外用激素類藥物要注意什么
多數(shù)人在口服激素類藥物時因擔(dān)心副作用而謹(jǐn)慎使用,但在外用激素軟膏時卻不注意,下面,學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹一下外用激素類藥物要注意的問題,歡迎大家閱讀。
外用激素類藥物案例:
32歲的張海(化名)長期患有濕疹,于是買來激素類皮炎藥自己涂,每天要用掉六七支皮炎藥。一年過去,他發(fā)現(xiàn)不管怎么涂還是癢,與此同時,自己臉變圓、肚子變大、胳膊和腿卻越來越瘦。
近日,張海來到武漢市第一醫(yī)院皮膚科就診。皮膚科醫(yī)生雷小麗接診后發(fā)現(xiàn),張海不僅臉胖、膚薄、肚子圓,雙大腿內(nèi)側(cè)、雙上臂內(nèi)側(cè)、臀部等處還出現(xiàn)類似于孕婦妊娠紋的“膨脹紋”,整個人好似一只蜘蛛,體重較之前也明顯增加,是典型的庫欣綜合征。通過開具不含激素的外用藥涂抹,并進(jìn)行心理疏導(dǎo)等,張海的“蜘蛛樣”異常癥狀逐漸得到緩解。
雷小麗解釋,庫欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多癥,是一種以高皮質(zhì)醇血癥為特征的臨床綜合征。大多數(shù)患者是因過度濫用激素類藥物導(dǎo)致的。她提醒,激素類皮炎軟膏不可大面積使用,一個部位連續(xù)使用的時間也不宜超過4周,一旦出現(xiàn)不適,應(yīng)及時就醫(yī)。
外用激素類藥物要注意的問題一:
敏感皮膚要少涂腹股溝、腋窩、耳朵、眼瞼以及頭面部的皮膚較為脆弱、敏感,選用的激素濃度應(yīng)低些。有毛發(fā)的部位,特別是頭部,應(yīng)避免使用糊劑,否則不易清除。糊劑、乳劑、油劑和軟膏劑等激素類外用藥,一般每天用1~2次即可達(dá)到治療目的。涂藥時,搽薄薄一層即可。皮損范圍越大,選用藥物的濃度應(yīng)越低,太大的皮損應(yīng)避免使用激素藥。此外,需長時間使用者,最好隔日使用(即用一天休息一天),這不僅能降低不良反應(yīng)的發(fā)生,還可延緩對藥物的耐受性。
外用激素類藥物要注意的問題二:
選藥時“先強(qiáng)后弱”可先選作用較強(qiáng)的激素,如地塞米松、倍地米松和膚輕松,等病情控制后改用作用較弱的藥物,如氫化可的松等,這樣能控制病情,減少副作用。
外用激素類藥物要注意的問題三:
嚴(yán)重感染慎用治療脂溢性皮炎、遺傳性過敏皮炎等疾病時,如果使用其他藥物效果不佳,可考慮涂激素軟膏,但病程長、皮損嚴(yán)重或已出現(xiàn)細(xì)菌感染者,最好不用或少用。