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　　財務風險管理研究篇一：淺談商業(yè)經濟下的高校后勤財務管理的發(fā)展趨勢

　　一、高校后勤財務管理現(xiàn)狀綜述

　　完善額高校后勤的管理機制是高校發(fā)展和正常運作的重要保證，合理有效地認識后勤管理內外部的管理及財務關系，完善高校的后勤財務管理體制，對高校建設和學生事務的發(fā)展有重要的意義。隨著社會化的高校后勤管理模式的轉變，高校內部的有效管理權力被削弱，對后勤主要是經濟上的管理角色，所以企業(yè)利益和高校學生利益在處理不當時常發(fā)生沖突。企業(yè)以簽訂合約開始接手管理，合約期滿往往又是下一家企業(yè)競標接手，給高校后勤財務管理帶來很大的不穩(wěn)定性。因此，后勤企業(yè)要嚴格做到科學管理、明確公開財政支出和聘用高水平的財務管理技術人員，確保和學校建立密切的合作關系。

　　二、高校后勤管理中出現(xiàn)的問題

　　1.管理責任體不突出。首先，后勤管理接管企業(yè)的所有費用由學校財政撥款，這就有些類似于雇傭關系。企業(yè)為管理付出了大量心血，但是資產部分全是由學校管理，得不到一般企業(yè)運行中增值資產，這就在一定程度上減少了企業(yè)的相對收入。企業(yè)容易把自己放在執(zhí)行者的角色上，難以設身處地像高校為學生著想一樣關心學生的利益。企業(yè)以營利為目的，管理的積極性不夠高，此時學校會加大參與比例，使得企業(yè)往往被動地行使本該是其本身的管理職責。如此形成惡性循環(huán)，管理責任不明確，內外部利益矛盾日益突出。其次，這種管理責任體的不突出還體現(xiàn)在財務目的不統(tǒng)一上。高校的管理與財務與后勤企業(yè)的管理方針并不是有效結合的。這兩個主體缺乏目的一致的溝通，在行使權力和履行職責時變成了兩個獨立的個體。高校追求讓師生滿意工作學習環(huán)境，后勤企業(yè)就擔負著在最低成本、最大化利益的前提下提供優(yōu)質的服務的壓力。

　　2.企業(yè)財務管理水平有限。后勤企業(yè)重視人員管理，但是財務水平較低，整體人員相關業(yè)務素養(yǎng)低。全國的各大高校的后勤管理企業(yè)負責的對象范圍很大且不明確，后勤工作囊括食堂管理、水電維修、安全衛(wèi)生、電氣維護等等許多繁雜的項目。這些項目的運轉必須依靠學校的撥款或自身項目的經營獲得經費，由此產生的會計項目也很繁雜，而且各企業(yè)的會計核算方式也不相同。這種無標準的各種財務管理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計，不同的方法計算的偏差也不同，給審計和項目金額的還原帶來很大的難度，導致看不見的浪費，增大了成本控制難度。另一方面，由于高校后勤管理企業(yè)業(yè)務規(guī)模有限，受制于學校的發(fā)展空間，難以招到高精尖的財會管理人才，而現(xiàn)有的財會人員也沒有合理的評價機制，消極怠工的情況時有發(fā)生。后勤企業(yè)整體財務水平的較低水平使得管理效果難以得到保障，經濟效益減少。

　　3.財產關系不明確。高校和企業(yè)都是獨立核算經濟體，但在實施過程中二者資產有很多都是理不清的混雜關系。這種情況一是不利于高校管理自身資產，后勤企業(yè)也難以控制好自己的資金管理，二是后勤企業(yè)會對業(yè)務成本概念模糊，產生都是由學校埋單的心理，既不利于企業(yè)健康發(fā)展，也損害了學校及師生的利益。長久如此導致高校被動管理，后勤企業(yè)失去財務管理責任感。

　　三、優(yōu)化高校后勤財務管理對策

　　1.規(guī)范高校和后勤企業(yè)的關系，明確職責。職責明確的前提是學校和后勤企業(yè)在第三方見證下做好資產評估，理清學校和企業(yè)的財產關系。學校必須規(guī)范化管理后勤資產，明確指出后勤資產的資產范圍。只有理順關系，后勤企業(yè)才能有更好的自我發(fā)展的空間和高度的約束力，保障了后勤企業(yè)在發(fā)展中的自身動力。在資產的評估中，學校還能深度了解合作外勤企業(yè)的資產實力、運作情況等，對可能出現(xiàn)的情況有了一定預期準備。在合作期間，校內外組織還應互相組織好定期有效的財務監(jiān)督，對校內外服務單獨建賬核算。

　　2.提高財務管理專業(yè)水平。首先要加強在后勤財務管理上的資金投入和有效管理水平，吸引有才能的財務管理核算人員加入到后勤管理的團隊中去。加強對現(xiàn)有財務人員的業(yè)務培訓，統(tǒng)一會計計量方法，強調統(tǒng)一制度，要求以最新的會計方法工作。在學期末開始業(yè)務考核，對業(yè)務不熟悉或渾水摸魚的工作人員采取培訓再上崗等嚴格要求。其次，要加強資金的管理，實施有效的成本控制，對企業(yè)的經營狀況、業(yè)務往來都要有詳細的記錄。

　　3.加強財務信息化建設。建立健全后勤企業(yè)信息化財務管理模式，高校設置后勤信息管理系統(tǒng)，將信息建設與財務管理融合貫通，做好信息資源的開發(fā)，運用好財務管理信息化網絡。統(tǒng)一辦公操作系統(tǒng)軟件，專業(yè)部門應根據(jù)不同的工作分類將信息化不同要求傳達到各部門。建設好標準化統(tǒng)一化的信息管理網絡，讓每一筆資金流動都清楚記錄，便于企業(yè)和高校管控成本。

　　4.指定后勤管理目標。高校及企業(yè)應于每個工作階段達成多方面的工作目標共識，這個目標有一個總體展望，細化到各類工作的具體成果上。目標化工作方法的提出，使得對后勤企業(yè)財產管理情況有了更加直觀的評定標準，對工作中出現(xiàn)的問題可以運用目標達成過程去分析利與弊。目標化使后勤企業(yè)評估業(yè)績深入化，容易發(fā)現(xiàn)本質問題。

　　財務風險管理研究篇二：新制度下醫(yī)院財務管理研究

　　隨著全面建設小康社會步伐的逐步加快，構建完善的全民醫(yī)療衛(wèi)生體系成為當前國家面臨的重要問題。加大衛(wèi)生投入、理順管理體制、切實解決老百姓看病難、看病貴的問題，需要各級部門積極探索研究。

　　國務院于2009年3月公布了新醫(yī)改方案，強調醫(yī)院作為公益性機構，應以為人民服務為根本，使更多的人民群眾享受到惠民醫(yī)療。解決人民群眾看病難、看病貴的問題，根本出發(fā)點是加大改革的力度，主要手段是提高醫(yī)院財務管理水平。具體措施是規(guī)范收支行為，加強財務風險的防范，合理確定成本和費用，逐步建立建立財務會計制度、內部控制制度、固定資產管理制度和成本預算管理制度，逐步建立內部監(jiān)督機制，進一步改進財務分析和財務報告體系，使新醫(yī)改逐步推進。

　　為適應醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要，建立同新醫(yī)改方案相匹配的財務會計制度，財政部會同原衛(wèi)生部等部門，根據(jù)《中華人民共和國會計法》和相關會計準則于2011年1月公布了新的醫(yī)院會計制度，新會計制度于2012年1月1日在全國施行，主要適用于公立醫(yī)院中的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和專科醫(yī)院以及門診部等，城市社區(qū)衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等不包括在內，企事業(yè)單位、人民團體舉辦的非盈利醫(yī)院可參照執(zhí)行。

　　新醫(yī)改方案，堅持理論與實際相結合，基本原則主要有以下四點，一是堅持以人為本，確保人民群眾的健康權益。

　　一、新會計制度的變化

　　在制度完善方面，新的醫(yī)院會計制度新增了與國庫支付、財政收支、科室預算、資產管理等方面的會計核算內容，新的財務會計制度充分體現(xiàn)了醫(yī)院的收支特點。新制度會計科目分類合理，真實反映醫(yī)院的財務收支狀況和資產情況，進一步規(guī)范了醫(yī)院成本核算和績效考核。

　　在會計核算方面，新制度對醫(yī)院收支等會計科目進行了重新調整，進一步豐富了財務報表信息，對固定資產開始計提折舊，增設藥事服務費，進一步明確了醫(yī)院成本費用的核算和收支結余的核算管理，對凈資產的核算進行了修改。

　　在預算管理方面，新制度重點強調預算管理和全面控制，提高了會計核算和財務監(jiān)督的透明度和準確性。新的醫(yī)院會計制度重點解決了以往制度中存在的突出問題，有助于提高會計的信息質量。

　　在財務報告方面，新的醫(yī)院會計制度對財務報表體系進行了完善，建立了財務分析指標體系。新醫(yī)院會計制度采用權責發(fā)生制，財務報告包括會計報表、會計報表附注、財務情況說明書等，對外提供財務報告要經過注冊會計師審計簽字后公布。

　　新制度體現(xiàn)了醫(yī)改的新要求和新方向，體現(xiàn)了我國在醫(yī)療衛(wèi)生領域財務管理的最新理論成果，既能適應財政部門預算管理的需要，又能鼓勵和引導社會力量參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，有利于現(xiàn)代醫(yī)療 制度的完善和發(fā)展。

　　二、醫(yī)院財務管理理論研究

　　在醫(yī)院日常經營管理活動中，所涉及的相關財務活動及財務關系構成了醫(yī)院財務管理的主要內容。財務活動是指在日常活動中涉及資金運營的過程。財務關系是指醫(yī)院財務活動中參與主體之間的關系。醫(yī)院財務管理的主要內容包括預算管理、內部控制、財務分析、資金管理、固定資產管理、成本管理和財務分析與評價。醫(yī)院財務管理的主要目標是事業(yè)基金穩(wěn)步提高，實現(xiàn)國有資產的保值增值，為社會提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務，切實緩解人民群眾看病難、看病貴的問題。

　　籌資管理，主要是指醫(yī)院通過各種融資渠道為保障醫(yī)院的正常運營、特殊醫(yī)療設備的購置和發(fā)展擴張?zhí)峁┵Y金支持。主要融資渠道包括政府補助、融資平臺、醫(yī)療收入、藥品收入和其他捐贈。

　　收入管理，是對醫(yī)院的各項收入的范圍、收益、標準和分配進行合理的規(guī)劃，醫(yī)院收入主要包括日常收入、財政資金撥付、轉移支付和項目經費，新醫(yī)改要求要提高門診收入、診斷費用和手術護理費用標準，但是嚴禁藥品加成，適當提高醫(yī)生的診斷收入。

　　成本管理，主要是成本費用的管理，涉及醫(yī)療成本、醫(yī)藥成本及其他相關成本，費用主要是管理費用。新醫(yī)改和新制度要求要醫(yī)療費用的控制，加強成本控制意識，逐步降低成本費用，提高醫(yī)院效益，增強競爭實力，要打破以藥補醫(yī)的傳統(tǒng)舊模式。

　　資產管理，主要是對流動資產和固定資產的管理。流動資產主要包括現(xiàn)金、藥品和應收款項等，固定資產主要包括醫(yī)療設備、建筑物及辦公設備等。新制度要求要加強固定資產的管理，將資產利用率發(fā)揮到最大程度，減少不必要的浪費。

　　預算管理，是醫(yī)院按照自身發(fā)展規(guī)劃及相關業(yè)務活動編制相關預算、并執(zhí)行、分析、考核相關預算指標。新醫(yī)改要求所有資金都必須納入預算管理，實施全面預算管理，全面預算管理設計財務預算、經營預算，資本預算和籌資預算。

　　財務報告與分析，主要是指要按照相關規(guī)定，依據(jù)新的會計準則編制相關報表，出具相關財務狀況說明書，對醫(yī)院的財務狀況、預算執(zhí)行情況、成本控制情況、資產管理情況進行分析評價。

　　財務監(jiān)督與控制，主要是指醫(yī)院根據(jù)國家的財務制度和內部控制制度，對醫(yī)院的各項財務活動進行內部審計和內部控制，新制度要求建立完善的內部控制體系，科學合理的使用資金，強化風險意識，逐步建立財務風險預警機制，進行科學決策。

　　三、醫(yī)院財務管理中存在的主要問題和相關對策研究

　　1.全面預算管理尚未實施

　　部分醫(yī)院在制定全面預算目標時候，預算的內容不全面、預算指標的設置不夠切實可行、也不夠準確，缺少可操作性，一些醫(yī)院對于全面預算管理的理解存在偏差，預算的內容難以涵蓋醫(yī)院的所有經營范圍。大部分醫(yī)院在編制全面預算時，并沒有將醫(yī)院自身的整體戰(zhàn)略目標作為出發(fā)點和支撐，預算管理跟醫(yī)院自身發(fā)展戰(zhàn)略銜接上較差，只重視短期目標而忽視了醫(yī)院的長期發(fā)展戰(zhàn)略目標。 　　醫(yī)院在進行預算編制時，應當提升信息化水平，充分利用信息手段，采用先進的預算編制方法。要進一步完善預算管理機構，對預算的執(zhí)行過程和結果進行管控，分析評價醫(yī)院預算管理的效率和效果，確保醫(yī)院預算管理的有效實施。增強全面預算管理的內容完整性，將醫(yī)院的所有收支活動納入到預算管理中，切實發(fā)揮全面預算的管理職能。

　　2.成本控制還有待進一步壓縮

　　部分醫(yī)院在成本控制時都是通過對上年數(shù)據(jù)進行微調，沒有充分考慮到成本的變動情況和實際管理需要，造成醫(yī)院成本控制無依據(jù)。在實際的管理過程中，不少醫(yī)院成本控制不嚴格，浪費現(xiàn)象較為嚴重，缺少必要的執(zhí)行監(jiān)督手段。在醫(yī)療成本、項目經費、辦公經費、公共支出上還存在大手筆支出，重復支出的問題，成本控制還有待進一步加強。

　　應嚴格按照新準則的規(guī)定，設置相關成本核算科目，進一步加強成本控制。倡導勤儉節(jié)約的好風尚，杜絕奢侈浪費。嚴格經費審批程序，必要時實施聯(lián)審聯(lián)簽制度。要加大監(jiān)督檢查力度，對于一些重復購置、重復建設的問題要堅決予以制止。

　　3.內部控制基礎較為薄弱

　　部分醫(yī)院內部控制制度建設不健全，部分財務人員對內控重視程度不夠，思想上不重視，認為內部控制只是流于形式，增加不必要的麻煩，操作性不強。在有的醫(yī)院，財務人員參與到醫(yī)院的重大經濟決策較少，只是一個核算崗位，并不是管理崗位。

　　醫(yī)院要在新準則和內部控制規(guī)范的要求下，完善內部控制制度，在各個關鍵點都要有明確的內部控制措施，強化醫(yī)院內部風險管理責任，構建風險管理框架，積極創(chuàng)建良好的內部控制環(huán)境，及時發(fā)現(xiàn)各種不確定因素，積極構建基于風險控制的醫(yī)院內部控制管理體系。

　　4.國有資產管理混亂，職責不清

　　部分醫(yī)院資產配置不合理，部分國有資產違規(guī)使用，資產處置不合規(guī)，資產評估機制不健全，資產統(tǒng)計不規(guī)范，監(jiān)督檢查和法律責任不明確。具體表現(xiàn)為國有資產管理制度不完善，國有資產配置標準不統(tǒng)一，安全性相對較低，賬實不符。部分醫(yī)院資產采購不走政府采購，而是自行采購。在出租出借等方面報批手續(xù)不完善。資產管理不科學，與醫(yī)院承擔的社會醫(yī)療和服務職能不匹配。

　　四、結論

　　新制度要求要創(chuàng)新國有資產管理方法，加強國有資產管理。要建立完善的管理機構，明確相關管理職責。制定完善的國有資產管理制度，做好監(jiān)督檢查工作。做好相關賬務處理，做到賬實相符。優(yōu)化資產配置，科學使用資產。資產配置應與醫(yī)院承擔的社會職能相適應，做到科學合理，勤儉節(jié)約，從嚴控制。做好資產采購和處置工作。應按照公平、公正、公開的原則，按照相關程序依法辦理。嚴格監(jiān)督檢查，落實相關責任。