非營利醫(yī)療組織論文
非營利醫(yī)療組織論文
所謂的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指一個(gè)運(yùn)營醫(yī)療機(jī)構(gòu)為社會公眾提供服務(wù),并不以營利作為運(yùn)營的目的,下面是由學(xué)習(xí)啦小編整理的非營利醫(yī)療組織論文,謝謝你的閱讀。
非營利醫(yī)療組織論文篇一
淺談非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收政策
【摘要】 伴隨著 社會的不斷進(jìn)步, 經(jīng)濟(jì)的高速 發(fā)展,人們對于自身健康的關(guān)注度也有了很大的提高。醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為了人們關(guān)注的重點(diǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)從其性質(zhì)方面可以被分為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)這兩種。在2009年之前,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的企業(yè)所得稅和其他的營業(yè)稅以及附征等等一起免征,這在一定程度上體現(xiàn)出了政府對于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持和鼓勵(lì)。當(dāng)前的情況是,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要有非營利 組織登記證。本文就對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu) 稅收政策進(jìn)行淺談。
【關(guān)鍵詞】 非營利性 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 稅收政策
一、關(guān)于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其稅收優(yōu)惠政策
1、關(guān)于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)
所謂的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指一個(gè)運(yùn)營醫(yī)療機(jī)構(gòu)為社會公眾提供服務(wù),并不以營利作為運(yùn)營的目的,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入主要用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)的成本。
2、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收優(yōu)惠政策
對社會資本進(jìn)行非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉辦,能夠享受和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的稅收優(yōu)惠政策,稅收優(yōu)惠政策主要體現(xiàn)在:一是對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國家所規(guī)定的價(jià)格獲得的醫(yī)療服務(wù)收入,免征其各項(xiàng)稅收。二是對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自產(chǎn)自用制劑,對其增值稅進(jìn)行免征。三是對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得的非醫(yī)療服務(wù)的收入直接用在改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的那些部分,經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的審核批準(zhǔn),可以對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該納稅的所得額進(jìn)行抵扣,對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的余額征收其企業(yè)所得稅。四是對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的車船、土地以及房產(chǎn)免征收其車船使用稅、城鎮(zhèn)土地使用稅以及房產(chǎn)稅。五是鼓勵(lì)對社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一定的捐贈,對其符合相關(guān)稅收法律法規(guī)所規(guī)定的可以使其享受相關(guān)的稅收優(yōu)惠政策。
二、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)別
營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的區(qū)別主要表現(xiàn)在營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營目標(biāo)不同、分配方式不同、處置財(cái)產(chǎn)方式不同、收支結(jié)束用途不同、是否享受財(cái)產(chǎn)補(bǔ)貼不同以及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)不同等等。
其中,經(jīng)營目標(biāo)的不同主要體現(xiàn)在,營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所運(yùn)行的主要目的就是追求其利潤的最大化,而非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所運(yùn)行的重要目標(biāo)是特定社會目標(biāo),非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不以賺錢作為自己經(jīng)營的目的。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分配方式不同,營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行盈利以后,投資者對于營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅后的利潤可以進(jìn)行分紅,而非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于其并不以賺錢作為經(jīng)營的目的,但是為了擴(kuò)大其自身的醫(yī)療規(guī)模,也可以適當(dāng)?shù)挠?,但是這種盈利只能用于以后自身的發(fā)展,投資者并不能對其進(jìn)行分紅。營利性和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置財(cái)產(chǎn)的方式也不同,營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于其自身經(jīng)營不善而終止了服務(wù),投資者個(gè)人就可以對其剩余的資產(chǎn)進(jìn)行處置,然而,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果終止了其自身的服務(wù)以后,其剩余的財(cái)產(chǎn)只能夠由相關(guān)的社會 管理部門或者是其他的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)這二者在收支結(jié)束用途不同主要表現(xiàn)在,營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支和結(jié)余都是用于對投資者的回報(bào),非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)余、收支并不能用于其投資者的回報(bào),也不能夠用于為其自身職工的變相分配,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有盈余和利潤都只能夠投入到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的再次發(fā)展之中,可以用于引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)、購買設(shè)備以及開展新的服務(wù)項(xiàng)目,或者向公民提供成本比較低的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等等。營利性與非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在是否享受財(cái)產(chǎn)補(bǔ)貼這方面也不同,對于政府辦的縣級以及縣級以上的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),主要以定向的補(bǔ)助為主,這一定向補(bǔ)助主要是由同級的 財(cái)政進(jìn)行安排。營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)則沒有任何的財(cái)政補(bǔ)助。這二者的不同還體現(xiàn)在價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)不同,營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)一般都實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià),營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要根據(jù)實(shí)際的服務(wù)成本或者是市場實(shí)際的供求情況進(jìn)行自主的制定價(jià)格,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)主要實(shí)行政府的指導(dǎo)價(jià)格,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要按照主管部門進(jìn)行制定的基準(zhǔn)價(jià)格,并且在其浮動的范圍之內(nèi),對基本的單位實(shí)行醫(yī)療無服務(wù)價(jià)格確定。
三、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)稅收政策
國家稅務(wù)總局、國家財(cái)政部的《關(guān)于醫(yī)療、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》中,明確了對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收政策,筆者對其進(jìn)行概括:第一,對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國家規(guī)定所取得的醫(yī)療收入進(jìn)行各種稅收的免征,但是,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按照國家所規(guī)定價(jià)格而取得的收入,不能夠享受這項(xiàng)稅收政策。第二,對于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,應(yīng)該按照相關(guān)稅收的規(guī)定進(jìn)行各種稅收的征收。第三,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)將自己所得到的醫(yī)療服務(wù)收入, 應(yīng)用于改善自身醫(yī)療條件的那部分,經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的批準(zhǔn),可以和其應(yīng)該繳納所得稅額進(jìn)行抵扣,并且就其自身的余額進(jìn)行企業(yè)所得稅的征收。第四,對于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己用的車船、房產(chǎn)以及土地,免征收車船使用稅、房產(chǎn)稅以及城鎮(zhèn)土地使用稅。
1、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價(jià)格政策
(1)現(xiàn)行價(jià)格政策政府定價(jià)。政府的定價(jià)主要體現(xiàn)在政府對于基本的特種藥品、列入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療 保險(xiǎn)用藥目錄藥品、醫(yī)療服務(wù)以及列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄藥品等等,這里所指的特種藥品,例如 計(jì)劃生育、抗癌、精神、麻醉、解毒以及急救等等特殊化學(xué)藥品。對這些類型的藥品實(shí)行嚴(yán)格的政府定價(jià)政策。這一價(jià)格的制定主要參照《價(jià)格法》的規(guī)定進(jìn)行的,主要由價(jià)格的主管部門按照其管理的權(quán)限進(jìn)行定制,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)則必須要嚴(yán)格的按照政府制定價(jià)格進(jìn)行收費(fèi),目的主要是為了人民群眾提供了收費(fèi)低廉、安全可靠的醫(yī)療服務(wù),政府的財(cái)政對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照所承擔(dān)的任務(wù)進(jìn)行補(bǔ)助的給予,與此同時(shí),非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受免稅收政策。而在美國,其醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)主要采用HMO的醫(yī)療模式,也就是利用健康維護(hù)組織來為人們提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),HMO的資金來源于各種社會稅收,而所籌集的資金,則是依照基金或者是其他形式的金融產(chǎn)品的模式來進(jìn)行管理運(yùn)作的,所以國家不予征收負(fù)稅。
(2)現(xiàn)行價(jià)格政策政府指導(dǎo)價(jià)。對于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,政府指導(dǎo)價(jià)主要體現(xiàn)在一些藥品上面,除了上述所實(shí)行的政府定價(jià)藥品之外,其他的藥品銷售都實(shí)行政府的指導(dǎo)價(jià)。相關(guān)的政府價(jià)格主管部門對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品只制定其最高的零售價(jià)格,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)自身利益的需要和市場的需求,進(jìn)行自主的制定藥品的銷售價(jià)格,然后進(jìn)行銷售。
(3)現(xiàn)行價(jià)格政策市場調(diào)節(jié)價(jià)。所謂的市場調(diào)節(jié)價(jià)一般都適用于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展特種的醫(yī)療收費(fèi)服務(wù),例如 醫(yī)學(xué)保健、健身以及美容等等少數(shù)的服務(wù)項(xiàng)目,對于這些服務(wù)項(xiàng)目,國家有相應(yīng)的措施進(jìn)行管理和限制。
2、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行稅收政策
2000年7月10日,經(jīng)過國務(wù)院批準(zhǔn),國家財(cái)政部、國家稅務(wù)局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》,該通知對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收政策做了如下的規(guī)定。
(1)對于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中按照國家相關(guān)規(guī)定的價(jià)格所取得的醫(yī)療服務(wù)收入,國家對其免收各項(xiàng)稅收。
(2)對于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的相關(guān)收入,例如非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)收入、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn) 轉(zhuǎn)讓收入、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)租賃收入、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)對外投資收入等等,應(yīng)該按照國家的規(guī)定征收各項(xiàng)稅收。對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,其非醫(yī)療服務(wù)所得從本質(zhì)上來講隸屬于營利性服務(wù)所得,已經(jīng)超出了其自身公益性的非營利特征,因而對于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講,機(jī)構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的收入當(dāng)中,直接用于改善其自身的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的那部分,經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的審
核和批準(zhǔn),可以對其應(yīng)該繳納的所得稅額進(jìn)行抵扣,但剩余部分則應(yīng)當(dāng)依照企業(yè)所得稅的征收方式予以征收。
(3)對于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自產(chǎn)自用的制劑,免征收其增值稅。
(4)對于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房分立為獨(dú)立藥品零售的企業(yè),應(yīng)該按照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行其各項(xiàng)稅收的征收。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)將藥房分立成為獨(dú)立的藥品零售企業(yè),該藥品零售企業(yè)的基本屬性已經(jīng)不再是公益性的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),而是一個(gè)營利性的企業(yè),其根本目的不是為人民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),而是通過藥品的銷售來實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的盈利。這部分盈利有少數(shù)會被用于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身建設(shè)中,對于這部分所得可予以免收各種稅收,但是對于剩余的部分,則應(yīng)當(dāng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行如數(shù)征收。
(5)對于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),自用的房產(chǎn)、車船以及土地,免征收其房產(chǎn)稅、車船使用稅以及城鎮(zhèn)土地使用稅。
對于以上筆者所闡述的稅收優(yōu)惠政策非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體應(yīng)該包括:城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、臨床檢查中心、療養(yǎng)院、護(hù)理院(所)、急救中心(站)、門診部(所)以及各類各級非營利性醫(yī)院等等,他們所提供都是對患者進(jìn)行治療、計(jì)劃生育、接生、保健、康復(fù)、預(yù)防保健、診斷、檢查以及和這些相關(guān)的提供病房住宿、伙食、救護(hù)車等等業(yè)務(wù)。
四、結(jié)論
本文中,筆者首先從關(guān)于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收優(yōu)惠政策這兩個(gè)方面對關(guān)于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其稅收優(yōu)惠政策進(jìn)行了淺談,接著又對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)別進(jìn)行了簡要的分析,最后,筆者從非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價(jià)格政策以及非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行稅收政策這兩個(gè)方面對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收政策進(jìn)行了探討。在進(jìn)行非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價(jià)格政策時(shí),筆者主要從現(xiàn)行價(jià)格政策政府定價(jià)、現(xiàn)行價(jià)格政策政府指導(dǎo)價(jià)以及現(xiàn)行價(jià)格政策市場調(diào)節(jié)價(jià)這三個(gè)方面來闡述。
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