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出游急救錦囊

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日前,因外出旅游造成顱骨粉碎性骨折、神志不清的黑龍江患者宋某,在北醫(yī)三院神經(jīng)外科接受了“開(kāi)顱血腫清除及顱骨凹陷骨折修復(fù)術(shù)”后康復(fù)出院。有關(guān)專家特別提醒:出游安全第一,一旦出現(xiàn)意外要沉著運(yùn)用自救、急救技巧。

  出游釀悲劇 

  7月17日,家住黑龍江同江市、以優(yōu)異成績(jī)剛剛考入當(dāng)?shù)刂攸c(diǎn)高中的17歲男孩宋某,在父母的陪同下來(lái)京旅游。到京的第三天小宋便和爸媽一起游覽了他向往已久的長(zhǎng)城。誰(shuí)知正當(dāng)他興致勃勃地從長(zhǎng)城最高點(diǎn)返回至“好漢坡”最陡處時(shí),突然腳下一滑就什么都不知道了。

  在大家的幫助下,延慶縣醫(yī)院用救護(hù)車(chē)將小宋火速送到了北醫(yī)三院急診室。此時(shí),小宋已經(jīng)神志不清。CT檢查后發(fā)現(xiàn),他的顱骨凹陷粉碎性骨折,伴有血腫,并出現(xiàn)腦疝,生命危在旦夕。北醫(yī)三院神經(jīng)外科的王振宇教授、劉彬醫(yī)師立即為他施行了“開(kāi)顱血腫清除及顱骨凹陷骨折修復(fù)術(shù)”,手術(shù)進(jìn)行了4個(gè)小時(shí)才最終結(jié)束。

  為了避免同樣的悲劇再次發(fā)生,有關(guān)專家特別提醒市民出游一定要以安全為重,可能的話最好掌握一些急救、自救技巧,避免更大的傷害。

  出游急救錦囊 

  據(jù)王振宇教授介紹,眼下正值暑期,許多家庭外出旅游。如果在登高、爬山時(shí),不小心造成墜落傷,一定要謹(jǐn)慎處理。墜落傷往往是多發(fā)傷,有外傷也可能會(huì)有內(nèi)傷,所以事故發(fā)生時(shí)除應(yīng)立即送往有搶救能力的醫(yī)院外,搬動(dòng)病人也要注意保持正確體位,如:對(duì)于昏迷病人,頭顱傷避免嘔吐時(shí)誤吸,頭應(yīng)轉(zhuǎn)向另一側(cè);脊柱骨折應(yīng)平臥在硬板上;四肢骨折應(yīng)盡量減少搬動(dòng),有條件時(shí)可給予適當(dāng)固定。

  北京市急救中心急救科馮庚醫(yī)生也為即將出游的朋友們提供了旅游醫(yī)療急救錦囊。

  1、急救電話:旅游者必須知道醫(yī)療急救電話120,出現(xiàn)意外要及時(shí)和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療急救部門(mén)取得聯(lián)系。

  2、旅游帶藥:外用藥:清涼油、風(fēng)油精及外用驅(qū)蚊劑——防治蚊蟲(chóng)叮咬;創(chuàng)可貼——皮膚外傷;口服藥:乘暈寧——防治暈車(chē);黃連素或氟哌酸——用于腸道感染引起的腹瀉;顛茄片——用于腹痛;藿香正氣膠囊——用于熱傷風(fēng)、感冒;息斯敏或撲爾敏——用于各種過(guò)敏;百服寧或去痛片——用于頭痛及關(guān)節(jié)、肌肉痛;安定——幫助睡眠;此外,有心臟病、糖尿病、高血壓病的患者應(yīng)攜帶平時(shí)用藥以及應(yīng)急用藥如硝酸甘油等。

  3、食物中毒:食物中毒是旅游常見(jiàn)的意外傷害。急救措施如下:食入不潔食物一小時(shí)內(nèi)發(fā)病的患者可催吐排毒:先喝水再用手指摳嗓子,促使自己嘔吐,排出胃內(nèi)容物,如此反復(fù)進(jìn)行;口服黃連素2到5片或氟哌酸1至2片,每日3次;腹痛者可服顛茄片1到2片;避免進(jìn)食難消化的食物,可多飲水,最好是糖鹽水。癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)撥打120。

  4、毒蛇咬傷:蛇咬后傷口有牙痕并伴有紅腫和劇痛,傷者出汗、視力模糊、呼吸困難、惡心嘔吐,嚴(yán)重者意識(shí)喪失、呼吸停止。急救措施:迅速用有彈性的條狀物在傷口近心端結(jié)扎,防止毒素進(jìn)入血循環(huán);用清水沖洗傷口并用冰塊敷在傷口上;可在傷口上拔火罐,或用吸奶器吸出毒液;盡快送患者去醫(yī)院。

  5、暈車(chē)暈船:可提前口服乘暈寧;盡量不要空腹乘車(chē),應(yīng)先吃些食物;系緊褲帶,防止內(nèi)臟晃動(dòng);如發(fā)生暈車(chē)暈船,應(yīng)盡量目視遠(yuǎn)方;持續(xù)做張口深呼吸;手掐內(nèi)關(guān)、合谷穴。

  6、日射中暑:應(yīng)迅速將患者移至陰涼處,避免陽(yáng)光直射;加強(qiáng)通風(fēng)并降溫。可冷敷、水浴并給患者喝冰的淡鹽水。

  7、創(chuàng)傷出血:止血的方法主要有:對(duì)滲血主要采用傷口加壓包扎止血,用手帕等物將傷口緊緊包扎即可;對(duì)頭部及肢體大動(dòng)脈出血,沒(méi)有骨折時(shí)要馬上采用指壓的方法:迅速用手指將出血處向下按壓,或直接壓迫出血部位的供血?jiǎng)用},這是對(duì)大出血者首先采取的應(yīng)急措施;對(duì)四肢出血還可以采用扎止血帶止血。

  8、不省人事:除撥打120外,對(duì)不省人事患者的救治措施主要是保持患者呼吸道通暢,防止窒息,方法是讓患者穩(wěn)定側(cè)臥位,患者側(cè)臥可以避免發(fā)生呼吸道堵塞及胃內(nèi)容物流入氣管。此外,如果患者發(fā)生心臟驟停,應(yīng)立即為其持續(xù)施行人工呼吸及心臟按壓術(shù)。

  9、毒蟲(chóng)叮咬:毒蟲(chóng)包括蜂類(lèi)、蜈蚣、蝎子及毒蜘蛛等,被咬后局部紅腫劇痛,但大都沒(méi)有生命危險(xiǎn)。處理方法是:先在傷口近心端扎止血帶,然后用鑷子拔出毒針,吸出毒液后松開(kāi)止血帶;傷口可以冰鎮(zhèn)及涂抹肥皂水、氨水以減輕疼痛。注意,少部分人在被毒蟲(chóng)咬后會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)皮膚發(fā)紅及紅斑、面部及眼瞼腫脹、呼吸困難等,應(yīng)立即口服抗過(guò)敏藥并送醫(yī)院搶救。

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