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流行病學歷史資料分析

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  流行病學(epidemiology)是研究特定人群中疾病、健康狀況的分布及其決定因素,并研究防制疾病及促進健康的策略和措施的科學。下面是小編為大家整理的流行病學歷史資料分析,希望對大家有幫助。

  流行病學歷史資料分析:簡介

  流行病學是研究疾病分布規(guī)律及影響因素,借以探討病因,闡明流行規(guī)律,制訂預防、控制和消滅疾病的對策和措施的科學。它是預防醫(yī)學的一個重要學科。“研究”的方法包括監(jiān)測、觀察、假設檢驗、分析研究以及實驗等。“分布”涉及被研究人群的時間、地區(qū)、不同人群的分析。“決定因素”指影響健康的所有物理、生物、社會、文化以及行為因素。“健康狀況”包括疾病、死因、行為如吸煙、對于預防措施的反應以及健康服務的提供和使用情況。“特定人群”指的是那些有某些特征的人群,即研究所關(guān)注的人群。“防制疾病及促進健康”指明了流行病學的研究目的——促進、保護、恢復健康。流行病學曾經(jīng)有過許多定義。過去50年中,流行病學的研究范圍,從早期僅研究傳染病擴展到研究與人群健康有關(guān)的所有現(xiàn)象?,F(xiàn)在已不清楚首先使用epidemiology一詞,epidemiologia一詞出現(xiàn)于1802年Madrid西班牙疾病流行史一書中。Epidemic一詞的出現(xiàn)則更早,希波克拉底用過該詞。其研究方法不僅適用于疾病的研究,而且適用于預防醫(yī)學中環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等各種有害因素對人體健康影響的研究。同時在臨床工作和藥效評價方面也常采用流行病學的分析方法,探討和解決存在的問題。因此,流行病學又稱方法學,是廣大基層衛(wèi)生人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生從事防治工作時必備的預防醫(yī)學知識。流行病學研究的基本內(nèi)容在初級衛(wèi)生保健中有許多問題是流行病學研究的基本內(nèi)容。

  流行病學歷史資料分析:歷史起源

  1854年,倫敦爆發(fā)霍亂,10天內(nèi)奪去了500多人的生命。根據(jù)當時流行的觀點,霍亂是經(jīng)空氣傳播的。但是約翰·斯諾(John Snow)醫(yī)師并不相信這種說法,他認為霍亂是經(jīng)水傳播的。斯諾用標點地圖的方法研究了當?shù)厮植己突魜y患者分布之間的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)在寬街(Broad Street,或譯作布勞德大街)的一口水井供水范圍內(nèi)霍亂罹患率明顯較高,最終憑此線索找到該次霍亂爆發(fā)的原因:一個被污染的水泵。人們把水泵的把手卸掉后不久,霍亂的發(fā)病明顯下降。約翰·斯諾在這次事件中的工作被認為是流行病學的開端。

  1948年-1952年期間,理查·多爾(Richard Doll)和布拉德福·希爾(Bradford Hill)合作進行了一項病例-對照研究(Case-Control Study),通過對癌癥患者吸煙史的調(diào)查,他們宣布吸煙和肺癌之間有因果聯(lián)系。其后20多年,他們進行的隊列研究(Cohort Study)進一步加強了這一結(jié)論。他們的成果為控煙行動提供了科學依據(jù)。

  流行病學歷史資料分析:定義

  流行病學(epidemiology)是預防醫(yī)學的一個重要組成部分,是預防醫(yī)學的基礎。流行病學是人們在不斷地同危害人類健康嚴重的疾病作斗爭中發(fā)展起來的。早年,傳染病在人群中廣泛流行,曾給人類帶來極大的災難,人們針對傳染病進行深入的流行病學調(diào)查研究,采取防制措施。隨著主要傳染病逐漸得到控制,流行病學又應用于研究非傳染病特別是慢性病,如心、腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病及傷、殘;此外,流行病學還應用于促進人群的健康狀態(tài)的研究。因此,流行病學的定義應為:流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并制訂防制疾病及促進健康的策略和措施的科學。

  流行病學歷史資料分析:任務

  流行病學的研究范圍不僅是研究防制疾病的具體措施,更應研究防制疾病的對策,以達到有效地控制或預防疾病、傷害、促進和保障人類健康。研究對象是人群,包括各型病人和健康人;主要研究方法是到人群中進行調(diào)查研究;其任務是探索病因,闡明分布規(guī)律,制定防制對策,并考核其效果,以達到預防、控制和消滅疾病的目的;同時,流行病學的任務還有預防疾病、促進健康。在研究人群中疾病及健康狀況及其影響因素的基礎上,還要預防疾病在人群中發(fā)生,促進人們的健康,使人類延年益壽。

  流行病學歷史資料分析:研究范圍

  一、疾病分布及影響分布的原因

  研究某疾病在不同地區(qū)、不同時間、不同人群中的發(fā)病率、患病率或死亡率等。由于在不同的時間、地區(qū)、人群發(fā)生某種疾病的數(shù)量差異,提示發(fā)病因素的分布不同,進一步尋找影響分布的原因。

  二、研究疾病的流行因素和病因

  有許多種疾病的病因或流行因素至今尚不明,流行病學應探討促成發(fā)病的因素及流行因素。

  三、疾病的自然史(natural history)

  疾病從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個過程,可以分為癥狀出現(xiàn)前階段、臨床癥狀和體征出現(xiàn)階段及疾病結(jié)局(如治愈、好轉(zhuǎn)、惡化、死亡等等)這幾個階段。不同的疾病其疾病的自然史是不同的,有的疾病自然史較短,如急性細菌感染性疾病,一般進展較快,若不給予積極有效的治療,則往往造成不良后果,可發(fā)生嚴重并發(fā)癥,甚至死亡。而某些疾病的自然史則較長,如動脈粥樣硬化所致冠心病。研究疾病的自然史對研究與評價預后有著重要的意義。

  四、患病概率的預測

  根據(jù)人群調(diào)查研究,可以估計某因素引起個人患某病的危險性,以及不患某病的機率。例如,通過流行病學調(diào)查資料表明,每天吸煙25支以上者,死于肺癌的危險性比不吸煙者高32倍。

  五、研究制訂預防對策和措施

  采用何種對策或措施可少發(fā)生病人,或使一個地區(qū)既經(jīng)濟又迅速地控制或消滅某病等。

流行病學歷史資料分析

流行病學(epidemiology)是研究特定人群中疾
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