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怎么預(yù)防猝死?猝死的急救措施

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怎么預(yù)防猝死?猝死的急救措施

  各類猝死事件頻頻上演,引起了越來越多人的注意,猝死是一種可怕的疾病,它的最可怕之處在于無法預(yù)測、出乎意料。那么,怎樣預(yù)防猝死呢?下面和小編一起來了解一下吧,歡迎閱讀。

  什么是猝死?

  猝死是人類的最嚴(yán)重的疾病。不同的文獻(xiàn)關(guān)于猝死的定義不盡相同,作者認(rèn)為比較科學(xué)的是世界衛(wèi)生組織(WHO)的猝死定義:“平素身體健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短時(shí)間內(nèi),因自然疾病而突然死亡即為猝死?!?/p>

  從發(fā)病到死亡多長時(shí)間才能認(rèn)定為猝死呢?具體的量化時(shí)間目前尚無公認(rèn)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),分別有人認(rèn)為其從發(fā)病至死亡的時(shí)間在1小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)和24小時(shí)之內(nèi),有人認(rèn)為也包括48小時(shí)之內(nèi)的死亡者。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為的時(shí)間是6小時(shí)之內(nèi),但這僅是一家之言。目前公認(rèn)的是發(fā)病1小時(shí)內(nèi)死亡者多為心源性猝死。

  導(dǎo)致猝死原因有哪些?

  有關(guān)專家認(rèn)為,一個(gè)人之所以猝死,說明他的病已經(jīng)達(dá)到一定程度。如果僅僅是生活中遇到大喜大悲之事,或遭遇惡劣天氣,沒有嚴(yán)重的病理基礎(chǔ)也不足以危及生命。

  猝死大致有以下幾種:

  1、心臟性猝死

  心臟性猝死,是由各種心臟原因所引起的、以急性癥狀開始1小時(shí)內(nèi)驟然意識(shí)喪失為前驅(qū)的自然死亡。心臟性猝死最可能的原因是心血管功能的障礙,使腦血供突然停止而喪失意識(shí),最后導(dǎo)致生物學(xué)死亡。這種猝死最為多見,多發(fā)生于起病后1小時(shí)以內(nèi),有的甚至僅數(shù)分鐘,主要與嚴(yán)重心律失常有關(guān)。其中冠心病最為多見。有些人可以無心絞痛及其他心臟癥狀,冠心病隱匿存在,猝死為最早表現(xiàn)。不少所謂“健康者”猝死,即是這種情況。而高血壓病累及心臟,引起左心室肥厚者,也易發(fā)生猝死。另外,吸煙、肥胖、糖尿病和生活方式也與猝死有著不可分割的關(guān)系,研究表明,吸煙使發(fā)生SCD危險(xiǎn)性增加2-3倍,這是少數(shù)幾個(gè)導(dǎo)致冠心病猝死危險(xiǎn)成比例增加的因素之一,肥胖是第二個(gè)可導(dǎo)致冠心病猝死危險(xiǎn)成比例增加的因素,不習(xí)慣運(yùn)動(dòng)的人猝死危險(xiǎn)也比經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人高。

  2、中風(fēng)性猝死

  一般中風(fēng)引起的猝死從發(fā)病至死亡時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)至1天。多見于止血量多、出血速度快,累及重要生命中樞部位的出血性中風(fēng)。也可見于范國大、累及重要部位的缺血性中風(fēng)。有冠心病心房顫動(dòng),伴有左心房血栓形成者,一旦血栓脫落進(jìn)入腦循環(huán),造成多發(fā)性腦梗塞,便發(fā)生猝死。原有中風(fēng)病史、腦軟化者,再度中風(fēng)也易發(fā)生猝死。

  3、肺源性猝死

  肺源性猝死是指慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病人,可因?yàn)橐归g嚴(yán)重低氧血癥:呼吸性酸中毒而猝死,慢性支氣管炎、肺氣腫患者,如過量使用止喘氣霧劑,可引起支氣管痙攣收縮,出現(xiàn)窒息缺氧,導(dǎo)致猝死。長期臥床不起的老人,因體弱無法用力咳嗽排痰,可致痰栓阻塞氣道,在繼發(fā)肺部感染時(shí)更為加重,從而導(dǎo)致肺源性猝死。

  4、噎食性猝死

  噎食性猝死是指老年人咀嚼功能差,吞咽反射不敏感,在飲酒后反應(yīng)更為遲鈍,所以在進(jìn)食、飲酒時(shí)常會(huì)發(fā)生“噎食”。大塊食物團(tuán)塊可阻塞氣管,引起窒息死亡。這種死亡常突然發(fā)生,病人無法言語,常用手指著喉部,隨之臉面發(fā)紫,兩眼上翻,猝然傾倒。

  究其原因,老年人因噎食而釀成猝死,首先是因?yàn)樗麄冇醒啦』蜓例X缺失,咀嚼功能不良,容易囫圇吞棗;其次,老年人的腦血管病變發(fā)生率高,咽部發(fā)射力遲鈍,吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào);第三,嗜酒的老人飲酒后易失去控制力;第四,老年人食道狹窄,以致吞咽食物不順利;第五,老年人情緒不穩(wěn),易因受刺激而發(fā)生食道痙攣。上述諸因都易導(dǎo)致食物梗塞于咽喉或食道而致窒息。噎食是意外死亡的原因之一,國外統(tǒng)計(jì)資料顯示,此類死因占猝死原因的第六位。學(xué)者們認(rèn)為,此病在我國呈上升趨勢,原因是老年人在餐館就餐的人和次數(shù)在不斷增加,又常被誤診,不易引起老年人及其親屬的重視。

  猝死發(fā)病前也有征兆

  征兆一疼痛

  相比較而言,疼痛反應(yīng)是猝死的發(fā)病征兆中,最易被感知的信號(hào)。當(dāng)感到胸部出現(xiàn)劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛,且感到透不過氣時(shí),就要提高警惕。

  征兆二潛在病因

  除了疼痛,還要警惕可能導(dǎo)致猝死的潛在病因。比如,是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人,他曾在一段時(shí)期內(nèi)被限制運(yùn)動(dòng),那么他就容易發(fā)生靜脈血栓,而靜脈血栓一旦掉下來,則可能發(fā)生肺梗死。

  征兆三憋氣、明顯的紫紺、口唇發(fā)紫、血氧下降

  如果工作性質(zhì)是久坐或長期站立,血液循環(huán)不好,當(dāng)病情發(fā)作時(shí),除了疼痛外,若還有憋氣、明顯的紫紺、口唇發(fā)紫、血氧下降等,要高度懷疑可能是肺栓塞。

  征兆四重度的血壓升高

  對(duì)于主動(dòng)脈夾層患者,發(fā)病征兆是劇烈疼痛,而且在疼痛的同時(shí)會(huì)伴有重度的血壓升高。

  征兆五胸痛

  冠心病猝死率最高。典型的冠心病表現(xiàn)是胸痛,一般發(fā)生在胸骨后方,整個(gè)邊界不是很明確,它的面積會(huì)適當(dāng)大一點(diǎn)兒(跟手掌面積差不多),或者說不清到底哪疼,主要是悶痛的感覺。而針扎的刺痛或者是“按著疼”的感覺往往跟心臟關(guān)系不大。

  發(fā)現(xiàn)有人猝死的急救措施

  一旦發(fā)現(xiàn)有人猝死,怎樣才能挽救其生命呢?

  最有效的辦法是,盡早心肺復(fù)蘇(胸外按壓+口對(duì)口人工呼吸)。所以在打120后,您應(yīng)立即這么做:

  安置患者平臥:擺正體位,松解上衣。

  心臟按壓:兩手重疊,掌根對(duì)準(zhǔn)心臟,雙臂伸直,按壓每分鐘不少于100次,深度至少5厘米。

  打開氣道:將患者頭偏向一側(cè),除去口腔分泌物及假牙,施救者左手肘關(guān)節(jié)著地,左手掌壓低前額,右手食指和中指托起下頜骨。

  人工呼吸:正常吸氣后張口完全包住患者的口并密閉,吹氣時(shí)用放在患者前額手的拇指和食指捏住其鼻孔,吹氣時(shí)間大于1秒,使胸廓隆起,松手,吹2次。

  怎樣預(yù)防猝死?

  猝死看似不可預(yù)防,但從生活習(xí)慣、情緒方面作調(diào)整,培養(yǎng)良好的生活方式,保持身體健康,就有可能降低猝死的發(fā)生幾率。

  1、堅(jiān)持鍛煉身體,鍛煉的時(shí)間最好不要在早上,特別是冬季,早晨是心血管疾病發(fā)作最多的時(shí)間,50%以上的猝死都和心血管疾病有關(guān),鍛煉的時(shí)間最好在下午5點(diǎn)前后或者晚飯后的2-3小時(shí),不過也不能過度鍛煉,適當(dāng)鍛煉就行

  2、不要過度疲勞,工作固然重要,但是活著是前提,很多猝死的例子都數(shù)度勞累所致,保持情緒的穩(wěn)定和心情舒暢也是非常重要的

  3、定期去醫(yī)院檢查,特別是有心血管疾病史的人,做到預(yù)防第一,普通的心電圖檢查都可以發(fā)現(xiàn)潛在的引起猝死的危險(xiǎn)信號(hào)

  4、飲食方面,多吃植物纖維多的蔬菜和粗糧,增加維生素的攝取量,控制甜食,含鹽分多的食物少吃,少吃腌制食物,煎炸的也要少吃,不要吃的特別飽以防肥胖,不適宜快速喝很多冰涼飲料,以免發(fā)生冠脈痙攣

  5、不要精神過度緊張,因?yàn)榫窬o張會(huì)引起血壓升高,加重心臟的負(fù)擔(dān),出現(xiàn)心律失常,如果是老人,情緒激動(dòng)很容易引起心肌梗塞,腦梗塞,腦出血等,非常危險(xiǎn)。

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