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什么是老年性耳聾?

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什么是老年性耳聾?

  臨床上將老年開始出現(xiàn)的,雙耳對稱的,漸進(jìn)性的神經(jīng)性耳聾稱為老年性耳聾,人體隨著年齡增長會出現(xiàn)一系列衰老現(xiàn)象,老年性耳聾是因?yàn)槁犛X系統(tǒng)衰老而引發(fā)的聽覺功能障礙。下面是小編整理的老年性耳聾知識,希望能夠幫到大家。

  病因

  導(dǎo)致老年性耳聾的因素很多,大致可分成兩大類:一是內(nèi)在因素,包括遺傳因素和全身因素(情緒緊張,某些慢性病,如高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、肝腎功能不全等);另一類是外在因素,如環(huán)境噪聲、高脂肪飲食、吸煙酗酒、接觸耳毒性藥物或化學(xué)試劑,感染等等,這些因素均會引發(fā)或加重老年性耳聾的發(fā)生發(fā)展。

  臨床表現(xiàn)

  1.雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾

  老年性耳聾大多是雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾,雙側(cè)耳聾程度基本一致,呈緩慢進(jìn)行性加重。

  2.高頻聽力下降為主

  聽力下降多以高頻聽力下降為主,老人首先對門鈴聲,電話鈴聲,鳥叫聲等高頻聲響不敏感,逐漸對所有聲音敏感性都降低。

  3.言語分辨率降低

  有些老人則表現(xiàn)為言語分辨率降低,主要癥狀是雖然聽得見聲音,但分辨很困難,理解能力下降,這一癥狀開始僅出現(xiàn)在特殊環(huán)境中,如公共場合,有很多人同時談話時,但癥狀逐漸加重引起與他人交談困難,老人逐漸不愿講話出現(xiàn)孤獨(dú)現(xiàn)象。

  4.重振現(xiàn)象

  部分老人可出現(xiàn)重振現(xiàn)象,即小聲講話時聽不清,大聲講話時又嫌吵,他們對聲源的判斷能力下降,有時會用視覺進(jìn)行補(bǔ)償,如在與他人講話時會特別注視對方的面部及嘴唇。

  5.耳鳴

  多數(shù)老人伴有一定程度的耳鳴,多為高調(diào)性,開始時僅在夜深人靜時出現(xiàn),以后會逐漸加重,持續(xù)終日。

  檢查

  聽力檢查的目的是了解聽力損失的程度、性質(zhì)及病變的部位。檢查方法甚多,一類是觀察患者主觀判斷后作出的反應(yīng),稱主觀測聽法,如耳語檢查、秒表檢查、音叉檢查、聽力計(jì)檢查等,但此法常可因年齡過小、精神心理狀態(tài)失常等多方面因素而影響正確的測聽結(jié)論。另一類是不需要患者對聲刺激做出主觀判斷反應(yīng),可以客觀地測定聽功能情況,稱客觀測聽法,其結(jié)果較精確可靠,有以下幾種:

  1.通過觀察聲刺激引起的非條件反射來了解聽力(如瞬目、轉(zhuǎn)頭、肢體活動等)。

  2.通過建立條件反射或習(xí)慣反應(yīng)來檢查聽力(如皮膚電阻測聽、西洋鏡測聽等)。

  3.利用生物物理學(xué)方法檢查聽力(如聲阻抗-導(dǎo)納測聽)。

  4.利用神經(jīng)生物學(xué)方法檢查聽力(如耳蝸電圖、聽性腦干反應(yīng))。

  診斷

  1.年齡是診斷老年性耳聾的重要依據(jù),癥狀多始于50~60歲以后,為雙側(cè)進(jìn)行性聽力減退,言語辨別能力差,聽覺動態(tài)范圍縮小,可伴耳鳴。

  2.聽力圖上早期僅表現(xiàn)為高頻下降,逐漸向中低頻區(qū)擴(kuò)展。

  3.排除其他致聾原因。

  治療

  迄今為止,尚無確切的方法可以用來逆轉(zhuǎn)聽力老化的進(jìn)展。但這并不是說,老年性耳聾無法防治,如果能在日常生活中注意預(yù)防保健,則可大大延緩聽力老化進(jìn)程。

  預(yù)防

  1.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

  老年人要特別注意營養(yǎng),多補(bǔ)充鋅、鐵、鈣等微量元素,尤其是鋅元素,這些微量元素對預(yù)防老年性耳聾有顯著效果。富含鋅的食物主要有海魚,鮮貝類等,經(jīng)常食用對預(yù)防老年性耳聾很有好處。也可以選擇服用一些富含多種維生素和微量元素的保健品。

  2.保持情緒穩(wěn)定

  老年人的血管彈性差,情緒激動很容易導(dǎo)致耳內(nèi)血管痙攣,如果同時伴有高血黏度,則會加劇內(nèi)耳的缺血缺氧,最終導(dǎo)致聽力下降。我們可以選用具有活血化瘀等作用的銀杏葉制劑,丹參制劑運(yùn)用以改善微循環(huán),達(dá)到保健和治療的目的。

  避免在噪聲很大的地方工作生活長久,在老年性耳聾患者中,城市居民比農(nóng)村居民多,這可能與城市環(huán)境噪聲大有關(guān),長期在噪聲環(huán)境中工作生活的老人發(fā)病率也較高。因此,老年人要盡量避免長期的噪聲刺激,遇到突發(fā)性噪聲時,要盡快遠(yuǎn)離,以減少噪聲對雙耳的沖擊和傷害。

  3.戒煙戒酒

  尼古丁和酒精會直接損傷聽神經(jīng),長期大量吸煙,飲酒還會導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生,致內(nèi)耳供血不足而影響聽力。

  4.加強(qiáng)體育鍛煉

  體育活動能夠促進(jìn)全身血液循環(huán),內(nèi)耳的血液供應(yīng)也會隨之得到改善。鍛煉項(xiàng)目可以根據(jù)具體身體狀況來選擇,散步、慢跑、打太極拳等都可以,但一定要堅(jiān)持。

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