寶寶細(xì)菌性腹瀉的治療方法
腹瀉特征為黏液膿血便,每天次數(shù)不等。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大便中含大量紅白細(xì)胞,大便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌。那么寶寶細(xì)菌性腹瀉怎么辦?下面小編帶你一一了解!
寶寶細(xì)菌性腹瀉的治療方法
1、寶寶細(xì)菌性腹瀉的一般治療
治療原則:繼續(xù)進(jìn)食,合理調(diào)配,維持營(yíng)養(yǎng);迅速糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂;控制腸道內(nèi)外感染;對(duì)癥治療加強(qiáng)護(hù)理、防治并發(fā)癥;避免濫用抗生素。
飲食治療。繼續(xù)母乳喂養(yǎng),鼓勵(lì)進(jìn)食。人工喂養(yǎng)兒年齡<6個(gè)月者,可繼續(xù)喂養(yǎng)日常食用的奶或奶制品;>6個(gè)月者給予平日習(xí)慣的日常飲食,避免不易消化食物。
2、寶寶細(xì)菌性腹瀉的液體治療
預(yù)防脫水從患兒腹瀉開(kāi)始,就給口服足夠的液體以預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長(zhǎng)單次喂養(yǎng)的時(shí)間;混合喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)在母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)上給予ORS或其他清潔飲用水;人工喂養(yǎng)兒選擇ORS或食物基礎(chǔ)的補(bǔ)液如湯汁、米湯水和酸乳飲品或清潔飲用水。
寶寶細(xì)菌性腹瀉的病因
細(xì)菌感染:細(xì)菌性痢疾:起病較急,常有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉及里急后重感,可伴惡心與嘔吐。腹瀉特征為黏液膿血便,每天次數(shù)不等。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大便中含大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞,大便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌。
沙門(mén)菌屬感染:多有不潔飲食史,常有腹脹、腹痛與腹瀉癥狀。大便以稀便或水樣便為主,少有膿血,大便每天3～5次不等。大便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌(沙門(mén)菌或傷寒桿菌等)。
大腸埃希桿菌性腸炎:常有不潔飲食史。起病較急,可有畏冷、發(fā)熱及腹痛、腹瀉等癥狀,可伴有嘔吐。
夏季寶寶腹瀉該如何用藥
1、胃黏膜保護(hù)藥是首選:無(wú)論是感染性還是非感染性腹瀉,先用些胃黏膜保護(hù)藥,如思密達(dá),這種藥物不但對(duì)消化道黏膜具有極強(qiáng)的覆蓋能力,還能吸附病原體。但因沒(méi)有殺菌作用,所以不能代替抗生素。
口服補(bǔ)液鹽:腹瀉最怕的是脫水,只要及時(shí)給寶寶補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分,許多時(shí)候是可以不需要輸液的。
微生態(tài)制劑:腹瀉急性期不建議口服。該類(lèi)藥多用于口服抗生素后導(dǎo)致的腹瀉,或慢性腹瀉,這類(lèi)藥的原理是補(bǔ)充人體有益菌群,抑制有害菌群過(guò)度繁殖,調(diào)整體內(nèi)的微生態(tài)失衡。
止瀉藥不要用:這類(lèi)藥副作用較多,藥典上規(guī)定2歲以下寶寶禁用。
抗生素:對(duì)于明確的細(xì)菌感染一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。
2、如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶腹瀉,請(qǐng)繼續(xù)喂奶。如果牛奶喂養(yǎng)的寶寶腹瀉,可以將奶沖稀釋點(diǎn)或換成無(wú)乳糖奶粉(腹瀉奶粉)過(guò)渡一下。大點(diǎn)的寶寶,則建議停止牛奶和肉蛋等食物,吃點(diǎn)稀飯或面條就可以了?？傊?不需要饑餓療法。
新生兒常見(jiàn)腹瀉的類(lèi)型
1、非感染性腹瀉。非感染性腹瀉,多數(shù)因喂養(yǎng)不當(dāng)(不定時(shí)或不定量)、吸收不良(乳糖或果糖不耐受癥)、牛奶過(guò)敏等引起大便異常、次數(shù)增加。另外,氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加;天氣過(guò)熱使消化液分泌減少,也是引起寶寶腹瀉的原因之一。明眼辨癥。非感染性腹瀉一般均為輕度腹瀉,癥狀表現(xiàn)與腸道內(nèi)感染性腹瀉基本相同。但因?yàn)榇烁篂a多由喂養(yǎng)不當(dāng)引起,所以寶寶會(huì)有明顯的抵制進(jìn)食情緒,并在進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)溢乳或嘔吐現(xiàn)象。
2、腸道內(nèi)感染性腹瀉。腸道內(nèi)感染主要發(fā)生在人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生寶寶,因奶具不潔而導(dǎo)致病從口入。多由病毒、細(xì)菌、真菌及寄生蟲(chóng)引起,以前兩者多見(jiàn),如人類(lèi)輪狀病毒、大腸桿菌和痢疾桿菌等。此病情最常發(fā)生在醫(yī)院育嬰室,病菌經(jīng)過(guò)媽媽產(chǎn)道時(shí)傳給新生寶寶,然后由醫(yī)護(hù)人員的手將細(xì)菌擴(kuò)散開(kāi)去。
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