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十棗湯藥方介紹

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  十棗湯,中醫(yī)方劑名。瀉下劑,逐水,具有攻逐水飲之功效。以下是學(xué)習(xí)啦小編為你精心整理的十棗湯藥方介紹,希望你喜歡。

  十棗湯歌訣和用法

  歌訣

  十棗逐水效堪夸, 大戟甘遂與芫花,懸飲內(nèi)停胸脅痛,水腫腹脹用無差

  用法

  芫花(熬)、甘遂、大戟,等分。上各為散。以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合,去滓,納藥末。強人服一錢匕,羸人服半錢,溫服之,平旦服。若下少病不除者,明日更服,加半錢,得快下利后,糜粥自養(yǎng)。

  十棗湯方義和運用

  方義

  本證多由水飲壅盛于里,停于胸脅,或水飲泛溢肢體所致。治療以攻逐水飲為主。水停胸脅,氣機阻滯,故胸脅作痛;水飲上迫于肺,肺氣不利,故咳唾引胸脅疼痛,甚或胸背掣痛不得息。飲為陰邪,隨氣流動,停留心下,氣結(jié)于中,故心下痞硬脹滿、干嘔短氣;飲邪上擾清陽,故頭痛目眩;飲邪結(jié)聚,胸脅疼痛,故脈沉弦。水飲泛溢肢體,內(nèi)聚脘腹,三焦水道受阻,故一身悉腫、腹脹喘滿、二便不利。方中甘遂善行經(jīng)隧水濕,是為君藥。大戟善泄臟腑水濕,芫花善消胸脅伏飲痰癖,均為臣藥。大棗為使藥。

  運用

  本方用于懸飲或水腫證。臨床應(yīng)用以咳唾胸脅引痛,心下痞硬或水腫腹脹,二便不利,脈沉弦為辨證要點。

  禁忌

  本方作用峻猛,只可暫用,不宜久服。若精神胃納俱好,而水飲未盡去者,可再投本方;若瀉后精神疲乏,食欲減退,則宜暫停攻逐;若患者體虛邪實,又非攻不可者,可用本方與健脾補益劑交替使用,或先攻后補,或先補后攻。使用本方應(yīng)注意四點:一是三藥為散,大棗煎湯送服;二是于清晨空腹服用,從小量開始,以免量大下多傷正,若服后下少,次日加量;三是服藥得快利后,宜食糜粥以保養(yǎng)脾胃;四是年老體弱者慎用,孕婦忌服。

  十棗湯的重要文獻摘要

  李時珍《本草綱目》卷17:“十棗湯驅(qū)逐里邪,使水氣自大小便而泄,乃《內(nèi)經(jīng)》所謂潔凈府,去菀陳莝法也。……芫花、大戟、甘遂之性,逐水泄?jié)瘢苤边_水飲窠(ke)囊隱僻之處,但可徐徐用之,取效甚捷,不可過劑,泄人真元也。 陳言《三因方》以十棗湯藥為末,用棗肉和丸,以治水氣喘急浮腫之證,蓋善變通者也。”

  《傷寒論·辨太陽病脈證并治》:“太陽中風(fēng),下利嘔逆,表解者,乃可攻之。其人紛紛汗出,發(fā)作有時,頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,干嘔短氣,汗出不惡寒者,此表解里未和也,十棗湯主之。”

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