剛出生寶寶為什么會顱內(nèi)出血的原因
剛出生寶寶為什么會顱內(nèi)出血的原因
你知道剛出生寶寶為什么會顱內(nèi)出血嗎?新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位、出血程度有關(guān)?，F(xiàn)在，學(xué)習(xí)啦小編來告訴你新生兒顱內(nèi)出血的原因。
剛出生寶寶為什么會顱內(nèi)出血 新生兒顱內(nèi)出血的原因
1、產(chǎn)傷。
因為產(chǎn)婦骨盆較為狹窄，從而會出現(xiàn)頭盆不稱、胎頭過大、產(chǎn)道過小等問題，使得新生兒在出生時頭部受到擠壓，或是受到一些助產(chǎn)手段的影響，使得寶寶的顱內(nèi)血管發(fā)生撕裂，進而導(dǎo)致顱內(nèi)出血。
2、缺氧缺血。
因缺氧缺血而導(dǎo)致的新生兒顱內(nèi)出血多發(fā)生在早產(chǎn)兒身上，胎齡越小，發(fā)生率越高。多是臍帶繞頸、胎盤早剝等缺氧缺血時出現(xiàn)代謝性酸中毒，進而導(dǎo)致的血管壁通透性增加，使得血液外溢，出血量不會很大但是出血范圍比較廣。
3、其他。
顱內(nèi)先天性血管畸形，或者是先天患有全身出血性疾病如某些凝血因子表達減少，都有可能引起顱內(nèi)出血或加重。如凝血因子缺乏、血小板減少等會引起顱內(nèi)出血。快速擴容、輸入高滲液體、血壓波動過大、機械通氣不當(dāng)、吸氣峰壓或呼氣末正壓過高等醫(yī)源性因素也會在在一定程度上促使顱內(nèi)出血的發(fā)生。
新生兒顱內(nèi)出血的癥狀
1、興奮癥狀
早期常見顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)如前囟隆起，顱縫增寬，頭圍增加;意識形態(tài)改變，易激惹，過度興奮，煩躁，腦性尖叫，驚厥等;眼癥狀如凝視，斜視，眼球上轉(zhuǎn)困難，眼球震顫;肌張力早期增高等。
2、抑制狀態(tài)
隨著病情發(fā)展，意識障礙則出現(xiàn)抑制狀態(tài)，如淡漠，嗜睡，昏迷，肌張力低下，擁抱反射減弱或消失;常有面色蒼白，青紫，前囟飽滿或隆起，雙瞳孔大小不等或?qū)夥瓷湎Ш蜕⒋?呼吸障礙改變，呼吸節(jié)律由增快到緩慢，不規(guī)則或呼吸暫停等;原始反射減弱或消失等表現(xiàn)。
3、其他
如貧血和無原因可解釋的黃疸等等。
新生兒顱內(nèi)出血后遺癥有哪些
1、智力低下
由于顱內(nèi)出血可以影響大腦細胞的正常發(fā)育，因此可影響病兒的智力。據(jù)有關(guān)資料報道，給康復(fù)后的顱內(nèi)出血病兒做智商測定，相當(dāng)一部分病兒的智商有不同程度的下降，輕者表現(xiàn)為運動行為發(fā)育較同年齡的孩子要差，語言功能障礙和學(xué)習(xí)成績差，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀徒逃笊羁勺岳?，學(xué)習(xí)上可達到初小水平;嚴重的病兒則智力嚴重受損，多數(shù)不能生活自理，終身需人照顧。
2、癲
新生兒顱內(nèi)出血是小兒癲的一個重要病因，這是因為顱內(nèi)出血的病兒即使經(jīng)搶救僥幸存活下來，但由于顱內(nèi)大量的出血沒有得到及時清除，時間一久，血塊發(fā)生機化，機化的血塊存在于大腦內(nèi)形成一個異常的放電病灶，從而導(dǎo)致病兒發(fā)生癲并且反復(fù)發(fā)作。
3、腦性癱瘓
由于嚴重的顱內(nèi)出血，會不同程度地損傷大腦細胞，最終可影響腦細胞的發(fā)育而使病兒發(fā)生腦性癱瘓，由此而引起的腦性癱瘓常表現(xiàn)為痙攣性腦癱，隨著年齡的增長，常因抬頭和坐位困難而被家長發(fā)現(xiàn)。這種病兒在啼哭或站立時，下肢可發(fā)生痙攣性伸直和內(nèi)收，膝、踝反射亢進;少數(shù)病兒始終不能行走;多數(shù)病兒在數(shù)年后逐步學(xué)會行走，其行走以雙側(cè)足尖著地伴有內(nèi)收痙攣，呈“剪刀型”步態(tài)。這種腦性癱瘓的病兒可伴有智力低下，其低下的程度與癱瘓程度的輕重大致相平行。
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