肺結(jié)核該怎么預(yù)防
肺結(jié)核是一種慢性傳染病,所以醫(yī)學(xué)上對這種疾病有著高度的重視,隨著近幾年社會的不斷進(jìn)步,這種疾病已經(jīng)有了很好的治療方法。那么,肺結(jié)核該怎么預(yù)防呢?
肺結(jié)核該怎么預(yù)防
1.接種疫苗:按時接種卡介苗進(jìn)行免疫預(yù)防。
2.增強(qiáng)體質(zhì):加強(qiáng)體育鍛煉,生活要有規(guī)律,注意飲食營養(yǎng)和睡眠充足,保持健康心理,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,盡量減少發(fā)病機(jī)會。
3.培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣:不抽煙,不酗酒,不熬夜,洗漱用具專人專用,勤洗手,勤換衣,定期消毒,不隨地吐痰等。
4.房間要定時開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮:據(jù)統(tǒng)計(jì),每十分鐘通風(fēng)換氣一次,4-5次后可以吹掉空氣中99%的結(jié)核桿菌。盡量不要在空氣不流通且人多的地方長時間停留。
5.避免傳染:日常戴口罩,咳嗽、打噴嚏時應(yīng)用紙巾捂住口鼻,避免結(jié)核病菌通過飛沫傳染其他人。
6.凡咳嗽咳痰2周以上,咯血和血痰,胸痛2周以上,發(fā)熱2周以上等癥狀中的任何一項(xiàng),須到正規(guī)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。
即使學(xué)校發(fā)生肺結(jié)核病人,大家也不要恐慌,關(guān)鍵要做好以下幾點(diǎn):
(1)有病的同學(xué)盡快接受正規(guī)的抗結(jié)核治療;
(2)教室或宿舍立即進(jìn)行消毒;
(3)教室或宿舍保持開窗通風(fēng);
(4)與肺結(jié)核病人密切接觸的同學(xué)盡快到醫(yī)院檢查,即使檢查結(jié)果正常,也應(yīng)繼續(xù)注意自身是否有咳嗽、咳痰的癥狀,尤其是這些癥狀超過2周時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,一旦診斷為肺結(jié)核,應(yīng)立即治療。
肺結(jié)核的有效方法
1.藥物治療
藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者,則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化治療是指對活動性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。
(1)早期治療 一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;
(2)聯(lián)用 根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn),聯(lián)合兩種以上藥物,以增強(qiáng)與確保療效;
(3)適量 根據(jù)不同病情及不同個體規(guī)定不同給藥劑量;
(4)規(guī)律 患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅(jiān)持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥;
(5)全程 乃指患者必須按照方案所定的療程堅(jiān)持治滿療程,短程通常為6~9個月。一般而言,初治患者按照上述原則規(guī)范治療,療效高達(dá)98%,復(fù)發(fā)率低于2%。
2.手術(shù)治療
外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時,復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者,或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者,可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動性肺結(jié)核時,宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。
手術(shù)治療禁忌證有:支氣管黏膜活動性結(jié)核病變,而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。1993年我國胸外科在肺結(jié)核、肺癌外科手術(shù)適應(yīng)證學(xué)術(shù)研討會上,提出肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下:
(1)空洞性肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證
①經(jīng)抗結(jié)核藥物初治和復(fù)治規(guī)則治療(約18個月),空洞無明顯變化或增大,痰菌陽性者,尤其是結(jié)核菌耐藥的病例;
②如反復(fù)咯血、繼發(fā)感染(包括真菌感染)等,藥物治療無效者;
③不能排除癌性空洞者;
④非典型分枝桿菌,肺空洞化療效果不佳或高度者。
(2)結(jié)核球手術(shù)適應(yīng)證
①結(jié)核球經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療18個月,痰菌陽性,咯血者;
②結(jié)核球不能除外肺癌者;
③結(jié)核球直徑3厘米,規(guī)則化療下無變化,為相對手術(shù)適應(yīng)證。
(3)毀損肺手術(shù)適應(yīng)證 經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療仍有排菌、咯血及繼發(fā)感染者。
(4)肺門縱隔淋巴結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證
①經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療,病灶擴(kuò)大者;
②病灶壓迫氣管、支氣管引起嚴(yán)重呼吸困難者;
③病灶穿破氣管、支氣管引起肺不張,干酪性肺炎,內(nèi)科治療無效者;
④不能排除縱隔腫瘤者。
(5)大咯血急診手術(shù)適應(yīng)證
①24小時咯血量600毫升,經(jīng)內(nèi)科治療無效者;
②出血部位明確;
③心肺功能和全身情況許可;
④反復(fù)大咯血,曾出現(xiàn)過窒息、窒息先兆或低血壓、休克者。
(6)自發(fā)性氣胸手術(shù)適應(yīng)證
①氣胸多次發(fā)作(2~3次以上)者;
②胸腔閉式引流2周以上仍繼續(xù)漏氣者;
③液氣胸有早期感染跡象者;
④血?dú)庑亟?jīng)胸腔閉式引流后肺未復(fù)張者;
⑤氣胸側(cè)合并明顯肺大皰者;
⑥一側(cè)及對側(cè)有氣胸史者應(yīng)及早手術(shù)。
肺結(jié)核的治療可以分為藥物治療和手術(shù)治療兩種方法,都能夠有效的治療疾病,所以我們在生活中一旦發(fā)現(xiàn)患病就要盡快去接受治療,盡早的獲得健康,同時也為了他人的身體健康著想,盡量避免疾病的傳染。
肺結(jié)核是怎么傳播的
肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播。病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時,噴出的唾液飛沫中含有大量的結(jié)核菌。大的飛沫很快落到地面,小的飛沫核就長時間懸浮在空氣中,健康人吸入這些飛沫后,就有可能受到感染。通常我們的教室里幾十名同學(xué)一起上課,宿舍里大家又共同居住在一起,如果房間通風(fēng)不好,又沒有防護(hù)措施,很容易引起結(jié)核菌感染。
肺結(jié)核有哪些癥狀
咳嗽、咳痰超過2周,出現(xiàn)咯血或痰里帶血絲是肺結(jié)核的主要癥狀。此外,胸悶、胸痛、午后低熱、夜間盜汗、全身無力、食欲減退或體重減輕等也是肺結(jié)核的常見癥狀。
1、結(jié)核菌
屬于分支桿菌,涂片染色具有抗酸性,亦稱抗酸桿菌。對外抵抗力強(qiáng),在陰濕處能生存5個有以上,但在烈日曝曬下2小時,5-12%來蘇水接觸2-12小時,70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘,能被殺死。而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉。
2、感染途徑
結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰。傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)。
3、人體的反應(yīng)性
結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫,表現(xiàn)在淋巴細(xì)胞的致敏和細(xì)胞吞噬作用的增強(qiáng)。入侵的結(jié)核菌被吞噬后,經(jīng)處理加工,將抗原信息傳遞給T淋巴細(xì)胞,使之致敏。當(dāng)致敏的T淋巴細(xì)胞再次遇到結(jié)核菌時,便釋放出一系列的淋巴。因子使巨噬細(xì)胞聚集在細(xì)菌周圍,吞噬殺死細(xì)菌,然后變?yōu)轭惿掀ぜ?xì)胞和郎罕巨細(xì)胞,最后形成結(jié)核結(jié)節(jié)。
治療肺結(jié)核病應(yīng)注意事項(xiàng)
1、居家治療和住院治療效果一樣,非特殊情形不必住院。
2、一般病人可以照常工作,肺結(jié)核病人在治療中,除嚴(yán)重者外,仍可照常工作,不需特別的休息,也不需要特別的飲食,只要符合均衡膳食的原則就可以了。
3、必須按時復(fù)查,治療中的病,只要遵照醫(yī)師的指示,按期作痰和X光的復(fù)查,以明了病況的進(jìn)展情形。
4、不要亂服藥,這樣不僅沒有效果,反而會延誤治療時間,加重病情,甚至喪命。
以上內(nèi)容供參考!