寶寶護(hù)理知識(shí)大全
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寶寶護(hù)理知識(shí)大全
(一)寶寶不能漏接的疫苗
(1)計(jì)劃免疫內(nèi)疫苗
帶寶寶注射計(jì)劃內(nèi)疫苗最省心,反正規(guī)定要打,不打的話,幼兒園都沒法上,所以不用考慮該不該打的問題。再說,這些疫苗都是安全的,一般不會(huì)有什么問題。另外,也不用擔(dān)心錯(cuò)過時(shí)間,醫(yī)院會(huì)及時(shí)通知你的。所以,你只需要注意寶寶身體好不好,打完后不要有什么反應(yīng),就可以了。不過,有些問題,你最好還是了解一下。我國計(jì)劃免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接種這些疫苗,都是免費(fèi)的。 卡介苗——出生第一針
接種卡介苗,可以增強(qiáng)寶寶對(duì)于結(jié)核病的抵抗力,預(yù)防嚴(yán)重結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。目前我國采用的是減毒活疫苗,安全有效。寶寶在出生后,就要及時(shí)接種卡介苗。 禁忌:
當(dāng)新生兒患有高燒、嚴(yán)重急性癥狀、免疫不全、出生時(shí)伴有嚴(yán)重先天性疾病、低體重、嚴(yán)重濕疹以及可疑的結(jié)核病時(shí),不應(yīng)接種。
注意事項(xiàng):
接種后在接種部位有紅色結(jié)節(jié),伴有痛癢感,結(jié)節(jié)會(huì)變成膿包或潰爛。此類現(xiàn)象屬疫苗的常反應(yīng),一般2-3個(gè)月自行愈合。
如果寶寶出生時(shí)沒接種,可在2個(gè)月內(nèi)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所卡介苗門診或者疾病預(yù)防控制中心的計(jì)劃免疫門診補(bǔ)種。
脊髓灰質(zhì)炎疫苗——可以吃的疫苗
脊髓灰質(zhì)炎疫苗,簡(jiǎn)稱脊灰糖丸,是一種減毒活疫苗,它是白色顆粒狀糖丸。寶寶出生后按計(jì)劃服用糖丸,可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(即小兒麻痹癥)。
注意事項(xiàng):
1、嬰兒服用糖丸時(shí),可用冷開水溶解后送服。這個(gè)疫苗是活病毒制品,如果用熱開水溶解,活疫苗會(huì)因溫度過高而失去活性,吃了也沒有作用,在寶寶體內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生抗體。 2、30分鐘內(nèi)不能吃熱的東西(包括母乳)。
3、服用后如果因吐奶或嘔吐等導(dǎo)致疫苗服用劑量不足,可重新補(bǔ)服。 百白破疫苗——三聯(lián)針
百白破疫苗是將百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風(fēng)類毒素混合制成,可以同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。接種對(duì)象是3個(gè)月以上寶寶。百白破疫苗必須連續(xù)打三針,即3個(gè)月時(shí)注射第一針,以后每隔一個(gè)月注射一針。三針連續(xù)注射后,才會(huì)產(chǎn)生足夠的抗體。這些抗體只能維持一定的時(shí)間,不能終生免疫,所以在一段時(shí)期后還要打加強(qiáng)針。由于大年齡兒童或成人對(duì)百日咳菌苗的副反應(yīng)較大,故7歲起加強(qiáng)用疫苗不再含有百日咳細(xì)菌成分,而改用白破二聯(lián)制劑。
注意事項(xiàng):
百白破疫苗接種后可能會(huì)引起局部硬結(jié)、發(fā)熱等副反應(yīng),一般反應(yīng)2~3天內(nèi)消失。接種后如果體溫在38.5℃以上,可到醫(yī)院就診,進(jìn)行對(duì)癥治療;局部紅腫、硬結(jié)范圍較大,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)到醫(yī)院就診,進(jìn)行對(duì)癥治療和定期觀察,硬結(jié)盡量不予切開。一旦發(fā)生發(fā)高熱、局部硬結(jié)等癥狀較為嚴(yán)重的副反應(yīng),不要再注射百白破疫苗。
麻疹疫苗
麻疹疫苗是一種減毒活疫苗,接種反應(yīng)小,抗體產(chǎn)生快,免疫持久性好。6個(gè)月以內(nèi)寶寶由于有從母體獲得的抗體,一般不會(huì)得麻疹。所以第一次接種應(yīng)在寶寶滿8個(gè)月,4歲時(shí)再復(fù)種。
乙肝疫苗
乙型肝炎在我國的發(fā)病率很高,慢性活動(dòng)性乙型肝炎還是造成肝癌、肝硬化的主要原因,讓寶寶接種乙肝疫苗是非常必要的。我國于2002年11月將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫。乙肝疫苗第一針應(yīng)在寶寶出生24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種。
(2)納入計(jì)劃免疫管理的疫苗
納入計(jì)劃免疫管理的疫苗,所有的管理程序都和計(jì)劃免疫內(nèi)疫苗沒有什么區(qū)別,所不同的是這些疫苗不是免費(fèi)的。不過,在有些省市,如上海,把它們也納入了計(jì)劃免疫,所以也是不收費(fèi)的。
乙腦疫苗
用于預(yù)防流行性乙型腦炎(簡(jiǎn)稱乙腦)。接種對(duì)象為1歲以上的寶寶。由于流行性乙型腦炎在我國流行較廣,目前我國已將此疫苗納入計(jì)劃免疫程序之中,對(duì)所有健康寶寶均予以接種。疫苗注射應(yīng)在乙腦流行季節(jié)前集中進(jìn)行,如上海的乙腦疫苗安排在4-5月份接種。 流腦疫苗
國內(nèi)目前應(yīng)用的是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖制成的疫苗,用于預(yù)防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎,接種對(duì)象為3歲以上的寶寶。流腦疫苗一般也是安排在流行季節(jié)前集中注射,如上海是在11-12月份。接種這兩種疫苗,不用你操心,醫(yī)院會(huì)通知你的。只是有些地區(qū)是免費(fèi)的,有些地區(qū)是收費(fèi)的。
(3)計(jì)劃免疫外疫苗
一種疫苗需要經(jīng)過非常嚴(yán)格的檢驗(yàn)程序,最終被證實(shí)安全有效后,才會(huì)推廣使用。由于種種原因,有些疫苗暫時(shí)沒有被納入計(jì)劃免疫,但從預(yù)防疾病角度出發(fā),接種疫苗是最安全、最經(jīng)濟(jì)有效的方法。
麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗(MMR)
麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗均為進(jìn)口疫苗,接種后可同時(shí)預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。這種疫苗已經(jīng)在國內(nèi)外使用多年,并被家長(zhǎng)接受。一般在寶寶滿1周歲就可接種第一針。
水痘疫苗
水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性,尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。水痘經(jīng)常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)流行。對(duì)感染水痘的寶寶,只能采取隔離措施,因此,預(yù)防水痘最理想的方法是接種疫苗。寶寶滿2周歲時(shí),可接種水痘疫苗。美國等發(fā)達(dá)國家已常規(guī)接種水痘疫苗。
Hib疫苗——小兒腦膜炎、肺炎的克星
b型流感嗜血桿菌簡(jiǎn)稱Hib,主要通過空氣飛沫傳染,5歲以下兒童,尤其是2個(gè)月-2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由于國內(nèi)普遍存在抗生素濫用的現(xiàn)象,使得細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性上升,感染后比較難診治。所以,避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預(yù)防,所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗,又叫Hib疫苗。寶寶滿兩個(gè)月就可以接種Hib疫苗,疫苗的接種次數(shù)根據(jù)寶寶的年齡來定。
以上三種疫苗的技術(shù)都已經(jīng)很成熟,疫苗具有良好的安全性和有效性。所預(yù)防的五種傳染病都能通過呼吸道傳播,發(fā)病率高,危害嚴(yán)重。因此,建議寶寶注射這三種疫苗。不過,有些疫苗是進(jìn)口的,價(jià)格相當(dāng)貴。
甲肝疫苗
甲肝疫苗用于預(yù)防甲型肝炎。目前主要采用國產(chǎn)的減毒活疫苗和進(jìn)口的滅活疫苗,都具有良好的安全性和有效性。1歲以上的寶寶可以酌情接種。
肺炎疫苗
肺炎疫苗主要用于預(yù)防由肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和中耳炎等,一般用于2歲以上、體弱多病的寶寶。
流感疫苗
用于預(yù)防流行性感冒。1歲以上、身體抵抗力差、體弱多病的寶寶可以接種。近年來,流感疫苗被炒得很熱。但由于病毒變異快,每年病毒株都會(huì)有變異,因此不適于列入計(jì)劃免疫。對(duì)于寶寶是否需要接種流感疫苗,有些專家有不同意見,他們認(rèn)為得流感并不都是壞事。因?yàn)榱鞲胁皇菄?yán)重疾病,得病后一般7-10天就會(huì)自愈,可以增強(qiáng)寶寶的免疫力。所以,并不提倡所有的寶寶每年都打流感疫苗。
以上三種疫苗,專家建議重點(diǎn)人群接種,兒童中抵抗力差、體弱多病、長(zhǎng)期集體生活,為了預(yù)防相應(yīng)疾病的發(fā)生,可以選擇接種疫苗。
所有用于兒童的疫苗都是安全和有效的,疫苗都是經(jīng)過國家藥品檢定部門檢定合格后,通過國家統(tǒng)一供貨渠道到達(dá)免疫接種門診,由專業(yè)人員注射或接種于人體。如果你是到正規(guī)的免疫接種門診接種疫苗的話,那么你得到的疫苗就是合格的,并且也是安全和有效的。但是每人對(duì)疫苗的應(yīng)答、反應(yīng)不同,可能也會(huì)發(fā)生免疫失敗或疫苗副反應(yīng)等不盡如人意的事。如果你對(duì)接種還有什么疑問的話,可直接向市、區(qū)的疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防科咨詢。
(二) 寶寶牙齒相關(guān)問題匯總
一、問:牙齒會(huì)出現(xiàn)黃色分泌物;
答:要及時(shí)開始刷牙,否則會(huì)齲齒。
二、問:兒童矯正牙齒的最佳時(shí)間;
答:女孩大約是在11、12周歲左右,男孩大約是在12、13周歲左右。
三、問:牙齒的護(hù)理:
答:見容容的帖子:
關(guān)于寶寶的牙齒護(hù)理 ,你必須注意力在嬰幼兒出生時(shí),第一套牙齒(乳牙)幾乎已經(jīng)完全在頜骨內(nèi)和牙齦下形成。這時(shí)恒牙剛剛開始形成。孩子的乳牙很重要,因?yàn)椋?/p>
1、嘴嚼食物幫助頜骨和嘴嚼肌發(fā)育。
2、賦予你的孩子一個(gè)良好的面容和微笑。
3、幫助你的孩子學(xué)習(xí)說話。
4、保留空間為了恒牙直接生長(zhǎng)。
只要你的孩子的牙齒一萌出,就應(yīng)該保持清潔。氟化物是防止齲壞的重要因素之一。水中氟化物的含量隨不同地區(qū)和不同飲用水源而變化,就有關(guān)孩子對(duì)于氟化物補(bǔ)充的需求,應(yīng)該咨詢兒童牙科醫(yī)生。 許多孩子的飲食習(xí)慣,喜歡或不喜歡某些飲食一般在出生后前兩年形成,父母對(duì)于孩子的飲食有很大影響。
孩子的飲食:
一旦乳牙萌出,細(xì)菌就會(huì)出現(xiàn),來自食物中的糖被細(xì)菌分解而產(chǎn)生酸。頻繁的糖攝入,含糖的食物存留在口腔內(nèi)很長(zhǎng)時(shí)間,是牙齒齲壞的最大因素。
奶瓶喂養(yǎng):
飲料和牛奶含有對(duì)萌出牙齒有害的糖。重要的是避免讓嬰兒形成夜間和睡眠時(shí)間含奶瓶睡眠的習(xí)慣。奶瓶?jī)H被用作喂養(yǎng)工具,不應(yīng)該被用作安扶物。
母乳喂養(yǎng):
在喂養(yǎng)時(shí),重要的是維持好的平衡飲食。乳牙齲壞的嚴(yán)重形式是喂養(yǎng)齲齒,它由不適當(dāng)?shù)哪?/p>
瓶喂養(yǎng)引起,同樣能夠發(fā)生在不適當(dāng)?shù)哪溉槲桂B(yǎng)。一旦乳牙萌出,重要的是遵從一個(gè)合理的喂養(yǎng)計(jì)劃,避免過長(zhǎng)時(shí)間的喂養(yǎng)。避免讓嬰幼兒整夜喂養(yǎng),這可能出現(xiàn)在母親和孩子一起睡眠時(shí)。
固體食物和零食:
在孩子3~6個(gè)月期間,將會(huì)逐漸給孩子添加固體食物。飲食習(xí)慣建立在前幾年。請(qǐng)仔細(xì)選擇食物,避免含有過多的糖食品。蔬菜和水果含有孩子需要的所有天然糖份。其成分依次出現(xiàn)在商業(yè)嬰兒食品標(biāo)簽上。因此,容易選擇商店買來的食品,它不含過多的糖份作為主要成分。嬰兒食品添加糖份是不必要的和不值得渴求的。如果自己制備嬰兒食品,請(qǐng)不要添加糖和鹽。
零食:
對(duì)于蹣跚學(xué)步和大一點(diǎn)的孩子應(yīng)該喂低糖食物,食物不應(yīng)該是黏性的,這會(huì)在口腔內(nèi)存留很長(zhǎng)時(shí)間,嘴嚼糖果和葡萄干屬于這類食物。孩子以前沒有形成吃零食的習(xí)慣,蔬菜、水果、乳酪和無糖的水果汁容易被孩子們接受。
口腔習(xí)慣:
吮指:對(duì)于嬰幼兒,吮指是一種自然的和正常的需要。在嬰幼兒前幾年的生活中,相當(dāng)大的滿足感來自吮指,如果嬰幼兒已經(jīng)有吮指習(xí)慣,不應(yīng)該遭到喝斥。如果這種習(xí)慣持續(xù)到4~5歲,就應(yīng)該咨詢兒童牙科醫(yī)生有關(guān)這對(duì)口腔發(fā)育的影響,獲得推薦的處理方法。
安撫物:安撫物并不是對(duì)每個(gè)孩子都是必需的。爭(zhēng)議在于拇指或安撫物是否是最好的。這由父母決定是否適合,在許多情況下適合于孩子。如果覺得孩子需要安撫物,向兒童牙科醫(yī)生或醫(yī)生請(qǐng)求正確的使用方法,避免放糖、蜂蜜等在安撫物上來刺激孩子使用。
牙齒的清潔:
一旦乳牙萌出,細(xì)菌開始在口腔聚集,可以分解糖產(chǎn)生酸。只要第一顆乳牙萌出,盡管暴露在有限的含糖食物環(huán)境,也應(yīng)該開始清潔嬰兒牙齒。起始,牙齒可以用一塊紗布或清潔的毛巾擦洗。在孩子習(xí)慣于每天的牙齒清潔時(shí),可以開始應(yīng)用小的牙刷。不一定需要牙膏。伴隨著更多的牙齒萌出,可能需要使用牙線,這依賴于牙齒間的空隙是否存在。若要使用牙膏,也必須用嬰幼兒專用的牙膏。兒童牙科醫(yī)生能夠示范嬰幼兒牙齒清潔的適當(dāng)方法,提供有關(guān)牙線是否需要,幫助掌握這項(xiàng)技術(shù)。
牙齒的損傷:
摔倒、碰撞和挫傷在嬰幼兒生長(zhǎng)過程中屬于正常。在孩子12~18個(gè)月學(xué)習(xí)走路時(shí),損傷到口腔和牙齒也是相當(dāng)常見的。出血不止的損傷、牙齒折斷或牙齒脫出都應(yīng)該看兒童牙科醫(yī)生。常常是損傷后需要密切觀察。