三物白散藥方介紹
三物白散,中藥方劑,由桔梗三分、巴豆一分(去皮心,熬黑研如脂)、貝母三分組成。有溫下寒實,滌痰破結(jié)的功效。主要用于治療肺部相關(guān)疾病。以下是學習啦小編為你精心整理的三物白散藥方介紹,希望你喜歡。
三物白散煎服方法
上三味為散,內(nèi)巴豆,更于臼中杵之,以白飲和服,強人半錢匕,羸者減之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,進熱粥一杯;利過不止,進冷粥一杯。
三物白散古今方論
[成無己] 辛散而苦泄。桔梗、貝母之苦辛,用以下氣;巴豆之辛,用以散實。(《注解傷寒論》)
[汪苓友] 上方后云:不利進熱粥,利不止進冷粥者,以熱能助藥力,冷能解藥力也。但今人病結(jié)胸,挾食者多,不敢進粥,每以沸湯,并涼飲代之。(《傷寒辨證廣注》)
[周揚俊] 寒飲內(nèi)聚,又被水寒,兩寒搏結(jié)于胸中,梗貝消飲開隔,巴豆佐之,散寒逐水,使邪退而結(jié)開,吐利之間,有全功也。(《傷寒論三注》)
三物白散經(jīng)典案例
寒實結(jié)胸案
鄭某,70余歲。素嗜酒,并有慢性氣管炎,咳嗽痰多,其中痰濕恒盛。時在初春某日,大吃酒肉飯后,即入床眠睡,翌日不起,至晚出現(xiàn)昏糊,詢知瞠目不知答。因其不發(fā)熱、不氣急,第3天始診。兩手脈滑大有力,滿口痰涎粘連,舌苔厚膩濁垢,呼之不應,問之不答,兩目呆瞪直視,瞳孔反應正常,按壓其胸腹部,則患者蹙眉,大便不行,小便自遺,因作寒實結(jié)胸論治。用桔梗白散5分,囑服三回,以溫開水調(diào)和,緩緩灌服。2次藥后,嘔吐粘膩膠痰,旋即發(fā)出長嘆息呻吟聲。3次藥后,腹中鳴響,得瀉下兩次,患者始覺胸痛、發(fā)熱、口渴欲索飲。繼以小陷胸湯兩課目而愈。(江蘇中醫(yī) 1961,(8):16)
王吉椿醫(yī)案
張某,女,5歲。春月患肺炎,輸氧輸液數(shù)日而療效不佳。鼻翼翕動,口唇微紺,痰聲如拉鋸。兩肺濕羅音滿布,肺細數(shù),苔班剝而干。投三物白散1.5g,加麝香少許,冷開水調(diào)服。逾20分鐘,嘔吐痰水約100ml,呼吸立暢。翌日諸癥大減,復用清肺益氣化痰之劑,并青、鏈霉素注射,半月余康復。(浙江中醫(yī)雜志, 1987;(1):32)
三物白散相關(guān)條文
原文
]病在陽,應以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,與五苓散。寒實結(jié)胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。(141)
語譯
病在太陽,應當發(fā)汗解表,反用冷水噴灑或灌洗的方法治療,邪熱被水郁遏不得解除,反而更加煩擾不安,肌膚上起如粟粒狀,想要喝水,但又不真正作渴,可以服文蛤散。如病未痊愈,再用五苓散治療。若是寒實結(jié)胸,沒有熱象的,用三物小陷胸湯,也可用白散治療。
釋義
水寒郁熱證治及寒實結(jié)胸證治。
寒實結(jié)胸,與熱實結(jié)胸相對,乃寒邪與水飲痰濁相搏結(jié)于心胸膈間,其性屬寒屬實,是故心胸膈間痞硬脹滿疼痛、脈來沉緊、大便閉結(jié)等,是其相同癥象;而舌白苔滑、無熱不渴、肢冷惡寒等,則是其與熱實結(jié)胸之鑒別要點。治宜溫通寒實,滌痰破結(jié),方用三物白散。
三物白散書籍記載
醫(yī)宗金鑒
無熱證之下,與三物小陷胸湯,當是“三物白散”,小陷胸湯四字,必是傳寫之誤。桔梗、貝母、巴豆三物,其色皆白,有三物白散之義,溫而能攻,與寒實之理相屬。小陷胸湯乃栝萎、黃連、皆性寒之品,豈可以治寒實結(jié)胸之證乎。“亦可服”三字亦衍文也。(《醫(yī)宗金鑒·訂正仲景全書·傷寒論注》)
傷寒來蘇集
柯韻伯:太陽表熱未除,而反下之,熱邪與寒水相結(jié),成熱實結(jié)胸。太陰腹?jié)M時痛,而反下之,寒邪與寒藥相結(jié),成寒實結(jié)胸。無熱證者,不四肢煩疼者也。名曰三白者,三物皆白,別于黃連小陷胸也。舊本誤作三物,以黃連、栝蔞投之,陰盛則亡矣。又誤作白散。是二方矣。黃連、巴豆,寒熱天淵,云亦可服,豈不誤人。(《傷寒來蘇集·傷寒論注》)
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