社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡，簡(jiǎn)稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)?？?，是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡，以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。很多時(shí)候，人們?nèi)ネ獾?，身體會(huì)不可避免的出現(xiàn)水土不服等情況，出現(xiàn)身體不舒服的情況?拿北京為例子，北京醫(yī)?？刹豢梢栽谕獾厥褂媚?請(qǐng)看小編為你整理的資料。

　　北京醫(yī)?？ㄍ獾卦趺从?/h2>

　　異地醫(yī)保卡如何使用?

　　通常情況下醫(yī)?？ㄊ遣荒墚惖厥褂玫模绻?yàn)樘接H、長(zhǎng)期居住異地等原因，可以向當(dāng)?shù)厣绫＞痔岢錾暾?qǐng)，申請(qǐng)受理后醫(yī)?？梢钥绲貐^(qū)使用。那么哪些情況下醫(yī)保卡可以異地使用呢?

　　1. 出差、探親、休假等：在出差、探親、休假過程中，如果出現(xiàn)緊急住院費(fèi)用，可以按照醫(yī)保所在地的規(guī)定，回鄉(xiāng)后進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。

　　2. 退休或長(zhǎng)期居住在異地：這種情況下，醫(yī)?？ǔ挚ㄈ丝上蜥t(yī)?？ㄋ诘氐尼t(yī)保中心申請(qǐng)退休人員異地安置，辦理好以后可選擇居住地的一到兩家定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，費(fèi)用可報(bào)銷。

　　3. 長(zhǎng)期駐外職工：這類人群也可以申請(qǐng)醫(yī)保異地安置，可由單位申請(qǐng)辦理，并選擇當(dāng)?shù)匾坏絻杉叶c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。費(fèi)用可先由自己墊付，會(huì)參保地后可報(bào)銷。

　　異地醫(yī)保如何報(bào)銷?

　　那么發(fā)生異地就醫(yī)的情況后，異地醫(yī)保應(yīng)該如何報(bào)銷呢?

　　1. 到參保地市醫(yī)保中心提出異地就醫(yī)申請(qǐng)，領(lǐng)取一式三份審批表，在異地找不同級(jí)別的三家(或兩家)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保辦蓋章

　　2. 將以上材料送往參保地醫(yī)保中心備案，即可將異地住院?，F(xiàn)金墊付，憑結(jié)算票據(jù)、出院小結(jié)、每日清單寄回(或送回)參保地醫(yī)保中心報(bào)銷。

　　醫(yī)?？ㄊ褂梅椒?/h2>

　　1,醫(yī)?？ㄊ褂梅秶簠⒈Ｂ毠ぴ诙c(diǎn)醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時(shí)，可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用，但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。

　　2,醫(yī)保卡余額查詢：參保職工可通過撥打電話進(jìn)行余額查詢，也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。

　　3,醫(yī)保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)?？ń灰子涗洠▊€(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對(duì)交易記錄有疑問的，可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。

　　4,醫(yī)保卡密碼：參保職工若修改密碼，可撥打電話進(jìn)行修改，也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。

　　5,醫(yī)?？ǖ谋９埽簠⒈Ｂ毠ひ咨票９芎冕t(yī)保卡，若不慎丟失，請(qǐng)立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn)，然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失，并辦理補(bǔ)卡手續(xù)，7天后可領(lǐng)取新卡。

　　6,注意事項(xiàng)：當(dāng)醫(yī)?？ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí)，參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄，否則，會(huì)停止該卡的使用。交易記錄打印完后，該卡即可繼續(xù)使用。

　　在藥店100%自己承擔(dān)，住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。

　　住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的，根據(jù)實(shí)際花銷的額度，如：花10000元報(bào)銷范圍在55%-65%之間。

　　醫(yī)?？▉y象該治理了

　　醫(yī)?？ū话傩辗Q為“救命卡”。然而，在一些社會(huì)藥店，醫(yī)?？ㄟ`規(guī)亂象叢生，有人用醫(yī)保卡違規(guī)購物、套現(xiàn)、騙補(bǔ)、買藥品低價(jià)出售，助長(zhǎng)非法地下藥品黑市交易，導(dǎo)致醫(yī)保金的流失，給國(guó)家醫(yī)保體系埋下嚴(yán)重安全隱患。

　　我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是緩解城鎮(zhèn)居民“看病貴”的手段之一，是老百姓的“救命卡”。但我們卻看到，在有些地方，醫(yī)?？ㄗ兩沓闪速徫锟?，有人用來購買醬油、毛巾、辣椒醬、牙刷牙膏等。更為嚴(yán)重的是，一些藥店甚至縱容違規(guī)套現(xiàn)、非法“黑市”交易。少數(shù)人還用醫(yī)?？ㄙ徺I緊俏藥品，經(jīng)過不法分子流入黑市，給國(guó)家藥品安全和醫(yī)療體系構(gòu)成了威脅。

　　醫(yī)?？ㄟ`規(guī)亂象產(chǎn)生的根本原因在于執(zhí)法依據(jù)不足?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》并沒有明確規(guī)定醫(yī)?？ㄙY金的規(guī)范使用，一些不良醫(yī)保定點(diǎn)藥店喪失誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)的理念，不顧國(guó)家有關(guān)規(guī)定，違規(guī)操作獲取不當(dāng)利益;處罰過輕，目前國(guó)家法律對(duì)醫(yī)保資金缺乏保護(hù)力度;個(gè)別消費(fèi)者存在“醫(yī)?？ɡ锒际亲约旱腻X，不買藥也取不出來，買些日常用品還能得些實(shí)惠”的錯(cuò)誤觀念，為一些藥店提供了違規(guī)的溫床。

　　醫(yī)?？ㄟ`規(guī)亂象的產(chǎn)生還有一個(gè)重要原因，就是監(jiān)管體制機(jī)制不健全，監(jiān)管缺位導(dǎo)致醫(yī)保卡使用游離于監(jiān)管真空地帶。醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶里的錢是參保者的救命錢，具有?？顚Ｓ眯再|(zhì)，不能挪作他用，這里面不僅有職工個(gè)人繳納的費(fèi)用，還有政府和單位統(tǒng)籌劃撥的費(fèi)用，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？ǖ倪`規(guī)使用，直接導(dǎo)致了醫(yī)保資金的流失，損害的是公眾的醫(yī)保利益，流失的是國(guó)家醫(yī)保資金。

　　醫(yī)保資金直接關(guān)系到廣大參保人的切身利益與生命健康安全，如何保障醫(yī)保資金的運(yùn)行安全?

　　醫(yī)保資金管理部門應(yīng)做好醫(yī)保政策宣傳，積極宣傳醫(yī)保賬戶的功能與意義，引導(dǎo)廣大參保群眾正確使用醫(yī)?？ǎ瑤椭习傩諛淞⒄_的理念，不可亂用“救命錢”。應(yīng)加強(qiáng)零售藥品準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)行為，發(fā)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)過程中違反執(zhí)業(yè)規(guī)范行為的應(yīng)移送相關(guān)行政管理部門處理，建立誠(chéng)信制度，對(duì)違背誠(chéng)信的行為取消資格,甚至打入黑名單并向社會(huì)公布，讓違規(guī)者不可為。應(yīng)加大懲戒力度，對(duì)發(fā)現(xiàn)違規(guī)售賣非醫(yī)保用品、利用醫(yī)保卡套現(xiàn)交易、盜刷個(gè)人賬戶資金等違規(guī)行為實(shí)行“零容忍”，對(duì)涉嫌犯罪的移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任，嚴(yán)查嚴(yán)打嚴(yán)懲，提高違法成本。此外，完善醫(yī)保監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)保、衛(wèi)生、藥監(jiān)、公安及工商等部門的監(jiān)督合力，把醫(yī)保監(jiān)管關(guān)口前移，堵住監(jiān)管漏洞，加大監(jiān)督稽查力度，發(fā)現(xiàn)一家取締一家，決不姑息遷就。[1]

　　醫(yī)保卡使用流程

　　定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)?？?/p>

　　(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào)，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分，只有在結(jié)帳的時(shí)候，自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。

　　(2)住院報(bào)銷的時(shí)候，有起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷，報(bào)銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的，大概80%，詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。

　　如果持醫(yī)?？ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病，那么持醫(yī)?？ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下：參保人員患病時(shí)，持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡，可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

　　住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法。