老年護(hù)理教育論文
隨著年齡增長(zhǎng),高血壓的患病率逐年增加,我國(guó)60歲以上人群高血壓的發(fā)病率49%,且老年高血壓患者臨床有血壓波動(dòng)大,因此對(duì)老年高血壓患者必須細(xì)心觀察病情,加強(qiáng)護(hù)理和進(jìn)行健康教育。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的老年護(hù)理教育論文,希望大家喜歡!
老年護(hù)理教育論文篇一
《老年高血壓患者的護(hù)理與健康教育》
摘 要:目的:探討老年高血壓患者的護(hù)理與健康教育的方法。方法:觀察90例老年高血壓患者合理正確的治療同時(shí),給予對(duì)癥護(hù)理及健康教育。結(jié)果:及時(shí)有效地對(duì)癥護(hù)理、健康教育,有利于減少并發(fā)癥。結(jié)論:老年高血壓患者加強(qiáng)護(hù)理及健康教育十分必要。
關(guān)鍵詞:高血壓病 護(hù)理 健康教育
隨著年齡增長(zhǎng),高血壓的患病率逐年增加,我國(guó)60歲以上人群高血壓的發(fā)病率49%,且老年高血壓患者臨床有血壓波動(dòng)大,容易發(fā)生體位性低血壓、并發(fā)癥多等特點(diǎn),因此對(duì)老年高血壓患者必須細(xì)心觀察病情,加強(qiáng)護(hù)理和進(jìn)行健康教育,才能減少并發(fā)癥發(fā)生,降低心血管的死亡率。
臨床資料
2009年2月~2011年2月收治老年高血壓患者90例,年齡64~90歲。
護(hù) 理
一般護(hù)理:①心理護(hù)理:向患者說(shuō)明精神因素與疾病的關(guān)系,指導(dǎo)患者訓(xùn)練自我控制的能力,保持良好的心態(tài),樹(shù)立樂(lè)觀情緒,提高戰(zhàn)勝疾病的信心,為患者提供安靜、溫暖、舒適的環(huán)境。②飲食護(hù)理:指導(dǎo)患者飲食、給予低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量的飲食。限制鈉鹽攝入,每天應(yīng)<6g,保證充足的鉀、鈣攝入,多食綠色蔬菜、水果、芹菜、蘑菇、木耳、蝦皮、紫菜等食物,減少脂肪,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì),增加粗纖維食物攝入、預(yù)防便秘,因用力排便可使收縮壓上升,造成血管破裂,戒煙、限酒,控制體重,控制總熱量攝入。③休息與活動(dòng):保證充足的休息與睡眠,避免長(zhǎng)期過(guò)度的緊張工作與勞累,可以參加力所能及的勞動(dòng),選擇合適的運(yùn)動(dòng)和鍛煉,如散步、慢跑、打太極拳、做操等。
病情的觀察:老年高血壓患者除有頭痛、眩暈、易疲勞、心悸等癥狀外,還有血壓波動(dòng)大,易發(fā)生體位性低血壓、并發(fā)癥多特點(diǎn),因此要特別注意觀察病情、患者臥位與站立,早晨與晚上,休息活動(dòng)時(shí)血壓變化的規(guī)律,以指導(dǎo)患者合理安排生活。老年高血壓患者常并發(fā)糖尿病、冠心病等,病情變化復(fù)雜多變,要注意觀察血糖、血脂、尿素氮、肌酐、心電圖、眼底變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種先兆癥狀,及時(shí)配合治療。老年高血壓患者病程長(zhǎng)、心、腦、腎等器管受累的機(jī)會(huì)多,且嚴(yán)重,常為多器官損傷并存,極易出現(xiàn)高血壓危象和高血壓腦病。高血壓危象多是由于精神創(chuàng)傷、緊張、勞累、寒冷、突然停服降壓藥等因素導(dǎo)致血壓急劇升高,尤以收縮壓升高為主,常有心率增快,劇烈頭痛、耳鳴、惡心、嘔吐、氣急,視力模糊等現(xiàn)象。高血壓腦病是腦細(xì)小動(dòng)脈持久而嚴(yán)重痙攣,腦循環(huán)急性障礙,導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高,臨床主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心嘔吐及不同程度的意識(shí)障礙,昏迷或驚厥,故應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種先兆癥狀,能減少病死率。
藥物不良反應(yīng)的觀察:服用降壓藥囑患者要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,要從小劑量開(kāi)始,使血壓緩慢逐步降低到最適合的水平,防止血壓迅速下降,導(dǎo)致不良后果。老年高血壓患者易發(fā)生體位性的低血壓,應(yīng)預(yù)先向患者說(shuō)明從坐位或臥位起床時(shí)盡量緩慢,特別是夜間起床排尿,更應(yīng)注意,以免血壓突然降低,引起昏厥?,F(xiàn)有的降壓藥種類(lèi)和品種很多,各種抗高血壓藥作用機(jī)理不同,用藥因人而異,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。了解藥物作用和不良反應(yīng),如利尿劑,易引起脫水、低鉀和低鈉血癥,用藥過(guò)程中要密切觀察尿量,定期檢測(cè)血電解質(zhì),根據(jù)病情調(diào)整用藥。
健康教育:根據(jù)患者的年齡、性別、文化程度,疾病的種類(lèi)及伴發(fā)疾病、經(jīng)濟(jì)狀況實(shí)行個(gè)體化教育,讓患者了解自己的病情,了解控制血壓的重要性,堅(jiān)持治療的必要性,同時(shí)注意合理飲食、適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié),避免情緒激動(dòng),指導(dǎo)患者正確的服用藥物,不能擅自停藥,突然停藥可導(dǎo)致血壓突然升高,冠心患者突然停用β-交體阻滯劑可誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等。出院后指導(dǎo)患者要定期測(cè)量血壓,以了解血壓的情況。測(cè)血壓時(shí)要做到定體位、定部位、定時(shí)間,定血壓計(jì)。同時(shí)定期檢測(cè)血液生化指標(biāo),如血糖、血脂、肝、腎功能等。特別告知患者血壓突然升高的應(yīng)急處理,要全身放松,靜臥休息,立即舌下含化或口服降血壓藥,并及時(shí)去醫(yī)院就診,以防心血管意外發(fā)生。
結(jié) 果
90例患者經(jīng)合理的臨床治療,積極有效的對(duì)癥護(hù)理、個(gè)性化的健康教育,病情穩(wěn)定、生活質(zhì)量明顯提高。
討 論
高血壓對(duì)人類(lèi)最大的危害是導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官的一系列嚴(yán)重病變,是目前危害人類(lèi)健康的疾病之一,特別是老年高血壓患者,病程長(zhǎng)、伴發(fā)疾病多,在合理正確的治療同時(shí),實(shí)施積極有效的護(hù)理與健康教育,才能使患者充分認(rèn)識(shí)到自我護(hù)理對(duì)維護(hù)自身健康的重要性,才能使疾病有一良好的預(yù)后。若血壓長(zhǎng)期控制不理想,更易發(fā)生或加重要器官損傷,顯著增加心血管病的死亡率。
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