不宜用阿司匹林的人群
阿司匹林雖然是一種有效的鎮(zhèn)痛藥,但是不是每個人都適合服用的。下面小編準備了不宜用阿司匹林的人群,希望對您有幫助!
不宜用阿司匹林的人群
外科手術、拔牙、肝功能不全、凝血功能障礙者
阿司匹林能競爭性對抗維生素K,抑制肝臟凝血酶原形成,引起出血,故肝功能不全、凝血酶原合成功能低下者慎用,維生素K缺乏者和血友病患者禁用。手術前一周應停用,避免凝血功能障礙,造成出血不止。
哮喘患者
阿司匹林可抑制參與支氣管擴張作用的前列腺素E的合成,引起支氣管痙攣,發(fā)生阿司匹林哮喘,故合并哮喘的病人禁用阿司匹林。
對阿司匹林過敏者
少數(shù)人服用阿司匹林后會誘發(fā)皮疹或血管神經性浮腫,出現(xiàn)過敏性休克。
與某些藥物不宜聯(lián)合使用
阿司匹林與氨茶堿合用,可以降低療效;與維生素B1同服,會增加胃腸道反應;與抗凝藥雙香豆素合用,易致出血;與降糖藥D860同用,易致低血糖反應;與腎上腺皮質激素合用,易誘發(fā)潰瘍;與甲氨蝶呤同用,可增強其毒性;與速尿同用,容易造成水楊酸中毒;與糖皮質激素、消炎痛、保泰松等藥物合用,可對消化系統(tǒng)產生更強的刺激作用。
缺鐵性貧血者 阿司匹林在體內的分解產物能阻礙鐵的吸收,故缺鐵性貧血病人不宜服用。
21歲以下人群
年齡在21歲以下的患者不推薦使用阿司匹林治療,因為在這部分人群中使用阿司匹林會增加瑞氏綜合征的危險(一種少見的兒童疾病,在水痘及病毒性上呼吸道感染之后發(fā)生)。
非醫(yī)囑,不可長期用,亦不可突然停藥 如非醫(yī)囑,不宜長期大量服用,否則可引起中毒,出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退,嚴重者會導致酸堿平衡失調、精神錯亂、昏迷,甚至危及生命。該藥長期口服時不得隨便停藥,如需停藥應逐漸減量,這一過程約需2~3個月,如突然停藥,有誘發(fā)血栓的危險。
阿司匹林的功效和作用
鎮(zhèn)痛解熱
阿司匹林通過血管擴張短期內可以起到緩解頭痛的效果,該藥對鈍痛的作用優(yōu)于對銳痛的作用。故該藥可緩解輕度或中度的鈍疼痛,如頭痛、牙痛、 神經痛、肌肉痛及月經痛;同時可以使被細菌致熱原升高的下丘腦體溫調節(jié)中樞調定點恢復(降至)正常水平,故也用于感冒、流感等退熱。該品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛、發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物參與治療。
消炎抗風濕
阿司匹林為治療風濕熱的首選藥物,用藥后可解熱、減輕炎癥,使關節(jié)癥狀好轉,血沉下降,但不能去除風濕的基本病理改變,也不能預防心臟損害及其他合并癥。如已有明顯心肌炎,一般都主張先用腎上腺皮質激素,在風濕癥狀控制之后、停用激素之前,加用該品治療,以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象。
治療關節(jié)炎
除風濕性關節(jié)炎外, 該品也用于治療類風濕性關節(jié)炎,可改善癥狀,為進一步治療創(chuàng)造條件。此外,該品用于骨關節(jié)炎、強直性脊椎炎、幼年型關節(jié)炎以及其他非風濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀。
抗血栓
該品對血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 臨床可用于預防暫時性腦缺血發(fā)作(TIA)、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
抑制血小板凝集
高海拔登山時使用阿司匹林,它能抑制血小板的釋放反應,抑制血小板的聚集。[3]
其他功效
減輕皮膚粘膜淋巴結綜合癥(川崎病)
患川崎病的患兒應用阿斯匹林,目的是減少炎癥反應和預防血管內血栓的形成。
抵抗癌癥
2014年8月6日,英國科學家對所有可用的證據進行評估分析后得出結論說,每天服用阿斯匹林能減少患上或死于胃癌、腸癌等的幾率。如果英國50歲以上人群在十年時間里,堅持每天服用阿司匹林的話,在20年里或許能讓約12.2萬人免受癌癥之苦。
阿司匹林的副作用
阿司匹林在臨床上被廣泛用于發(fā)熱、頭痛、神經痛、肌肉痛、風濕熱、急性風濕性關節(jié)炎等的治療。隨著阿司匹林的廣泛應用,其不良反應也逐漸增多。因此,在使用阿司匹林治療各種疾病的時,要嚴密監(jiān)視其不良反應。
有研究顯示,日常服用少量的阿司匹林可以讓有心臟病史的人降低30%的心臟病發(fā)作風險。另外有研究發(fā)現(xiàn)常服用阿司匹林可能增加患上眼部疾病的風險。
阿司匹林作為防治血栓性心腦血管疾病最經濟、最有效的首選藥物,在心腦血管的預防和治療第一線大顯身手,造福人民。然而,如此好的一種藥物,也依然存在一些問題。比如有些人會對阿司匹林過敏,服用后會發(fā)生全身皮膚瘙癢、蕁麻疹,甚至誘發(fā)哮喘,俗稱“阿司匹林哮喘”。
還有的病人因為不能耐受阿司匹林的胃腸道刺激作用而發(fā)生消化道出血,這也是患有消化道潰瘍的患者不能服用阿司匹林的原因。盡管腸溶阿司匹林的出現(xiàn),大大減少了其對胃腸道的刺激作用,但醫(yī)生在給患者開阿司匹林時仍然往往會仔細詢問患者有無消化道潰瘍的病史,以避免出現(xiàn)消化道出現(xiàn)。
還有些患者因為長期服用阿司匹林,可能會出現(xiàn)容易出血的傾向,比如刷牙牙齒出血,婦女月經量偏大,傷口不易止血等問題,甚至出現(xiàn)腦出血、內臟出血等少見的嚴重并發(fā)癥。
因此應注意科學服藥,揚長避短,既讓阿司匹林造?;颊撸謱⑵涓弊饔媒档偷娇赡艿淖钌?。
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