寶寶斗雞眼怎么辦

　　斗雞眼兒童的早期發(fā)現(xiàn)和及時有效的治療至關重要，那么，寶寶斗雞眼怎么辦?

　　寶寶斗雞眼怎么辦

　　斗雞眼能完全治愈嗎?

　　斗雞眼治療的效果臨床上有以下幾種：①完全功能治愈。也稱I級功能治愈即患者兩眼視力均正?；蚪?具有正常視網(wǎng)膜對應及融合力;眼位在任何情況下均正?；蛴袠O少量的隱斜，但日常可以在工作和生活中維持雙眼單視。②不完全功能治愈。這一類包括很多類型，較好的可能僅在上述項目中某一項存在缺陷，但視網(wǎng)膜對應尚正常的情況，也稱Ⅱ級功能治愈。比較差的可能視網(wǎng)膜對應不正常(如某些小角度斗雞眼)，確實存在一定的雙眼單視和融合力，不同于單眼視者，也稱為Ⅲ級功能治愈。③患者完全沒有雙眼單視功能僅獲得外觀上的改善。

　　兒童斗雞眼的早期治療，是關系到兒童能否建立和鞏固雙眼單視，能否保護和恢復正常視力的關鍵。正常視網(wǎng)膜已遭到破壞無雙眼單視功能的兒童斗雞眼，在7歲以前進行治療對恢復雙眼單視功能較容易，超過15歲以上治療只能達到外觀斗雞眼矯正的美容目的。

　　斗雞眼的治療方法有哪些?

　　兒童斗雞眼的發(fā)病原因不同，類型不同，治療方法也不一樣。

　　(1)根據(jù)斗雞眼程度采用不同的治療方法：對于無癥狀的隱斗雞眼，因兒童的融合和輻輳能力較強可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀，可適當治療。內(nèi)隱斜要散瞳、驗光，遠視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓練以加強雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡，對看近大于10°(20Δ)的外隱斜，可考慮手術治療。

　　間歇性內(nèi)斗雞眼多為遠視，一旦發(fā)現(xiàn)應散瞳驗光，配足量遠視眼鏡矯正，戴鏡后多能使間歇性內(nèi)斜完全正位。

　　間歇性外斗雞眼的兒童應作斗雞眼度及同視機檢查了解其雙眼視功能情況，在雙眼單視功能未丟失以前盡早手術治療。如雙眼單視功能喪失，7歲前手術矯正仍有恢復正常的可能。如斗雞眼度數(shù)很小，可以戴負鏡及輻輳訓練，但只能減輕癥狀，不易治愈。

　　對于顯性斗雞眼除了調(diào)節(jié)性內(nèi)斗雞眼外，多需早期手術治療。

　　(2)根據(jù)不同斗雞眼病因采用不同的治療方法：共同性斗雞眼中先天性內(nèi)斗雞眼雖與眼的調(diào)節(jié)無關，但對雙眼單視功能發(fā)育影響很大，最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術矯正。2～3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過度有關，這種斗雞眼要充分散瞳后驗光，有遠視者配足量眼鏡，堅持戴鏡3～6月使斗雞眼矯正或部分矯正后，再對于殘存的內(nèi)斜手術治療。戴鏡后內(nèi)斜無改變的，只有手術治療。斗雞眼完全矯正的繼續(xù)戴鏡，若遠視度數(shù)很高，也可通過手術矯正斗雞眼而降低戴鏡度數(shù)。

　　對于顯性外斗雞眼者，排除明顯的屈光不正后，治療原則也是早期手術。若視力不良也需充分散瞳、驗光，若外斜是不用調(diào)節(jié)引起的，應經(jīng)常配戴合適的近視眼鏡，外斜有可能獲得矯正。如果是遠視合并弱視，應按用最低的鏡片度數(shù)，達到最好的矯正視力的原則配鏡，并作弱視訓練，如仍存在外斜者，則需手術治療。

　　兒童麻痹性斗雞眼多由先天發(fā)育異常、產(chǎn)傷和出生后數(shù)月內(nèi)患病引起。應首先尋找病因，并請耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、小兒科等會診，排除眼周鼻竇、腦神經(jīng)和顱內(nèi)腫瘤等疾病，準確地診斷原發(fā)病，防止延誤治療時機。治療麻痹性斗雞眼除針對病因治療外，同時可口服和肌注維生素B1、維生素B12、肌苷、輔酶A、ATP等.還可作針灸、理療促進麻痹肌的恢復。治療半年后不能恢復，可考慮手術治療。但兒童麻痹性斗雞眼多為先天性，仍以手術治療為主，因為先天性麻痹性斗雞眼形成弱視機會不多，單視功能往往因為代償頭位而保持;即使雙眼單視功能不健全或喪失，只要手術時間早，手術作的合適，眼位得以矯正，代償頭位很快會消失，雙眼單視功能也會很快恢復，達到功能性治愈的目的。