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兒童服藥錯誤方法

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  藥是治病的,但也能導致疾病,特別是處于發(fā)育過程中的兒童,錯誤的用藥可能招致嚴重的后果。兒童服藥錯誤方法有哪些呢?下面就讓小編告訴你帶你了解下吧,希望你喜歡!


兒童服藥錯誤方法

  一、濫用退熱藥

  發(fā)熱是人體必要的保護機制。有些年輕的媽媽認為孩子發(fā)了熱一吃退熱藥病就好了。因此,她們動不動就給孩子吃退熱藥。實際上,這樣做很容易造成假象,掩蓋癥狀,使疾病難以診斷。

  一般健康人的體溫約為37℃,高于37℃則為發(fā)熱。幼兒大腦發(fā)育尚未完善,體溫調節(jié)中樞功能薄弱,因此,孩子一有病就發(fā)熱,而其它癥狀不顯,如感冒、麻疹、肺炎、局部感染、藥物反應、風濕熱等。發(fā)熱成了孩子有病的信號。因此,發(fā)熱是診斷疾病的重要體征,如果熱一上來就用退熱藥把它壓下去,常常掩蓋了病情,給診斷事業(yè)困難,甚至到了疾病危急時才被確診。   另外,有些退熱藥,如阿司匹林影響小兒凝血機制,導致皮膚、肺、腦等臟器出血;又如非那西丁可使新生兒血液中的低血紅蛋白變成高血紅蛋白,使紅細胞攜帶氧的能力下降,導致組織缺氧,嚴重的還會引起腦水腫、抽搐、昏迷等。因此,動不動就給退熱藥對孩子的健康是不利的。

  小兒發(fā)熱時應查明原因,再作對癥治療或病因治療。

  如果小兒體溫不超過38℃,一般不需要用退熱藥,在治療中密切觀察就行。當然,小兒體溫過高,如達39℃或以上就會嚴重影響孩子健康,且可發(fā)生驚厥、抽搐等。這種情況下,在積極治療的基礎上可用退熱藥,同時采用物理降溫法,如酒精擦澡、冰袋鎮(zhèn)頭等。

  二、濫用抗生素

  流行病學調查證明,90%以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的。因此上呼吸道感染時常規(guī)應用抗菌素是不合適的,而且還會造成病原體對抗菌素產生抗藥性及其不良反應的威脅以及藥物的浪費。不要孩子一生病,就不管什么原因便使用氯霉素、鏈霉素。如果長期使用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素,會對聽神經造成影響,引起眩暈、耳鳴,甚至耳聾。使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血。8歲以內的孩子,特別是新生兒,服用四環(huán)素、土霉素容易引起牙齒變黃,并使牙釉質發(fā)育不良,所以小兒不用四環(huán)素、土霉素。

  三、一病多藥

  孩子患一種病,家長往往多種藥物齊頭并進。殊不知,藥物過雜,互相之間作用可抵消,而毒性反應卻相加,不僅療效不好,而且會出現不良反應。如將磺胺與Vc聯用,可加重腎臟中毒;青霉素與阿司匹林同用,可降低青霉素的抗菌功效。至于青霉素、氯霉素、磺胺藥一齊上,或青霉素、頭孢菌素與慶大霉素為伍,同樣有上述危險。

  四、體弱與補藥

  時下給孩子服補藥的現象比比皆是。父母此舉的初衷不外乎是增強孩子的體質,促進其發(fā)育,但因缺乏醫(yī)學知識,結果事與愿違,補出了毛病。一位醫(yī)生報告,9名嬰幼兒服用人參后都出現了神經系統癥狀,另一名兒童服用大劑量人參后發(fā)生抽風、昏迷,最后喪命。

  專家的建議是:健康孩子最好不服補品,5歲以上的體弱兒可酌服,但應在醫(yī)生指導下進行,家長不可自作主張,以防意外。

  五、忌濫用維生素

  維生素在兒童的生長發(fā)育中確實起著重要作用,但不可盲目地認為多多益善。不少藥用維生素有一定的不良作用甚至毒性反應,尤其是脂溶性維生素,用量過大或過久可能造成體內蓄積而中毒。如魚肝油(含Va與Vd)吃多了可引起發(fā)燒、厭食、煩躁、肝與腎臟功能受損。水溶性維生素雖較安全些,但也不可疏忽。如Vc服用過多可誘發(fā)尿路結石、脆骨癥等。

  為此,營養(yǎng)學家強調,應以食物中的天然維生素為最佳選擇。

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  六、忌濫用丙種球蛋白

  冬春季節(jié)易患感冒,一些家長把預防的希望寄托在"丙種球蛋白"上,這可靠嗎?

  "丙球"是以混合健康人血漿為原料制成的,主要含免疫球蛋白G(簡寫為IgG)。從理論上講,血液中IgG的濃度高低在一定程度上與人體抵御感染的能力有關,但注射"丙球"后并不能降低感冒的發(fā)病率。癥結在于兩點:一是感冒的病原體主要是病毒,種類多且經常變化,而"丙球"所含的抗體不僅有限,而且缺乏特異性;二是健康兒童及大多數體弱兒的血中IgG水平正常。

  由此看來,減少兒童罹患感冒的關鍵之舉應從增強體質出發(fā),具體措施應從堅持母乳喂養(yǎng),合理安排食譜,從小堅持"三浴"鍛煉(陽光浴、空氣浴及水浴),按時進行預防接種等方面著手,絕不能依靠"丙球"。

  七、中草藥安全

  一般而言,中草藥的安全性比西藥大一些。但只是相對而言,如果隨便服用同樣可導致嬰幼兒健康的損害。

  據國內醫(yī)藥期刊報道,夏枯草、菊花、梔子、魚腥草、淡竹葉、蘆根、生地等中藥中含有鞣質、生物堿、揮發(fā)油、甙類以及無機鹽成分,可能加重嬰幼兒的肝臟負擔,損害肝功能;六神丸含有蟾酥,可能引起惡心、嘔吐、驚厥等癥狀;珍珠丸含有朱砂,可能誘發(fā)齒齦腫脹、咽喉疼痛、記憶衰退、興奮失眠等不適感;牛黃解毒片長時間服用可導致白細胞減少。因此,中草藥也不能濫用。

  八、小病貴藥

  孩子患了病,家長恨不得藥到病除,因此常常用新藥、貴藥。

  比如感冒發(fā)燒,動輒就上抗生素,而且嫌青霉素過時而動用先鋒霉素。再如腹瀉,不問青紅皂白,吡哌酸、氟哌酸一擁而上。其實,感冒發(fā)燒多由病毒引起,有其自然病程,抗生素無效,先鋒霉素不但不能改變這種狀況,還會造成耐藥性,一旦以后真患上了嚴重感染反而用之不靈;腹瀉同樣如此,70%的水瀉樣便為病毒與產毒性大腸肝菌所致,只需多喝水、調整飲食、適當服一些消化酶類藥物以及B族維生素即可解決,不必動用抗菌藥。而抗菌藥還可殺傷腸道中的有益菌,造成腸道菌群失調,霉菌趁機興風作浪,醫(yī)學上稱為二重感染,治起來也相當麻煩。

  九、小兒用成人藥

  相當多的家長不懂得用藥之道,不了解兒童與成人的差別,誤認為只要減少一點用量就行,此種做法十分有害。

  必須弄清楚,小兒與成人不僅是體重不一樣,更有諸多生理、病理方面的差別,尤其是小兒肝、腎等臟器發(fā)育不完善,酶系統未建立。藥物代謝產生不反應,重者可致殘甚至喪命。

  如四環(huán)素可影響小兒骨骼生長,并使牙齒變黃,形成"四環(huán)素牙",故8歲以下兒童不能用;抗菌藥氟喹諾酮可引起關節(jié)病變,妨礙軟骨的正常發(fā)育,18歲以下未成年人皆用不得。再如常見的解熱止痛藥因含有非那西丁,易使小兒血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白,降低攜氧能力,造成全身組織器官缺氧;安痛定、去痛片含有氨基比林,此種成分易使小兒白細胞數量迅速下降,有致命之險;感冒通含有雙氯滅痛,既抑制血小板凝集,又可損害肝功能,皆在禁用之列。

  十、糖水服藥

  中藥其味苦澀,小兒不愿服,父母便用糖水矯正口味。殊不知,糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素,可與中藥中的蛋白質起化學反應,并在胃液中凝固變性,繼而混濁沉淀,致使療效大打折扣。有些藥物恰恰是利用苦味來刺激消化液的分泌而發(fā)揮療效的,若在藥中加糖,效果不佳。

  此外,糖還可干擾微量元素與維生素的吸收,抑制某些退燒藥的作用,降解某些藥物的有效成分??傊?,糖水服藥不利于治病,最好用白開水送服。

  兒童用藥指南

  2010年6月18日,世界衛(wèi)生組織(簡稱"世衛(wèi)")發(fā)布了第一份《世界衛(wèi)生組織兒童標準處方集》(以下簡稱《處方集》),針對0—12歲兒童的疾患,提供了240多種基本藥物的使用信息。

  新出臺的這一《處方集》,以全球現有最佳醫(yī)學證據為基礎,提供了相關藥物的推薦用法、劑量、副作用及禁忌癥等標準信息。例如,《處方集》指出,經常給兒童用布洛芬時,如果與所列21種藥物中任何一種藥物同時服用,都可能發(fā)生不良后果。另外,這種藥物還必須與食物同時服用或飯后服用。

  據了解,2007年12月,世衛(wèi)曾發(fā)起"量身定制兒童藥物"的宣傳運動,以提高決策者、藥品制造商、研究人員、衛(wèi)生保健專業(yè)人員和公眾的認識。隨后,世衛(wèi)發(fā)布的第一份《兒童基本藥物標準清單》,確定了可供兒童使用的藥物。而此次發(fā)布的《處方集》是在《兒童基本藥物標準清單》的基礎上制定的,提供了處方指導,是世衛(wèi)開展的系列活動之一,也是"量身定制兒童藥物"宣傳運動和"更合適的兒童藥物"行動的一部分。同時,世衛(wèi)將支持各國制定自己的國家兒童處方集。

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