身體健康。因此掌握高壓蒸汽滅菌操作規(guī)程，加強消毒供應室醫(yī)院感染控制管理，確保無菌物品的質量尤為重要。我院2013年1-6月完成總工作量為13489件，較2012年1-6月的12279件 增加1210件，增長率為8.9%?，F(xiàn)將2012年1-6月和2013年1-6月高壓蒸汽滅菌消毒無菌物品操作規(guī)程介紹計如下：

　　【關鍵詞】高壓蒸汽滅菌 原理 操作規(guī)程

　　【中圖分類號】R78【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2014)01-0357-011 消毒無菌物品資料

　　2012年和2013年1-6月消毒無菌物品統(tǒng)計表

　　2 原理

　　在密閉的蒸鍋內，其中的蒸汽不能外溢，壓力不斷上升，使水的沸點不斷提高，從而鍋內溫度也隨之增加。在0.1MPa的壓力下，鍋內溫度達121℃。在此蒸汽溫度下，可以很快殺死各種細菌及其高度耐熱的芽孢。

　　3 各類物品滅菌的壓力、溫度、時間

　　操作者必須嚴格執(zhí)行壓力容器安全技術監(jiān)察規(guī)定、掌握滅菌原理，各類物品滅菌的溫度、壓力與時間。發(fā)現(xiàn)異常立即停止消毒，上報與檢修。各類物品滅菌的壓力、溫度、時間如下：

　　4 操作步驟：

　　4. 1、觀看：先檢查鍋外部情況包括壓力表、溫度表等。

　　4.2、加水：操作前檢查水位計，加好水位關閥門。

　　4 3、堆放：根據不同性質，不同滅菌時間的物品分類安放好消毒室內，物品包不宜過大、過緊、過滿，包間留有空隙、豎放，帶蓋物品打開蓋口及通氣孔。每鍋內擺放化學指示卡監(jiān)測，待一個滅菌周期后取出指示卡判斷滅菌效果。

　　4.4、密閉：將門鎖緊。將壓力控制開關的旋鈕至檔次，開始通電加熱，再按順時針方向撥總閥到關閉。

　　4. 5、消毒：當夾套層壓力上升到5磅以上，再將總閥關閉扭至消毒，排除冷空氣，當消毒室溫度表達到預選溫度值時，開始記時消毒。

　　4. 6、終未：關電，將總閥撥至慢、快、全排，當消毒室壓力表降至"�"位后;再待數(shù)分鐘緩慢開啟，氣未放盡，嚴禁開門。

　　5 操作注意事項

　　5.1 定期檢修：根據中華人民共和國國務院令第373號公布總則第二條規(guī)定：壓力蒸汽消毒器是特種安全設備(即指涉及生命安全，危險性較大的鍋爐、壓力容器等)，是高風險的容器，應設專人加強管理，管理和操作中發(fā)現(xiàn)問題，及時向醫(yī)院分管科室和分管領導逐級匯報存在問題，請專業(yè)人員檢修。

　　5.2 定期檢查：每半年定期校驗和更換壓力表，每年定期定期校驗和更換安全閥，每天操作前、操作中、操作后全面檢查高壓蒸汽滅菌鍋的使用情況、性能狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時逐級匯報和處理，盡最大力量預防安全隱患的發(fā)生。

　　5.3 痕跡資料管理：建立健全各種登記制度，如各科消毒物品數(shù)量、品種、消毒標簽和試紙條的粘貼、消毒記時、溫度標準、紫外線消毒、高壓蒸汽滅菌鍋存在問題和檢修情況等都認真記錄。

　　5.4 建立健全各項規(guī)章制度：如各崗位職責、工作制度、器械、設備的管理制度、消毒隔離制度、滅菌檢測制度、檢查維護制度、安全防護制度等。

　　5.5 網絡管理，現(xiàn)代醫(yī)學管理學明確規(guī)定，供應室的布局和分區(qū)必須是污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、嚴格分開。每個區(qū)域之間要有緩沖區(qū)，物品的傳遞以窗式傳遞為主，在無菌間取出的物品不能再回無菌間。通過微機聯(lián)網形式，供應室根據打印清單名稱及數(shù)量下送下收物品。避免了與臨床的糾紛，這樣有利于科護士長管理，避免了物品的流失，同時也避免了供應室物品送少、送錯、多記帳等現(xiàn)象。應配備封閉式消毒物品運送車。無菌物品保管、貯存、監(jiān)測符合要求。

　　5.5.1 滅菌物品存放區(qū)應由專人管理，按規(guī)定著裝，并注意手衛(wèi)生，其他無關人員不得入內。

　　5.5.2 滅菌物品的儲存：所有滅菌物品應仔細檢查，符合要求后方可進入滅菌物品存放區(qū)儲存。

　　5.5.2.1 滅菌物品存放區(qū)應清潔、干燥。溫度應在20℃-25℃，相對濕度應<60%。

　　5.5.2.2 滅菌物品應分類設置、位置固定、標識清楚。并按有效期順序排列，嚴禁過期。

　　5.5.2.3 滅菌物品應存放于潔凈的櫥柜內或存放架上;存放架(櫥)必須離地面20-25cm，離墻5-10cm，距天花板50cm。

　　5.5.2.4 滅菌物品存放的有效期：在溫度低于25℃、濕度低于60%的存放條件下，棉布包裝材料和硬質容器，有效期均10-14天，其他環(huán)境存放期應為7天;醫(yī)用皺紙包裝的物品有效期為3個月;紙塑包裝袋包裝物品有效期為6個月。

　　5.5.2.5 已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。

　　5.6 物品管理：物品領取有計劃，有報批，入庫上報，發(fā)放有記錄，物資進出登記制度完善。

　　5.7 壓力蒸汽滅菌前物品的準備：

　　5.7.1 清洗：滅菌前應將物品徹底清洗干凈，物品洗條后，應干燥并及時包裝。

　　5.7.2 包裝

　　5.7.2.1 包裝材料允許物品內部空氣的排除和蒸汽的透入。

　　5.7.2.2 常用的包裝材料包括全棉布;一次性無紡布;一次性復合材料，帶孔的金屬或玻璃容器等。

　　5.7.2.3 布包裝層數(shù)不少于兩層。用于下排氣壓力蒸汽滅菌器的物品包，體積不得超過長30cm×寬30cm×高25cm;金屬包的重量不超過7kg，敷料包不超過5kg;

　　5.7.2.4 新棉布應洗滌去漿后再使用;反復使用的包裝材料和容器，應經清洗后才可再次使用;

　　5.7.2.5 盤、盆、碗等器皿類物品，盡量單個包裝;包裝時應將蓋打開;若必須多個包裝在一起時，所用器皿的開口應朝向一個方向;摞放時，器皿間用吸濕毛巾或紗布隔開，以利蒸汽滲入;

　　5.7.2.6 滅菌物品能拆卸的必須拆卸。

　　5.7.2.7 物品捆扎不宜過緊。

　　5.8 壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測

　　5.8.1 化學監(jiān)測方法

　　5.8.1.1 化學指示卡監(jiān)測方法：既能指示蒸汽溫度，又能指示溫度持續(xù)時間;放在大包和難以消毒部位的物品包中央。

　　5.8.1.2 化學指示膠帶監(jiān)測方法：：指示物品是否經過滅菌處理。粘貼于每個待滅菌物品包外。

　　5.8.1.3 B-D試驗

　　5.8.2 生物監(jiān)測法：

　　5.8.2.1 指示菌株：嗜熱脂肪桿菌芽孢。

　　5.8.2.2 培養(yǎng)基：溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基。

　　5.8.2.3 生物指示物監(jiān)測應1月1次。

　　5.9 崗位培訓，正確掌握以下知識與技能：①各類診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌的知識與技能。②相關消毒、滅菌設備的操作規(guī)程。③職業(yè)安全防護原則和方法。④醫(yī)院感染預防與控制的相關知識。應建立工作人員的繼續(xù)教育制度，根據專業(yè)進展，開展培訓，外出參觀學習，更新知識。增強護理道德責任感，嚴格遵守無菌操作原則，才能保證無菌物品的質量。

　　6 小結

　　供應室的工作人員認真遵守特種設備的安全條例、監(jiān)督管理辦法和操作規(guī)程，加強供應室的管理和特種儀器設備的使用培訓、檢修安裝，認真觀察，發(fā)現(xiàn)異常，及時逐級上報，及時解決和處理。避免安全隱患的發(fā)生，嚴格執(zhí)行特種設備操作規(guī)程和有關制度，做好消毒滅菌工作，加強供應室各個環(huán)節(jié)的質量監(jiān)控，為科室人員的生命安全和單位的安全生產盡最大的努力，為臨床和手術科室的消毒滅菌工作提供優(yōu)質的服務