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公共衛(wèi)生大學(xué)參考論文

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公共衛(wèi)生大學(xué)參考論文

  隨著社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)公共衛(wèi)生問題日益關(guān)注,對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷增加。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于公共衛(wèi)生大學(xué)參考論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

  公共衛(wèi)生大學(xué)參考論文篇1

  淺議公共衛(wèi)生安全保障的原則

  進(jìn)行公共衛(wèi)生安全的保障,應(yīng)遵循以下三項(xiàng)最基本的原則:

  1 循證公共衛(wèi)生原則

  為什么需要在公共衛(wèi)生安全保障體系中強(qiáng)調(diào)循證公共衛(wèi)生理念?這是因?yàn)楣残l(wèi)生安全保障事關(guān)國家安全大局,涉及社會(huì)上每個(gè)人的健康安全利益。公共衛(wèi)生安全保障體系中的每個(gè)項(xiàng)目的確立和決策的正確與否都關(guān)系到幾十萬、幾百萬、幾千萬甚至數(shù)億人口的健康安全。希波克拉底曾經(jīng)說過:“事實(shí)上有兩種東西: 科學(xué)和看法。”科學(xué)帶來知識(shí),而看法只能帶來無知。盡管在現(xiàn)實(shí)生活中許多決策是根據(jù)政府官員或部分專家的看法決定的,但事實(shí)上用上述方法做決策是欠缺合理性的。而用科學(xué)證據(jù)來支持體系建設(shè)的決策,指導(dǎo)和執(zhí)行有關(guān)項(xiàng)目,可以提高公共衛(wèi)生項(xiàng)目和決策的質(zhì)量,避免浪費(fèi)有限的公共衛(wèi)生資源,預(yù)防決策失誤帶來的危害。

  整個(gè)循證公共衛(wèi)生的決策過程可分為六個(gè)階段。

  第一階段,對(duì)需要解決的公共衛(wèi)生安全問題作出明確的可操作性的界定,并要注意在何種社會(huì) 政治背景下,以及政府、衛(wèi)生部門等利益集團(tuán)的情況。

  第二階段,通過 文獻(xiàn)檢索了解當(dāng)前的研究進(jìn)展,并獲取最佳證據(jù),即檢索當(dāng)前最新的文獻(xiàn),并收集有關(guān)的專題會(huì)議討論報(bào)告,同時(shí)收集定性的證據(jù)(軟證據(jù))。此外,還要對(duì)證據(jù)進(jìn)行科學(xué)性評(píng)估(有效性、可靠性)、系統(tǒng)綜述評(píng)價(jià)(Meta分析等)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、 經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估或?qū)<医M討論和咨詢論證,從而得到最佳證據(jù)。

  第三階段,對(duì)擬解決的問題量化,如描述性研究中的健康狀態(tài)指標(biāo)(如期望壽命)、疾病負(fù)擔(dān)指標(biāo)(發(fā)病率、死亡率、DALY)等,分析性研究中的OR(優(yōu)勢(shì)比)、RR(相對(duì)危險(xiǎn)度)、PAR(人群歸因危險(xiǎn)度)等,社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)中的陰轉(zhuǎn)率、有效率等。

  第四階段,通過比較和評(píng)價(jià),確定擬實(shí)施的政策或項(xiàng)目,即比較和評(píng)價(jià)擬實(shí)施的項(xiàng)目或方案,包括評(píng)價(jià)研究證據(jù)的有效性(內(nèi)部有效性和外部有效性)、可靠性(或重復(fù)性),并考慮背景因素,如政治時(shí)事、法規(guī)、經(jīng)濟(jì)價(jià)值、社會(huì)、人口學(xué)特征和技術(shù)水平等。

  第五階段,形成項(xiàng)目或政策的具體方案,這里要注意可操作的項(xiàng)目?jī)?nèi)容、適宜的時(shí)間安排、明確的實(shí)施目的和有關(guān)指標(biāo)等。

  第六階段,項(xiàng)目或政策實(shí)施后的評(píng)價(jià)及反饋,結(jié)合定性和定量研究,可采用過程評(píng)估、目標(biāo)評(píng)估、經(jīng)濟(jì)效益評(píng)估等多種形式。

  目前,公共衛(wèi)生安全的形勢(shì)不容樂觀,在推行公共衛(wèi)生安全戰(zhàn)略過程中,任何不適宜的政策都可能對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)的產(chǎn)生起到推波助瀾的作用。公共衛(wèi)生安全保障體系的建設(shè)和完善是長期、龐大的系統(tǒng)工程,事關(guān)全民健康、國家安全大局,絕不允許公共衛(wèi)生建設(shè)中出現(xiàn)“豆腐渣”工程。循證公共衛(wèi)生決策不但可以避免不必要的錯(cuò)誤,還有利于提高公共衛(wèi)生體系的服務(wù)水平。然而,在目前的現(xiàn)實(shí)生活中,公共衛(wèi)生安全的保障戰(zhàn)略往往缺乏效率,公共衛(wèi)生政策制訂和項(xiàng)目執(zhí)行有時(shí)缺乏科學(xué)性與合理性。原因很多,其中很重要的一方面是因?yàn)楣残l(wèi)生決策常常圍繞危機(jī)、熱點(diǎn)問題和利益集團(tuán)的關(guān)注點(diǎn)而制定,缺乏長遠(yuǎn)的眼光。

  因此,要將循證公共衛(wèi)生原則作為公共衛(wèi)生安全戰(zhàn)略所應(yīng)遵循的第一原則,在循證公共衛(wèi)生原則的指導(dǎo)下,開展公共衛(wèi)生安全保障的策略制定、項(xiàng)目安排與實(shí)施以及效果評(píng)估等。 2 公共衛(wèi)生倫 理學(xué)原則

  公共衛(wèi)生安全保障的過程是服務(wù)公眾、服務(wù)國家安全的過程。公共服務(wù)需要規(guī)范,這些規(guī)范不僅包括 法律法規(guī),還包括公共衛(wèi)生倫理。公共衛(wèi)生倫理是有關(guān)在人群中促進(jìn)健康、預(yù)防疾病和傷害的行動(dòng)規(guī)范,對(duì)我們?cè)谌巳褐写龠M(jìn)健康、預(yù)防疾病和傷害的行動(dòng)起指導(dǎo)和規(guī)范行為的作用。公共衛(wèi)生倫理和醫(yī)學(xué)倫理不同。醫(yī)學(xué)倫理往往強(qiáng)調(diào)病人個(gè)人利益,尤其是知情同意、自主選擇、隱私等的重要性,并不強(qiáng)調(diào)伙伴關(guān)系、公民的權(quán)利和義務(wù)、社區(qū)等重要的價(jià)值。公共衛(wèi)生以人群為基礎(chǔ)的視角與醫(yī)學(xué)以病人為中心的視角有所不同,公共衛(wèi)生倫理不僅要關(guān)注個(gè)體利益,更重要的是關(guān)注公眾利益,在某些條件下個(gè)人利益應(yīng)服從于公眾或集體利益。

  公共衛(wèi)生領(lǐng)域中涉及許多倫理問題,如:傳染病防治、保密、對(duì)研究對(duì)象的保護(hù),衛(wèi)生保健資源的配置,遺傳學(xué),免疫政策,兒童保健與保護(hù),供水系統(tǒng)安全,食品和藥物安全,公共場(chǎng)所禁煙,精神衛(wèi)生等多方面的問題。

  其中,在傳染性疾病的處理上,公共衛(wèi)生倫理尤其重要,譬如保密問題。對(duì)于一些法定要求報(bào)告的且具有強(qiáng)傳染性的傳染病,為了保護(hù)公眾的健康,就必須及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源(病人)、隔離患病者。事實(shí)上,這泄露了個(gè)人患病的“隱私”信息,更限制了個(gè)人的行動(dòng)自由。但從公共衛(wèi)生倫理上講,這種做法是合理的。因?yàn)楫?dāng)一種疾病有較高的傳染性,并威脅著特定人群的生命健康安全時(shí),報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并及時(shí)處理是非常必要的,否則會(huì)為了保護(hù)個(gè)體的利益而傷害大多數(shù)人的利益。另外一個(gè)涉及公共衛(wèi)生倫理的是干預(yù)個(gè)人自由的問題。SARS暴發(fā)之后, 中國廣大地區(qū)對(duì)SARS疑似病人和接觸者采取了隔離的措施,這個(gè)策略就涉及行政干預(yù)是否妥當(dāng)這么一個(gè)問題,因?yàn)樵诓扇「綦x的同時(shí),個(gè)人的自由行動(dòng)權(quán)也就受到了限制。

  3 公共衛(wèi)生公平性原則

  無論從人類的 發(fā)展理念出發(fā),還是從人權(quán)角度來看,人的健康都是根本的。聯(lián)合國《 經(jīng)濟(jì)社會(huì)文化權(quán)利公約》第十二條做出了規(guī)定:健康權(quán)是“人人享有可能達(dá)到的最高標(biāo)準(zhǔn)的身體健康和精神健康的權(quán)利”。每個(gè)國家必須保證人人享有相應(yīng)的健康權(quán):減少死胎率和嬰兒死亡率,并且使兒童得到健康的發(fā)育;改善環(huán)境衛(wèi)生和 工業(yè)衛(wèi)生等各個(gè)方面;預(yù)防、 治療和控制傳染病、地方病、職業(yè)病以及其他疾病;創(chuàng)造保證人人在患病時(shí)能得到醫(yī)療照顧的條件。健康權(quán)是與每一個(gè)人密切相關(guān)的、實(shí)實(shí)在在的人權(quán),是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。對(duì)于人群或者地域來說,健康是人群充滿生機(jī)和活力,一個(gè)地方蓬勃發(fā)展的標(biāo)志。

  健康權(quán)的核心內(nèi)容是“任何國家的任何人都不應(yīng)該生活在健康基線之下”,要求國家對(duì)國民的健康承擔(dān)責(zé)任。然而一個(gè)國家的財(cái)力實(shí)際上是有限的,如果要求一切大病的救治、所有高昂的醫(yī)藥費(fèi)用都由政府包攬,則不要說發(fā)展中國家,即使是發(fā)達(dá)國家也難以承擔(dān)。健康權(quán)對(duì)于政府的要求,不是包攬所有人的健康費(fèi)用支出,而是保障所有人在享受由政府衛(wèi)生支出所提供的公共產(chǎn)品的過程中獲得公平待遇。

  因此,公共衛(wèi)生公平性原則是公共衛(wèi)生安全保障體系的內(nèi)在要求。人人都具有相同的健康權(quán)利,這便要求任何一個(gè)人、任何一個(gè)群體、任何一個(gè)民族或者種族都可以獲得安全保障的同等機(jī)會(huì)。

  公共衛(wèi)生大學(xué)參考論文篇2

  淺談公共衛(wèi)生的財(cái)政投入

  摘要:文章分析了我國公共衛(wèi)生的財(cái)政投入情況,找出我國公共衛(wèi)生財(cái)政投入的缺失,并提出相關(guān)政策建議。

  關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生;福利;外部性;政府責(zé)任

  公共衛(wèi)生就是組織社會(huì)共同努力,改善環(huán)境衛(wèi)生條件,預(yù)防控制傳染病和其他疾病流行,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣和文明生活方式。公共衛(wèi)生建設(shè)需要政府、社會(huì)、團(tuán)體和民眾的廣泛參與,共同努力。其中,政府主要是通過制定相關(guān)法律、法規(guī)和政策,促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展;組織社會(huì)各界和廣大民眾共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病流行;培養(yǎng)高素質(zhì)的公共衛(wèi)生管理和技術(shù)人才,為促進(jìn)人民健康服務(wù)。

  一、公共衛(wèi)生投入的必要性

  1、1996年的全國衛(wèi)生工作會(huì)議明確了我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)。這就確定了政府在衛(wèi)生事業(yè)中的主導(dǎo)作用。

  2、公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品具有明顯的外部性效應(yīng)。它不能完全靠市場(chǎng)機(jī)制解決,也無法通過市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)最優(yōu)配置,所以政府必須干預(yù),以非市場(chǎng)方式來解決公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品的供求均衡問題,從而保證整個(gè)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

  3、公共衛(wèi)生投入的回報(bào)效應(yīng)。在公共預(yù)算中無論是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、或公共衛(wèi)生投資,都是需要政府公共政策扶持和財(cái)政投入,以保證公共衛(wèi)生活動(dòng)正常開展。

  4、健康的人口是社會(huì)生產(chǎn)力的重要組成部分。投資于健康,就是推動(dòng)生產(chǎn)力發(fā)展。增加公共衛(wèi)生投入,就是堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,避免因疾病流行而影響經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展。

  二、公共衛(wèi)生財(cái)政投入狀況分析

  1、從近十年衛(wèi)生總費(fèi)用與國內(nèi)生產(chǎn)總值的比例關(guān)系來看,政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入偏低。遠(yuǎn)不到國民生產(chǎn)總值(GDP)的5%(世界衛(wèi)生組織公報(bào)中的期望值)。1990到1998年公共衛(wèi)生費(fèi)用占全國衛(wèi)生總費(fèi)用的比重分別是:6.54%、6.24%、6.28%、6.24%、6.13%、5.77%、5.5%、5.69%、6.05%。其中,公共衛(wèi)生費(fèi)和衛(wèi)生發(fā)展費(fèi)用分別僅占9.79%和10.19%。而醫(yī)療費(fèi)用開支則占78.66%。

  2、我國公共衛(wèi)生投入與國外發(fā)達(dá)國家相比,其水平偏低。據(jù)世界銀行統(tǒng)計(jì),1990-1998年期間,按官方匯率計(jì)算我國人均衛(wèi)生支出33美元,按實(shí)際購買力平價(jià)計(jì)算為143美元,而世界平均水平分別為498美元和561美元。我國人均衛(wèi)生支出分別相當(dāng)于世界平均水平的6.7%和25.5%。考慮到我國衛(wèi)生資源分配中嚴(yán)重的城市偏向,中國農(nóng)村居民的人均衛(wèi)生支出和人均公共衛(wèi)生支出與世界上其他國家相比將會(huì)更低。我國衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重比世界平均水平低0.4個(gè)百分點(diǎn),政府負(fù)擔(dān)比重低于最不發(fā)達(dá)國家水平。

  我國公共衛(wèi)生工作存在許多不足:首先,我國預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)緊張,人員任務(wù)落實(shí)不到位,必須要增加預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)的投入,解決疾病預(yù)防工作的滯后性與懈怠性;其次,我國要加強(qiáng)健康教育促進(jìn)工作。通過健康教育使社區(qū)大多數(shù)居民了解常見傳染病、慢性病的發(fā)病與生活習(xí)慣的關(guān)系,倡導(dǎo)良好的生活行為方式。

  3、農(nóng)村公共衛(wèi)生投入狀況。目前我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域資源分布不公平,城鄉(xiāng)差別大,城市占了總衛(wèi)生資源80%,農(nóng)村僅占20%。從1991-2000年全國新增衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入中只有14%投入到農(nóng)村,而14%中的89%又都成了“人頭費(fèi)”,真正專項(xiàng)的農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)只有1.3%。

  黨的十六大以后,把全面建設(shè)小康社會(huì)的重點(diǎn)放在農(nóng)村,注重增進(jìn)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的公平性。公共衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)樹立“以人為本”的發(fā)展理念,切實(shí)將投資于人民健康的重點(diǎn)放在農(nóng)村,把有限的衛(wèi)生資源投入到農(nóng)村居民防治傳染病、地方病、營養(yǎng)不良性疾病以及婦幼疾病等方面和提供初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)上,堅(jiān)持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,把對(duì)疾病的預(yù)防和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作擺在優(yōu)先位置,同時(shí)盡快建立適合農(nóng)村實(shí)際的醫(yī)療保障和醫(yī)療救助制度,使農(nóng)民真正實(shí)現(xiàn)“有病早治、無病早防、病有所依、弱有所助”。

  4、“非典”疫情后的公共衛(wèi)生財(cái)政投入狀況。2003年“非典”疫情發(fā)生后,中央財(cái)政設(shè)立了20億元的非典防治基金,基金占2003年中央財(cái)政預(yù)算支出15138億元的0.135%。與此同時(shí),地方各級(jí)財(cái)政也已安排了近70億元的非典防治經(jīng)費(fèi)。在財(cái)政部網(wǎng)站上列出了中央財(cái)政20億元非典防治基金的支出明細(xì)表,其中:支持地方用于非典患者和相關(guān)醫(yī)療設(shè)備、儀器購置3.9億元,支持衛(wèi)生部科研攻關(guān)、疫情監(jiān)測(cè)等工作2000萬元,建立突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制3.1億元,安排醫(yī)藥專項(xiàng)儲(chǔ)備資金6000萬元。我國政府希望通過專項(xiàng)資金的支持和各方面的努力,爭(zhēng)取建成省、地、縣3級(jí)疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò),并抓緊研究制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治醫(yī)療體系的建設(shè)規(guī)劃,面向長遠(yuǎn)提高國家整體救治能力。

  三、公共衛(wèi)生投入存在的缺陷及原因分析

  1、我國公共財(cái)政經(jīng)費(fèi)限制。受到自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約,在短期內(nèi)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域投入大量的經(jīng)費(fèi)。

  2、衛(wèi)生領(lǐng)域過度的市場(chǎng)化。改革開放以來,政府長期將大量的公共財(cái)政用于經(jīng)濟(jì)建設(shè),而把很大一部分衛(wèi)生服務(wù)交給市場(chǎng)來調(diào)節(jié),致使許多盈利較高的醫(yī)療服務(wù)得到了迅速發(fā)展,而那些無法通過市場(chǎng)發(fā)展,只能靠公共財(cái)政支持的公共衛(wèi)生事業(yè)得不到足夠的投入。

  3、政府財(cái)政對(duì)公共衛(wèi)生的投入方式不完善。我國對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品的獲取,主要是政府直接以計(jì)劃性財(cái)政撥款形式向供給方進(jìn)行直接投資。這種投入模式是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)和政府管理行政階段的必然產(chǎn)物。加入WTO后,我國政府對(duì)衛(wèi)生財(cái)政投入必須進(jìn)行重新布局,抓住公共衛(wèi)生發(fā)展為基本支持點(diǎn),保證有限的政府財(cái)政投入主要是用于公共衛(wèi)生服務(wù),完成保障人民健康根本任務(wù)。

  4、政府衛(wèi)生投入結(jié)構(gòu)不合理。首先,從我國衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的投入結(jié)構(gòu)來看,中央財(cái)政支出在衛(wèi)生費(fèi)中所占比重逐年下降,地方財(cái)政的支出比重逐年上升。這樣的結(jié)果是公共衛(wèi)生支出持續(xù)低迷,公共衛(wèi)生資本存量資本逐年萎縮;其次,注重醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)公共衛(wèi)生與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的投入相對(duì)軟弱。1999年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政府補(bǔ)助是預(yù)防與婦幼保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)助總和的4倍;再次,個(gè)人醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用飛速上漲。從80年代以來政府支出占中國衛(wèi)生總費(fèi)用的比重有了極大的下降,而個(gè)人醫(yī)療衛(wèi)生支出在衛(wèi)生總費(fèi)用中的比重則已經(jīng)達(dá)到了60%,使我國的醫(yī)療衛(wèi)生中總費(fèi)用持續(xù)加速增長,許多地方大型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)超過了實(shí)際需求。而疾病預(yù)防,檢測(cè)所需的經(jīng)費(fèi)卻總是緊張,防疫部門設(shè)備落后。

  5、公共衛(wèi)生投入分布不公平,地區(qū)和城鄉(xiāng)差距大。我國公共衛(wèi)生支出中的1/4流向北京、上海、浙江和江蘇等東部富裕省份,而西部落后地區(qū)僅占5%。由上述數(shù)據(jù)可以看出,我國各個(gè)地區(qū)的衛(wèi)生設(shè)施水平存在著相當(dāng)大的差距,地區(qū)公共衛(wèi)生投入差距也有變大的趨勢(shì)。

  6、政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制、投入模式不合理。政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生投入主要按人頭和病床,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行差額補(bǔ)助,導(dǎo)致病床和人員設(shè)置過多。

  對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生投入以供方為主。從而造成農(nóng)村預(yù)防保健服務(wù)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。極大地影響了農(nóng)村預(yù)防保健工作的全面開展。

  政府對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生投入總量不足,結(jié)構(gòu)不合理,公共衛(wèi)生服務(wù)嚴(yán)重滯后。 “重醫(yī)療,輕預(yù)防”的現(xiàn)象在農(nóng)村地區(qū)普遍存在?;鶎宇A(yù)防保健財(cái)政缺口嚴(yán)重,資金不到位,財(cái)政投入不規(guī)范。我國是典型的二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),城鄉(xiāng)差別嚴(yán)重,政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的投入不足已經(jīng)嚴(yán)重影響衛(wèi)生服務(wù)的公平性及可及性。

  四、結(jié)論

  1、明確中央政府的責(zé)任。由于公共醫(yī)療衛(wèi)生的提供具有正的外部性,一個(gè)地區(qū)的公共醫(yī)療衛(wèi)生投入不僅增進(jìn)了當(dāng)?shù)叵M(fèi)者的效用水平,還提高了其他地區(qū)的消費(fèi)者效用。如果由各地方政府決定其投入額度,必然會(huì)導(dǎo)致公共醫(yī)療衛(wèi)生投入的不足,而由中央政府來決定公共醫(yī)療衛(wèi)生的投入,一定程度上可以解決這種投資不足問題。所以中央政府應(yīng)該明確地認(rèn)識(shí)到自身的職責(zé),在公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)揮自身特有的能力,將公共衛(wèi)生的建設(shè)制度化,長遠(yuǎn)化。

  2、優(yōu)化政府財(cái)政投入模式。在政府財(cái)政投放量遠(yuǎn)不足于實(shí)際的需要時(shí),就必須設(shè)法使有限的政府衛(wèi)生財(cái)政投入,在一定的條件下獲得最大效果;就必須注重衛(wèi)生財(cái)政投入的結(jié)果,而不是單純的注重在衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品的過程不斷增加撥款數(shù)量。

  3、重點(diǎn)做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作?!吨泄仓醒?、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》重點(diǎn)指出要大力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件;深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革,加強(qiáng)基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè);積極建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,增強(qiáng)農(nóng)民抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)能力。

  綜上所述,我國目前公共衛(wèi)生投入的公平性與可及性還存在著較大的缺失。在全面建設(shè)小康社會(huì)的今天,樹立科學(xué)的發(fā)展觀,以人為本,注重社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展是極其重要的。我國政府應(yīng)選擇正確的公共衛(wèi)生投資方向,重點(diǎn)保障農(nóng)村基層衛(wèi)生工作和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),選擇最優(yōu)的公共衛(wèi)生投資策略,讓有限的投入產(chǎn)出盡可能大的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,構(gòu)建和諧社會(huì)。

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