學(xué)生高熱驚厥離世是否與新冠有關(guān)
學(xué)生高熱驚厥離世是否與新冠有關(guān)呢
近日,廣西賀州一名四年級(jí)學(xué)生高熱驚厥離世引發(fā)社會(huì)關(guān)注,那么高熱驚厥是否跟新冠相關(guān)呢?下面是小編給大家整理的學(xué)生高熱驚厥離世是否與新冠有關(guān),希望大家喜歡!
學(xué)生高熱驚厥離世是否與新冠有關(guān)?
此前網(wǎng)傳聊天截圖顯示,徐某萱的媽媽發(fā)消息稱,徐某萱12月13日檢測(cè)是弱陽(yáng),醫(yī)生開(kāi)藥回家隔離后,在14日發(fā)燒至39.5℃,吃藥退燒后,在16日出現(xiàn)渾身酸痛,17日早上突然翻白眼搶救無(wú)效死亡。徐某萱核酸陽(yáng)性,但尚未解剖,其突發(fā)高熱驚厥離世。
這不是第一起新冠陽(yáng)性患者發(fā)生熱性驚厥情況。據(jù)光明日?qǐng)?bào)報(bào)道,12月12日,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院收治的一位3歲幼童高熱驚厥,自測(cè)新冠抗原陽(yáng)性。主訴發(fā)熱5小時(shí),抽搐20分鐘。醫(yī)生及時(shí)換用鎮(zhèn)靜藥物、加用降顱壓、靜點(diǎn)退熱藥物后,孩子已清醒,并能正常交流。
新冠疫情與高熱驚厥發(fā)作是否有直接聯(lián)系?病毒學(xué)專家常榮山向紅星新聞?dòng)浾弑硎?,驚厥與發(fā)熱沒(méi)有相關(guān)性,過(guò)往的醫(yī)學(xué)研究表明,驚厥與遺傳有關(guān),是罕見(jiàn)事件。
常榮山介紹,熱性驚厥并非COVID-19的常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。對(duì)34個(gè)醫(yī)學(xué)中心診斷的8854例0-5歲的新冠感染者,約0.5%出現(xiàn)熱性驚厥,中位年齡為1.5歲,沒(méi)有案例演變?yōu)榘d癇。此外,熱性驚厥大多預(yù)后較好,且病程具有自限性。
針對(duì)熱性驚厥患兒,常榮山提醒:“驚厥未必出現(xiàn)在疾病的熱峰,也可能在體溫的上升期或者下降期出現(xiàn)熱性驚厥。如果患者有發(fā)生驚厥的病史,退燒后可能仍會(huì)發(fā)生驚厥,要及時(shí)處理,不能讓患病兒童獨(dú)自在家。”
常榮山表示,大多數(shù)單純性熱性驚厥呈短暫的單次發(fā)作,持續(xù)時(shí)間1-3分鐘,不必急于用止驚藥物治療。應(yīng)注意以下問(wèn)題:1、保持環(huán)境安靜,禁止喂水或喂物,保持呼吸道通暢,防止跌落或受傷;2、勿刺激患兒,切忌掐人中、撬開(kāi)牙關(guān)、按壓或搖晃患兒導(dǎo)致進(jìn)一步傷害;3、抽搐期間分泌物較多,可讓患兒頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位,清理口鼻腔分泌物,避免窒息;4、同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征、保證正常心肺功能,必要時(shí)到醫(yī)院吸氧,建立靜脈通路。
12月20日,在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃在回答媒體記者提問(wèn)時(shí)表示,一旦發(fā)生熱性驚厥,幾乎所有家長(zhǎng)都會(huì)非常緊張、非常焦慮。同時(shí),熱性驚厥是兒科急診非常常見(jiàn)的疾病。由于病毒導(dǎo)致呼吸道感染,是兒童發(fā)生熱性驚厥最常見(jiàn)的誘因,孩子年齡段在6個(gè)月到5歲之間,一般在發(fā)燒的第一個(gè)24小時(shí)發(fā)生,尤其是體溫快速上升期,這個(gè)時(shí)候最容易發(fā)生熱性驚厥。
王荃介紹,一般情況下,孩子的體溫可能會(huì)達(dá)到38℃和38.5℃以上,孩子會(huì)呈現(xiàn)四肢僵硬、牙關(guān)僵硬、雙眼上翻、口唇青紫,對(duì)外界沒(méi)有反應(yīng),一般孩子熱性驚厥持續(xù)3-5分鐘,就可以自行停止,當(dāng)熱性驚厥停止,可以盡快把孩子送到醫(yī)院。
“對(duì)于絕大多數(shù)孩子來(lái)說(shuō),熱性驚厥不會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,所以家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心?!蓖踯醴Q,但是想通過(guò)口服退熱藥,提前吃退熱藥預(yù)防熱性驚厥的發(fā)生,目前還沒(méi)有相關(guān)的證據(jù)?!耙?yàn)樗捏w溫上升非???,沒(méi)有辦法實(shí)現(xiàn)預(yù)防熱性驚厥的發(fā)生?!?/p>
高熱驚厥抽搐的緊急處理
高熱驚厥指患兒由于呼吸道感染或其他的感染性疾病早期,體溫升高大于39℃時(shí)發(fā)生的驚厥抽搐情況。發(fā)作時(shí)需及時(shí)撥打120,等待過(guò)程中,需保持患兒呼吸道暢通,將頭向一側(cè)偏斜,清理口中分泌物。
當(dāng)孩子出現(xiàn)高燒驚厥抽搐時(shí),因先將患兒放平,讓患兒處于側(cè)臥俯臥的姿勢(shì)。由于患兒發(fā)燒驚厥抽搐,在昏迷前會(huì)有惡心、嘔吐等情況,因此需將患兒口腔、鼻腔當(dāng)中的異物排除。松開(kāi)患兒衣物,幫助患兒保持呼吸通暢,確??諝饬魍?。
千萬(wàn)不可往患兒口腔放任何東西,避免造成窒息的情況,不要試圖按壓抽搐的肢體讓其停止抽搐,避免造成骨折等情況。家長(zhǎng)可用手機(jī)拍下發(fā)作過(guò)長(zhǎng)程,利于醫(yī)生進(jìn)行判斷,待患兒進(jìn)行治療恢復(fù)清醒后,需將患兒的潮濕衣物換下,檢查皮膚、四肢、骨骼有無(wú)受傷,若皮膚有所損傷需進(jìn)行局部消毒,如四肢,骨骼有所損傷需進(jìn)行繼續(xù)包扎、復(fù)位的處理。這些應(yīng)由??漆t(yī)生進(jìn)行操作。
因患兒的體質(zhì),耐受性,病情有所不同,治療方式也存在差異。
高熱驚厥前兆
孩子高熱驚厥的前兆,一般來(lái)說(shuō)在發(fā)燒期間會(huì)突然進(jìn)行意識(shí)喪失或者是總是會(huì)不自覺(jué)的出現(xiàn)發(fā)呆的狀況,或者突然跌倒的情況。孩子在驚厥之前通常會(huì)因?yàn)樯眢w的神經(jīng)系統(tǒng)受損導(dǎo)致不定時(shí)的意識(shí)障礙出現(xiàn),所以當(dāng)意識(shí)發(fā)生變化時(shí),就有可能會(huì)造成驚厥狀況產(chǎn)生。
意見(jiàn)建議:當(dāng)意識(shí)變化時(shí)就應(yīng)引起父母注意,特別是對(duì)于高熱和抽搐癜癲瘋的嬰兒,應(yīng)該特別警惕,當(dāng)出現(xiàn)輕度神經(jīng)疾病,應(yīng)該立即防止高燒以及引起之后的癲瘋病發(fā)作。