治療精神分裂的誤區(qū)
治療精神分裂的誤區(qū)
精神分裂癥是精神病學(xué)最為嚴(yán)重的精神疾病,正確、系統(tǒng)的治療是提高患者生存質(zhì)量和生活幸福度的關(guān)鍵。然而,臨床工作中我們常常發(fā)現(xiàn)許多病人及家屬在治療精神分裂癥認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū),致使病情復(fù)發(fā)波動(dòng),治療效果不佳,導(dǎo)致之前的治療前功盡棄。
治療精神分裂的誤區(qū)一:擅自減藥、停藥
許多患者經(jīng)藥物治療病情穩(wěn)定,時(shí)間一長(zhǎng),往往錯(cuò)誤地認(rèn)為“病已好”,從而擅自減藥或停藥,以致病情復(fù)發(fā)。還有的患者由于害怕長(zhǎng)期用藥會(huì)帶來(lái)副作用而擅自減藥或停藥。
但目前無(wú)論國(guó)內(nèi)、國(guó)外均無(wú)根治精神分裂癥的方法,只能做到控制精神癥狀出現(xiàn),還不能做到對(duì)因治療(徹底根治)。因此,癥狀控制后的精神分裂癥病人仍需維持用藥,鞏固療效,以保證精神分裂癥不再?gòu)?fù)發(fā)。
治療精神分裂的誤區(qū)二:迷信廣告
近年來(lái)各種小報(bào)上常有用秘方或中藥制劑根治精神疾病的廣告。不少患者及家屬相信其說(shuō),在原本病情控制很好的情況下,自行停藥,改服秘方或中藥,導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)。
應(yīng)該說(shuō),中醫(yī)中藥與西醫(yī)西藥治療精神分裂癥各有所長(zhǎng),也各有所短。中藥治療精神分裂癥可能副作用小些,但在控制精神癥狀尤其是陽(yáng)性癥狀方面的療效,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有西藥確切和有效,更談不上根治。
治療精神分裂的誤區(qū)三:刻板用藥
眾所周知,精神分裂癥治愈后,要想避免或減少?gòu)?fù)發(fā),至少應(yīng)維持治療3年。維持用藥的治療劑量應(yīng)做到個(gè)體化,針對(duì)不同的病人在實(shí)踐中逐漸摸索,做到“能減則減,決不勉強(qiáng)”,力爭(zhēng)用最小的有效維持量,達(dá)到鞏固療效,避免復(fù)發(fā)的目的。因此,在減量過(guò)程中應(yīng)緩慢漸減,需邊減量邊觀察,避免刻板用藥?;颊咭矐?yīng)定期門診復(fù)查,病情有變化應(yīng)及時(shí)復(fù)診或向經(jīng)治醫(yī)生咨詢。
治療精神分裂的誤區(qū)四:重藥物輕康復(fù)
精神分裂癥的治療手段包括藥物治療、心理治療和康復(fù)治療等。當(dāng)病情穩(wěn)定以后,應(yīng)積極進(jìn)行各種心理治療和康復(fù)治療,以幫助病人恢復(fù)自知力,促進(jìn)社會(huì)功能包括專業(yè)技能和社交能力康復(fù),防止精神衰退。心理治療和康復(fù)治療可起到藥物治療所不能達(dá)到的作用,是治療措施中的重要一環(huán),它可幫助病人邁向新生活,提高病人的生存質(zhì)量和生活幸福度。
治療精神分裂的誤區(qū)五:迷信新藥或拒用新藥
有的患者及家屬總希望能根治疾病,盲目認(rèn)為新藥一定更好,要求換藥;有的患者則相反,即使原來(lái)使用的藥物出現(xiàn)明顯藥物副反應(yīng),醫(yī)生建議更換新藥,他們也堅(jiān)決拒用新藥或持觀望態(tài)度。
其實(shí)精神疾病患者用藥一定要具體情況具體分析,一味求新不可取,一味拒新藥也不對(duì);應(yīng)根據(jù)自己的情況,既要考慮治療的需要,也要兼顧藥物副作用及費(fèi)用。
精神分裂癥科學(xué)飲食方法:
1、多吃果蔬
人體的內(nèi)源性抗氧化系統(tǒng)很弱,主要依賴于外源性抗氧化系統(tǒng),維生素E是能預(yù)防細(xì)胞膜脂質(zhì)過(guò)氧化,維生素C預(yù)防細(xì)胞內(nèi)原生質(zhì)和胞液過(guò)氧化。這樣,維生素E和維生素C就提供了一個(gè)完整的外源性抗氧化系統(tǒng)。 而且水果和蔬菜產(chǎn)生的五羥色胺還起著催眠和減輕焦慮的作用;抗精神病藥物往往會(huì)影響胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致便秘,水果和蔬菜中富含粗纖維,可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),對(duì)于服用抗精神病藥物的病人大有裨益。
2、多吃海產(chǎn)品
雖然在民間有種說(shuō)法,認(rèn)為精神病人不能吃魚類等海產(chǎn)品,吃了會(huì)引起病情發(fā)作。其實(shí),這是一種認(rèn)識(shí)誤區(qū)。一項(xiàng)開(kāi)放性試驗(yàn)給20例慢性精神分裂癥病人服含ω-3脂肪酸高的油10克,結(jié)果發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性和陰性癥狀均有改善,但只有陰性癥狀的改善達(dá)到需要統(tǒng)計(jì)意義。另一項(xiàng)研究則未重復(fù)該結(jié)果。海產(chǎn)品包括藻類植物、軟體動(dòng)物及魚類,都含有ω-3脂肪酸,ω-3脂肪酸參加磷脂膜合成,補(bǔ)之對(duì)精神分裂癥有益無(wú)害。
3、適量吃植物油
植物油如紅花油和豆油等富含亞油酸對(duì)精神病患者的病情有一定影響,可以根據(jù)病情適當(dāng)食用?;颊叻每咕癫∷嶦famol膠囊或加用安慰劑,4個(gè)月后交叉使用,結(jié)果發(fā)現(xiàn),服膠囊比服安慰劑顯著改善了精神病理評(píng)定量表分20%—30%,而紅花油、葵花籽油、豆油和玉米油富含亞油酸的量高,可予補(bǔ)充。不過(guò),據(jù)一份跨國(guó)研究分析報(bào)告,殺人率與ω-6脂肪酸(其母體就是亞油酸)攝入呈正相關(guān),故易感攻擊的精神分裂癥病人應(yīng)限制攝入這類油。