犀角地黃湯藥方的介紹
犀角地黃湯主要是由犀牛角、生地黃、芍藥、牡丹皮制成的湯劑，味苦。具有清熱解毒、涼血開竅的功效，適用于重癥肝炎、肝昏迷、尿毒癥、過敏性紫癜急性白血病、敗血癥等癥。以下是學習啦小編為你精心整理的犀角地黃湯藥方的介紹，希望你喜歡。
犀角地黃湯的基本信息
處方
犀角 一錢半;生地黃 一錢半;牡丹皮 一錢半;芍藥 一錢半
功能主治
治血證，大便黑，衂后脈微，發(fā)狂發(fā)黃當汗下，汗內(nèi)有淤血。
用法
上作一服，水二鐘，煎至一鐘，食遠服。
犀角地黃湯之小品方錄自外臺秘要
【方名】 犀角地黃湯(芍藥地黃湯)
【出處】 《小品方》錄自《外臺秘要》
【分類】 清熱劑-清臟腑熱
【組成】 犀角[水牛角代](30克) 生地黃(24克) 芍藥(12克) 牡丹皮(9克)
【記憶】丹溪掃地(想象朱丹溪掃地，即為犀角地黃湯。丹溪掃地——牡丹皮，犀角，芍藥，生地。)
【功用】 清熱解毒，涼血散瘀。
【主治】 熱入血分證。
1.熱擾心神，身熱譫語，舌絳起刺，脈細數(shù)。
2.熱傷血絡(luò)，斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌紅絳，脈數(shù)。
3.蓄血瘀熱，喜忘如狂，漱水不欲咽，大使色黑易解等。
(本方常用于重癥肝炎、肝昏迷、彌漫性血管內(nèi)凝血、尿毒癥、過敏性紫癜急性白血病、敗血癥等屬血分熱盛者。)
【用法】 作湯劑，水煎服，水牛角鎊片先煎，余藥后下。以水九升，煮取三升，分三服。
【禁忌】 本方寒涼清滋，對于陽虛失血，脾胃虛弱者忌用。
【方解】 本方治證由熱毒熾盛于血分所致。心主血，又主神明，熱入血分，一則熱擾心神，致躁擾昏狂;二則熱邪迫血妄行，致使血不循經(jīng)，溢出脈外而發(fā)生吐血、衄血、便血、尿血等各部位之出血，離經(jīng)之血留阻體內(nèi)又可出現(xiàn)發(fā)斑、蓄血;三則血分熱毒耗傷血中津液，血因津少而濃稠，運行澀滯，漸聚成瘀，故舌紫絳而干。此際不清其熱則血不寧，不散其血則瘀不去，不滋其陰則火不熄，正如葉天士所謂“入血就恐耗血動血，直須涼血散血。”治當以清熱解毒，涼血散瘀為法。方用苦咸寒之犀角為君，涼血清心而解熱毒，使火平熱降，毒解血寧。臣以甘苦寒之生地，涼血滋陰生津，一以助犀角清熱涼血，又能止血;一以復已失之陰血。用苦微寒之赤芍與辛苦微寒之丹皮共為佐藥，清熱涼血，活血散瘀，可收化斑之功。四藥相配，共成清熱解毒，涼血散瘀之劑。本方配伍特點是涼血與活血散瘀并用，使熱清血寧而無耗血動血之慮，涼血止血又無冰伏留瘀之弊。
本方與清營湯均以水牛角、生地為主，以治熱入營血證。但清營湯是在清熱涼血中伍以銀花、連翹等輕清宣透之品，寓有“透熱轉(zhuǎn)氣”之意，適用于邪初入營尚未動血之證;本方配伍赤芍、丹皮泄熱散瘀，寓有“涼血散血”之意，用治熱入血分而見耗血、動血之證。
【化裁】 若見蓄血、喜忘如狂者，系熱潘血分，邪熱與瘀血互結(jié)，可加大黃、黃芩，以清熱逐瘀與涼血散瘀同用;郁怒而夾肝火者，加柴胡、黃芩梔子以清瀉肝火;用治熱迫血溢之出血證，可酌加白茅根、側(cè)柏炭、小薊等，以增強涼血止血之功。
【附方】 神犀丹(《溫熱經(jīng)緯》引葉天士方)、化斑湯(《溫病條辨》)
【附注】 本方是治療溫熱病熱入血分證的常用方。臨床應用以各種失血，斑色紫黑，神昏譫語，身熱舌絳為辨證要點。
方劑比較：犀角地黃湯、神犀丹、化斑湯同具有清熱涼血之功。不同點在于：犀角地黃湯用治溫熱病熱毒深陷于血分的血分熱盛證，故用大劑咸寒以涼血為主，并用清熱、散瘀之品，以使熱清血寧;神犀丹用治邪入營血，熱深毒重證，故以清熱解毒為主，并用涼血、開竅，以使毒解神清;化斑湯用治氣分熱熾，而血熱又起，氣血兩燔之證，故以清氣生津藥與涼血解毒藥相配，兩清氣血，使邪熱退則血自止，而斑可化，故名“化斑湯”。
【文獻】 方論 吳謙等《醫(yī)宗金鑒·刪補名醫(yī)方論》卷1：“吐血之因有三：曰勞傷，曰努傷，曰熱傷。勞傷以理損為主;努損以去瘀為主;熱傷以清熱為主。熱傷陽絡(luò)則吐衄;熱傷陰絡(luò)則下血，是湯治熱傷也。故用犀角清心去火之本，生地涼血以生新血，白芍斂血止血妄行，丹皮破血以逐其瘀。此方雖曰清火，而實滋陰;雖曰止血，而實去瘀。瘀去新生，陰滋火熄，可為探本窮源之法也。”
《外臺秘要》卷2錄《小品方》：“傷寒及溫病應發(fā)汗而不汗之，內(nèi)蓄血者，及鼻衄，吐血不盡，內(nèi)余瘀血，面黃，大便黑，消瘀血方。”
犀角地黃湯之攝生眾妙方卷九
【藥物組成】犀角1兩，生地黃5錢，熟地黃5錢，牡丹皮5錢，白芍藥5錢，蒲黃5錢，梔子5錢，郁金5錢，生末水(即童便)5錢，黃柏5錢，黃芩5錢。
【處方來源】《攝生眾妙方》卷九。
【方劑主治】鼻血不止。
【用法用量】上(口父)咀，分作5服。水2鐘，煎至1盞，溫服。
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