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工傷賠償申請流程圖2023最新

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關(guān)于工傷賠償申請流程圖2023最新

勞動者在用人單位工作的,用人單位是需要保障勞動者的人身安全的,如果勞動者遭遇意外傷害,確定是工傷的,用人單位是需要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任的。下面給大家分享關(guān)于工傷賠償申請流程圖最新,歡迎閱讀!

工傷賠償申請流程圖2023最新

工傷賠償申請流程圖

第一步:申請工傷認(rèn)定(注意1年的規(guī)定)。單位應(yīng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),受傷害職工在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接提出工傷認(rèn)定申請。

第二步:勞動能力鑒定(傷殘等級鑒定)。工傷職工停工留薪期滿或期內(nèi)傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),可提出勞動能力鑒定申請。若公司不申請,自己可以申請。

第三步:工傷待遇(與傷殘等級、本人工資和社評工資相關(guān))。

傷殘包括:

⑴醫(yī)療費(fèi)

⑵住院伙食補(bǔ)助

⑶護(hù)理費(fèi)

⑷一次性傷殘補(bǔ)助金

⑸一次性醫(yī)療補(bǔ)助金

⑹一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金或傷殘津貼

⑺停工留薪期工資

⑻后續(xù)治療費(fèi)

⑼殘疾輔助器具費(fèi)

⑽交通費(fèi)等。

一般車禍賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么

1、醫(yī)療費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療費(fèi)是指受害人在遭受人身傷害之后接受醫(yī)學(xué)上的檢查、治療與康復(fù)訓(xùn)練所必須支出的費(fèi)用。

《人身損害賠償解釋》第19條規(guī)定:醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。

《人身損害賠償解釋》在醫(yī)藥費(fèi)等具體損失上采取差額賠償方式,實(shí)際支出多少即賠償多少的原則。對后續(xù)治療費(fèi)采取定型化賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)。后續(xù)治療費(fèi)是指“對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)需二次所需要的費(fèi)用”。定型化賠償不考慮具體受害人個(gè)人財(cái)產(chǎn)損失的算術(shù)差額,而是損害賠償?shù)纳鐣桩?dāng)性和社會公正性出發(fā),為損害確定固定標(biāo)準(zhǔn)的賠償原則。

2、誤工費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)

誤工費(fèi)是受害人從遭受傷害到完全治愈這一期間內(nèi)(即誤工時(shí)間),因無法從事正常的工作或者勞動而失去或減少的工作、勞動收人的賠償費(fèi)用。

人身損害賠償

《人身損害賠償解釋》第20條規(guī)定:誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收人狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收人的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算; 受害人不能舉證證明其最近三年的平均收人狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算?!度松頁p害賠償解釋》對實(shí)際支出的費(fèi)用和誤工損失,按照差額據(jù)實(shí)賠償?shù)霓k法。原《道路交通事故處理辦法》中規(guī)定有固定收入的當(dāng)事人的誤工損失最高不能超出交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)三倍,而無固定收人者則按國營同行業(yè)的平均收入計(jì)算?!督忉尅穼φ`工費(fèi)損失不設(shè)最高限額。對于“受害人有固定收人的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收人計(jì)算”,有兩點(diǎn)需要明確:

(1)該固定收入須有合法證明;

(2)該固定收入必須是受害人實(shí)際減少的,如果受害人受到損害后,其供職單位沒有扣發(fā)或者沒有全部扣發(fā)其收人,其誤工費(fèi)應(yīng)不賠或者少賠。

2、喪失勞動能力程度的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第21條的規(guī)定:職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活處理障礙程度的等級鑒定,勞動功能障礙程度分為十個(gè)傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為三個(gè)等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活不能自理部分。

3、傷殘等級的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

我國關(guān)于傷殘等級的鑒定標(biāo)準(zhǔn)可以說“令出多門”,針對不同人員的傷殘,不同的主管機(jī)關(guān)制訂了不同的鑒定標(biāo)準(zhǔn)。道路交通事故案件中受傷人員的傷殘程度評定一般應(yīng)適用公安部發(fā)布的《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》。

4、殘疾賠償金具體計(jì)算公式

(1)殘疾賠償金(60周歲以下的人)=傷殘等級(1級的按100%計(jì)算, II級的減少10%,其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收人x 20年;

(2)殘疾賠償金(60周歲以上的人)=傷殘等級(1級的按100%計(jì)算, II級的減少10%,其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收人x(20年一增加歲數(shù));

(3)殘疾賠償金(75周歲以上的人)=傷殘等級(1級的按100%計(jì)算,II級的減少10%,其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入x5年。

工傷勞動糾紛怎么處理,處理流程

一、根據(jù)勞動部的有關(guān)規(guī)定,對因工傷發(fā)生的勞動糾紛應(yīng)分別以下情況作不同處理:

(1)關(guān)于工傷認(rèn)定的時(shí)效問題。目前勞動行政部門對受理勞動者工傷申訴沒有時(shí)效規(guī)定。如勞動者與用人單位因工傷認(rèn)定及可否享受工傷待遇發(fā)生爭議,當(dāng)事人向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁的,只要符合勞動爭議的受案范圍,勞動爭議仲裁委員會不應(yīng)不加區(qū)別地將職工負(fù)傷之日確定為勞動爭議發(fā)生之日,而應(yīng)根據(jù)具體情況確定勞動爭議發(fā)生之日,并依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定予以受理和處理。

(2)關(guān)于因工傷認(rèn)為發(fā)生爭議的處理問題?,F(xiàn)行認(rèn)定工傷的法律和政策依據(jù)是《中華人民共和國勞動保險(xiǎn)條例》、《中華人民共和國勞動保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》和全國總工會《勞動保險(xiǎn)問題解答》等規(guī)定,負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行工傷保險(xiǎn)政策的是名級勞動行政部門的社會保險(xiǎn)行政機(jī)構(gòu)的。因此,勞動者和用人單位對工傷認(rèn)定問題發(fā)生爭議,當(dāng)事人可向當(dāng)?shù)貏趧有姓块T的社會保險(xiǎn)行政機(jī)構(gòu)申訴,也可以向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁。由勞動行政部門的社會保險(xiǎn)行政機(jī)構(gòu)處理的,當(dāng)事人對其認(rèn)定結(jié)論不服時(shí),可依法提起行政復(fù)議或行政訴訟;向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁的,只要符合受理?xiàng)l件,仲裁委員會應(yīng)予受理,并按《勞動爭議仲裁委員會辦案規(guī)則》的有關(guān)規(guī)定委托當(dāng)?shù)貏趧有姓块T的社會保險(xiǎn)行政機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定,然后依據(jù)認(rèn)定結(jié)論和國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

(3)關(guān)于職工因要求傷殘鑒定發(fā)生爭議的處理問題。職工被認(rèn)定工傷后,因要求進(jìn)行傷殘登記和護(hù)理依賴程度鑒定的問題與用人單位發(fā)生勞動爭議,可以向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁,仲裁委員會受理后,先按《勞動爭議仲裁委員會辦案規(guī)則》的有關(guān)規(guī)定委托當(dāng)?shù)貏趧予b定委員會進(jìn)行傷殘鑒定,然后依據(jù)鑒定結(jié)論及國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

(4)關(guān)于職工對傷殘鑒定結(jié)論不服如何申訴的問題。職工對勞動鑒定委員會作出傷殘等級和護(hù)理依賴程度鑒定結(jié)論不服可依法提起行政復(fù)議或行政訴訟。但是,職工對勞動爭議仲裁委員會在處理工傷方面的勞動爭議過程中委托當(dāng)?shù)貏趧予b定委員會所作的傷殘鑒定不服的,不能提起行政復(fù)議或行政訴訟,而應(yīng)按勞動爭議仲裁程序進(jìn)行。

(5)關(guān)于工傷待遇給付發(fā)生爭議的處理問題。職工因工傷待遇給付問題與用人單位發(fā)生的爭議,屬于勞動爭議,可向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁。但是,職工與社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的工傷待遇給付爭議,不屬于勞動爭議,勞動爭議仲裁委員會不予受理。職工可向社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的上一級主管部門申請行政復(fù)議。

(6)關(guān)于工傷認(rèn)定問題。對職工在工作時(shí)間、工作區(qū)域內(nèi)因工作原因造成的傷亡(包括因工隨車外出發(fā)生交通事故而造成的傷亡),即使職工有一定的責(zé)任,都應(yīng)認(rèn)定為工傷,但不包括犯罪或自殺行為。認(rèn)定職工工傷,給予職工工傷保險(xiǎn)待遇,并不影響企業(yè)按規(guī)定對違章操作的職工給予行政處分。

(7)關(guān)于司機(jī)在工作中發(fā)生傷亡事故是否認(rèn)定工傷問題。由于司機(jī)是特殊工種,職業(yè)危險(xiǎn)性較大,所以,司機(jī)在執(zhí)行正常工作時(shí)發(fā)生交通事故造成傷亡,屬無責(zé)任或少部分責(zé)任的,一般應(yīng)認(rèn)定為工傷。

二、工傷索賠的整個(gè)流程:

1.工傷報(bào)告程序

用人單位為勞動者在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投了工傷保險(xiǎn)的才有這個(gè)程序。

單位應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起15日內(nèi),向當(dāng)?shù)貏趧有姓块T提出工傷報(bào)告。

2.工傷認(rèn)定程序

由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對工傷(亡)事故進(jìn)行調(diào)查確定是否屬工傷的程序,這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認(rèn)可為工傷的,又沒有投工傷保險(xiǎn)的情況下,可以不走這一程序。

注意工傷認(rèn)定的兩個(gè)時(shí)間:單位沒有提起工傷認(rèn)定的,工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動部門提出申請。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查認(rèn)定后,書面通知單位及傷者。

3.工傷鑒定程序

工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上(即走完工傷認(rèn)定程序后),在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進(jìn)行的評定傷殘等級的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。

4.協(xié)商賠償程序

工傷鑒定以后,就可以依據(jù)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算出賠償數(shù)額了。單位投了工傷保險(xiǎn)的,就直接由國家工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇。沒有投保的(特指在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保),則依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與用人單位協(xié)商解決。

5.勞動仲裁程序

與人單位協(xié)商解決不了的,則可以依據(jù)勞動仲裁法規(guī)提起仲裁程序。

6.法院審理程序

對勞動仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。對一審法院判決不服的,可以依法向二審法院提起上訴。

7.執(zhí)行程序

仲裁或者判決生效后,用人單位不支付賠償費(fèi)的,則可以依據(jù)生效法律文書向法院執(zhí)行局提起執(zhí)行申請,由法院執(zhí)行。

8.申訴程序

對生效判決不服的,則可以申請啟動再審程序,但這一般很難。

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