父母如何護(hù)理早產(chǎn)兒有哪些方法
早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周,出生體重小于2500克,身長(zhǎng)小于47厘米的活產(chǎn)新生兒。早產(chǎn)兒各器官生理功能不成熟,生活能力低下,死亡率高,更須加強(qiáng)護(hù)理,要精心、細(xì)心的觀察微小變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,給預(yù)處理。父母如何護(hù)理早產(chǎn)兒?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的父母護(hù)理早產(chǎn)兒的方法,歡迎閱讀。
父母護(hù)理早產(chǎn)兒的方法
1、早產(chǎn)兒要注意保溫
室溫在24℃~26℃,濕度在55%~65%,室內(nèi)放一個(gè)可蒸發(fā)的水盆,空氣干凈清新。衣被要求軟、暖、輕,在小包被外兩側(cè)放熱水袋,對(duì)早產(chǎn)兒避免不必要的檢查和移動(dòng)。每4~6小時(shí)測(cè)體溫一次,保持體溫恒定在36℃~37℃。當(dāng)早產(chǎn)兒有青紫或奶后呼吸困難時(shí)給予吸氧。另外,早產(chǎn)兒的體位取平臥位,不用枕頭。
2、早產(chǎn)兒要補(bǔ)充各種維生素
由于早產(chǎn)兒生長(zhǎng)快,又儲(chǔ)備不足,維生素A、B、C、E、K、鈣、鎂、鋅、銅、鐵等也都應(yīng)分別在生后一周至兩周開(kāi)始補(bǔ)充,最好有母乳,初乳中各種人體必需的元素,蛋白質(zhì)、脂肪酸、抗體的含量都高,正好適合快速生長(zhǎng)的早產(chǎn)兒所需用。如母乳不足,則采用早產(chǎn)兒乳粉。
3、早產(chǎn)兒要預(yù)防感染
早產(chǎn)兒室避免或不讓閑雜人員入內(nèi)。接觸早產(chǎn)兒前任何人須洗凈手。接觸孩子時(shí),大人的手應(yīng)是暖和的,不要隨意親吻、觸摸。早產(chǎn)兒的用品要消毒、要干凈,桌面床面保持整潔。母親或陪人感冒要戴口罩,如腹瀉則務(wù)必勤洗手,或調(diào)換人員進(jìn)行護(hù)理。
早產(chǎn)兒的特點(diǎn)
1、早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差
早產(chǎn)兒體溫中樞尚未發(fā)育成熟,皮下脂肪少,肌肉活動(dòng)少,自身產(chǎn)熱少,體表面積大,更容易散熱。因此常因周圍環(huán)境寒冷而導(dǎo)致體溫過(guò)低,甚至誘發(fā)硬腫癥。
2、早產(chǎn)兒免疫功能弱
早產(chǎn)兒的免疫功能較足月產(chǎn)下的寶寶更弱,對(duì)病菌的殺滅能力不足,從母體獲得的免疫球蛋白較少,自身抗感染的能力較弱,容易患上敗血癥,該病死亡率較高。
3、早產(chǎn)兒的外表特征
早產(chǎn)兒相比足月兒來(lái)說(shuō),頭顱較大,與身體成1∶3的比例,囟門寬大,顱骨、指甲等均比較軟,頭發(fā)成絨毛狀。男寶寶睪丸未降或未全降,女寶寶大陰唇無(wú)法蓋住小陰唇。
4、早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)功能不穩(wěn)定
早產(chǎn)兒呼吸器官和呼吸中樞都沒(méi)有發(fā)育成熟,呼吸功能不穩(wěn)定,少數(shù)寶寶可出現(xiàn)呼吸暫停和青紫等現(xiàn)象。部分寶寶肺表面活性物質(zhì)較少,易出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧和呼吸困難,稱為肺透明膜病,這是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡的常見(jiàn)原因之一。
早產(chǎn)兒一般護(hù)理常規(guī)
一、入院時(shí)和住院時(shí)護(hù)理同新生兒護(hù)理常規(guī)。
二、維持體溫穩(wěn)定
1.保持室溫在24~26℃,相對(duì)濕度55~65%。
2.體重<2000g的患兒,置入暖箱,按暖箱護(hù)理常規(guī)。
三、預(yù)防感染
1.嚴(yán)格消毒隔離,加強(qiáng)口腔,皮膚及臍部護(hù)理。更換體位,以防發(fā)生肺炎。
2.暖箱按暖箱護(hù)理常規(guī)消毒。
3.體重<1000g的患兒,需用的一切布類用品,須經(jīng)高壓消毒后使用。
4.同新生兒護(hù)理常規(guī)。
四.喂養(yǎng)
1.使用早產(chǎn)兒奶粉,嚴(yán)格按醫(yī)囑比例配制,注意溫度,奶量要準(zhǔn)確,Q2h喂養(yǎng)。
2.吸吮能力差,喂奶后有嘔吐或體重低于1500g的未成熟兒采用鼻飼或滴管喂養(yǎng)。
3.鼻飼時(shí),每次喂奶前要檢查胃管是否在位通暢,有無(wú)胃潴留,詳細(xì)記錄出入量。
4.頭偏向一側(cè),上身抬高30°防止返流嗆咳。隨時(shí)注意有無(wú)嗆吐,以防窒息。
五.病情觀察
1.同新生兒護(hù)理常規(guī)
2.保持呼吸道通暢,及時(shí)清除口腔呼吸道分泌物。呼吸暫停時(shí),及時(shí)刺激恢復(fù)。
3.缺氧時(shí)給于氧氣吸入,密切觀察用氧療效,及時(shí)降低氧濃度,以防止發(fā)生氧中毒。
4.體重<1500g者消毒石蠟油浴Qd,>1500g者以上沐浴Qd。
5.每日定時(shí)定秤稱體重并記錄。
6.加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)下述情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生:
?、?體溫不正常
?、?呼吸不規(guī)則或呻吟。
?、?面部及全身青紫或蒼白。
?、?煩躁不安或反應(yīng)低下。
⑤ 驚厥。
⑥ 早期或重度黃疸。
?、?食欲差,嘔吐,腹瀉,腹脹,出生3天后仍有黑便。
?、?硬腫癥。
⑨ 出血癥狀。
六、實(shí)施早產(chǎn)兒發(fā)展性照顧
?、俦3汁h(huán)境安靜,避免聲光刺激
?、诓∏槠椒€(wěn)患兒,每日沐浴,撫觸 ③實(shí)施鳥(niǎo)巢式護(hù)理
?、軐?shí)施非營(yíng)養(yǎng)性吸吮
六、安全護(hù)理
同新生兒護(hù)理常規(guī)。
七、出院時(shí)護(hù)理
同新生兒護(hù)理常規(guī)。
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