醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不僅是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心,還是醫(yī)院生存和發(fā)展重要的環(huán)節(jié),更是醫(yī)院管理的重要組成部分。下文是學(xué)習(xí)啦小編給大家搜集整理的關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度論文的內(nèi)容，希望能幫到大家，歡迎閱讀參考!

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度論文篇1

　　淺析新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題與方法

　　[摘 要]隨著我國(guó) 社會(huì)主義市場(chǎng) 經(jīng)濟(jì)的逐步轉(zhuǎn)變,醫(yī)院的機(jī)制也隨之發(fā)生了深刻變化,原有的財(cái)務(wù) 管理方法已經(jīng)不能適應(yīng)這種新形勢(shì)。本文對(duì)目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題及造成問(wèn)題的原因進(jìn)行了簡(jiǎn)要的分析,并提出了相應(yīng)的改進(jìn)對(duì)策及建議。

　　[關(guān)鍵詞]預(yù)算;財(cái)務(wù)管理;醫(yī)院;制度

　　隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的 發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深化,醫(yī)院的內(nèi)外部 環(huán)境發(fā)生了巨大的變化。如何適應(yīng)這種新環(huán)境、新變化是對(duì)醫(yī)院的重大考驗(yàn)。以前我國(guó)實(shí)行的是 計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制,在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,醫(yī)院由國(guó)家統(tǒng)一管理,國(guó)家投入其在發(fā)展過(guò)程中所需要的各種衛(wèi)生資源,醫(yī)院只需提供衛(wèi)生服務(wù)即可,但是隨著我國(guó)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院的機(jī)制也發(fā)生了深刻變化,醫(yī)院原有的財(cái)務(wù)管理方法已經(jīng)不能適應(yīng)這種新變化,出現(xiàn)了許多問(wèn)題,如由于體制尚不健全,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理并未在醫(yī)院管理中發(fā)揮其應(yīng)有的作用,一定程度上還制約醫(yī)院的發(fā)展。而這些問(wèn)題能否順利解決關(guān)乎醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中能否占有一席之地。

　　1 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目前存在的問(wèn)題

　　1.1 預(yù)算管理制度滯后

　　當(dāng)今國(guó)內(nèi)醫(yī)院大都缺乏有效的預(yù)算管理的機(jī)制,醫(yī)院部門(mén)之間忙于追加、爭(zhēng)奪資金,財(cái)務(wù)部門(mén)忙于搞平衡,資金利用效率還處于較低水平,偶爾還會(huì)引起部門(mén)間的資金糾紛。有些醫(yī)院由于預(yù)算資金分配不合理導(dǎo)致個(gè)別部門(mén)年底經(jīng)費(fèi)不足,不得不將本年度應(yīng)完成的項(xiàng)目推遲到下一年度,而相反有些年底預(yù)算經(jīng)費(fèi)結(jié)余較大的部門(mén),為了避免下年度不被財(cái)務(wù)部門(mén)削減預(yù)算,就突擊開(kāi)支,造成較為嚴(yán)重的浪費(fèi)。而且,在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi),目前的預(yù)算調(diào)整程序也欠規(guī)范,每年編制的預(yù)算調(diào)整方案實(shí)際上就是對(duì)一年來(lái)的預(yù)算調(diào)整情況進(jìn)行匯總,編制預(yù)算和執(zhí)行預(yù)算并無(wú)太大關(guān)系,預(yù)算往往會(huì)與實(shí)際情況大相徑庭。此外,預(yù)算資金的分配也缺乏民主性和公開(kāi)性,每個(gè)部門(mén)只知道本部門(mén)的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。

　　1.2 財(cái)務(wù)監(jiān)管制度不完善

　　目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院的資金管理普遍欠缺規(guī)范,與一些先進(jìn)企業(yè)的資金管理水平不可同日而語(yǔ)。雖然醫(yī)院的性質(zhì)與企業(yè)不同,但這也很明確的反映出了醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管制度的相對(duì)滯后。資金能否得到合理使用事關(guān)醫(yī)院整體目標(biāo)和戰(zhàn)略能否順利實(shí)現(xiàn),資金的浪費(fèi)和流失將影響醫(yī)院的發(fā)展,導(dǎo)致自身競(jìng)爭(zhēng)力削弱。目前有些醫(yī)院由于財(cái)務(wù)監(jiān)管制度不夠嚴(yán)密,比如醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中吃回扣等,甚至存在很多資金黑洞和“小金庫(kù)”的現(xiàn)象。由此可見(jiàn),如何使醫(yī)院資金得到有效、合理的利用,以使醫(yī)院各項(xiàng) 工作保持正常是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的頭等大事。

　　1.3 財(cái)務(wù)人員素質(zhì)低下

　　除了制度方面存在漏洞以外,部分財(cái)務(wù)人員缺乏責(zé)任意識(shí)、素質(zhì)低下也是導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀不夠理想的原因。許多醫(yī)院財(cái)務(wù)人員基本素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)水平都比較落后,對(duì)患者及其家屬以及工作人員的服務(wù)態(tài)度不夠端正。還有些自身能力不足的財(cái)務(wù)人員只了解基本的財(cái)務(wù)核算、審批等基本流程,而對(duì)于財(cái)務(wù)問(wèn)題分析判斷、財(cái)務(wù)監(jiān)控管理等深層次問(wèn)題不甚了解;理財(cái)知識(shí)欠缺,觀念滯后,方法落后,沒(méi)有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。除此之外,大部分醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)人員都是“重使用,輕管理”,財(cái)務(wù)人員工作量很大,使得自身只能被動(dòng)地處理日常事務(wù),很難有精力去考慮管理等深層次問(wèn)題,對(duì)財(cái)務(wù)管理有心無(wú)力。由于缺乏嚴(yán)密的管理而導(dǎo)致有些財(cái)務(wù)人員利用自身職務(wù)之便,假公濟(jì)私的現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生。

　　1.4 風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱

　　就目前的形勢(shì)來(lái)看,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)囊胧袌?chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,建立以自我發(fā)展為主的新財(cái)務(wù)制度,才能實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰,從而得到更好的發(fā)展。我國(guó)公立醫(yī)院屬于差額撥款的事業(yè)單位,絕大部分的資金都是自負(fù)盈虧,這在還屬于“賣(mài)方市場(chǎng)”的大型醫(yī)院,暫時(shí)不存在虧損的風(fēng)險(xiǎn),但是,諸多大型醫(yī)院已出現(xiàn)單方面虧損的局面,有的規(guī)模較小的醫(yī)院甚至出現(xiàn)全面經(jīng)營(yíng)虧損。因此財(cái)務(wù)管理人員不能安于現(xiàn)狀,要增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下,醫(yī)院必須改掉原來(lái)的理財(cái)方式,樹(shù)立和加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),重視預(yù)算,提高經(jīng)濟(jì)效益。

　　1.5 投資管理盲目性大

　　醫(yī)院的投資管理,主要是醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),如房舍建設(shè)、設(shè)備的引進(jìn)等。有些大型投資項(xiàng)目缺乏項(xiàng)目可行性研究,在進(jìn)行投資之前沒(méi)有對(duì)市場(chǎng)需求以及醫(yī)院資金狀況等作出科學(xué)的分析;缺乏對(duì)項(xiàng)目成本和預(yù)期收益的分析,沒(méi)有對(duì)相關(guān)房舍、設(shè)備的投資回報(bào)率、投資回收期等基本的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行投資分析。導(dǎo)致醫(yī)院的投資盲目性大,不能夠保證投資質(zhì)量,造成了資金的浪費(fèi)。

　　2 加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有效措施

　　2.1 提高財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)和水平

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的基本道德素質(zhì)和 職業(yè)水平的高低是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的重要因素之一。因此,醫(yī)院首先要加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的思想道德建設(shè),定期對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行思想道德培訓(xùn)。培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員的愛(ài)崗敬業(yè)、吃苦耐勞、樂(lè)于助人的精神,使其自覺(jué)履行自身職責(zé),自覺(jué)遵守財(cái)務(wù)制度,嚴(yán)于律己,將醫(yī)院的利益擺在首位,嚴(yán)格按照 會(huì)計(jì)法律的要求辦事。其次,財(cái)務(wù)人員也要不斷地提升自身的業(yè)務(wù)水平,業(yè)務(wù)水平是財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)的核心,財(cái)務(wù)人員的工作能力將直接影響著財(cái)務(wù)管理水平的高低。這就要求財(cái)務(wù)人員不僅具有較高的業(yè)務(wù)理論水平,而且還要具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及熟練的 計(jì)算機(jī)操作能力。因此財(cái)務(wù)人員不能安于現(xiàn)狀,要時(shí)刻注意提高自己的綜合能力。這樣才能成為一名新經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下合格的醫(yī)院財(cái)務(wù)人員。

　　2.2 加強(qiáng)預(yù)算管理

　　醫(yī)院必須重視預(yù)算,要實(shí)行全面預(yù)算管理,提高資金利用效率。管理層要樹(shù)立運(yùn)用全面預(yù)算管理對(duì)醫(yī)院進(jìn)行目標(biāo)管理的理念,首先確定醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展的目標(biāo)是實(shí)行成功預(yù)算管理的重要前提。然后運(yùn)用各種預(yù)算編制方法,經(jīng)過(guò)規(guī)劃、分析并通過(guò)量化數(shù)字編制預(yù)算,使預(yù)算具有較強(qiáng)的操作性和可控性。預(yù)算過(guò)程要經(jīng)過(guò)全員參與,以便部門(mén)之間、各部門(mén)與財(cái)務(wù)部門(mén)之間相互協(xié)調(diào)、達(dá)成共識(shí),減少預(yù)算執(zhí)行的障礙。預(yù)算也要保持一定的嚴(yán)肅性及靈活性,要根據(jù)實(shí)際情況對(duì)預(yù)算做出相應(yīng)的調(diào)整。

　　2.3 加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

　　財(cái)務(wù)部門(mén)在思想方面應(yīng)該對(duì)潛在的危機(jī)保持警惕和清醒的認(rèn)識(shí),合理對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表信息進(jìn)行分析。即便醫(yī)院效益再好,也不能放松警惕,不要被暫時(shí)的良好業(yè)績(jī)所迷惑。而在醫(yī)院面臨危機(jī)的時(shí)候,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)就顯得更加重要。只有財(cái)務(wù)人員都樹(shù)立了強(qiáng)烈的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),正確估測(cè)風(fēng)險(xiǎn)并有效應(yīng)對(duì),才能使醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理得到充分的保障。

　　2.4 完善財(cái)務(wù)監(jiān)管制度

　　醫(yī)院完善的財(cái)務(wù)監(jiān)管制度是醫(yī)院各部門(mén)正常運(yùn)行的最重要的條件。所以針對(duì)目前醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)管不力的現(xiàn)象,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管制度的建設(shè)勢(shì)在必行。筆者認(rèn)為應(yīng)從以下兩個(gè)方面來(lái)加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管。一是在資金管理方面。要實(shí)行職務(wù)分離制度;堅(jiān)決杜絕獨(dú)斷專(zhuān)行,杜絕權(quán)力集中制,建立嚴(yán)格的授權(quán)批準(zhǔn)制度;合理的限制貨幣資金的額度和用途。二是在實(shí)物財(cái)產(chǎn)管理方面。要建立相應(yīng)的崗位責(zé)任制,并對(duì)財(cái)產(chǎn)保管人員進(jìn)行定期輪崗,防止實(shí)物資產(chǎn)流失;制定嚴(yán)格的醫(yī)院實(shí)物資產(chǎn)的入庫(kù)、領(lǐng)用和調(diào)用制度,必須按照程序辦理有關(guān)手續(xù);完善實(shí)物資產(chǎn)清查制度,要經(jīng)常對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行全面或抽樣檢查,以便及時(shí)掌握醫(yī)院資產(chǎn)的實(shí)際情況。

　　2.5 完善成本核算

　　只有加強(qiáng)成本核算,杜絕浪費(fèi),才能有效控制醫(yī)院的各項(xiàng)成本。醫(yī)院成本核算的基本原則是：確定成本核算對(duì)象,堅(jiān)持“主細(xì)次簡(jiǎn)”的原則;控制成本開(kāi)支范圍,堅(jiān)持實(shí)事求是的原則;歸集費(fèi)用,堅(jiān)持“權(quán)責(zé)發(fā)生制”的原則;費(fèi)用分配,堅(jiān)持誰(shuí)受益誰(shuí)分配的原則;對(duì)所有者資產(chǎn)保全原則; 會(huì)計(jì)核算穩(wěn)健原則;會(huì)計(jì)核算配比原則;經(jīng)營(yíng)者風(fēng)險(xiǎn)原則。開(kāi)展醫(yī)院成本核算需注意以下幾個(gè)問(wèn)題：一是客觀地分析成本特性;二是調(diào)節(jié)與控制科室成本,提高醫(yī)院的整體效益;三是科室核算中要采取一定的傾斜政策,以保證分配的合理性。

　　3 結(jié)束語(yǔ)

　　和企業(yè)財(cái)務(wù) 管理 工作一樣,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也是現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的重中之重,決定著醫(yī)院能否在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持穩(wěn)定的 發(fā)展。出色、完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度對(duì)醫(yī)院有著重要的意義,比如，如實(shí)反映醫(yī)院收支情況,提高醫(yī)院 經(jīng)濟(jì)效益,建立有效的激勵(lì)與約束機(jī)制,提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率,最大限度提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的醫(yī)療服務(wù)等。當(dāng)前,隨著新醫(yī)改政策的實(shí)施和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深入,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作也必須盡快跟上新醫(yī)改的步伐。2009年3月17日,《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)[2009]6號(hào))頒布了,此文件明確了深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想、基本原則、總體目標(biāo)和改革措施。新醫(yī)改的實(shí)施,對(duì)所有醫(yī)院來(lái)說(shuō)都是一次機(jī)遇和挑戰(zhàn)。醫(yī)院要積極適應(yīng)新醫(yī)改的政策要求,完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,更新管理觀念,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),從而使醫(yī)院能夠長(zhǎng)期保持健康、穩(wěn)定的發(fā)展。

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