對乙酰氨基酚和布洛芬哪個好（有效性、安全性、相互作用）

解熱鎮(zhèn)痛藥最常見的有兩種——對乙酰氨基酚和布洛芬，那么你知道對乙酰氨基酚和布洛芬哪個好呢?下面是小編給大家整理的對乙酰氨基酚和布洛芬哪個好，希望大家喜歡!

退燒藥PK：對乙酰氨基酚vs布洛芬

第一局：有效性PK

1、退熱效果：布洛芬 > 對乙酰氨基酚

2、止痛范圍：都適合咽喉痛。對乙酰氨基酚還適用于頭痛，布洛芬則對月經腹部絞痛更適合。

3、消炎作用：布洛芬對于炎癥相關的竇性頭痛、肌肉痛、耳痛、牙痛效果好，而對乙酰氨基酚沒有消炎作用。

結果：布洛芬勝出。

第二局：安全性PK

1、毒性：對乙酰氨基酚用量過大可能損傷肝臟，并且是不可逆損傷。布洛芬長期使用可能造成腎損傷、心臟病發(fā)作和卒中。

2、副作用：對乙酰氨基酚對胃腸副作用較少，但長期大量用藥也會導致腎功能異常。而布洛芬可導致胃潰瘍出血、胃燒灼感、輕度消化不良，還有發(fā)生無菌性腦膜炎癥狀的個別案例。

3、禁忌癥

對乙酰氨基酚：肝、腎功能不全者禁用;孕婦及哺乳期婦女慎用。

潛在風險：很多感冒藥、止痛藥等都含有對乙酰氨基酚成分，因此需要檢查成分，不要劑量疊加。

布洛芬：對其他非甾體抗炎藥過敏者禁用;孕婦及哺乳期婦女禁用;對阿司匹林過敏的哮喘患者禁用;嚴重肝腎功能不全者或嚴重心力衰竭者禁用。

風險警示：會導致心肌梗塞風險增加。

結果：對乙酰氨基酚勝出。

第三局：相互作用PK

1、適用年齡：對乙酰氨基酚適用于大于3個月的兒童和成人，布洛芬適合于大于6個月的兒童和成人。

2、用法用量：若持續(xù)疼痛或發(fā)熱，對乙酰氨基酚可間隔4-6小時重復用藥一次，24小時內不得超過4次(總量≤2g)。而布洛芬可間隔6～8小時重復用藥1次，24小時不超過3次(總量≤1.2g)。

3、相互作用

對乙酰氨基酚：

應用巴比妥類或解痙藥(如顛茄)的患者，可致肝損害;

與氯霉素同服，可增強后者的毒性;

長期規(guī)律的每日服用對乙酰氨基酚可增強華法林和其他香豆素類的抗凝作用，因而可增加出血風險;偶爾服用無顯著影響。

布洛芬：

與抗高血壓藥同用時，降低后者的降壓效果;

降低小劑量阿司匹林預防心血管病和卒中的作用;

與口服降血糖藥、地高辛、甲氨蝶呤同用時，能使這些藥物的血藥濃度增高，不宜同用;

與呋塞米同用時，后者的排鈉和降壓作用減弱;

與肝素、雙香豆素等抗凝藥同用時，可導致凝血酶原時間延長，增加出血傾向。

結果：對乙酰氨基酚勝出。

結論

1. 兒童、60歲以上老年人、有多種基礎疾病的患者，優(yōu)先使用對乙酰氨基酚。

2. 需要長期用藥的患者、關節(jié)炎患者，優(yōu)先使用布洛芬(對乙酰氨基酚無消炎作用)。

對乙酰氨基酚和布洛芬五大不同

1.適用年齡不同。對乙酰氨基酚適合3個月以上的兒童及成人，布洛芬適合6個月以上的兒童及成人。

2.發(fā)揮藥效的快慢和持續(xù)時間不同。對乙酰氨基酚起效比布洛芬快一些，通常在30分鐘以內就可發(fā)揮效果，體溫下降速度也更明顯，但有效持續(xù)時間比布洛芬要短;在鎮(zhèn)痛和退熱的強度上，布洛芬略有優(yōu)勢。以上情況存在個體差異，并不絕對。

3.特殊人群優(yōu)先選擇對乙酰氨基酚。該藥相對溫和，兒童、孕婦、老人等特殊人群，建議優(yōu)先使用對乙酰氨基酚。如果感覺退熱或鎮(zhèn)痛效果不好，也可考慮換成布洛芬(孕婦禁用)。哺乳期女性二者均可，均不影響哺乳。對于兒童用藥來說，3個月以上的嬰幼兒，可使用對乙酰氨基酚;6個月以上的嬰幼兒，可使用布洛芬。

4.肝腎損傷不同。超劑量服用對乙酰氨基酚有引發(fā)肝衰竭的風險，尤其在脫水、營養(yǎng)不良等情況下，該藥引發(fā)肝損傷的風險增加;布洛芬有一定的腎毒性，超劑量用藥或在脫水情況下，腎損傷風險將增加。此外，布洛芬還有增加胃腸道出血、潰瘍的風險。因此，腎功能不全、活動性消化性潰瘍患者建議選擇對乙酰氨基酚，肝功能不全、蠶豆病患者建議選擇布洛芬。

5.具體用法略有不同。對乙酰氨基酚的用藥間隔為4~6小時，24小時內不得用藥超4次;布洛芬的用藥間隔為6~8小時，24小時內不得用藥超4次。二者用藥劑量也不一樣，患者應遵照藥品說明書的提示用藥，切勿超劑量用藥。

最后再次強調，這兩種退燒藥不可同時使用，不同劑型的同類成分藥物也不能同時使用，也不建議與含有同樣成分的感冒藥同時使用，上述做法均容易造成肝腎損傷。兒童型退燒藥有多種規(guī)格，比如常用的美林和泰諾林，分別有混懸液和混懸滴劑，家里準備一種就可以，且一定要保存好說明書，以免給孩子用錯劑量，增加不良反應風險。如此類藥物連用三天癥狀不見緩解，要及時就醫(yī)，避免延誤病情。

在家退燒的最快方法有什么

一、物理方法：

對于體溫在37.3-38.5℃之間的人群，一般無需藥物治療，可通過溫水/酒精擦浴、頭部冷敷/貼退熱貼等物理方法退燒。

1、溫水/酒精擦浴：可用溫水將毛巾打濕，然后擦拭額頭、腋下、手心、腳心、后背等部位，也可使用30%的酒精對四肢、手心、腳心進行擦拭。擦拭以后及時添加衣物避免受涼，同時注意臥床休息。如果擦浴部位周圍的血液循環(huán)良好，則皮膚發(fā)紅，如果肢體發(fā)冷，有寒戰(zhàn)等情況，就不宜再進行擦浴;

2、頭部冷敷/貼退熱貼：可以在額頭部位放上冰袋、冷毛巾，每隔半個小時更換一次，有助于防止高熱驚厥;退熱貼也是常見退燒物品之一，具有退熱降溫的作用，能緩解感冒引起伴有的發(fā)燒、頭痛等癥狀，通常貼于額頭或太陽穴，根據(jù)冷卻效果一般可持續(xù)6-10小時不等，也是較為有效的物理降溫方式之一。

二、藥物治療：

對于體溫在38.5℃以上的情況，應在上述物理治療的基礎上采取藥物治療，常見藥物包括洛索洛芬鈉、乙酰氨基酚片、布洛芬等，另外建議盡快就醫(yī)明確病因，若為病毒感染，一般可以服用抗病毒感染的蒲地藍、奧司他韋等藥物，細菌感染則可以使用抗菌的頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等藥物。注意謹遵醫(yī)囑，避免盲目用藥引起身體不適。

在退燒期間，應及時更換寒濕的衣物，保證自身的舒適，有助于降溫。