高海拔緊急情況的處理
高海拔緊急情況的處理
去過高原、雪山的朋友,如果經(jīng)歷了身邊有人患區(qū)區(qū)感冒竟然幾個(gè)小時(shí)里轉(zhuǎn)為肺水腫,或聽到藏族司機(jī)平靜地說起又一個(gè)旅行者因高山病死在某地時(shí),往往驚詫生命在那里怎變得如此脆弱,死亡是那么平常,生與死的距離在那里竟會(huì)那么近。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于高海拔緊急情況的處理,供大家參考!
(一)高山腦水腫
高原性腦水腫,多發(fā)生于急速上升至海拔4300米以上。主要原因是由于缺氧導(dǎo)致腦血流量增加,顱內(nèi)壓升高和腦水腫,以及腦容積增加,造成腦組織受壓迫,腦細(xì)胞代謝障礙,功能紊亂,進(jìn)而發(fā)生昏迷及死亡。其特點(diǎn)是:多發(fā)在夜間,發(fā)病急;發(fā)病率低,但死亡率高。
高原腦水腫的主要癥狀有:初期表現(xiàn)神情恍惚,萎靡不振,疲倦乏力,行為協(xié)調(diào)能力下降(直觀識(shí)別:患者步履蹣跚,走路不直,有些醉酒癥狀;發(fā)展到一定程度,系鞋帶、拿放小物品都困難,不能用手指準(zhǔn)確指點(diǎn)自己的五官位置);隨著病情發(fā)展,會(huì)劇烈頭痛,噴射狀嘔吐,反應(yīng)遲鈍,智力降低(直觀識(shí)別:簡單的算術(shù)題都出錯(cuò)),失憶,嗜睡,漸漸神志模糊、昏迷,個(gè)別病人出現(xiàn)抽搐。嚴(yán)重昏迷者,多并發(fā)腦出血并危及生命。
在高原上除做好一系列防護(hù)措施外,還要關(guān)注自己和隊(duì)友,一旦發(fā)現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,及時(shí)溝通和報(bào)告。
對(duì)待疑似或確診的高山肺水腫、腦水腫患者,要做的第一件事就是立刻送醫(yī)院,剩下的事情交給醫(yī)生,他們知道怎么做。
如果是在不具備醫(yī)療條件的地方,作為非專業(yè)人士,對(duì)于兩種高山病的處理方式是一樣的,就是立刻做三件事:高流量輸氧,口服兩片“速尿”(情況嚴(yán)重者同時(shí)靜脈注射地塞米松),以最快速度下撤。對(duì)于腦水腫患者,可以同時(shí)冷敷額頭,降低顱內(nèi)壓。
千萬不要拖延,更不要在原地等待救援。立即下撤600-1200米是最重要、最有效的治療手段——越快越好,越低越好,撤下后立即到醫(yī)院去。千萬記住,延遲一秒,患者生存的機(jī)會(huì)就小一分。
(二)高原肺水腫
通常發(fā)生在快速上升至2500米以上后24-96小時(shí)。重要誘因是寒冷、勞累、抵抗力下降造成呼吸道感染,導(dǎo)致肺部積水。肺中的液體阻礙了有效的氧氣交換,血液中含氧量降低,從而引發(fā)全身組織缺氧,嚴(yán)重時(shí)因大腦缺氧導(dǎo)致逐漸神志不清、昏迷,甚至死亡。
高原肺水腫的主要癥狀為:開始有些像急性高原反應(yīng),運(yùn)動(dòng)能力下降,疲倦乏力,靜止休息也覺得呼吸困難,頭痛,胸悶,心慌,干咳;隨著病情發(fā)展,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,口唇、顏面青紫,胸痛,難以平臥,不斷咳嗽,咳出稀薄的泡沫痰,開始為白色或淡黃色,后即變成粉紅色。如果將耳朵貼近患者胸壁,可聽到肺部水泡樣呼吸聲(醫(yī)學(xué)稱“濕羅音”)。病人會(huì)煩躁不安,嚴(yán)重者逐漸神志不清,如不采取措施,數(shù)小時(shí)內(nèi)病人會(huì)昏迷、死亡。